kulit dan adneksa
DESCRIPTION
semoga bisa membantu sejawat-sejawat lainTRANSCRIPT
PEMBAGIAN LAPISAN KULIT
EPIDERMIS = KUTIKEL
DERMIS = KORIUM, KUTIS VERA,
TRUE SKIN
SUBKUTIS = HIPODERMIS
Kulit Tebal Kulit Tipis
Epidermis Tebal Tipis
Rambut (-) (+) kecuali di glans penis
Kelenjar keringat Banyak Tidak sebanyak kulit tebal
Lokasi Telapak tangan & kaki.Finger mark: khas, herediter, muncul sejak 3-4 bln in utero
Semua permukaan tubuh (paling tipis di palpebra; paling tebal di punggung & bahu)
STRATUM KORNEUM=lapisan tanduk
Terdiri atas sel-sel mati berbentuk gepeng, tidak berinti.
Sitoplasma telah berubah menjadi keratin (zat tanduk).
STRATUM LUSIDUM
Lapisan bening, terdiri atas 3-5 lapisan sel, berbentuk gepeng, tidak berinti.
Sitoplasmanya berubah menjadi protein (eleidin).
Lapisan ini tampak lebih jelas pada kulit telapak tangan dan kaki.
STRATUM GRANULOSUM=lapisan keratohyalin
Terdiri atas 2-3 lapis sel berbentuk pipih.Sitoplasma berbutir kasar (keratohyalin),
berinti.Menyerap bahan asam sehingga berwarna
keunguan.
Juga tampak jelas pada kulit telapak tangan dan kaki.
STRATUM SPINOSUM=stratum Malphigi=pickle cell layer=lapisan akanta
Terdiri atas beberapa lapis sel berbentuk polygonal, tampak terpisah.
Besar sel berbeda karena mitosis. Sitoplasma jernih karena mengandung glikogen, inti di
tengah. Makin ke permukaan makin gepeng. Permukaan selnya terdiri atas tonjolan sitoplasma yang
berlekatan dengan sel di sebelahnya membentuk jembatan antar sel: spot desmosome=intercellular bridges.
Di antara sel spinosum (keratinosit) terdapat sel Langerhans (penyaji antigen di kulit).
STRATUM BASALE=stratum silindrikum
Terdiri atas selapis sel kubis/silindris. Tersusun pada perbatasan dermo-epidermal seperti
pagar (palisade). Mengadakan mitosis. Dua jenis sel:
Sel kolumnar (keratinosit):
sitoplasma basofilik, inti lonjong, dihubungkan satu sama lain dengan jembatan antar sel.
Melanosit=clear cell:
sel-sel berwarna muda, sitoplasma basofilik, inti gelap, & mengandung butir pigmen (melanosome).
FUNGSI KERATINISASI
Keratinosit mulai dari sel basal bermitosis, sel basal yang lain berpindah ke atas, berubah menjadi sel spinosum, makin ke atas sel makin gepeng & bergranula menjadi sel granulosum. Makin lama inti menghilang dan keratinosit menjadi sel tanduk.
Proses ini berlangsung seumur hidup.
Proses normal 14-21 hari.
DERMIS
STRATUM PAPILARE Terletak di sekitar papila dermis. Tersusun atas sabut-sabut kolagen halus. Berisi ujung-ujung saraf dan pembuluh darah.
DERMIS
STRATUM RETIKULARE Terletak di bawah stratum papilare menonjol ke arah
subkutan. Tersusun atas sabut-sabut kolagen kasar, arah tidak
beraturan; sabut-sabut elastin dan retikulin. Berisi kelenjar keringat, kelenjar lemak, folikel
rambut, M.arrector pilli.
HIPODERMIS=SUBKUTIS
Jaringan ikat longgar berisi sel-sel lemak.Sel lemak bulat, besar, inti terdesak ke tepi
sitoplasma.Lapisan sel lemak=paniculus adiposus
berfungsi sebagai cadangan makanan dan bantalan.
Juga berisi ujung saraf, pembuluh darah, & getah bening.
KELENJAR KERINGAT=glandula sudorifera Pars sekretoris:
Selapis sel kubis/silindris, sitoplasma pucat, di antara epitel dan membran basalis tampak sabut otot polos myoepithel.
Pars ekskretoris: Sel berlapis kubis pada
membrana basalis, tercat lebih gelap.
Kelenjar tubulus sederhana yang bergelung.
KELENJAR KERINGAT EKRIN
Kecil-kecil, terletak dangkal di dermis, sekret encer.
Di seluruh permukaan kulit, terbanyak di telapak tangan, telapak kaki, dahi, dan aksila.
KELENJAR KERINGAT APOKRIN
Lebih besar, terletak lebih dalam, sekret kental.
Di aksila, areola mamae, pubis, labia minora, saluran telinga luar.
Lumen tidak teratur karena ada sebagian sel berubah menjadi sekret.
KELENJAR LEMAK
=glandula sebacea Sifat holokrin.
Alveolar sederhana/bercabang.
Sel basal duduk di membran basal, pipih makin ke dalam sel makin besar, tetesan lemak >>, inti degenerasi.
Saluran keluar pendek, lebar, bermuara pada leher folikel rambut.
RAMBUTSecara morfologis rambut terbagi atas: Batang rambut:
Bagian rambut yang tampak dari luar, bertanduk & berpigmen.
Terdiri atas:
- Kutikula: berbentuk epithel pipih bertanduk dengan sisa inti yang tampak.
- Medula: jumlah sel sedikit, mengandung pigmen.
Akar rambut dan follikel rambut
(invaginasi epidermis & dermis).
RAMBUT
Lanugo: halus, tidak berpigmen (bayi).Terminal: lebih kasar, banyak pigmen,
memiliki medula (dewasa).Velus: rambut halus di dahi dan bagian
badan lain.
FOLIKEL RAMBUT
Penampang melintang:
1. Inner root sheat.Lapisan kutikula, Lapisan Huxley, & Lapisan Henle.
2. External root sheat.
3. Selubung jaringan ikat.
M. ARRECTOR PILLI
Pada folikel rambut bertaut otot polos yang disebut “musculus arrectores pilorum”, dengan arah miring ke atas.
Bila berkontraksi: rambut akan tegak. kelenjar sebacea mengeluarkan sekret yang disebut
sebum.
PERTUMBUHAN SIKLIK RAMBUT
ANAGEN: Pertumbuhan rambut aktif, sel bermitosis membentuk sel baru
mendorong sel yang lebih tua ke atas. 2-6 tahun; kecepatan tumbuh 0,35 mm/hari, 1cm/28 hari.
KATAGEN: Fase peralihan, pembelahan sel berkurang, akar rambut
mengecil hingga 1/3nya, akar bergerak ke atas menuju kulit. 1-2 minggu.
TELOGEN: Fase istirahat, tumbuh tunas kecil, rambut baru ini didorong
keluar. Dengan kembalinya fase anagen, rambut lama lepas (rontok).
3-4 bulan.
AKHIRAN SABUT SARAF AFEREN
Corpusculum Merkel: Terletak pada
stratum basal epidermis.
Noncapsulated. Berespons terhadap
rangsang sentuhan.
AKHIRAN SABUT SARAF AFERENCorpusculum Meissner:
pada stratum papilare dermis, berkapsul, setumpuk sel gepeng tersusun transversal, berespons terhadap perabaan & membedakan 2 titik.
Terutama di kulit ujung jari, bibir, genitalia, papila mamae.
Corpusculum Vater Paccini: pada lapisan subkutan, berkapsul, bentuk
bulat/lonjong, susunan konsentris mirip bawang, panjang 2 mm, diameter 0,5-1 mm, berespons terhadap getaran & tekanan.
Terutama di kulit telapak tangan, telapak kaki, papila mamae, periosteum.
AKHIRAN SABUT SARAF AFEREN
Corpusculum Crausse: berkapsul, terletak pada stratum retikulare
dermis, berespons terhadap rangsang dingin.
Corpusculum Ruffini: berkapsul, terletak pada stratum retikulare
dermis, berespons terhadap rangsang panas.
KUKU Kuku adalah lempeng sel epitel berkeratin pada
permukaan dorsal setiap falangs distal. Invaginasi sulcus matricis unguis sel-sel di daerah
ini berproliferasi substansi kuku sebagai keratin keras.
Pertumbuhan kuku dari akar kuku, 1mm/minggu.
Lempeng kuku yang terletak di atas dasar epidermis kulit yang disebut nail plate.
Bagian proksimal kuku yang tersembunyi dalam alur kuku disebut akar kuku (radix unguis).
Kulit tipis yang menutupi kuku di bagian proksimal disebut eponychium.
Kulit tipis yang ditutupi kuku pada tepi bebas kuku disebut hyponychium.
Kulit/epitel yang terdapat di bawah lempeng kuku (nail plate) disebut nail bed (dasar kuku).
Bagian kulit di tepi dasar kuku disebut nail wall (dinding kuku).
Lekukan yang dibentuk oleh nail bed dan nail wall disebut nail groove (lekukan kuku).