komplikasi

2
Komplikasi Komplikasi awal, terjadi kurang dari 1 bulan setelah cedera, bisanya perdarahan, infeksi, abses perinefrik, sepsis, fistula kencing, hipertensi, ekstravasasi kemih dan urinoma. Komplikasi tertunda termasuk perdarahan, hidronefrosis, pembentukan kalkulus, pielonefritis kronis, hipertensi, fistula arteriovenosa, hidronefrosis dan pseudoaneurysms. perdarahan retroperitoneal dapat mengancam nyawa dan embolisasi angiografik selektif adalah pengobatan pilihan. Pembentukan abses perinefrik biasanya baik dilakukan dengan drainase perkutan, meskipun drainase terbuka kadang-kadang diperlukan. Komplikasi dari manajemen Percutaneous dapat mengurangi risiko kehilangan ginjal dari pada re-operasi, yang dapat menyebabkan nephrectomy ketika jaringan yang terinfeksi membuat rekonstruksi sulit. Hipertensi merupakan penyebab yang jarang dari trauma ginjal, terutama pada pria muda. Frekuensi hipertensi pasca trauma diperkirakan kurang dari 5% pada semua literatur. Hipertensi dapat terjadi secara akut sebagai akibat dari kompresi eksternal dari hematoma perirenal, atau hipertensi kronis karena pembentukan bekas luka yang menekan ginjal. Hipertensi biasanya berkaitan dengan renin-dependent dan berhubungan dengan cedera parenkim. Renin hipertensi dapat terjadi sebagai komplikasi jangka panjang, etiologi meliputi trombosis arteri ginjal, trombosis arteri segmental, stenosis arteri ginjal (Goldblatt ginjal), fragmen devitalised dan aVF. Pengobatan dibutuhkan jika hipertensi menetap dan dapat mencakup manajemen medis, dengan eksisi parenkim iskemik. Ekstravasasi urin setelah rekonstruksi ginjal dapat berhenti dengan sendirinya tanpa intervensi selama obstruksi saluran kemih dan infeksi yang tidak ada. Ureter stenting retrograde dapat memperbaiki drainase dan memungkinkan penyembuhan. Fistula arteriovenosa biasanya muncul pada waktu yang lama dengan ditemukan hematuria yang paling sering terjadi setelah trauma tembus. Embolisasi perkutan sering muncul sebagai gejala AVF, tetapi yang lebih besar memerlukan

Upload: t-galang-adil-au

Post on 29-Dec-2015

23 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

kmp[likasi

TRANSCRIPT

Page 1: Komplikasi

Komplikasi

Komplikasi awal, terjadi kurang dari 1 bulan setelah cedera, bisanya perdarahan, infeksi, abses perinefrik, sepsis, fistula kencing, hipertensi, ekstravasasi kemih dan urinoma. Komplikasi tertunda termasuk perdarahan, hidronefrosis, pembentukan kalkulus, pielonefritis kronis, hipertensi, fistula arteriovenosa, hidronefrosis dan pseudoaneurysms. perdarahan retroperitoneal dapat mengancam nyawa dan embolisasi angiografik selektif adalah pengobatan pilihan. Pembentukan abses perinefrik biasanya baik dilakukan dengan drainase perkutan, meskipun drainase terbuka kadang-kadang diperlukan. Komplikasi dari manajemen Percutaneous dapat mengurangi risiko kehilangan ginjal dari pada re-operasi, yang dapat menyebabkan nephrectomy ketika jaringan yang terinfeksi membuat rekonstruksi sulit.

Hipertensi merupakan penyebab yang jarang dari trauma ginjal, terutama pada pria muda. Frekuensi hipertensi pasca trauma diperkirakan kurang dari 5% pada semua literatur. Hipertensi dapat terjadi secara akut sebagai akibat dari kompresi eksternal dari hematoma perirenal, atau hipertensi kronis karena pembentukan bekas luka yang menekan ginjal. Hipertensi biasanya berkaitan dengan renin-dependent dan berhubungan dengan cedera parenkim. Renin hipertensi dapat terjadi sebagai komplikasi jangka panjang, etiologi meliputi trombosis arteri ginjal, trombosis arteri segmental, stenosis arteri ginjal (Goldblatt ginjal), fragmen devitalised dan aVF. Pengobatan dibutuhkan jika hipertensi menetap dan dapat mencakup manajemen medis, dengan eksisi parenkim iskemik. Ekstravasasi urin setelah rekonstruksi ginjal dapat berhenti dengan sendirinya tanpa intervensi selama obstruksi saluran kemih dan infeksi yang tidak ada. Ureter stenting retrograde dapat memperbaiki drainase dan memungkinkan penyembuhan.

Fistula arteriovenosa biasanya muncul pada waktu yang lama dengan ditemukan hematuria yang paling sering terjadi setelah trauma tembus. Embolisasi perkutan sering muncul sebagai gejala AVF, tetapi yang lebih besar memerlukan pembedahan. Komplikasi pasca-prosedural termasuk infeksi, sepsis, fistula kemih, dan infark ginjal

Perkembangan pseudoaneurysm merupakan komplikasi yang jarang terjadi pada trauma tumpul ginjal. Nyeri Kolik ginjal akut dari rudal paksa. Komplikasi lainnya yang tidak biasa, seperti obstruksi duodenum yang merupakan hasil dari hematoma retroperitoneal yang diakibatkan oleh trauma tumpul ginjal