konsep managemen luka terkini.ppt
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
1/86
FAKULTAS ILMU KESEHATANUNIVERSITAS KADIRI
TAHUN 2014
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
2/86
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
3/86
Structure of skin
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
4/86
KULIT
Pencerminan dari tuu! manu"ia #
umur$ %e"e!atan dan &atar e&a%an' etni"
(r'an )an' me&a*i"i "e&uru! tuu! manu"ia # + 1$, - 2 m.
+ 1,/ dari erat tuu!
+ Sea'ian e"ar tuu! manu"ia terdiri dari at )an' &arut
da&am air cairan 3 0/ erat tuu! manu"ia ada&a!erentu% cairan
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
5/86
KULIT
Fun'"i tuu! )aitu #
Mence'a! %e!i&an'an air
Men5a'a tem*eratur tuu! a'ar teta* "tai&
Me&indun'i dari 6a%teri$ Viru" dan 7amur )an' da*atmen)ea%an in8e%"i
Me&indun'i %eru"a%an 9r'an tuu! a'ian da&am
Sea'ai 9r'an *era"a "e*erti # "a%it$ *ana"$ din'in$te%anan dan "entu!an
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
6/86
KULIT
3 Lapisan Kulit :
I: E*idermi"$ &a*i"an ti*i" ter&uar #
- Terentu% dari "e& &a*i"an da&am$ %eti%a "am*ai di *ermu%aan a%an mati dan a%an erua! men5adi
*r9tein$ )aitu Keratin: Keratin )an' memuat E*idermi"
men5adi ;ater*r998:
- La*i"an %u&it aru terentu% "etia* < - 4 min''u
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
7/86
KULIT
3 Lapisan Kulit :
II: Dermi"$ terdiri dari #
- Pemu&u! dara!$ "ara8$ %e&:Kerin'at$
%e&:Seaciu"$%antun' ramut dan "erat c9&&a'en:=9&&a'en "an'at *entin' untu% mem*erai%ire'enera"i %u&it dan memuatn)a 8&e%"ie&
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
8/86
KULIT
3 Lapisan Kulit :
III: Su%utan$ terdiri dari#
- Lema%$ er8un'"i me&indun'i &a*i"an &ei! da&am dan ertinda% "ea'ai *en)e%at *ana" "u!u
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
9/86
LUKA
Ru"a%n)a %e"atuan > %9m*9nen 5arin'an$ dimana "ecara"*e"i8i% terda*at 5arin'an )an' ru"a% > !i&an':
Setia* &u%a da*at menci*ta%an ma"a&a! 5i%a tida%
ditan'ani den'an ai%: In8e%"i$ %e!i&an'an cairan dan e%a" &u%a ada&a!
*r9&ema )an' !aru" di!indari: 6e%a" &u%a da*at erta!an &ama !in''a &u%a t": "emu!
dan da*at mem*en'aru!i *enam*i&an 9ran' t": "e&ama!idu*n)a:
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
10/86
1. Luka Traumatik (Traumatic Wounds)
a Lu%a me%ani% #
&ecet$ &u%a in"i"i $ &u%a tu"u%an $ &u%a>cedera tema%an
"e&98eradum $ &a"era"i $ memar>&u%a &eda%an $ &u%a 'i'itan
m9rcum
Lu%a a%ar # tin'%at 1$ 2 dan "en'atan
- Lu%a *ermu%aan %arena enda ta5am
- Tida% ada %eru"a%an 5arin'an Tepi luka retakter!elah ("issured Wound Edges)
- Lu%a den'an %antun'
Luka !aru ("resh Wound) - Lu%a ne%r9ti%
- 6erumur %uran' dari A 5am - Lu%a cacat
Luka lama (#lder Wounds)
- 6erumur &ei! dari A 5am
Luka $rimer (1) Luka Sekunder (2)
Type Luka Menurut Cara Penyembuhannya
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
23/86
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
24/86
Type Penyembuhan Luka
1: Pen)emu!an Lu%a Primer Primar) Hea&in'
- Si"i-"i"i &u%a da*at den'an muda! di"atu%an dan"edi%it %e!i&an'an 5arin'an
- Lu%a a%an tertutu* da&am ;a%tu 24 - 4B 5am
- Di&a%u%an den'an ;9und c&9"ure "tri* P&e"ter
atau di5a!it - 6e%a" &u%a minima&
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
25/86
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
26/86
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
27/86
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
28/86
Type Penyembuhan Luka
2: Pen)emu!an Lu%a Se%under
- "i"i-"i"i &u%a tida% rata
- &u%a "u%ar "emu!
- deridement
- menimu&%an e%a" &u%a
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
29/86
1: Respon Vascular Va"9%9n"tri%"i$ Va"9di&ata"i$ *erua!an *ermeai&ita" dindin' %a*i&er$ %e9c9ran cairan dan mi'ra"i "e&-"e& immune %e area &u%a
2: Koagulasi
Pementu%an 5arin'an 8irin dan "ca
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
30/86
% &asar ' &asar $eraatan Luka %
1. Ekstraksi 2. rigasi 3. $engkondisian dengan *. $enge ' +. $engangkatan
,at',at asing !ahan dressing spesial luaran -aringan mati
1. Larutan 1. ahitan pada
makanan luka
2. "aktor'/aktor
pertum!uhan
3. Kompres
salep
*. 0rus
listrik
2. Staples
1. &ressing
*. $erekat
-aringan
3. $lester peng '
ganti -ahitan
*. "ilm
&ressing
2. &ressing
siap pakai
3. Tu!ular &ressing +. Speial
&ressing
Pember -
sihan
Penutupan
Coverae !
Per"in#unan
Stimu"asi LUKA
Konsep Managemen Luka
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
31/86
. $E0W0T0 L4K0
LUK
A
Pember-sihan
Stimu"asi Penutupan
Pencegahan infeksi dengan
pengangkatan
zat-zat asing dan kumanObat-obat ter -
tentu $an
#apatmenanti%an
%e%uranan
#ari &at-&at
esensia" $an
#apat menun#a
pen$embuhan'#enan #emi%i
-an a%an mem
-bantu proses
pen$embuhanDressing memelihara luka dari faktor
- faktor yang mengganggu
Menurani(e"ah "u%a'
sehina
memun%in%an
%erusa%an )ari -
nan #iperbai%i
#enan "ebih(epatCoverae !
Per"in#unan
Konsep Managemen Luka
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
32/86
k
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
33/86
1: Ekstraksi 5at 0sing : Dian'%at den'an 89rce*"$ di&a%u%an ane"te"i
2: rigasi#
Dia&iri &arutan "a&ine$ untu% men'!i&an'%an "i"a-"i"a 5arin'an mati$ %uman dan *arti%e&-*arti%e& %9t9r
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
34/86
,: &e!ridement
- Di&a%u%an - B 5am "ete&a! ter5adi &u%a
- Indi%a"i #
Untu% &e"i 5arin'an &una% )an' tida% da*at di&a%u%an 9*era"i "e'era$
&u%a a%ar$ &u%a meradan'$ &u%a "u%ar "emu!
METODE PEMBE!I"A#
Konsep Managemen Luka
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
35/86
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
36/86
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
37/86
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
38/86
1: S4T46 Pen5a!itan Pada Lu%a #
- Umur &u%a tida% &ei! dari 12 5am
- Lu%a ra*i!$ tida% ada in8e%"i - Te*i &u%a dia&iri dara! den'an ai%
2: ST0$LES
- Men'!emat ;a%tu - Penutu*an in"i"i %u&it )an' *an5an'
- Kean)a%an di'una%an entu% U
Penutupan Luka
PK-r*-+,a.m//
Konsep Managemen Luka
K M L k
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
39/86
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
40/86
Konsep Managemen Luka
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
41/86
- Tida% ada dre""in' )an' i"a di'una%an untu% "emua 5eni" &u%a- Pemi&i!an dre""in' ter'antun' dari #
+ Kara%teri"ti% dan ti*e &u%a
+ P!a"e *en)emu!an &u%a
+ L9%a"i &u%a di a'ian tuu!
1: Sim*&e dre""in' # c9m*re"" ad!e"ie *&a"ter "tri*
2: Tuu&ar # tue net anda'e *&u" c9m*re""
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
42/86
Konsep Managemen Luka
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
43/86
1: L04T0 70K00 ELEKT#LT
- Mem*erai%i &in'%un'an &u%a )an' di*er&u%an untu% *en)emu!an- @at ma%anan untu% *ertumu!an "e&-"e&
- 6ia"a di'una%an untu% *era;atan &u%a a%ar
2: 6#WT8 "0CT#
- Di"e%re"i 9&e! macr9*!a'e dan *&ate&et "ea'ai mediat9r end9'en
)an' men'atur *r9"e" 'ranu&a"i dan e*it!e&i"a"i
- Di'una%an da&am %a"u" u&cer"
!TIMULA!I
Konsep Managemen Luka
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
44/86
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
45/86
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
46/86
- Pen''unaan dre""in' untu% menci*ta%an %9ndi"i )an' 9*tima&"e!in''a mem*erce*at *r9"e" *en)emu!an
- Me&indun'i &u%a dari #
+ Mi%r9 9r'ani"me
+ Fa%t9r me%ani% te%anan$ "!9c%$ 8ri%"i
+ Pen'aru! t!erma& e%"terna& dan %e!i&an'an *ana"
+ De!idra"i
+ K9ntamina"i dan 8a%t9r-8a%t9r %imia
DE!!I#%
Konsep Managemen Luka
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
47/86
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
48/86
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
49/86
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
50/86
M9dern ;9und care
E9idene !ased on ound management
#ld ound are Traditi9na& ;9und care
T k l i d
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
51/86
Teknologi; wound care
K9ntin)u G mem*ermuda! ;9und care
E8e%ti8 dan e8i"ien
Men'uran'i ;a%tu
Eidence J 6a"ed
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
52/86
Evolusi Managemen Luka
C 1; dll
7oist Wound
8ealingChroni ? 0ute
Ti""ue En'ineerin'
6roth "ators0ntimiro!ials
En,@matis
1;
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
53/86
Normal Wound Healing
!ds "ds #ds
Infammation
Prolieration Re-modelling
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
54/86
!ds "ds #ds
Infammation
Prolieration Re-modelling
An9rma& *e)emu!an &u%a
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
55/86
?AN??UAN PEEM6UHAN LUKA
L#K0L L4K0
J 8@poBia
J 8ematomaedema
J 7eningkatn@a !akteri
J 7aserasi
J enda asing
J 6esekanpergeseran
J Tekanan
J Teknik
?a'a& *en)emu!an &u%a
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
56/86
?a'a& *en)emu!an &u%a $asien
J $en@akit (&7> -antung> gin-al> et)
J 0nemia
J urukn@a status nutrisi
J 8@poal!umin
J #!at'o!atan
J n/eksiSepsis
J 4sia
J $erokok
J Stress
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
57/86
$iagnosa luka
Lu%a a%ut# &u%a a%ar$ in"i"i$ &a"era"i$ ara"i$
tu"u%$ tema% $ %9ntu"i9
Lu%a %r9ni%# en9u"$ arteria&$ diaetic$
*re""ure u&cer$ a%ut %r9ni% Ma&i'nance cutane9u"
Fi"tu&a
At)*ica& ;9und Lu%a *ada *9*u&a"i %!u"u"
d
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
58/86
Fistula enterokutaneus Dehisence luka operasi
Infeksi pada kasus HIV
luka Cancer
luka Pressure ulcerLuka diabetikumLuka diabetikum
9und"
ensory neuropati
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
59/86
ensory neuropati
!otor neuropati
Luka neuropati Luka neuropati
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
60/86
%enous ulcer
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
61/86
&rterial ulcer
$e'iscence wound
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
62/86
$e'iscence wound
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
63/86
&tipical wound
Li k l k
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
64/86
Lingkungan luka (anglem)a)mengurangi risiko infeksi
Khasa CSD Foam Film
% luka infeksi
Hutchinson J, AM J Inf Cont, 2006
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
65/86
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
66/86
*EN+K&,-&N L.K&
Pen)ea &u%a ?amaran &u%a ?amaran %9m*re!en"i8 *a"ien
Fa%t9r %9ntriu"i K9muni%a"i tena'a *r9ider &ain Pera;atan %9ntin)u
In89rma"i *era;atan &u%a K9m*9nen rencana *era;atan &u%a K9m*&i%a"i dari &u%a
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
67/86
*EN+K&,-&N &W&L
Ri;a)at *a"ien>%e&uar'a
Pemeri%"aan *ada &u%a
Ka5i *r9"e" *en)a%it$ *at9&9'i *en)ea$
*en'9atan>*era;atan$ *en'': 9at "ter9id$ *en)emu!an
E*: diaete" 89%u"G '&u%9"a dara!$ *er8u"i
9%"i'en$ a"%u&ari"a"i$ te%anan dara!$ 9at$a%tiita" diet:
*emeriksaan /sik
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
68/86
*emeriksaan /sik In"*e%"i %9ndi"i %u&it G u5un' %a%i J ramut
Amati area %u&it$ %u%u dan ramut Ea&ua"i "%ar$ %u&it erua! %arena te%anan$
"u!u$ ;arna %u&it$ *en'i"ian %ema&i %a*i&er$
den)ut nadi$ adan)a %a&u"$ ramut die%tremita" a;a! arteria& u&cer$
!em9"ederin in"u8i"ien"i ena dan edema
Pengkajian kondisi luka
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
69/86
Pengkajian kondisi luka
Ter'antun' "etin' %&ini% Minima& menca%u*G *at9&9'i
*en)ea$ ti*e &u%a$ %ara%teri"ti%
&u%a G &9%a"i$ u%uran$ %eda&aman$e%"udat$ dan ti*e 5arin'an
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
70/86
Elemen pemeriksaan luka
Lokasi> pen@e!a! dan usia luka:
&9%a"i dan u"ia &u%a$ e*# &u%a de%uitu" di
tr9%!anter$ &aman)a men'a&ami &u%a$ ti*e G
a%ut atau %r9ni%$ *r9"e" *en)emu!an dan'amar%an &9%a"i anat9mi
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
71/86
Ukuran dan derajat
Pentin' ut% %ema5uan %emunduran &u%a:
Pen'u%uran teraturG %ea%uratan$ &ima !ari
atau "emin''u "e%a&iG minima& P O L dan
%eda&aman $ dan atau dera5at &u%a D9%um # 89t9 &u%a a;a& *en'%a5ian ">d a%!ir
interen"i
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
72/86
Tunneling, undermining dan sinus tract
Kant9n'G &u%a de%uitu" &ua" in8e%"i$ a"e" Lu%aGter9;9n'an>%ant9n'>r9n''a dan atau 8i"tu&aG
d*t mem*er&amat *r9"e" *e)emu!an:
Sinu" G "ete&a! *emeda!an$ neur9*ati$ &u%a
arteria&$ diaetic
Mana5emenG men"tumu&a"i 'ranu&a"i dan %9ntra%"i
&u%a
Ek d t
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
73/86
Eksudat Kum*u&an cairan da&am &u%a:
6eru*a "erum$ "e& deri"$ a%teri dan &e%9"it: Kerin'$ a"a!$ draina"e atau n9n draina"e
Di%a5iG %9n"i"ten"i$ 5um&a! minima&$ "edan' dan an)a% $
;arna:
Macam G "er9u" 5e&a" atau %unin' *ucat$ "er9"an'uin9u"
"er9u" >ercam*ur dara!$ "an'uin9u" an)a%
dara!>erdara!
K9n"i"ten"iG cair$ %enta&$ *uru&ent dan "e*erti "u"u
Sepsis
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
74/86
Sepsis
6a%teri anaer9 a%teri 'ram - Ka5i G eritema$ !an'at$ edema$ *uru&ent>
menin'%atn)a draina"e$ indura"i$ dan n)eri CC Ada in8e%"i &9%a&>"i"temi%G *er&u !a"i& &a9rat9rium
"erum dara!$ i9*"i %u&tur
Ka5i *era;atan "ee&umn)a E%"udat aun)a men)en'at$ %ena& au dari
&u%a u%an %arena a&utan 6au da*at indi%a"i untu% 8re%uen"i ?V:
P"eud9m9na" $ dan MRSA muda! di%ena& 9&e!*ara tena'a %&ini% )an' ter&ati!
Sekeliling jaringan luka
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
75/86
Sekeliling jaringan luka
Eritema !an'at indi%a"i in8e%"i
Irita"i$ er9"i$ *a*u&a>*u"tu&a$ %emun'%inan
rea%"i a&er'i dari a!an a&utan
Pa&*a"i edema$ indura"i %era" dan &una%
*ada 5arin'an$ a"e":
Amati "e%e&i&in' &u%a %9ntin)u u> indi%a"i
interen"i:
Maserasi
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
76/86
Maserasi
Pada "e%e&i&in' &u%a "erin' %a&idi&u*a%an 9&e! tena'a %&ini%:
&u%a ter&a&u a"a! tam*a% ;arna%e*uti!an
Da*at 5u'a mana5: e%"udat %uran' ai% Tida% c9c9% men''una%an 9at "e*erti
%rem
Pence'a!anG 8re%uen"i 'anti a&utandan *ertiman'%an macam dre""in'
i li li i
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
77/86
Epitelialisasi Re'enara"i e*idermi" *ada *ermu%aan %u&it E*ite&ia&i"a"i ermi'ra"i daripinggiran&u%a ditutu*i
den'an e*ite&ium )an' a%an tam*a% "e*erti mutiara atau*era% dan men'%i&at$ ti*i" dan muda! ra*u! atau ru"a%
Pin''iran &u%a i&a men)atu dia a%an muda! da&am'ranu&a"i 5arin'an$ i&a tida%$ mun'%in a%an ter5adi
"e*erti 'u&un'an %e da&am dan atau ada r9n''a: Lu%a G *in''irann)a men''u&un' %e da&am %arena
%9ndi"i &u%a %erin'$ *ertum !aru" mencari a'ian)an' &ema
E*ite&ia&i"a"i da*at muncu& *adapertengahan5arin'an
&u%a 5i%a ada 89&i%e& ramut atau adan)a *ertumu!an"e& aru
Men'u%ur e*ite&ia&i"a"i G *r9"enta"e e*ite&ia&i"a"i *ada"e%e&i&in' 5arin'an &u%a
Jaringan nekrotik sloug dan eskar
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
78/86
Jaringan nekrotik, sloug dan eskar
Ne%r9ti%G 5arin'an mati$ 5arin'an )' tida%
memi&i%i *emu&u! dara! u> a"%u&ari"a"i danmedia er%eman' ia%n)a *r9&i8era"i a%teri
*en'!amat *r9"e" *en)emu!an:
7arin'an ne%r9ti% G;arna %unin'$ c9%&at$ au-
au$ atau !itam: Ne%r9ti% %unin' "erin' di"eut G slough "e& )an'
"uda! mati:
E"%ar 5arin'an mati %erin'$ ;arna !itam
i
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
79/86
!"eri
a"*e% *entin' *en'%a5ian &u%a
mun'%in in8e%"i$ atau trauma
"a&a! "atu tanda "e%under dari in8e%"i
a*a%a! "eran'an n)eri ter5adi teru"-
meneru"$ *ada "aat deridement$ er5a&an$
dan atau di"entu!$ d&&
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
80/86
Ineksi
Ku&tur i&a ada 'e5a&a dan tanda in8e%"i
In8e%"iG menin'%at%ann)a e%"udat$
%e"emu!an &amat$ c9ntact &eedin'$ au$
an9rma& 5arin'an &u%a$ %emera!an$ !an'at$
en'%a%$ dan n)eri
I d i
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
81/86
Indurasi
7arin'an an9rma& a'a% %era" *ada mar'in&u%a %> %9n"9&ida"i edema 5arin'an:
Da*at diamati den'an men)entu! arean)a G
"u%ar > tida% da*at %ema&i er;arna *in%
S i
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
82/86
Sensasi
Di%a5i "en"a"i n)eri$ "u!u$ dan atau ira"i$irat9r) *erce*ti9n t!re"!9&d VPT untu%
men'u%ur *r9're""ie *eri*!era& neur9*at!):
Pr9tectie "en"a"i den'an men''una%anm9n98i&ament te"t
#am$aran klinik luka tanpa
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
83/86
#am$aran klinik luka tanpapen"em$uan
Tida% ada 5arin'an 'ranu&a"i "e!at Adan)a ne%r9ti% dan 5arin'an da"ar &u%a tida% "e!at E%"udat er&ei!an dan "&9u'! Kuran' ade%uat "u*&ai 9%"i'en ?a'a& ree*ite&ia&i"a"i N)eri )an' *er"i"ten Muda! ru"a%>%amu! *ada &u%a Tanda in8e%"i %&ini%
Evaluasi fase pen(em)u'an
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
84/86
Evaluasi fase pen(em)u'anluka Fa"e in8&ama"i a%ut
Fa"e in8&ama"i %r9ni%
Tida% ada 8a"e in8&ama"i
Tida% ada 8a"e *r9&i8er"i
Fa"e *r9&i8era"i a%ut
Fa"e *r9&i8era"i %r9ni%
E id $ d
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
85/86
E%idence $ased
T9*i%a& t!> untu% %riti%a& %9&9ni"a"i dan in8e%"i
S9ract G
A%ti8 untu% MRSA dan *"eud9m9na"Ham*t9n:$ 200
-
7/26/2019 Konsep Managemen Luka Terkini.ppt
86/86