klinika chorób wewnętrznych i diabetologii uniwersytet ... · zwiazane z hipoglikemia, inne...

33
Nowoczesne metody leczenia cukrzycy Leszek Czupryniak Klinika Chorób Wewnętrznych i Diabetologii Uniwersytet Medyczny w Łodzi

Upload: lethu

Post on 08-Jun-2019

222 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Nowoczesne metody

leczenia cukrzycy

Leszek Czupryniak Klinika Chorób Wewnętrznych i Diabetologii

Uniwersytet Medyczny w Łodzi

Nowy (?) paradygmat leczenia cukrzycy typu 2

1. Indywidualizacja celów leczenia – absolutnie niezbędna

2. Intensywne leczenie (do HbA1c 6,5-7%) – u (młodszych) chorych bez powikłań naczyniowych

3. Mniej intensywne leczenie (HbA1c 8%; u (starszych) chorych z powikłaniami naczyniowymi

Jedzenie jest ważnym elementem każdej diety

Fran Lebovitz (1978)

Kto to jest „otyły przestrzegający diety”?

Otyły de facto nieprzestrzegający diety:

„panie doktorze, ależ ja nic nie jem”

Masa ciała

Nie

jed

ze

nie

Trzy najważniejsze słowa

chude

mięso

+

warzywa

Leki przeciwcukrzycowe AD 2014

……

……

Jak nowocześnie leczyć cukrzycę?

7 x !

1. Najpierw ją trzeba rozpoznać – im wcześniej, tym lepiej!

2. Ustalić cel i strategię terapii – im chory zdrowszy, tym bardziej ambitne cele leczenia i tym bardziej intensywne leczenie!

3. Im krótsza historia chorowania na cukrzycę, tym bardziej skuteczne jest leczenie niefarmakologiczne!

4. Metformina dla każdego!

5. Leczyć tak, aby ryzyko niedocukrzeń było jak najmniejsze!

6. Terapia wielokierunkowa nadal dogmatem!

7. Cel ostateczny: zapobieganie powikłaniom naczyniowym!

- Czuję się dużo lepiej od chwili, gdy skończyły mi się te tabletki, które mi Pan ostatnio przepisał…