konsep mutu, akreditasi dan iso
TRANSCRIPT
![Page 1: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/1.jpg)
Konsep managemen mutu
• Akreditasi Puskesmas Dan IsoPenerapan diPuskesmas
Disampaikan oleh : Dr Hery Sumantyo
![Page 2: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/2.jpg)
Stratifikasi Puskesmas1980 (Pelita IV):-Hasil kegiatan puskesmas-Manajemen puskesmas-Sumber daya-Lingkungan
Penilaian Kinerja Puskesmas:2000 (Otonomi daerah):-Pencapaian hasil cakupan-Manajemen puskesmas-Mutu pelayanan
Standar Pelayanan Minimal2004: indikator kinerja pelayanan minimal yang harus dicapai
BagaimanaKe depan ?
1995 s.d sekarangQuality AssurancePerbaikan Mutu
2000:SPMKKMutu klinis
AkreditasiPuskesmas
ISO 9001:2000SMM
![Page 3: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/3.jpg)
Kep Men Kes 128/2004Kebijakan Dasar Puskesmas
Tujuan:Meningkatkan
KesadaranKemauan
KemampuanHidup Sehat
Visi
KecamatanSehat:
-Lingkungan sehat-Perilaku sehat
-Cakupan yan bermutu-Derajat Kes
Misi Puskesmas:-Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan-Mendorong kemandirian hidup sehat-Memelihara dan meningkatkan mutu, pemerataan dan keterjangkauan yan kes-Memelihara dan meningkatkan kesadaran perorangan, kelompok, masyarakat, dan lingkungan
Fungsi:-Pusat Penggerak pembangunan Berwawasan Kesehatan-Pusat Pemberdayaan masyarakat-Pusat Pelayanan Kesehatan Strata Pertama
![Page 4: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/4.jpg)
Mutu ?Pengguna jasa ?Penyedia jasa ?Manajemen ?Masyarakat ?
![Page 5: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/5.jpg)
Pengertian mutu
• Mutu adalah kepatuhan terhadap standar yang telah ditetapkan (Crosby, 1984)
• Mutu adalah memenuhi bahkan melebihi kebutuhan dan keinginan pelanggan melalui perbaikan sluruh proses secara berkelanjutan (Zimmerman)
• Donabedian: Tidak dapat dibuat satu definisi ttg mutu• Donabedian mengusulkan definisi sbb:
– The absolutist definition: the possibility of benefit and harm to health as valued by practitioner, with no attention to cost
– The individualized definition: the patient’s expectations of benefit and/or harm and other undesired consequences
– The social definition: the cost of care, the benefit/harm continuum, distribution of health care as valued by the population in general
![Page 6: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/6.jpg)
Mutu ( Kemenkes RI )
• Mutu pelayanan kesehatan adalah kinerja yang menunjuk pada tingkat kesempurnaan pelayanan kesehatan, yang disatu pihak dapat menimbulkan kepuasan pada setiap pasien sesuai dengan tingkat kepuasan rata-rata penduduk, serta dipihak lain tata cara penyelenggaraannya sesuai dengan standar dan kode etik profesi yang telah ditetapkan
![Page 7: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/7.jpg)
Pengertian sistem manajemen mutu
• Suatu tatanan yang menjamin tercapainya tujuan dan sasaran-sasaran mutu yang direncanakan. Jadi sistem manajemen mutu adalah tatanan yang menjamin kualitas output dan proses pelayanan/produksi.
![Page 8: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/8.jpg)
ManfaatMutu
•Kepuasan•Kesembuhan•Ketepatan•Keamanan•Kenyamanan
•Mutu sebagai investasi•Efisiensi
•Mengerjakan dg benar•Kebanggaan•Mengurangi kesalahan•Kendali thd waktu
Perubahan cara pandang manajemen:• fokus pada pelanggan• mutu produk, servis, informasi• perbaikan mutu = perbaikan sistem• kemitraan dengan pelanggan dan karyawan
! pasien
management karyawan
![Page 9: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/9.jpg)
Customer satisfaction defined
• Kepuasan adalah respon pelanggan akan dipenuhinya kebutuhan dan harapan
• Respons tersebut merupakan penilaian terhadap produk atau layanan memberikan tingkat kenikmatan tertentu (Oliver,1997)
• Respons pelanggan dapat berupa kepuasan atau kekecewaan
![Page 10: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/10.jpg)
Beberapa hal yang perlu diperhatikan
• Persepsi penilaian pelanggan terhadap kinerja pelayanan sering kali berbeda dengan ukuran kinerja menurut penyedia jasa atau ukuran kinerja menurut tenaga profesi/ teknis
• Beragamnya standar pembanding (yang dipakai oleh seorang pelanggan) sebagai akibat adanya variasi individual, variasi situasi, dan variasi produk
• Diskonfirmasi thd standar (bisa melebihi atau dibawah standar) dapat menimbulkan efek positip,efek negatif atu tidak ada efek samasekali
• Kepuasan adalah “state of mind” dan sikap, dan pada seseorang dapat terjadi “mixed feeling” perasaan yang tercampur
• Luaran dari kepuasan atau ketidakpuasan adalah :-Repurchase (membeli ulang)-Word of mouth (mulut ke mulut)-Complaints
![Page 11: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/11.jpg)
Akses thd pelayanan
Keefektifan
Efisiensi
Keamanan
Kelangsungan layanan
Kompetensi tehnis
Kenyamanan
Hub. Antar manusia
Dimensi Mutu
![Page 12: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/12.jpg)
Sudah bermutukah pelayanan yang kita berikan di puskesmas?
12
![Page 13: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/13.jpg)
It is all about clients
![Page 14: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/14.jpg)
Quality firstor
Safety first ?
![Page 15: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/15.jpg)
Apakah sistem pelayanan kita dapat menjawab kebutuhan, harapan, dan dinilai bermanfaat oleh pelanggan ?
P1 – P2 – P3INPUT5 M OUT PUT
MANAGEMENT PROSES
OUT COME
![Page 16: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/16.jpg)
ERROR MANAGEMENT
? Masalah mutu
Variasi Proses
Tidak diukur
Tidak dimonitor
Tidak dikendalikan
Tidak diperbaiki
Pelanggan tidak puasPelayanan lambanPelayanan tidakmencapai sasaranPelayanan tidakefisien
![Page 17: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/17.jpg)
Apa intervensi untuk mengatasi variasi proses
![Page 18: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/18.jpg)
Ingat bahwaQuality is not by accident but it is by design
Mutu bukan suatu kebetulan tetapi
suatu sistem yang harus didisain dengan baik
![Page 19: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/19.jpg)
Apa intervensi untuk mengatasi variasi proses
![Page 20: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/20.jpg)
Upaya mengatasi variasi proses
Standardisasi
Perbaikan proses
Quality Assurance/quality management
Membangun Sistem Manajemen Mutu
![Page 21: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/21.jpg)
Penilaian kinerja Puskesmas
• INTERNAL : - Stratifikasi Puskesmas- SP2TP- SIMPUS- CAKUPAN SPM- SPMKK, DLL
• EKSTERNAL :- ISO- AKREDITASI
![Page 22: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/22.jpg)
Bagaimana mengetahui bahwa sistem pelayanan kita berkualitas
AuditAkreditasi dan Sertifikasi ISO merupakan
kegiatan audit eksternalUntuk menilai sistem pelayanan dan sistem mutu apakah sudah sesuai dengan standar
![Page 23: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/23.jpg)
Standar baku untuk membangun dan menilaisistem manajemen mutu dansistem pelayanan di puskesmas?
AKREDITASI PUSKESMAS
ISO
![Page 24: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/24.jpg)
AKREDITASI PUSKESMAS
Pengertian Akreditasi :• Pengakuan oleh pemerintah kepada
sarana kesehatan yang telah memenuhi standar yang ditetapkan (Pedoman Akreditasi RS di Indonesia)
• Self assessment & proses external peer review oleh organisasi yan kes yang menilai keakuratan tingkat kinerja dihubungkan dng standar & cara implementasi peningkatan sistem yan kes secara berkesinambungan (IsQua, Year 2000)
![Page 25: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/25.jpg)
KEBIJAKAN AKREDITASI PUSKESMAS
• Akreditasi Puskesmas dilaksanakan di seluruh
Puskesmas Jawa Tengah.
• Dilaksanakan secara bertahap.
• Dilaksanakan dengan menggunakan instrumen
Akreditasi.
• Penetapan Status Akreditasi di laksanakan oleh
Tim Mutu di Jawa Tengah dengan melihat hasil
penilaian.
.
![Page 26: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/26.jpg)
PERSIAPAN AKREDITASI PUSKESMAS
• PERLU KOMITMEN
• PERLU FASILITATOR
• PERLU TENAGA PROFESIONAL
![Page 27: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/27.jpg)
KOMITMENT
KOMITMENT PIMPINAN, FUNGSIONAL, DAN SELURUH KARYAWAN PUSKESMAS
![Page 28: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/28.jpg)
TIM AKREDITASI PUSKESMAS
Tujuan pembentukan : Agar seluruh staf
mampu memahami dan melaksanakan proses pemenuhan standar pelayanan, kriteria, untuk penyiapan dokumen akreditasi secara optimal
![Page 29: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/29.jpg)
TUGASTIM AKREDITASI :
• Mempelajari & menguasai standar dan prosedur pelayanan & melakukan self assessment
• Mendorong & memonitor pemenuhan standar dan kriteria ,
• Motor/fasilitator persiapan akreditasi.• Motor proses PDCA (Plan-Do-Check-
Action)
![Page 30: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/30.jpg)
BAGAN ORGANISASITIM AKREDITASI
PIMPINAN PUSKESMAS
KETUA TIM
POKJA ADMEN
POKJAYANMEDIK
POKJA KIA, GIZIP2P, KESLING, DAN PROMKES
![Page 31: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/31.jpg)
Quality assurance/Quality management
![Page 32: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/32.jpg)
Quality assurance/Quality management
Quality measured (mutu diukur)Quality is monitoried (mutu dimonitor)
Quality assured (mutu dikendalikan): standardisasiQuality improvement (mutu ditingkatkan)
![Page 33: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/33.jpg)
Akreditasi
• Proses Penilaian
• Berdasarkan Standar Nasional
• Penilaian secara audit external
• Berulang dgn Interval yg Reguler
• Dimulai dgn self assesment
• Dilakukan oleh badan yang legitimate
![Page 34: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/34.jpg)
Akreditasi
• Pengakuan oleh pemerintah kepada sarana kesehatan yang telah memenuhi standar yang ditetapkan (Pedoman Akreditasi RS di Indonesia)
• Self assessment & proses external peer review oleh organisasi yan kes yang menilai keakuratan tingkat kinerja dihubungkan dng standar & cara implementasi peningkatan sistem yan kes secara berkesinambungan (IsQua, Year 2000)
![Page 35: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/35.jpg)
• FILOSOFI * Respect & protect terhadap konsumen * Safety terhadap konsumen * Profesional code of conduct good
clinical practice QUALITY OF CARE ISSUES : * Pelayanan sesuai dengan standar * Memacu profesionalisme * Effisiensi * Kemampuan kompetitif
![Page 36: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/36.jpg)
Mutu dan akreditasi
Kebutuhan&
Harapanpasien
SafetyEfficacy
Efficiency
Program-programDan
KegiatanKendali
Mutu
PembakuanSistem mutu
Sistem Pelayanan yang memenuhi standar dan menjamin kepuasan
Akreditasi:Penilaian oleh pihak luar yg legitimate
Customer focus
![Page 37: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/37.jpg)
Pelayanan yang diakreditasi
• Penyelenggaraan administrasi dan manajemen
• Pelayanan medis dasar• Penyelenggaraan program
kesehatan:1. Program KIA dan KB2. Program P2P3. Program Gizi4. Program Promosi Kesehatan5, Program Kesehatan Lingkungan
![Page 38: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/38.jpg)
Pelayanan medis dasar
![Page 39: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/39.jpg)
3 Fungsi yang dinilai
• Fungsi 1: Kontinuitas asuhan medis
• Fungsi 2: Sistem manajemen medis
• Fungsi 3: Peningkatan kinerja klinis
![Page 40: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/40.jpg)
Fungsi yang dinilai
• Fungsi 1: Kontinuitas asuhan medis– 8 standar, 23 kriteria:
• Standar 1: Pendaftaran (5 kriteria)• Standar 2: Pengkajian (2 kriteria)• Standar 3: Keputusan asuhan (2 kriteria)• Standar 4: Rencana asuhan (3 kriteria)• Standar 5: Rencana rujukan (2 kriteria)• Standar 6: Pelaksanaan asuhan (5
kriteria)• Standar 7: Penyuluhan pasien (1 kriteria)• Standar 8: Penglepasan (3 kriteria)
![Page 41: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/41.jpg)
• Fungsi 2: Sistem manajemen medis– 6 standar, 20 kriteria:
• Standar 1: Pelayanan laboratorium (3 kriteria)• Standar 2: Pelayanan obat (4 kriteria)• Standar 3: Manajemen informasi (4 kriteria)• Standar 4: Manajemen lingkungan (3 kriteria)• Standar 5: Peralatan medis (2 kriteria)• Standar 6: Manajemen tenaga medis (4 kriteria)
![Page 42: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/42.jpg)
• Fungsi 3: Peningkatan kinerja klinis– 4 standar, 13 kriteria:
• Standar 1: Kepemimpinan klinis (3 kriteria)• Standar 2: Pemahaman kinerja klinis (2
kriteria)• Standar 3: Pengukuran kinerja klinis (4
kriteria)• Standar 4: Peningkatan kinerja klinis (4
kriteria)
![Page 43: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/43.jpg)
Penyelenggaraan program puskesmas
![Page 44: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/44.jpg)
Standar penyelenggaraan program puskesmas• Fungsi 1: Penyelenggaraan
program– 3 standar: 11 kriteria
• Standar 1. Analisis kebutuhan dan perencanaan program (3 kriteria)
• Standar 2. Akses dan pelaksanaan program (6 kriteria)
• Standar 3. Evaluasi program (2 kriteria)
![Page 45: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/45.jpg)
• Fungsi 2: Kepemimpinan dan manajemen program– 3 standar:
• Standar 1:Kegiatan pengelola program– (Persyaratan) Pengelola program (13 kriteria)– Perencanaan program (4 kriteria)– Struktur organisasi program (3 kriteria)– Komunikasi (1 kriteria)– Kebijakan dan prosedur (2 kriteria)– Pengelolaan keuangan program (1 kriteria)
• Standar 2: Hak dan tanggung jawab sasaran program
– Hak dan tanggung jawab sasaran (2 kriteria)
• Standar 3: kontrak pihak ketiga– Kontrak pihak ketiga (2 kriteria)
![Page 46: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/46.jpg)
• Fungsi 3: Peningkatan kinerja penyelenggaraan program–1 standar:
• Standar 1: Budaya perbaikan kinerja program (9 kriteria)
![Page 47: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/47.jpg)
Administrasi dan manajemen
• Fungsi Penyelenggaraan Pelayanan
• Fungsi Kepemimpinan dan manajemen
• Fungsi Peningkatan Kinerja
![Page 48: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/48.jpg)
Standar akreditasi administrasi manajemen• Fungsi 1: Penyelenggaraan
pelayanan puskesmas
• 3 standar: 11 kriteria– 1. Analisis kebutuhan dan perencanaan
pelanggan (3 kriteria)– 2. Akses dan pelaksanaan
penyelenggaraan pelayanan puskesmas (6 kriteria)
– 3. Evaluasi penyelenggaraan pelayanan puskesmas (2 kriteria)
![Page 49: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/49.jpg)
• Fungsi 2: Kepemimpinan dan manajemen• 3 Standar: 28 kriteria
– Standar 1: Kegiatan pengelolaan pelayanan puskesmas:• (Persyaratan) Pengelolaan pelayanan (13 kriteria)• Perencanaan operasional pelayanan (4kriteria)• Struktur organisasi puskesmas (3 kriteria)• Komunikasi (1 kriteria)• Kebijakan dan prosedur (2 kriteria)• Pengelolaan keuangan puskesmas (1 kriteria)
– Standar 2: Hak dan tanggung jawab pelanggan• Hak dan tanggung jawab pelanggan (2 kriteria)
– Standar 3: Kontrak pihak ketiga• Kontrak pihak ketiga (2 kriteria)
![Page 50: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/50.jpg)
• Fungsi 3: Peningkatan kinerja penyelenggaraan pelayanan:
• 1 standar:–Standar 1: Budaya perbaikan
kinerja pelayanan puskesmas (9 kriteria)
![Page 51: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/51.jpg)
Penilaian akreditasi puskesmas
![Page 52: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/52.jpg)
Keputusan Akreditasi Puskesmas
Penilaian untuk kriteria:
Kepatuhan optimal (KO) = > 75 %, Kepatuhan subtansial (KS) = 51- 75 %,Kepatuhan parsial (KS) = 26- 50 %, Kepatuhan minimal (KM) < atau = 25 %.
![Page 53: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/53.jpg)
Keputusan Akreditasi Puskesmas
Akreditasi penuh: KO> 60%, KM:< atau= 25 %, Akreditasi bersyarat: KO 50 %- 60 % dan KM<atau KS>60 % dan KM< atau 30 %, Tidak terakreditasi KM> 40 %.
![Page 54: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/54.jpg)
Keputusan Akreditasi Puskesmas
Akreditasi Dasar, lulus 3, berlaku selama 3 th, yaitu:
=Admen, Yanmed, Prog.KIA,KB.Akreditasi lanjutan: dasar
ditambah satu/lebih Prog: 3 th,Akreditasi lengkap lulus 7, 3th,Akreditasi penuh 2x lengkap
berturut-turut: 5 th.
![Page 55: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/55.jpg)
Langkah persiapan akreditasi
• Sosialisasi• Kajian awal mandiri• Lokakarya mini:
– Hasil kajian– Rencana tindak lanjut untuk perbaikan sistem pelayanan,
sistem mutu dan sistem manajemen• Pelatihan akreditasi di puskesmas• Pembakuan sistem pelayanan dan sistem mutu,
Implementasi dan perbaikan:– Standardisasi dan penyiapan/kelengkapan dokumen– Implementasi perbaikan– Perbaikan yang berkesinambungan
• Kajian mandiri praakreditasi• Perbaikan praakreditasi• Pelaksanaan audit eksternal oleh tim akreditasi Provinsi
Jateng
![Page 56: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/56.jpg)
Sesuai ??? dengan standar yang ditetapkan dlm Akreditasi
AKREDITASIPUSKESMAS
• PDCA • TULIS MENULIS• KEGIATAN YG DILAKUKAN DIPKMS• PENILAIAN PROSES• TERUKUR
• Manajemen/ manajemen mutu • pelayanan medis• Penyelenggaraan Program Kesehatan
KERANGKA PIKIR
METODA UTK MENGUKUR
KINERJA UNIT ORGANISASI PUSKESMAS
DOKUMEN AKREDITASI
KEPUTUSANAKREDITASI
![Page 57: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/57.jpg)
PELATIHAN ( Bapelkes Gombong)PROSES
SELF ASSESMENT PKMS
ASSESMENT OLEH DINAS
USUL PENILAIAN KE DIN PROP
PENILAIAN ( Dns Prop & Bapelkes Slmn)
• Keputusan Akreditasi
• Akreditasi Dasar • Akreditasi Lanjutan• Akreditasi Lengkap• Akreditasi Penuh
![Page 58: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/58.jpg)
• Administrasi manajemen– Fungsi 1 Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas– Fungsi 2 Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas– Fungsi 3 Peningkatan Kinerja Puskesmas
• Pelayanan medik dasar:– Fungsi 1 Kontinuitas Asuhan Klinis– Fungsi 2 Manajemen Klinis– Fungsi 3 Peningkatan kinerja klinis
• Penyelenggaraan program:– Fungsi 1 Penyelenggaraan Pelayanan Program– Fungsi 2 Kepemimpinan dan Manajemen Program– Fungsi 3 Peningkatan Kinerja Program
![Page 59: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/59.jpg)
AKREDITASI PUSKESMAS
ADM MD PROG 49 K 56 K 48 K
F1 F2 F3 F1 F2 F3 F1 F2 F3
3 St 3 St 1 St 8 St 6 St 4 St 3 St 3 St 1 St
11 K 29 K 9 K 23 K 20 K 13 K 11 K 28 K 9 K
V V V V V V V V V
![Page 60: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/60.jpg)
I S O
![Page 61: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/61.jpg)
ISO
• Adanya perbedaan standar untuk hal-hal yang sama dapat mengakibatkan rintangan dalam menjalin hubungan (contoh ukuran tebal kartu kredit 0,76 mm)
• The International Organization for Standarization (NGO, 1947, Geneva)
• ISO = Sama (Yunani)
![Page 62: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/62.jpg)
8 Prinsip manajemen mutu (ISO)
RenStra
2.KePe
MimPinAn
4. Pendekatan proses5. Pendekatan sistem untuk pengelolaan
8. Hubungan saling menguntungkan dg rekanan
6. PerBaikanBerke-Sinam-bungan
3. Keterlibatan karyawan
7. Pengambilan Keputusan Berdasar fakta
1.Mengutamakanpelanggan
![Page 63: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/63.jpg)
Kepedulian pada pelanggan
Kebutuhan, harapan, dan nilai pelanggan diperhatikan
![Page 64: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/64.jpg)
Kepemimpinan
Visi dan misiMenetapkan kebijakan dan strategi
mutuKomitmen untuk perbaikan
Mengelola perubahan
![Page 65: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/65.jpg)
Identifikasi Proses
MenentukanUrutan & Interaksi
MenentukanKriteria &Metode
Implementasitindakan& perbaikanberlanjut
Pengukuran, pemantauan
& analisis
Ketersediaansumber daya
Pendekatan Proses & ISO 9001:2000
1
4
3
2
6
5
Langkah penerapan
![Page 66: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/66.jpg)
Pendekatan sistem untuk pengelolaan
Struktur sistem untuk mencapai sasaran secara efektif dan efisien
Keterkaitan sistem yang satu dengan yang lain
Integrasi dan harmoni proses
![Page 67: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/67.jpg)
ISO
ISO :
• The International Organization for Standarization (NGO, 1947, Geneva)
• ISO = Sama (Yunani)
![Page 68: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/68.jpg)
SISTEM MANAGEMEN
• INPUT
• PROSES
• OUT PUT
• OUT COME
• AKREDITASI• ISO
KINERJA
![Page 69: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/69.jpg)
ALAT UNTUK MENJALANKAN MISI
KEBIJAKAN MUTU
INTERNAL EKSTERNAL
1. ADUAN MASY2. LAPORAN3. KOTAK SARAN
![Page 70: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/70.jpg)
LANGKAH-LANGKAH• SOSIALISASI• MEMBENTUK TEAM ISO• VISI MISI• MEMBUAT KEBIJAKAN MUTU• MEMBUAT JOB DISCRIPTION, SK
- TUGAS JELAS- KEWENANGAN JELAS
• MEMBUAT SOP• MEMBUAT INSTRUKSI KERJA• SASARAN MUTU,( Yang mudah dan sudah
dilaksanakan)• BUAT CHEK LIST • PELAJARI DAN CERMATI INSTRUMEN• PERTEMUAN BERKALA• LAKUKAN SURVEI PELANGGAN I SEBELUM
DILAKUKAN ISODENGAN QUESIONER / KOTAK SARAN
![Page 71: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/71.jpg)
SASARAN MUTU
• KERJAKAN YANG PALING MUDAH ( yang sudah dikerjakan selama ini )
• Ex : PENDAFTARAN ( SPM )- Ingin melayani pasien dalam wkt
5 menit - Kelengkapan penulisan resep
simpus sebesar 80 %• DIBUAT OLEH MASING – MASING UNIT
PELAYANAN• DIREKAP OLEH MR DALAM KURUN WAKTU
YANG DITENTUKAN DAN DI TT OLEH TOP MANAGER
![Page 72: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/72.jpg)
PDCA
• PLAN……………. BLANGKO• DO………………. BLANGKO…
SOP• CEK……………... BLANGKO…
HASIL• ACTION………… BLANGKO…
RTL
• AUDIT INTERNAL 3 BLN
![Page 73: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/73.jpg)
STRUKTUR ORGANISASI PELAKSANAAN ISO PUSKESMAS KAJORAN 1
KEPALA PUSKESMAS
WAKIL MANAGEMEN KOORDINATOR UNIT PROGRAM TATA USAHA
(Managemen Representatif)
Documen center Auditor Customer cervis Pengadaan barang & Bendahara Kepegawaian
pemeliharaan
Pendaftr Bp Umum Bp Gigi Apotik Dll
![Page 74: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/74.jpg)
PELAKSANAAN
• Pelajari dan cermati Instrumen• Buat SK-SK, Uraian tugas (Job Discr ),Visi Misi.• Buat Standar, Prosedur dan chek List yang mudah
dan sudah dilaksanakan ( lihat contoh )• Pertemuan berkala untuk review• Lakukan Self Assesment I pada keadaan blm
melaksanakan akreditasi dg mengacu instrumen• Lakukan survey pelanggan I sebelum akreditasi,dg
kotak saran, kuesioner
![Page 75: Konsep Mutu, Akreditasi Dan ISO](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050705/557202034979599169a2ccaa/html5/thumbnails/75.jpg)
THE END
BY Dr Hery s