KUISIONER

Petunjuk Pengisian :

Isilah Pertanyaan di bawah ini dengan perttanyaan yang sesuai danberilah tanda silang (X) pada pilihan jawaban yang anda anggap benar !

1. Nama

:

2. Usia

:

3. Jenis Kelamin

Pria

Wanita

4. Golongan

:

5. Jabatan

:

6. Alamat

:

7. Pendidikan Terakhir:1. Apakah dalam penerimaan pegawai baru dilakukan orientasi

( Ya

( Tidak

2. Adakah kebijakan atau standar tentang orientasi

( Ya

( Tidak

3. Apakah orientasi pegawai baru dilakukan secara rutin

( Ya

( Tidak

4. Dimanakah orientasi dilakuakan

( Di ruang rapat saja

( Keliling Rumah Sakit

( Pengartahan di ruang rapat lalu orientasi/keliling RS5. Apa saja yang diorientasikan

( Kebijakan RS

( Fasilitas RS

( Lingkungan RS

( Kepegawaian

( Dll ..............

6. Siapakah yang memberikan orientasi

( Kepala RS

( Kepala Bidang keperawatan

( Kepala Ruangan

( Ka. Tim

( Dll.......

7. Adakah tim khusus untuk melakukan Orientasi

( Ya

( Tidak

8. Siapakah yang memandu orientasi lapangan

( Kep Rumah sakit

( Ka bidang keperawatan

( Ka. Ru

(Tim khusus

9. Apakah pegawai baru mendapatkan pelatihan infeksi nosokomial

( Ya

( Tidak

10. Setelah di ruangan, apakah dilakuakan orientasi ruangan

( Ya

( Tidak

11. Siapakah yang melakukan orientasi ruangan

( Kepala RS

( Kepala Bidang keperawatan

( Kepala Ruangan

( Ka. Tim

( Dll.......

12. Apa saja yang diorientasikan

( Fasilitas ruangan

( Jumlah pasien

( Pegawai ruangan

( Dll.......