kzs statistika 2015 6 m 280815

52
NODROIN JUMS AR KOAGUL CIJAS MEDIKAMENTIEM LATVIJAS KZS 2015. GADA 6 MĒNEOS Latvijas Hemofilijas biedrība 28.08.2015.

Upload: baiba-m-ziemele

Post on 29-Jan-2018

1.041 views

Category:

Health & Medicine


1 download

TRANSCRIPT

NODROSINAJUMS AR

KOAGULACIJAS MEDIKAMENTIEM

LATVIJAS KZS 2015. GADA 6 MĒNESOS

Latvijas Hemofilijas biedrība

28.08.2015.

KOPSAVILKUMS

Kopsavilkums uz 2015 6M

KopāHemofilija

A

Hemofilija

B

Villebranda

slimība

VII faktora

deficīts

Iegūta

hemofilija

XII faktora

deficīts

Pacientu skaits 282 129 26 120+ 5 1 1

Ar medikamentiem nodrošināto pacientu

skaits (@KZS)88 46 10 31 1 0 0

Medikamentu skaits (@KZS) 10 5 3 1 1 1 0

KZS izdevumi medikamentiem (EUR) 1 198 535 709 404 475 299 5 439 8 393 0 0

no tā, % inhibitoru ārstēšanai 48% 27% 80% n/a n/a n/a n/a

Faktora patēriņš (IU) 2 023 250 356 000 0 0 n/a n/a

no tā, % rekombinētais faktors 33% 0% 0 0 NovoSeven n/a

Faktora patēriņš (IU) uz 1 iedzīvotāju 1.02 0.18 0 n/a n/a n/a

Faktora patēriņš (IU) uz 1 pacientu @KZS 43 984 13 692 0 0 n/a n/a

Faktora patēriņš (IU) uz 1 pacientu @LHB 15 684 13 692 0 0 n/a n/a

Īsumā

• Cilvēkiem ar recēšanas traucējumiem raksturīgo asiņošanu iekšējos

orgānos, locītavās un muskuļos apstādina un novērš veicinot asins

recēšanu – parasti ievadot vēnā trūkstošo faktoru (speciālu

medikamentu), kas normalizē asins recēšanas procesu

• Nepieciešamais faktora daudzums ir stingri noteikts atkarībā no

slimības smaguma pakāpes, asiņošanas veida un stipruma, kā arī

pacienta svara

• Izmanto Hemofilijas aprūpes un ārstēšanas vadlīnijas, kā arī dažādus

starptautiskos pētījumus un vadlīnijas (pieejami www.hemofilija.lv)

• Hemofilijas aprūpi visā pasaulē salīdzina balstoties uz vidējo faktora

koncentrātu patēriņu valstī, ko aprēķina izdalot faktora koncentrātu

patēriņu starptautiskajās vienībās (IU) uz valsts iedzīvotāju skaitu.

Minimālais rekomendētais daudzums ir 2 IU uz iedzīvotāju, pēdējās

EDQM vadlīnijas (2013) paredz jau 3 IU uz iedzīvotāju.

• Papildus jautājumi: [email protected] vai +371 29 157 967

4

VISPARĒJIE DATIKopējā KZS statistika: izdevumi kompensējamiem

medikamentiem

Finanšu līdzekļu izlietojums ambulatorajai ārstēšanai

paredzēto zāļu un medicīnisko ierīcu iegādes izdevumu

kompensācijai (KZS A, B un C saraksts) 2010-2015,

M EUR

105.09

116.26114.22

116.21

28.60

58.11

86.98

118.93

30.33

61.63

0.00

20.00

40.00

60.00

80.00

100.00

120.00

140.00

2010 2011 2012 2013 2014 3M 2014 6M 2014 9M 2014 2015 3M 2015 6M

KZS izdevumi asins un asinsrades orgānu slimībām un

imūnsistēmas traucējumiem 2010-2015, M EUR

1.9% 1.6% 2.0% 2.3% 2.9% 2.7% 2.5% 2.4% 2.1% 2.0%

% no visiem kompensācijas izdevumiem medikamentiem:

2.00

1.82

2.26

2.66

0.83

1.57

2.18

2.86

0.64

1.24

0.00

0.50

1.00

1.50

2.00

2.50

3.00

3.50

2010 2011 2012 2013 2014 3M 2014 6M 2014 9M 2014 2015 3M 2015 6M

IZDEVUMI KOAGULACIJAS

TRAUCĒJUMU ARSTĒSANAI

KZS izdevumi asins recēšanas traucējumiem 2010-

2015, M EUR

% no visiem kompensācijas izdevumiem B grupas medikamentiem:

95.2% 96.9% 95.6% 97.2% 95.8% 95.7% 95.5% 95.9% 96.3% 96.4%

1.90 1.77

2.16

2.59

0.79

1.50

2.08

2.74

0.62

1.20

-

0.50

1.00

1.50

2.00

2.50

3.00

2010 2011 2012 2013 2014 3M 2014 6M 2014 9M 2014 2015 3M 2015 6M

KZS izdevumus asins recēšanas traucējumiem 2010-

2015: sadalījums pa uzņēmumiem, EUR

833,199 813,117

1,093,966

1,355,895

452,309 358,728

811,036

1,050,268

1,399,623

271,987 273,670

545,657

437,148 425,207

521,584

460,912

81,185 166,943

248,128

380,203

468,242

139,162 103,129

242,291

621,532 518,300

532,678

623,024

160,628 151,930

312,558

515,503

739,764

203,030 190,231

393,261

-

-

-

136,272

94,341 29,063

123,404

123,404

123,404

3,734 7,347

11,081

9,805

9,091

9,354

12,779

3,582 4,309

7,891

9,777

13,279

3,283 2,962

6,245

-

500,000

1,000,000

1,500,000

2,000,000

2,500,000

3,000,000

2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014Q2 2014 6M 2014 9M 2014 2015 Q1 2015 Q2 2015 6M

Ferring

Octapharma

BTS

Baxter

NovoNordisk

KZS izdevumus asins recēšanas traucējumiem 2010-

2015: sadalījums pa uzņēmumiem, %

43.8% 46.1%50.7% 52.4%

57.1%

50.5%54.0%

50.5% 51.0%

43.8%47.4% 45.5%

23.0%24.1%

24.2%17.8% 10.3% 23.5% 16.5%

18.3% 17.1%

22.4%17.9% 20.2%

32.7%29.4%

24.7%

24.1%

20.3%

21.4%

20.8% 24.8% 27.0% 32.7% 32.9% 32.8%

0.0% 0.0% 0.0%5.3%

11.9%

4.1%8.2% 5.9% 4.5%

0.6% 1.3% 0.9%0.5% 0.5% 0.4% 0.5% 0.5% 0.6% 0.5% 0.5% 0.5% 0.5% 0.5% 0.5%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014Q2 2014 6M 2014 9M 2014 2015 Q1 2015 Q2 2015 6M

Ferring

Octapharma

BTS

Baxter

NovoNordisk

KZS izdevumu salīdzinājums asins recēšanas

traucējumiem pa diagnozēm, 2010-2015 (K EUR)

1,335

1,222 1,246

1,364

414

561

811

1,516

394

709

561 537

904

1,210

375

478

685

1,218

224

475

6 7 7 11 3 4 7 11 3 5 - - - 3 - - - - - 8 -

200

400

600

800

1,000

1,200

1,400

1,600

2010 2011 2012 2013 2014 3M 2014 6M 2014 9M 2014 2015 3M 2015 6M

Hemophilia A Hemophilia B VWD FVII

KZS izdevumu salīdzinājums asins recēšanas

traucējumiem pa diagnozēm, 2010-2015 (%)

70.2% 69.2%

57.8%52.7% 52.2% 54.0% 55.5% 55.2%

63.5%59.2%

29.5% 30.4%

41.9%46.8% 47.4% 45.6% 44.1% 44.4%

36.0%39.7%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2010 2011 2012 2013 2014 3M 2014 6M 2014 9M 2014 2015 3M 2015 6M

Hemophilia A Hemophilia B VWD FVII

Par medikamentiem

• Hemofilijas A ārstēšanai izmanto:• Plazmas VIII faktora koncentrātus – Dried (agrāk arī Human, Immunate)

• Rekombinētos VIII faktora koncentrātus – Recombinate

• Desmopresīnu (DDAVP) vieglas formas gadījumos – Octostim

• Hemofilijas B ārstēšanai izmanto:• Plazmas IX faktora koncentrātu – Octanine, Replenine-VF (agrāk arī

Immunine)

• Hemofilijas A un B inhibitoru formu ārstēšanai izmanto:• Speciālos medikamentus – NovoSeven un FEIBA (KZS C saraksts)

• Iegūtas hemofilijas ārstēšanai izmanto: • NovoSeven (Individuālā kārtībā, KZS neparādās)

• Von Vilebranda slimības ārstēšanai izmanto:• desmopresīnu (DDAVP) ar nosaukumu Octostim

• Speciālos von Vilebranda faktora (VWF) vai VIII faktora koncentrātus un traneksāmskābi pacienti Latvijā nesaņem

• VII faktora deficīta ārstēšanai izmanto:• VII faktora koncentrātu

Avots: Hemofilijas aprūpes un ārstēšanas vadlīnijas,

KZS Izrakstīšanas noteikumi

14

KZS budžeta izdevumi medikamentu tipiem 2010-

2015, EUR

-

500,000

1,000,000

1,500,000

2,000,000

2,500,000

3,000,000

2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014Q2 2014 6M 2014 9M 2014 2015 Q1 2015 Q2 2015 6M

FVII

DDAVP

FIX

rFVIII

FVIII

Inhibitors

KZS budžeta izdevumi medikamentu tipiem 2010-

2015, %

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014Q2 2014 6M 2014 9M 2014 2015 Q1 2015 Q2 2015 6M

FVII

DDAVP

FIX

rFVIII

FVIII

Inhibitors

Budžeta sadalījums pa medikamentu

tipiem 2010-2015, EUR un %

2010 2011 2012 2013 2014 Q1 2014 Q2 2014 6M 2014 9M 2014 2015 Q1 2015 Q2 2015 6M

Inhibitor

s 921,600 939,125 1,093,966 1,499,906 479,311 385,729 865,040 1,140,274 1,489,628 298,990 273,670 572,660

FVIII 754,824 712,700 970,115 903,822 214,811 291,871 506,683 756,679 1,040,796 278,573 238,473 517,046

FVIII 754,824 712,700 828,220 589,618 160,628 151,930 312,558 466,482 662,560 166,413 143,738 310,151

rFVIII - - 141,895 314,204 54,183 139,942 194,125 290,197 378,236 112,160 94,735 206,895

FIX 215,456 104,799 84,147 169,678 94,341 29,063 123,404 172,425 200,609 40,351 53,841 94,191

DDAVP 9,805 9,091 9,354 12,779 3,582 4,309 7,891 9,777 13,279 3,283 2,962 6,245

FVII - - - 2,697 - - - - - - 8,393 8,393

1,901,685 1,765,715 2,157,582 2,588,882 792,045 710,973 1,503,018 2,079,155 2,744,312 621,196 577,340 1,198,535

2010 2011 2012 2013 2014 Q1 2014 Q2 2014 6M 2014 9M 2014 2015 Q1 2015 Q2 2015 6M

Inhibitor

s 48% 53% 51% 58% 61% 54% 58% 55% 54% 48% 47% 48%

FVIII 40% 40% 45% 35% 27% 41% 34% 36% 38% 45% 41% 43%

FVIII 40% 40% 38% 23% 20% 21% 21% 22% 24% 27% 25% 26%

rFVIII 0% 0% 7% 12% 7% 20% 13% 14% 14% 18% 16% 17%

FIX 11% 6% 4% 7% 12% 4% 8% 8% 7% 6% 9% 8%

DDAVP 1% 1% 0% 0% 0% 1% 1% 0% 0% 1% 1% 1%

FVII 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1% 1%

Valsti patērēto faktora koncentrātu starptautisko vienību

(IU) dinamika, 2010-2015

3,619,500 3,541,500

3,979,750

3,811,750

930,250

1,170,250

2,100,500

3,084,500

4,207,750

1,090,750

932,500

2,023,250

3,516,750

2,788,500

757,000 715,250

1,472,250

2,144,250

3,000,250

726,500 627,500

1,354,000

- -

463,000

1,023,250

173,250

455,000

628,250

940,250

1,207,500

364,250 305,000

669,250

494,400

164,500

357,700 460,500

220,500

76,000

296,500

500,000 617,000

167,500 188,500

356,000

- - - 5,400 - - - - - - 16,800 16,800 -

500,000

1,000,000

1,500,000

2,000,000

2,500,000

3,000,000

3,500,000

4,000,000

4,500,000

2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014Q2 2014 6M 2014 9M 2014 2015 Q1 2015 Q2 2015 6M

FVIII, total

FVIII

rFVIII

FIX

FVII

Koagulācijas faktoru kopējais patēriņš, patēriņš uz

vienu iedzīvotāju un vienu pacientu: aprēķini

IU 2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014 Q2 2014 6M 2014 9M 2014 2015 Q1 2015 Q2 2015 6M

FVIII,

total 3,619,500 3,541,500 3,979,750 3,811,750 930,250 1,170,250 2,100,500 3,084,500 4,207,750 1,090,750 932,500 2,023,250

FVIII 3,619,500 3,541,500 3,516,750 2,788,500 757,000 715,250 1,472,250 2,144,250 3,000,250 726,500 627,500 1,354,000

rFVIII - - 463,000 1,023,250 173,250 455,000 628,250 940,250 1,207,500 364,250 305,000 669,250

FIX 494,400 164,500 357,700 460,500 220,500 76,000 296,500 500,000 617,000 167,500 188,500 356,000

FVII - - - 5,400 - - - - - - 16,800 16,800

IU per capita

FVIII 1.71 1.71 1.95 1.88 0.46 0.59 1.05 1.54 2.12 0.55 0.47 1.02

FIX 0.23 0.08 0.17 0.23 0.11 0.04 0.15 0.25 0.31 0.08 0.10 0.18

IU per patient @LHB

FVIII 25,854 30,013 32,890 29,321 32,618 8,455 7,229 15,684

FIX 19,776 6,580 14,308 17,056 23,731 6,442 7,250 13,692

IU per patient @KZS

FVIII 46,404 52,081 65,242 66,873 65,746 30,299 43,984

FIX 41,200 12,654 32,518 35,423 56,091 23,929 35,600

Dati

salīd

zin

āju

mam

: F

VIII

un F

IX p

atē

riņš

uz v

ienu

iedzīv

otā

ju E

iropā (2013)

Avots: WFH Global Survey 2013

20

Dati salīdzinājumam: pēc Pasaules bankas datiem Latvija ietilpst

to valstu grupā, kur ir augsts IKP uz iedzīvotāju (A grupa - high).

Attiecīgi, vidējam FVIII patēriņam būtu jābūt 4.35 IU uz

iedzīvotāju un 84 333 IU uz pacientu

Vidējais FVIII patēriņš uz vienu iedzīvotāju pasaulē

Vidējais FVIII patēriņš uz vienu pacientu pasaulē

Avots: WFH Global Survey 2013

21

KZS budžeta izdevumi konkrētiem medikamentiem

2010-2015, EUR

-

500,000

1,000,000

1,500,000

2,000,000

2,500,000

3,000,000

2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014Q2 2014 6M 2014 9M 2014 2015 Q1 2015 Q2 2015 6M

Factor VII

Octostim

Octanine

Replenine

Immunine

Recombinate

Human

Dried

Immunate

FEIBA

NovoSeven

KZS budžeta izdevumi konkrētiem medikamentiem

2010-2015, proporcijas no visiem izdevumiem

koagulācijas traucējumu ārstēšanai

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014Q2 2014 6M 2014 9M 2014 2015 Q1 2015 Q2 2015 6M

Factor VII

Octostim

Octanine

Replenine

Immunine

Recombinate

Human

Dried

Immunate

FEIBA

NovoSeven

Budžeta sadalījums pa medikamentiem,

2010-2015: EUREUR 2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014 Q2 2014 6M 2014 9M 2014 2015 Q1 2015 Q2 2015 6M

InhibitorsNovoSeven 833,199 813,117 1,093,966 1,355,895 452,309 811,036 811,036 1,050,268

1,399,62

3 271,987 273,670 545,657

InhibitorsFEIBA 88,400 126,008 - 144,011 27,002 54,003 54,003 90,006 90,006 27,002 - 27,002

FVIII Immunate 133,292 264,622 377,995 - - - - - - - - -

FVIII Dried 621,532 383,363 227,933 351,930 151,562 303,491 303,491 457,415 653,493 166,413 143,738 310,151

FVIII Human - 64,715 222,292 237,688 9,067 9,067 9,067 9,067 9,067 - - -

rFVIII

Recombinat

e - - 141,895 314,204 54,183 194,125 194,125 290,197 378,236 112,160 94,735 206,895

FIX Immunine 215,456 34,577 1,694 - - - - - - - - -

FIX Replenine - 70,222 82,453 33,406 - - - 49,021 77,205 36,617 46,493 83,110

FIX Octanine - - - 136,272 94,341 123,404 123,404 123,404 123,404 3,734 7,347 11,081

DDAVP Octostim 9,805 9,091 9,354 12,779 3,582 7,891 7,891 9,777 13,279 3,283 2,962 6,245

FVII Factor VII - - - 2,697 - - - - - - 8,393 8,393

% 2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014 Q2 2014 6M 2014 9M 2014 2015 Q1 2015 Q2 2015 6M

InhibitorsNovoSeven 43.8% 46.1% 50.7% 52.4% 57.1% 50.5% 54.0% 50.5% 51.0% 43.8% 47.4% 45.5%

InhibitorsFEIBA 4.6% 7.1% 0.0% 5.6% 3.4% 3.8% 3.6% 4.3% 3.3% 4.3% 0.0% 2.3%

FVIII Immunate 7.0% 15.0% 17.5% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%

FVIII Dried 32.7% 21.7% 10.6% 13.6% 19.1% 21.4% 20.2% 22.0% 23.8% 26.8% 24.9% 25.9%

FVIII Human 0.0% 3.7% 10.3% 9.2% 1.1% 0.0% 0.6% 0.4% 0.3% 0.0% 0.0% 0.0%

rFVIII

Recombinat

e 0.0% 0.0% 6.6% 12.1% 6.8% 19.7% 12.9% 14.0% 13.8% 18.1% 16.4% 17.3%

FIX Immunine 11.3% 2.0% 0.1% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%

FIX Replenine 0.0% 4.0% 3.8% 1.3% 0.0% 0.0% 0.0% 2.4% 2.8% 5.9% 8.1% 6.9%

HEMOFILIJAA

Pacientu skaits

Hemofilija A

140

118121

130 129 129 129 129 129 129

78

68 61

57

42

5459

64

36

46

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

2010 2011 2012 2013 2014 3m 2014 6m 2014 9m 2014 2015 3m 2015 6m

Izrakstīto recepšu skaits un vidējā cena, EUR

Hemofilija A

251

211 220

192

57

118

162

204

40

77

2010 2011 2012 2013 2014 3m 2014 6m 2014 9m 2014 2015 3m 2015 6m

Izrakstīto recepšu skaits

5,317 5,790 5,664

7,106 7,259 6,877 7,128 7,429

9,861 9,213

2010 2011 2012 2013 2014 3m 2014 6m 2014 9m 2014 2015 3m 2015 6m

Vidējā receptes cena, EUR

Izdevumi no KZS hemofilijas A medikamentu

apmaksai, 2010-2015, EUR

Hemofilija A

1,334,633

1,221,683

1,246,018

1,364,279

413,783

811,447

1,154,809

1,515,545

394,447

709,404

2010 2011 2012 2013 2014 3m 2014 6m 2014 9m 2014 2015 3m 2015 6m

Izdevumu sadalījums pa medikamentiem, EUR

Hemofilija A

-

200,000

400,000

600,000

800,000

1,000,000

1,200,000

1,400,000

1,600,000

2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014Q2 2014 6M 2014 9M 2014 2015 Q1 2015 Q2 2015 6M

DDAVP Octostim

rFVIII Recombinate

FVIII Human

FVIII Dried

FVIII Immunate

Inhibitors FEIBA

Inhibitors NovoSeven

Izdevumu sadalījums pa medikamentiem, proporcijas

Hemofilija A

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014Q2 2014 6M 2014 9M 2014 2015 Q1 2015 Q2 2015 6M

DDAVP Octostim

rFVIII Recombinate

FVIII Human

FVIII Dried

FVIII Immunate

Inhibitors FEIBA

Inhibitors NovoSeven

IEGŪTA HEMOFILIJA

Pacientu skaits un medikamentu apmaksa

• Kopš 2013. gada otrās puses – 1 paciente, diagnosticēta 2014. gadā

• Valsts apņēmās apmaksāt 2/3 no nepieciešamā medikamenta –

NovoSeven, ja atlikušo 1/3 apmaksās ražotājs (Novo Nordisk AS)

• KZS statistikas datos nav pieejama informācija par medikamentiem,

kas apmaksāti pacientei ar iegūtu hemofiliju (D68.4)

Iegūta hemofilija

HEMOFILIJA B

Pacientu skaits

25 25 2527

26 26 26 26 26 26

12 13

11 13

10 1011 11

7

10

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

2010 2011 2012 2013 2014 3m 2014 6m 2014 9m 2014 2015 3m 2015 6m

Hemofilija B

Izrakstīto recepšu skaits un vidējā cena, EUR

9,343 11,666

26,591

33,624

28,853

34,245

28,631 29,702 27,967

23,765

2010 2011 2012 2013 2014 3m 2014 6m 2014 9m 2014 2015 3m 2015 6m

Vidējā receptes cena

60

46

34 36

13

20

32

41

8

20

2010 2011 2012 2013 2014 3m 2014 6m 2014 9m 2014 2015 3m 2015 6m

Izrakstīto recepšu skaits

Hemofilija B

Izdevumi no KZS hemofilijas B medikamentu

apmaksai, 2010-2015, EUR

560,560 536,622

904,094

1,210,472

375,085

684,892

916,185

1,217,778

223,735

475,299

2010 2011 2012 2013 2014 3m 2014 6m 2014 9m 2014 2015 3m 2015 6m

Hemofilija B

Izdevumu sadalījums pa medikamentiem, EUR

Hemofilija B

-

200,000

400,000

600,000

800,000

1,000,000

1,200,000

1,400,000

2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014Q2 2014 6M 2014 9M 2014 2015 Q1 2015 Q2 2015 6M

Inhibitors NovoSeven

FIX Octanine

FIX Replenine

FIX Immunine

Izdevumu sadalījums pa medikamentiem, proporcijas

Hemofilija B

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014Q2 2014 6M 2014 9M 2014 2015 Q1 2015 Q2 2015 6M

Inhibitors NovoSeven

FIX Octanine

FIX Replenine

FIX Immunine

VILLEBRANDA SLIMĪBA

Pacientu skaits

Latvijā nav zināms kopējais pacientu ar Villebranda slimību skaits, un

joprojām nav iespējams diagnosticēt saslimšanas tipu

Tiek uzskatīts, ka Villebranda slimība Latvijā diagnosticēta 120 cilvēkiem,

bet medikamentus no KZS saņem tikai līdz 49 pacienti

34 30

37

49

16

31 33

41

16

31

2010 2011 2012 2013 2014 3m 2014 6m 2014 9m 2014 2015 3m 2015 6m

Villebranda slimība

Izrakstīto recepšu skaits un vidējā cena, EUR

34 35

43

58

16

33

41

54

16

31

2010 2011 2012 2013 2014 3m 2014 6m 2014 9m 2014 2015 3m 2015 6m

Izrakstīto recepšu skaits

191

212

174

197 199 202 199 204 188

175

2010 2011 2012 2013 2014 3m 2014 6m 2014 9m 2014 2015 3m 2015 6m

Vidējā receptes cena, EUR

Villebranda slimība

Izdevumi no KZS Villebranda slimības medikamentu

apmaksai, 2010-2015, EUR

6,492

7,409 7,470

11,433

3,177

6,679

8,161

10,990

3,015

5,439

2010 2011 2012 2013 2014 3m 2014 6m 2014 9m 2014 2015 3m 2015 6m

Villebranda slimība

Izdevumu sadalījums pa medikamentiem, EUR

Villebranda slimība

-

2,000

4,000

6,000

8,000

10,000

12,000

14,000

2010 2011 2012 2013 2014Q1 2014Q2 2014 6M 2014 9M 2014 2015 Q1 2015 Q2 2015 6M

Octostim

VII FAKTORA DEFICĪTS

Pacientu skaits un medikamentu apmaksa, EUR

2 2

5 5 5 5 5 5 5 5

- - -

1

0 0 0 0 0

1

2010 2011 2012 2013 2014 3m 2014 6m 2014 9m 2014 2015 3m 2015 6m

Unikālo pacientu skaitsskaits @LHB skaits @KZS

- - -

2,697

0 0 0 0 0

8,393

2010 2011 2012 2013 2014 3m 2014 6m 2014 9m 2014 2015 3m 2015 6m

Faktiskie izdevumi, EUR

VII faktora deficīts

Paldies!Baiba Ziemele

Latvijas Hemofilijas biedrība

+371 29 157 967

[email protected]

46

PIELIKUMS

47

SSK-10 diagnožu klasifikācija

• III Asins un asinsrades orgānu slimības un noteikti

imūnsistēmas traucējumi (D50-D89)

• Koagulācijas traucējumi, purpura un citi hemorāģiski stāvokļi (D65-D69)

• D65 Diseminēta intravazāla koagulācija (defibrinācijas sindroms)

• D66 Pārmantots VIII faktora deficīts

• D67 Pārmantots IX faktora deficīts

• D68 Citi koagulācijas traucējumi

• D68.0 Villebranda (von Willebrand) slimība

• D68.1 Pārmantots XI faktora trūkums

• D68.2 Pārmantots citu recēšanas faktoru trūkums

• D68.3 Cirkulējošu antikoagulantu ierosināti hemorāģiski traucējumi

• D68.4 Iegūts koagulācijas faktoru trūkums

• D68.5 Primārā trombofīlija

• D68.6 Cita veida trombofīlija

• D68.8 Citi precizēti koagulācijas traucējumi

• D68.9 Koagulācijas traucējumi, neprecizēti

• D69 Purpura un citi hemorāģiski stāvokļi (D69.0-D69.9)Avots: SPKC

48

Koagulācijas traucējumi, kuru ārstēšanu apmaksā valsts

Saņem medikamentus no KZS

• Hemofilija A (pārmantots VIII faktora deficīts) – D66

• Hemofilija B (pārmantots IX faktora deficīts) – D67

• Von Villebranda saslimšana –D68.0

• Pārmantots VII faktora deficīts –D68.2

• Iegūta hemofilija (iegūts koagulācijas faktoru trūkums) –D68.4

• Koagulācijas traucējumi, neprecizēti – D68.9

Nav ziņu par pacientiem un nodrošinājumu ar medikamentiem

• I, II, V, V+VIII, X, XI vai XIII

faktoru deficīts

• Glancmana trombastēnija

• Bernarda-Soljē sindroms

• Citi trombocītu traucējumi

49

Pēc LHB datiem, 2014. gadā Latvijā bija 283 cilvēki

ar dažādiem asins recēšanas traucējumiem

Diagnoze Skaits

HEMOFILIJA A 129

INHIBITORI 2

MILD 49

MODERATE 15

SEVERE 47

(nav info) 16

HEMOFILIJA B 26

INHIBITORI 2

MILD 8

MODERATE 5

SEVERE 7

(nav info) 4

VILLEBRANDA SLIMĪBA 120

7 FAKTORA DEFICĪTS 5

IEGŪTA HEMOFILIJA 1

12 FAKTORA DEFICĪTS 1

TALASĒMIJA BETA 1

KOPĀ 283

Joprojām nav iespējams

diagnosticēt saslimšanas tipu;

nav informācijas par pacientiem

vecumā līdz apm. 20 gadiem

50

Avots: WFH

Vidējais faktora patēriņš pasaulē (2013) 51

Avotu saraksts

• KZS statistika no Nacionālā Veselības dienesta publiskāsinformācijas: http://www.vmnvd.gov.lv/lv/503-ligumpartneriem/operativa-budzeta-informacija/valsts-budzeta-lidzeklu-izlietojums-valsts-kompensejamo-zalu-apmaksa

• KZS saraksts no Nacionālā Veselības dienesta publiskāsinformācijas: http://www.vmnvd.gov.lv/lv/kompensejamie-medikamenti/kompensejamo-zalu-saraksts

• WFH Global Survey dati: http://www.wfh.org/en/data-collection

• SPKC SSK-10 diagnožu saraksts: http://www.spkc.gov.lv/ssk/index68c6.html?p=24%2C3%2C65

• CSB dati: www.csb.gov.lv

• LHB dati (nepublicēti un publicēti www.hemofilija.lv)