komter diagnosa jadi ricky puji f.docx

9
Ricky Puji Firdaus Nim : P17325112053 Percakapan antara perawat gigi dan pasien pada tahap orientasi Resepsionis : Selamat datang mba! Ada yang bisa saya bantu? Pasien : Iya de . Begini saya mau diperiksa gigi . Resepsionis : Sebelumnya sudah pernah berkunjung ke klinik ini mba? Pasien : belum saya baru pertama berkunjung ke klinik ini . Rsespsionis : sebelumnya maaf bisa saya pinjam kartu tanda Pengenal untuk pendaftarannya , Pasien : iya silahkan ini kartu tanda pengenal saya Resepsionis : Mba ini kartu pasien , kartu ini harap dibawa bila melakukan perawatan maupun pengobatan kembali ke klinik ini Pasien : ya terimakasih Perawat gigi menjemput pasien di ruang tunggu Operator : Selamat Pagi mbak, Benar ini dengan mbak Tiara ? (sambil berjabat tangan) Pasien : Pagi, iyah benar dek Operator : Apa kabar mbak ? kenalkan nama saya Ricky saya perawat gigi yang akan merawat bapa sekarang, mari mbak ikut dengan saya (mempersilahkan dan mendampingi masuk ke dalam klinik) Setelah masuk ke dalam klinik operator mempersilahkan pasien untuk duduk di dental unit

Upload: ricky-puji-firdaus

Post on 13-Dec-2014

107 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Komter diagnosa Jadi Ricky Puji F.docx

Ricky Puji Firdaus

Nim : P17325112053

Percakapan antara perawat gigi dan pasien pada tahap orientasi

Resepsionis : Selamat datang mba! Ada yang bisa saya bantu?

Pasien : Iya de . Begini saya mau diperiksa gigi .

Resepsionis : Sebelumnya sudah pernah berkunjung ke klinik ini mba?

Pasien : belum saya baru pertama berkunjung ke klinik ini .

Rsespsionis : sebelumnya maaf bisa saya pinjam kartu tanda Pengenal untuk pendaftarannya ,

Pasien : iya silahkan ini kartu tanda pengenal saya

Resepsionis : Mba ini kartu pasien , kartu ini harap dibawa bila melakukan perawatan maupun

pengobatan kembali ke klinik ini

Pasien : ya terimakasih

Perawat gigi menjemput pasien di ruang tunggu

Operator : Selamat Pagi mbak, Benar ini dengan mbak Tiara ? (sambil berjabat tangan)

Pasien : Pagi, iyah benar dek

Operator : Apa kabar mbak ? kenalkan nama saya Ricky saya perawat gigi yang akan merawat bapa sekarang, mari mbak ikut dengan saya (mempersilahkan dan mendampingi masuk ke dalam klinik)

Setelah masuk ke dalam klinik operator mempersilahkan pasien untuk duduk di dental unit

Operator : Silahkan duduk mbak

Pasien : oh iyah terima kasih dek

Operator : (sambil mengatur kursi dental unit) Apa duduknya sudah nyaman mbak ?

Pasien : sudah dek

Operator : Baiklah kalau sudah nyaman saya akan mulai dengan pengisian rekam medis atau data pasien, nah ini berfungsi sebagai acuan bagi kita dalam merawat mbak nanti, saya akan menanyakan beberapa hal kepada mbak, apa mbak bersedia ?

Pasien : yah tentu saja silahkan !

Page 2: Komter diagnosa Jadi Ricky Puji F.docx

Operator : Nama lengkap mbak siapa yah ?

Pasien : Nama lengkap bambak Tiara Azahra

Operator : Tempat tanggal lahir mbak ?

Pasien : Bandung, 5 Februari 1994

Operator : Pekerjaan mbak saat ini mbak ?

Pasien : Saya masih kuliah, tulis mahasiswi saja

Operator : okey mbak, alamat lengkap mbak ?

Pasien : komplek tirta regency blom M no 6 kec. pameungpeuk kab. Bandung

Operator : nomer telepon yang bisa di hubungi mbak ?

Pasien : 085860119337

Operator : Agama mbak ?

Pasien : Alhamdulillah Islam

Operator : Kalau golongan darah mbak apa mbak ?

Pasien : golongan darah saya B

Operator : Mba, ada keluhan pada giginya ?

Pasien : ada de, gigi saya yang belakang kiri terasa ngilu kalo makan yang manis kaya coklat

Operator : gigi yang belakang kiri atas atau bawah mba ?

Pasien : yang bawah de,,

Operator : sejak kapan mba sakitnya ?

Pasien : kurang lebih 2 minggu yang lalu de terasa sakitnya , saya ingin diperiksa gigi saya

itu de

Operator : iya mba nanti saya akan periksa , selain itu ada keluhan lain mba?

Pasien : keluhan lain hm,,,,

Operator : Mba, bila gosok gigi suka berdarah ?

Pasien : iya suka berdarah kalo gosok gigi

Operator : di bagian daerah mana mba yang suka berdarah, dan sejak kapan?

Page 3: Komter diagnosa Jadi Ricky Puji F.docx

Pasien : yang kiri de, sudah lama sekitar 3 bulan yang lalu de,,

Operator : oh, begitu ya mba , ada keluhan lagi mba selain itu

Pasien : ga ada de,,

Operator : mba, saat ini sedang dalam keadaan sehat

Pasien : ya allhamdulilah sehat

Operator : mba, 5 tahun terakhir ini pernah di rawat di rumah sakit, maupun operasi ?

Pasien : belum pernah

Operator : Mba, bila jatuh maupun teriris pisau , darah yang keluar lama berhenti atau dalam

beberapa detik berhenti ?

Pasien : Bisaanya cepet berhentinya langsung

Operator : Mba, mempunyai alergi ? alergi makanan, cuaca, maupun obat-obatan?

Pasien : ga punya de

Operator : ya mba, saat ini mba sedang perawatan atau mengkonsumsi obat-obatan dari

dokter maupun tidak diresepkan dokter?

Pasien : ga saya ga sedang mengkonsumsi maupun dalam perawatan de

Operator : Mba, sebelumnya pernah dirawat maupun diperiksa gigi?

Pasien : iya saya pernah

Operator : kalo saya boleh tau kapan, dan dimana mba ?

Pasien : dipuskesmas dekat rumah , sekitar 3 tahun yang lalu

Operator : pada saat diperiksa bagaimana ada perasaan takut atau cemas mba

Pasien : ga takut , perasaanya bisaa aja

Operator : Mba, selain menyikat gigi , mba tau cara memelihara kesehatan gigi ?

Pasien : apa ya de,, saya kurang tau

Operator : Mba, bila gosok gigi satu hari berapa kali ?

Page 4: Komter diagnosa Jadi Ricky Puji F.docx

Pasien : satu hari 2 kali

Operator : waktu sikat giginya mba?

Pasien : sebelum makan, dan sebelum tidur

Operator : Mba, suka makan-makanan yang manis dan lengket seperti permen atau coklat ?

Pasien : iya saya suka banget makan coklat

Operator : kalo sayuran dan buah-buahan mba suka mengkonsumsi ?

Pasien : saya kurang suka sayuran tapi saya suka makan buah

Operator : Mba , sering mengkonsumsi teh atau kopi ?

Pasien : saya sering minum teh

Operator : kalo meminum-minuman beralkohol?

Pasien : ga pernah de

Operator : mba, suka minuman bersoda seperti, sprit, cola-cola, Fanta dll?

Pasien : saya kurang suka minuman itu, kadang-kadang minumnya

Operator : mba, mempunyai kebisaaan merokok?

Pasien : ga de,,

Operator : mba, bila mengunyah menggunakan sisi kanan saja atau kiri saja atau kedua-

duanya?

Pasien : saya bisaanya mengunyah sisi kanan saja

Operator : mba, suka mengunyah sirih maupun tembakau?

Pasien : ga suka de,,

Operator : mba, suka menggigit benda keras seperti pulpen, pensil dll ?

Pasien : kadang saya suka gigit-gigit pulpen

Operator : maaf, mba bila sedang tidur kerabat terdekat mba ada yang pernah memberitau

bila sedang tidur gigi mba suka mengunyah-ngunyah sendiri ?

Page 5: Komter diagnosa Jadi Ricky Puji F.docx

Pasien : ga de,, ga pernah

Operator : oh, begitu ya mba , ya makasih mba.

Operator : Mba, maaf sebelumnya slabernya mau dipasangkan oleh saya apa mau

dipasangkan sendiri?

Pasien : Dipasangkan sendiri saja de

Operator : iya silahkan mba

Pasien memasangkan slaber

Operator : baiklah mbak sebelumnya silahkan untuk berkumur kumur dulu

Pasien : Oh iyah de

Operator : sudah mbak, baiklah kalau sudah saya akan mulai memeriksa gigi mbak

Operator mulai masuk ke dalam tindakan

Operator : Bailah mbak saya akan memeriksa tingkat kebersihan gigi mbak terlebih dahulu

dengan cara di tetesi pake ini mbak namanya disclosing mbak bersedia kan ?

Pasien : iyah dek saya bersedia

Operator : baik mbak nanti cairan ini akan di tetesi ke belakang lidah mbak caranya kayak gini

yah mbak,, (memperlihatkan cara nya kepada pasien) setelah itu tetesan tadi itu di

sebarin sama lidah ke semua permukaan gigi setelah itu boleh di buang mbak,,, tapi

jangan kumur dulu yah mbak nah nanti kita bisa melihat plak mbak yang berwarna

merah menyala,,, oh iyah plak itu sisa makanan yang menepel di gigi nah nanti plak

itu bisa jadi karang gigi mbak kalau di biarin atau bahasa awamnya jigong lah mbak

bisa melihatnya memakai kaca ini mbak

Pasien : oh iyan silahkan dek

operator meneteskan cairan disclosing Kepada pasien

Operator : sebarin aja sekarang mbak

(pasien melakukan tindakan yang di perintahkan oleh operator dilanjutkan

operator memeriksa gigi pasien )

Page 6: Komter diagnosa Jadi Ricky Puji F.docx

Operator : maaf bisa di buka mulutnya mbak ? tapi rileks aja yah mbak di bukanya

Operator mulai memeriksa gigi

Operator : kebersihan gigi mbak lumayan baik yah mbak cuman di bagian bagian gigi tertentu

saja yang terdapat plak yah mbak mungkin ini cara sikat gigi mbak yang kurang baik

nanti setelah ini kita menggosok gigi nanti saya akan coba tunjukan cara menggosok

gigi yang benar

lalu operator menulis hasil pemeriksaaan OHIS nya di medrek

Operator : Baiklah mbak pemeriksaan nya sudah selesai yah mbak kalau di lihat dari hasil

pemeriksaan nya hasilnya cukup bagus yah mbak,,, sekarang mari kita menggosok

gigi terlebih dahulu

Pasien : baik dek mari ….

Operator mengajak pasien ke tempat menggosok gigi

Operator : silahkan mbak menggosok gigi dulu ini sikatnya mbak

Pasien : terimakasih de

Operator : itu kan keliatan yah mbak plak nya yang berwarna merah menyala sikat aja tapi

pelan pelan yah mbak menyikatnya

Pasien : iyah siap de

Operator melihat cara menggosok gigi pasien

Operator : nah sepertinya cara menggosok gigi mbak kurang benar yah mbak harusnya kayak

gini mbak (sambil memeragakan ke alat peraga) pas bagian ini menggosok nya

membulat kanan kiri sama terus pas bagian depan satu arah aja yah mbak tapi inget

pelan pelan setelah itu sikat belakang gigi yang depan nya mbak caranya kayak gini,,

sudah mengerti mbak ??

Pasien : mengerti de makasih yah

Operator : sama sama mbak baiklah kalau gitu mari ke sana lagi kita lanjutin pemeriksaan

giginya

Pasien : iyah de

Page 7: Komter diagnosa Jadi Ricky Puji F.docx

Operator : silahkan duduk lagi mbak

Pasien : baik de

Operator : duduknya udh nyaman kan yah mbak ?

Pasien : sudah dek

Operator : saya mulai periksa giginya yah mbak bisa di buka mulutnya mbak