la comunicación en el desempeño de la realción médico-paciente
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La Comunicación en el desempeño de la relación médico-paciente-familia-comunidad y el método
clínicoMsC. Dra. Nancy Costa Castro.Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Facultad “Manuel Fajardo”
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Objetivos de Aprendizaje 1. Identificar los principios, funciones, elementos, niveles y
modelos de la comunicación. 2. Valorar la participación de la comunicación en el proceso
salud-enfermedad, la Atención Médica Integral y su repercusión socio-económica para la familia y la sociedad.
3. Aplicar las habilidades de la comunicación en el desempeño de la relación médico-paciente-familia-comunidad y el método clínico.
4. Diseñar una guía de habilidades comunicativas que contribuya al aprendizaje y desempeño de los estudiantes en la RMP y la aplicación del método clínico.
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Índice Capítulos
Páginas1. Dedicatoria.…………… 42. Introducción……………… 53. Conceptos……………….. 64. Unidad Biopsicosocial………………… 77. Modelos, niveles, elementos, funciones y principiosde la comunicación………………… 8-158. Principios del Método clínico….. . …... 169. La comunicación en la RMP…………. 17-1910. Guía de Habilidades Comunicativas……. 20-2111. Conclusiones……………………………. 2212. Auto-evaluación y Resp/ ……………… 2313. Bibliografía ……………………………. 24
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Dedicatoria Dedicamos la presente lección a todo los
estudiantes de las Universidades de Ciencias Médicas, con el propósito de contribuir al aprendizaje integral, no sólo en cuanto a los avances científico-técnicos, sino a los conocimientos ético-comunicacional, los cuales median en el logro del bienestar y la satisfacción de la población, así como en el éxito de la Atención Médica Integral.
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Introducción A pesar de los esfuerzos que día a día se realizan en
aras de la calidad y la satisfacción de la población en la Atención Primaria de Salud, aún se observan insuficiencias en el manejo comunicacional de la RMP, causa frecuente de insatisfacciones de la población; lo cual nos motivó a contribuir con el aprendizaje de las habilidades comunicativas que se establecen en el contexto de la comunidad.
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Conceptos Comunicación Podemos definirla como el complejo proceso de
carácter social e interpersonal mediante el cual se producen intercambios de mensajes verbales y no verbales y se ejerce una influencia recíproca entre los interlocutores; que propicia diversas interacciones racionales y emocionales entre estos.
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Unidad Bio-psico-social
Aspectos Biológicos
Aspectos Psicológicos
Aspectos Histórico-Cultural
Aspectos Sociales
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Modelos de la comunicación
Comunicación Personal: Comunicación cara a cara. Ejemplo: Diálogo o Entrevista
Comunicación Grupal: Un grupo de personas que comparten una finalidad común.
Comunicación Masiva: Se establece a través de los medios de comunicación masiva.
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Niveles de análisis de la comunicación
Macronivel : Interacciones entre diferentes grupos sociales, familia, trabajo, con las normas tradicionales y reglas sociales.
Mesonivel: Actos aislados Comunicación Ej.: RMP, la relación con las familias y la comunidad.
Micronivel: Interacciones de los “Ciclos de
Preguntas-Respuestas”.
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Elementos de la comunicación
EMISORCodifica
MENSAJE RECEPTORdescodifica
Canal Verbal y Extraverbal de la
Comunicación
RETROALIMENTACIÓN
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Componentes estructurales y funciones de la comunicación
“...es un proceso interactivo entre dos o más sujetos que ejercen entre sí una influencia mutua”.
Afectiva Informativa
Regulativa
¿
Zum..…
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Primer Principio
Interacciones de las
relaciones interpersonales
Canal verbal: Tono, ritmo de la voz, agresividad, lenguaje
Canal extraverbal: Miradas, gestos, movimientos y posición adoptada
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Segundo Principio
En las interacciones de las relaciones interpersonales
Contenido manifiesto
Sentido relacional(Intención)
¿¿
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Tercer Principio
Interacciones de las relaciones interpersonales
Secuencias de comunicación entre
los participantes
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Cuarto Principio Toda comprensión es siempre una interpretación, el significado está siempre en el sujeto.
Interacciones de las relaciones interpersonales
¿
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Principios en la aplicación del Método Clínico Existen enfermos y no enfermedades La comunicación adecuada entre el médico y el
paciente. Tratar al paciente como quisiéramos que nos
trataran, la regla de oro de la atención médica. El medico no debe sub-valorara el problema que
nos trae el paciente En los diagnóstico es debe ir de las afecciones
más frecuentes a las infrecuentes. La rapidez. Tiempo: lo único que no se recupera.
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Connotación interindividual
Comunicación de una relación interpersonal
Evaluación mutua de la
satisfacción de las necesidades interindividual
Emociones(Psico-biológico
Psico-social)
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Proceso salud-enfermedad
EmocionesSubjetivo
Positivas (Orgullo, la auto realización, la alegría, el amor)
Mixtas
Negativas(tristeza, odio, rencor, depresión, desesperanza)
Procesos Fisiológicos Salud-Enfermedad
Deprimir (Negativas) o Potenciar (Positivas)
Sistema Inmunológico
DESEQUILIBRIO
ENFERMEDAD
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Elementos de la comunicación en la RMP
Equilibrio salud-enfermedad (física, funcional y sujetiva)
Habilidades Comunicativas en la RMP en elcontexto social de la familia yla comunidad
Éxito diagnóstico, terapéutico y en la
rehabilitación de las enfermedades
Satisfacción
Afectaciones socio-económicas al
paciente, la familia y la sociedad
(gastos al estado por subsidios, medicamento y atención médica gratuita, así como a las familias)
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Un adecuado aprendizaje y valoración de la importancia del uso de las habilidades comunicativas integrados a los conocimientos científicos-técnicos en el proceso docente-educativo, permitirá un desempeño de la RMP más pertinente y de calidad en la aplicación del método clínico.
Conclusión
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Auto-evaluación¿Por qué se consideras que la adecuada aplicación de las habilidades comunicativas puede resultar decisiva en el mantenimiento de la salud? R/Clic y R/Clic
¿ A qué obedece que el método clínico no se esté atravesando por la crisis en su aplicación? R/Clic
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Bibliografías1. Alonso González M, Ruiz Hernández I, Ricardo Alonso
O, Kraftchenko Beoto O. Habilidades comunicativas para establecer una adecuada relación médico paciente. Rev. Med. Electrón. [Internet]. 2005 [citado 12 Jun 2009]; 27(3). Disponible en: Habilidades Comunicativas.
2. Álvarez Sintes, R., Hernández Cabrera, G., Báster Moro.,JC., García Núñez, RD. y coautores; Medicina General Integral. Volumen 1. Salud y Medicina, Cáp. I3, Pág.365-369.
3. Roca Perara, M. Emociones y salud humana. Salud y Vida [Internet]. 2002 Dic. [Consultado 1 de Abril de 2011]. Disponible en: http://www.sld.cu/saludvida/sexo/temas.php?idv=6006