korte impressie vgz zinnige zorg alliantiepartners · coöperatie vgz | onze alliantiepartners meet...
TRANSCRIPT
Coöperatie VGZ |
Inhoud
Korte impressie VGZ
Zinnige zorg
Alliantiepartners
KORTE IMPRESSIE VGZ
2
Coöperatie VGZ |
ZINNIGE ZORG
Coöperatie VGZ |
Zinnige zorg film
Coöperatie VGZ |
Totale zorguitgaven zijn over de
laatste 16 jaar meer dan
verdubbeld…
De Nederlandse gezondheidszorg...…is een van de beste ter wereld maar ook een van de duurste
Coöperatie VGZ |
Daarom is effectieve en duurzame
kostenbeheersing noodzakelijk
Traditionele maatregelen (eigen risico, pakketverkleining) hebben stevige impact op (toegankelijkheid voor) patiënten
Drukken op prijzen leidt tot ongewenste volumestijging en minder tijd voor de patiënt
VGZ gelooft dat inzet op zorg die beter is voor de patiënt hand in hand gaat met lagere kosten én de enige duurzame manier is om kosten te beheersen
De zorguitgaven verdubbelen tot 174
miljard in 2040
✔
✘
✘
Zinnige zorg……zien wij als de enige duurzame manier naar kostenbeheersing
Coöperatie VGZ |
Zinnige ZorgDrijfveren en dilemma’s
Drijfveren om overbodige zorg te
voorkomen
• Inleven in de patiënt/cliënt/werknemer:
snel en goed helpen
• Solidariteit binnen ons systeem
• Beheersing van stijgende zorgkosten
Dilemma’s
• Informatieasymmetrie
• Reputatie
• Fragmentatie
• Inbreuk verdienmodel
Coöperatie VGZ |
Dilemma 1Zorgaanbieders die investeren in kwaliteit
worden geconfronteerd met omzetreductie
Omzet van een ‘Productie’
ziekenhuis
Omzet van een ‘Kwaliteit’
ziekenhuis
Coöperatie VGZ |
Dilemma 2Voorbeeld van de versnipperde businesscase: investeren in medicatie
reviews en therapietrouw leidt tot afname in ziekenhuisopnames
Oud Nieuw Oud Nieuw Oud Nieuw Oud Nieuw
Budget Apotheek Budget Ziekenhuis Budget Apotheek Budget Ziekenhuis
Businesscase op papier Businesscase in de realiteit
Coöperatie VGZ |
Onze Zinnige Zorg agenda
15
Coöperatie VGZ |
Reductie onnodige zorg door
kwaliteitsinitiatieven
Stap 1: Op zoek naar kwaliteits
intiatieven
Stap 2: Opschalen naar
andere zorgaanbieders
Bij VGZ bevinden we ons momenteel in stap 2
• Allianties/partnerschap gerealiseerd met een selecte groep ziekenhuizen & zorginstellingen
• Dokter/professional in the lead met de patiënt centraal
• Partners is financiële zekerheid geboden voor teruglopende omzet als gevolg van de initiatieven
• Voorlopers stimuleren: langlopende contracten, betere financiële verdeelmodellen
• Volume kanaliseren richting de zorgaanbieders die onze good practices implementeren
• Verzekerden helpen de juiste keuze te maken: zorgadvies & bemiddeling
• Zorgaanbieders die de good practices niet implementeren korten op hun budgetten
Coöperatie VGZ |
Good Practices via drie stromen
Coöperatie VGZ |
Good practices nemen we mee in de zorginkoop
✓ Een vernieuwende interventie
✓ Meetbaar bewezen in de (eigen) praktijk
✓ Betere zorg tegen lagere kosten
✓ Opschaalbaar
✓ ambassadeur
Good practice (GP) Ophalen Opschalen
G
P
Coöperatie VGZ | 19
Coöperatie VGZ | 20
Coöperatie VGZ | 21
ALLIANTIEPARTNERS
22
Coöperatie VGZ |
Onze alliantiepartners
23Meet en Greet bij VGZ
Coöperatie VGZ |
VGZ werkt samen met (netwerk) partners aan Zinnige
Zorg voor de patiënt
24
Meer tijd voor de patient
Kwaliteit als Medicijn
Betaalbaar beter
Zorg van Waarde
Beter, beter worden – onze zorg
Coöperatie VGZ |
Hiermee dragen we samen flink bij aan de ontwikkeling van betere zorg…
Ideeën BuCa's Gestart
>150 >100 >70
+90 +80 +70
90 80 65
265 15 19
77 68 37
50 0 10
60 20 25
57 31 27
40 15 10
100 50 25
60 5 5
56 10 >5
Netwerk >1000 >450 >350
Coöperatie VGZ |
Zinnige ZorgEr is een transformatie gaande in de zorg
Coöperatie VGZ |
Pilot zorggroep HenZ
Prachtige resultaten:
• Patiënt tevredenheid +16 (NPS 61)
• Tevredenheid werkbelasting huisartsen +82%
• Daling aantal verwijzingen naar de 2e lijn -18,8%
• Daling diagnostiek aanvragen -8,6%
Coöperatie VGZ |
Vervolg in deze regio en landelijk
• Nieuwe meerjarencontracten
• Gedeelde visie
• Complementaire contracten en afspraken
• Betrekken overige zorgaanbieders
• Congruentie andere verzekeraars
Coöperatie VGZ |
• Nagaan zorg-wens ouderenZinnige zorg
VGZ
Ziekenhuis
MSB
Maatschap
Netwerk zinnige zorg
• Ondersteunt en faciliteert de
ingezette lokale verandering
• Pakt gezamenlijke
vraagstukken aan
• Organiseert bijeenkomsten
en netwerkgroepen
Coöperatie VGZ | 30
Een zorglandschap dat kwaliteit
en lagere kosten centraal zet
Van... …Naar
Harde onderhandelingen… …Samenwerken
Prijs onderhandelingen… …In gesprek over inhoud
Opleggen… …Ophalen
Korte termijn afspraken… …Meerjarenafspraken
Wantrouwen… …Wederzijds vertrouwen
Dit vereist ook voor VGZ een verandering in cultuur,
interne samenwerking, organisatie en bedrijfsprocessen
Interne transitieVGZ maakt ook transitie door om Zinnige Zorg te realiseren
Coöperatie VGZ |
Verleden: focus op omzetgroei
• Focus op omzetgroei biedt incentive voor
onnodige zorg voor de patiënt
• Focus op omzetgroei leidt tot hogere
zorgkosten op landelijk niveau
• Focus op omzetgroei niet houdbaar op
lange termijn (door o.a. zorginkoop en
hoofdlijnenakkoord)
Heden en toekomst: focus op dalend volume
met stijgende marge
• Focus op dalend volume met stijgende marge leidt
tot betere zorg voor de patiënt
• Focus op dalend volume met stijgende marge leidt
tot lagere zorgkosten op landelijk niveau
• Focus op dalend volume met stijgende marge leidt
tot een financiële gezonde en duurzame
zorginstelling (future-proof)
✘✔
Zinnige zorg…… maakt een zorgaanbieder met dalend volume en stijgende marge toekomst vast
Coöperatie VGZ |
Vragen?
32Meet en Greet bij VGZ