대한민국 의료구조-전국의사총연합 –(www.doctorsunion.or.kr)

WWW

WWW

나 ( 소비자 ) 는 가운데 있다

의사( 공급자 )

건강보험공단( 지불자 )

WWW

내가 건강할 때는보험공단이 좋아한다돈이 안나가니까…

WWW

내가 아프면보험공단이 싫어한다

돈이 나가니까…

WWW

둘이 좋아할 리가 없다 .그리고 이해관계도 다르다 .

최상의 치료 ! 돈 적게 드는 치료 !

환자 치료하는의사

돈 내주는보험공단

우리나라는 강제보험제다 .의사도 공단의 명령을 받아야 한다 .비싼 약 쓰면 안돼 !며칠 이상 쓰면 안돼 !

돈을 아껴야 돼 !

하라는 대로 해 !!!

시키는 대로 안 하면 ,내가 주는 돈 70% 에서확 삭감할 거야 !

억울하면 소송해 !

그리고 협박도 한다…

의사들은 불만을 토로한다“ 의사들은 건강보험공단의 노예가 되었습니다 .

도대체 누가 의사인지 모르겠어요”

며칠 전 , 국립암센터 이진수 원장님도“ 환자를 살리기 위해 어쩔 수 없이 불법진료를 한다”

라고 말씀하셨습니다 .

한정된 재원을 가지고꾸려가려니까간섭을 안 할 수 없습니다 .

그리고 의사들이 아주 비양심적인 사람들이 많기 때문에 철저하게 감시해야 합니다 .

우리가 이렇게 하는 건다 국민 여러분을 위한 겁니다

보험공단의 항변

의료비 재원 자체가 적습니다다른 나라보다 국민건강을 위한국가지원이 턱없이 적습니다

그리고 보험공단의 횡포가 너무 심합니다보험공단의 인건비 등 유지비가 너무많이 들어갑니다

보험공단 구조조정만 해도더 나은 치료를 받을 수 있습니다보험공단의 간섭 목적은 자신들의 이익보호입니다

의사들의 항변

그런데 여기서 중요한 사실 한 가지…

보험공단은 ,내가 내고 있는 의료보험료로 운영된다는 사실 !

WWW

만여명 월급( 월급만 매달수백억 )

구조조정 없는 노후된 조직 -> 전체 직원의 70% 가 40 대 이상

방만한 조직과 경영

비효율적 운영으로줄줄이 돈 새는

구조

W

내가 내는 돈으로…

보험공단 인건비 상승률

진료수가

보험공단의 방만한 운영은 국정감사 때마다 늘 문제로 지적되어 왔습니다

이 뿐이 아니다

여러분이 알아야 할 또 다른 중요한 사실 1

1. 젊은이는 보험료를 내고

2. 노인들은 보험료를 탄다

젊은 사람은 일하고 건강하며노인은 일안하고 아픈 곳이 많기 때문이다

젊은이가 많으면 문제 없다

문제는 고령화 사회 !

노인인구가 많아지면젊은 사람들이 버거워진다

우리는 이미 고령화 사회 !

이럴 땐 국가세금으로거들어줘야 한다

그러나…그렇게 안한다

국가예산 중 보건복지예산이차지하는 비중 (%)

53.3 52.5 54.5 50.8 51.7

26.6

미국 호주 영국 스웨덴 OECD평균

대한민국

우리나라는 복지예산이 적다

숫자가 적은 젊은이들이 많은 노인들의 의료비까지 부담하는 것은 큰 짐이 된다

국가의 재정보조가 제대로 이루어지지 않으니젊은 사람들 부담만 늘어나고

애꿎은 의사들만 짓밟아서 싼 의료비를 고집하여 싸구려 의료시스템이 되어버린 것이다

여러분이 알아야 할 또 다른 중요한 사실 2

당신은 한의원에 가시나요 ?

예 아니오

당신은 억울할게

없다

당신은 무척 억울해하셔도 된다

많은 사람들이당신이 낸 보험료로

한방을 이용하고 있기때문이다

우리나라는 한방 보험이 분리가 되어있지 않아서

평생 한의원에 한번도 안가는 사람이한의원에 다니는 사람의 보험료까지 내어주고 있는 제도를 가지고 있다 .

여러분이 알아야 할 또 다른 중요한 사실 3

- 약국의 비밀 -

귀하가 약국에 내는 돈에는 ,약값 뿐 아니라 조제비가 들어있다 .조제비란 약을 짓는데 들어가는 비용인데 ,연고나 알약을 집어주어도 조제비가 들어간다 .즉 , 한달치 포장된 약을 집어주어도 한달치 조제료가 정산이 되는 셈이다 .

이렇게 새는 돈이 연간 3 조…

조제비 외에도 약국관리료 , 복약지도비 , 의약품관리료 ,

기본조제기술료…등은 별도로 받는다 .

우리나라 병원비는왜 쌀까 ?

분만료 45 만원 > 30 만원

X-Ray촬영료 10,000 원 > 7,400 원

강아지 사람

진찰비 2 만원 > 9,000 원 ( 평균 )

주사값 2~3 만원 > 1~2 만원

왜 그럴까 ?그 이유를 갈쳐주마

환자가 아프다

의사가 고친다

건강보험공단 ( 건보 ) 이 일부돈을 낸다

30% 70%

치료비100% 중

평소에 돈을 낸다

* 입원하면 20% 만 낸다

의사가 받는 총 진료비를

건보에서 정해놓았기 때문이다 .

그런데 사실 의사는 행복하지 못하다그 이유는 ?

건보

요만큼만 받어 !

이걸 진료수가라고 한다

의사가 받는 총 진료비는 보험이 시작된1977년부터 낮게 책정되었고

이후에도 정부에서물가상승률보다 훨씬 낮게 올려주었다

물가 , 보험료

진료수가

그 이유는 ?

( 좋은 말로 ) 국민의 부담을 줄여주려고…

( 나쁜 말로 ) 의료비가 낮아야 국민들이 좋아하니까…

즉 정치적 목적이었다 !

개인별 소득기준 의료보험료

울나라 의료보험료는지나치게 싸다 !

15.7

미국 일본 프랑스 독일 우리나라

8.5

13.8 14.0

5.1 저질의료로돌아온다

정부는 그 동안의료의 재정을 적게

만들어놓았다

저렴한 의료비정책을 유지해온 거다

여기에 문제가 있는데 , 현재 보험공단이의사들에게 받으라고 명령해놓은 진료수가는

원가의 70% 밖에 안된다는 것 !

그건 원가 1,000 원의 짜장면을700 원만 받고 팔라고 명령하는 것과 같은 것 !

과연 , 정말일까 ?

놀랍게도 정말이다 .2006년 12 월 , 1천여명의 인력이 참여하여

보험공단이 자체조사를 한 결과 503페이지에 이른 보고서에 나온 결과다 !

진료수가원가의 73.9%

현재 (2009) 는원가의 70% 이하 !

그럼 보험환자 안보면 되지 않나 ?

안된다 !모든 병의원은 반드시 보험환자를 봐야 한다

그것을 “요양기관당연지정제”라고 부른다의료기관을 개설하는 그 순간 ,

의사는 보험환자를 진료해야 하고국가의 관리대상이 되는 것이다

즉 원가 1,000 원짜리 짜장면을 반드시 700 원에 팔아야 하는 것이다

울나라 진료비는 대체 얼마나 싸지 ?

OECD 국가 평균진료비

울나라 진료비는OECD 국가 평균진료비의 1/4 !

진짜 저렴하다

의사들이 바보냐 ?

바보 맞다

여기서 질문 : 성형수술비는 병원마다 다르던데 ?

답 : 병에 걸린 환자를 치료할 때는 의사가 정해진 진료수가보다 더 받을 수 없다 .그러나 피부미용 성형 비만치료 등 아픈 환자를 치료하는 게 아닌 경우에는 의사가 치료비를 정할 수 있다 .

쌍꺼풀수술비

이건 내 맘대로 !

또 질문 : 대학병원과 동네병원은 치료비가 다르던데 ?

답 : 대학병원의 진료수가가 동네병원의 진료수가보다 높게 책정되어 있기 때문이다 .

서울 압구정동에서도

강원도 두메산골에서도

전라도 바닷가마을에서도

진료비는 다 똑같다 !그것도 원가의

70% !

1 분을 진료해도

1 시간을 진료해도

진료비는 다 똑같다 !원가의 70% !

어떤 일이 생기나 ?

진료비가 싸니까…

난 좋아나도 불만 없어

아냐 ! 난이대론 살수

없어

의사가 환자를 치료하고 생존이 안되면…날더러 어쩌란 것이냐…에잇 !환자는 가능한 짧게 진료하고 ,환자에게 자주 오게 하거나 ,불필요한 검사를 하게 하거나 ,꼭 하지 않아도 될 수술을 할 꺼야…근데 , 그래도 될라나… ㅠㅠ

진료비가 싸니까 대충 본다…진료시간 5 분 이내 !선진국은 ? 한 사람 진료에 보통 30 분 ~1 시간

그러다 보니 이런 일이…

우리나라에선 하루 100 명진료해야 먹고 산다

안됐군미쿡 , 호주에선하루 10 명만 진료해도살 수 있어…호주에선 하루30 명 이상 진료는법으로 금지되어 있지…환자를 제대로 볼 수 없기 때문이야…

다 그만두고 ,간섭 안받는 쌍꺼풀 수술 , 지방흡입이나 해야겠다

소아과 의사

지방흡입해요 ! 난 산부인과 의사쌍꺼풀해요 !

이제 우리나라가 성형천국인 이유를

아시겠어요 ?

그랬었구나…

그리고 의사의 질이 떨어진다

심장수술하는 의사를 만드는 흉부외과는 맨날 미달 !위암수술하는 외과도 미달 !산부인과도 미달 !

모든 의사들은 성형외과 ! 피부과 ! 안과로 !!!!

여러분은 몰랐겠지만…

우린 둘 모두심장외과의사

수술사망률 1% 수술사망률 50%

이런 일이 실제 벌어지고 있다 !당신도 피해자가 될 수 있다 !

당신이 내는 돈으로 의사도 , 약사도 보험공단도살아간다 .

필요 없는 의사가 늘어나면 , 그리고 보험공단의 필요 없는 인력이

늘어나면 ,필요없는 약사가 늘어나면 ,

그 부담은 모두 당신의 부담이 된다 .

WWW

WWW

우리나라에 맞는올바른 의료제도는 뭘까 ?

다음 편에…- 전국의사총연합 -

(www.doctorsunion.or.kr)(참고 ) 널리 퍼뜨려주세요…