kuliah tia
TRANSCRIPT
7/25/2019 Kuliah Tia
http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 1/17
MATA KULIAH( TRANSIENT ISCHEMIC ATTACK )
UTOYO SUNARYORSUD Dr.MOH.SALEH
KOTA PROBOLINGGO
7/25/2019 Kuliah Tia
http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 2/17
BAHAN KEPUSTAKAAN
•
HARSONO : KAPITA SELEKTA NEUROLOGI EDISI2 , GAJAHMADA UNIVERSITY PRESS
• MOH. HASAN MACHOED DKK: BUKU AJAR ILMU
PENYAKIT SARAF FK UNAIR SBY.
• ABDUL GOFIR: MANAJEMEN STROKE, PUSTAKACENDEKIA PRESS , YOGYAKARTA.
• JUSUF MISBACH: STROKE : ASPEK DIAGNOSTIK,
PATOFISIOLOGI, MANAJEMEN, KELOMPOK STUDI
STROKE PERDOSSI, BADAN PENERBIT FK UI
7/25/2019 Kuliah Tia
http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 3/17
PEMBAGIAN STROKE ISKEMIK MENURUT PERJALANANKLINIS.
1. TIA (Transient Ischemic Attack)Serangan akut defisit neurologi fokal yang berlangsung singkat< 24 jam dan sembuh tanpa gejala sisa.Identik dengan Angina Pectoris pada IMA
2. RIND (Residual Ischemic Neurological Defisit)Sama dengan TIA tetapi berlangsung > 24 jam dan sembuhsempurna dalam waktu < 3 minggu
3. Completed StrokeStroke dg defisit neurologi berat & menetap, dalam waktu 6 jamdg penyembuhan tidak sempurna dalam waktu > 3 minggu
4. Progressive StrokeStroke dengan defisit neurologi fokal yang terjadi bertahap danmencapai puncaknya dalam waktu 24 – 48 jam (sistem karotis)atau 96 jam (sistem VertebroBasiler) dengan penyembuhan tidak sempurna dalam waktu > 3 minggu
7/25/2019 Kuliah Tia
http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 4/17
MACAM-MACAM T.I.AGANGGUAN PEMBULUH DARAH OTAK SEPINTAS
• TIA KAROTIS KOMUNIS
• TIA VERTEBRO BASILER
7/25/2019 Kuliah Tia
http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 5/17
7/25/2019 Kuliah Tia
http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 6/17
GEJALA KLINIS TIA KAROTIS KOMUNIS
•HEMIPARESIS.
• HEMIANESTHESIA.
• GANGGUAN BICARA AFASIA
• AMAUROSIS FUGAKS ( KEBUTAAN
UNITERAL)
• DISARTRIA.
• PARESE N VII DAN XII CENTRAL
• JARANG GANGGUAN KESADARAN
7/25/2019 Kuliah Tia
http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 7/17
GEJALA KLINIS TIA VERTEBRO BASILER
•
FREKWESNI 2X TIA KAROTIS KOMUNIS• DIPLOPIA
• VERTIGO
• DISARTRIA• DISFAGIA
• HEMIPARESIS/TETRAPARESIS.
• HEMIANESTESIA/GG SENSORIKUNILATERAL/BILATERAL.
• GANGGUAN KESADARAN
7/25/2019 Kuliah Tia
http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 8/17
7/25/2019 Kuliah Tia
http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 9/17
7/25/2019 Kuliah Tia
http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 10/17
ABCD2 SCORE
7/25/2019 Kuliah Tia
http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 11/17
INTERPRETASI ABCD2 SCORE
7/25/2019 Kuliah Tia
http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 12/17
CONTOH: (1)
1. IWAN,54 TH, TADI PAGI JAM 10.00MENDADAK MENGALAMI KESULITANMENGGUNAKAN TANGAN KANAN UTKMENULIS.KIRA-KIRA 3 JAM KMD LENGAN
& TUNGKAI KANAN MENJADI LEMAH. IAJUGA MERASA SULIT BERBICARA,BICARANYA JADI PELO. TIDAK ADAMUNTAH MAUPUN SAKIT KEPALA.
SEPARUH BADAN KANAN MENJADIKURANG MERASA.WKT DIPERIKSA GCS456 T: 170/100,DM (-) MOTORIK 3/5REFLEKS BABINSKI (+)/(-)
7/25/2019 Kuliah Tia
http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 13/17
CONTOH:(2)
2. SULASTRI, 60 TH, SDH LAMA MENDERITA TEKDARAH TINGGI DAN KENCING MANIS.KEMARINSEWAKTU IA ASYIK MENONTON TELEVISI,MENDADAK KEPALA SAKIT SEKALI, MUAL DANMUNTAH .KEJANG SELURUH TUBUH DAN
BEBERAPA MENIT KMD IA PINGSAN & DIBAWAKE RS.WKT DIPERIKSA DIJUMPAI BHW ANGGOTAGERAK SEBELAH KIRI LUMPUH. KMDKESADARANNYA MAKIN MENURUN.
T: 190/130 BSN 300 DAN 2 JAM PP 340 , GCS 2 -1-3,PARESE N VII & XII CENTRAL KIRI, MOTORIKLATERALISASI KIRI, BABINSIKI REFLEKS ( -)/(+)
7/25/2019 Kuliah Tia
http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 14/17
SIRIRAJ STROKE SCORE (SSS).
1) 2,5.0+2.0+2.0+0,1.100 -3.0 - 12 = - 2
< -1 = STROKEISKEMIK.
2) 2,5.2+2.1+2.1+0,1.130 - 3.1- 12 = 7
>1 = STROKE
HEMORHAGIK.
7/25/2019 Kuliah Tia
http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 15/17
7/25/2019 Kuliah Tia
http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 16/17
•
STROKE ADALAH KEDARURATANMEDIK DIBIDANG NEUROLOGI.
• PENTING UTK MENGENALI SECARA
DINI GEJALA - GEJALA STROKE.
7/25/2019 Kuliah Tia
http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-tia 17/17