La construcción de una La construcción de una cultura de la salud en cultura de la salud en el ámbito educativoel ámbito educativo

Maestro Diego Rossi GonnetMaestro Diego Rossi GonnetEspecialista en Educación y Promoción de SaludEspecialista en Educación y Promoción de Salud

LA SALUD NO ES FACIL DE ENSEÑAR: LA SALUD NO ES FACIL DE ENSEÑAR: ES NECESARIO VIVIRLA…ES NECESARIO VIVIRLA…

Una institución educativa que se Una institución educativa que se proponga ser “saludable”, no se propone proponga ser “saludable”, no se propone

enseñar la salud, sino facilitar enseñar la salud, sino facilitar oportunidades para experimentarla y oportunidades para experimentarla y

“aprehenderla”“aprehenderla”

Instituciones educativas Instituciones educativas “recargadas”“recargadas”

Las instituciones educativas son vistos Las instituciones educativas son vistos como espacios de integración para el como espacios de integración para el

desarrollo de diversas políticas públicas desarrollo de diversas políticas públicas y programas educativos. y programas educativos.

Estos espacios se consolidan como un Estos espacios se consolidan como un lugar de encuentro (y desencuentro!) lugar de encuentro (y desencuentro!)

entre las familias, sus necesidades, las entre las familias, sus necesidades, las redes de servicios, de protección social y redes de servicios, de protección social y las propuestas para el desarrollo integral.las propuestas para el desarrollo integral.

La pregunta que debemos hacernos es en qué medida esta La pregunta que debemos hacernos es en qué medida esta integralidad puede planificarse y construirse, o se da de hecho integralidad puede planificarse y construirse, o se da de hecho

por efecto propio de la por efecto propio de la “ acumulación”“ acumulación” de necesidades, de necesidades, programas, demandas y asistencialismo. programas, demandas y asistencialismo.

En la medida que En la medida que no hay convergencia sino acumulaciónno hay convergencia sino acumulación, la , la salud en el ámbito educativo implica mayor complejidad al salud en el ámbito educativo implica mayor complejidad al

quehacer de la institución educativa y los docentes. Articular la quehacer de la institución educativa y los docentes. Articular la tarea educativa con programas de tipo alimentario, de protección tarea educativa con programas de tipo alimentario, de protección

y promoción social o prevención de enfermedades de salud y promoción social o prevención de enfermedades de salud comunitaria, requiere competencias y recursos adicionales.comunitaria, requiere competencias y recursos adicionales.

Cuando se logra Cuando se logra integrar estas acciones al proyecto educativointegrar estas acciones al proyecto educativo, , aparecen herramientas y oportunidades nuevas que enriquecen aparecen herramientas y oportunidades nuevas que enriquecen

los procesos de enseñanza y de aprendizaje; y acercan a las los procesos de enseñanza y de aprendizaje; y acercan a las instituciones educativas oportunidades de colaboración en red y instituciones educativas oportunidades de colaboración en red y

gestión asociadagestión asociada..

De la “salud escolar” a las De la “salud escolar” a las Instituciones Educativas Instituciones Educativas Promotoras de SaludPromotoras de Salud

Encontramos una larga historia de cooperación entre Encontramos una larga historia de cooperación entre las instituciones educativas y los programas de saludlas instituciones educativas y los programas de salud

Se trata de una colaboración sustentada en una Se trata de una colaboración sustentada en una

realidad evidente: sólo un niño/adolescente sano está realidad evidente: sólo un niño/adolescente sano está en condiciones adecuadas para aprender y aprovechar en condiciones adecuadas para aprender y aprovechar

plenamente su tiempo de escolarizaciónplenamente su tiempo de escolarización

Existe una relación recíprocamente beneficiosa, ya que Existe una relación recíprocamente beneficiosa, ya que está comprobado que las personas con más años de está comprobado que las personas con más años de

escolaridad tienen mejores herramientas para proteger escolaridad tienen mejores herramientas para proteger su salud y alcanzar una mayor calidad de vida. su salud y alcanzar una mayor calidad de vida.

Estas estrategias tienen una larga tradición, por lo que Estas estrategias tienen una larga tradición, por lo que pueden tener la tendencia a lopueden tener la tendencia a lo inercial inercial, una capacidad , una capacidad

para resistir los cambios y desalentar la innovación. para resistir los cambios y desalentar la innovación.

Encontramos aún muchos Encontramos aún muchos relacionamientos de tipo relacionamientos de tipo asistencialasistencial en los que se privilegia un enfoque en los que se privilegia un enfoque

restringido de la salud escolar, promoviéndose en las restringido de la salud escolar, promoviéndose en las escuelas/liceos un rol pasivo y receptivo. escuelas/liceos un rol pasivo y receptivo.

Esto sucede cuando los Esto sucede cuando los programas de salud escolar programas de salud escolar priorizan las necesidades del sector saludpriorizan las necesidades del sector salud y dejan de y dejan de

lado la necesidad de integrar acciones de manera lado la necesidad de integrar acciones de manera oportuna y eficiente en función de los objetivos y oportuna y eficiente en función de los objetivos y

actividades que las escuelas/liceos tienen previstos en actividades que las escuelas/liceos tienen previstos en su propio plan educativo.su propio plan educativo.

Esto se traduce en Esto se traduce en actividades esporádicasactividades esporádicas (charlas, campañas, controles de salud) que (charlas, campañas, controles de salud) que

no toman en cuenta las lógicas escolares, los no toman en cuenta las lógicas escolares, los tiempos institucionales y las tiempos institucionales y las

prioridades/oportunidades que sin duda prioridades/oportunidades que sin duda existen en la cotidianeidad de la escuela.existen en la cotidianeidad de la escuela.

Se pierde entonces la posibilidad de Se pierde entonces la posibilidad de “agregar “agregar valor” educativovalor” educativo a estas acciones, a estas acciones, utilizándolas como espacio para la utilizándolas como espacio para la

participación activa de los niños/adolescentes participación activa de los niños/adolescentes en la identificación de los factores de riesgo y en la identificación de los factores de riesgo y la promoción de comportamientos saludables la promoción de comportamientos saludables

que son determinantes a largo plazoque son determinantes a largo plazo

Toda intervención vinculada a la salud y el Toda intervención vinculada a la salud y el desarrollo adolescente debe tomar en cuenta desarrollo adolescente debe tomar en cuenta

muy seriamente las perspectivas de los muy seriamente las perspectivas de los distintos grupos de adolescentes y aceptar su distintos grupos de adolescentes y aceptar su

participación.participación.

Sólo la participación de los adolescentes, junto Sólo la participación de los adolescentes, junto a la de otros actores sociales, posibilita el a la de otros actores sociales, posibilita el

pasaje de una sociedad que atienda sus pasaje de una sociedad que atienda sus necesidades de salud (entre otras, de necesidades de salud (entre otras, de

educación y recreo) a una sociedad saludable.educación y recreo) a una sociedad saludable.

Las superación del modelo tradicional de Las superación del modelo tradicional de “salud escolar” por una estrategia de “salud escolar” por una estrategia de centros centros educativos saludableseducativos saludables, implica articular las , implica articular las

dimensiones curativas, preventivas y dimensiones curativas, preventivas y promocionales que son necesarias para el promocionales que son necesarias para el

desarrollo integral y saludable de niños/as y desarrollo integral y saludable de niños/as y los/as adolescenteslos/as adolescentes

Desde este enfoque se hace énfasis en el Desde este enfoque se hace énfasis en el trabajo de análisis y abordaje de los trabajo de análisis y abordaje de los

determinantes de salud en el ámbito determinantes de salud en el ámbito educativoeducativo, procurando generar acciones , procurando generar acciones sostenidas y comprometidas por parte de sostenidas y comprometidas por parte de

todos los actores involucradostodos los actores involucrados

Tradicionalmente la educación para la salud dirigida a Tradicionalmente la educación para la salud dirigida a los adolescentes ponía el acento en la los adolescentes ponía el acento en la prevención de prevención de

enfermedades. enfermedades. a)a) concepto de concepto de riesgoriesgo como factor predisponente de la como factor predisponente de la

enfermedadenfermedadb) a partir de la identificación de las b) a partir de la identificación de las conductas de conductas de

riesgo riesgo de los jóvenesde los jóvenes, propone actuar básicamente en , propone actuar básicamente en prevenciónprevención

c) c) estrategias: estrategias: brindar información acerca del daño y brindar información acerca del daño y mostrar la relación existente entre éste y los factores mostrar la relación existente entre éste y los factores

de riesgo.de riesgo.d) si los adolescentes cuentan con la d) si los adolescentes cuentan con la información información

adecuadaadecuada y perciben la relación entre ciertas y perciben la relación entre ciertas conductas de riesgo y determinados problemas de conductas de riesgo y determinados problemas de salud, tendrán herramientas suficientes para evitar salud, tendrán herramientas suficientes para evitar

esas conductas y prevenir las enfermedades. esas conductas y prevenir las enfermedades.

Los enfoques que ponen el acento en el concepto de Los enfoques que ponen el acento en el concepto de salud y desarrollo, susalud y desarrollo, subrayan la importancia de la brayan la importancia de la

inversión en capital humano, en el desarrollo de los inversión en capital humano, en el desarrollo de los factores protectores factores protectores de la salud y en el fortalecimiento de la salud y en el fortalecimiento

de las capacidades de los adolescentes para tomar de las capacidades de los adolescentes para tomar decisiones en favor de su propia salud.decisiones en favor de su propia salud.

Antes que en resolver problemas de salud, se pone la Antes que en resolver problemas de salud, se pone la atención en atención en todo aquello que favorece todo aquello que favorece la salud y la la salud y la

participaciónparticipación

Foco de las Foco de las accionesacciones

Rol asignadoRol asignado(alumnos, liceo, la comunidad)(alumnos, liceo, la comunidad)

Concepto de saludConcepto de salud

PrevenciónPrevención

Centrada en la Centrada en la enfermedad o en enfermedad o en los “factores de los “factores de riesgo”riesgo”

Usa a la inst. educ. como Usa a la inst. educ. como “diana”, “población cautiva” de “diana”, “población cautiva” de acciones verticales o acciones verticales o “mensajeros” hacia las “mensajeros” hacia las familias y comunidades.familias y comunidades.

La institución tiene un rol La institución tiene un rol pasivo y receptorpasivo y receptor

Los temas y Los temas y conceptos de salud conceptos de salud son establecidos por son establecidos por especialistas externos especialistas externos a la institución a la institución educativaeducativa

Educación Educación para la para la SaludSalud

Centrada en la Centrada en la incorporación de incorporación de información y/o información y/o conocimientosconocimientos

Procura llegar a la comunidad Procura llegar a la comunidad “ a través de los alumnos ““ a través de los alumnos “

El concepto de salud y El concepto de salud y de lo “saludable” lo de lo “saludable” lo establece el establece el maestro/profesor o maestro/profesor o especialista.especialista.

Promoción Promoción de la Saludde la Salud

Centrada en “los Centrada en “los determinantes de determinantes de la salud” y el la salud” y el impulso de impulso de “factores “factores protectores”protectores”

Escuelas/liceos, alumnos y Escuelas/liceos, alumnos y comunidad son instados a comunidad son instados a participar activamente. participar activamente. Protagonismo del alumno en Protagonismo del alumno en las iniciativaslas iniciativas

El concepto de salud y El concepto de salud y de lo “saludable” se de lo “saludable” se construye. La construye. La maestra/o o maestra/o o profesora/o es un profesora/o es un facilitador de esa facilitador de esa construcciónconstrucción

PsicologíaPsicología CriterioCriterio

PrevenciónPrevención Apela al temor ante los Apela al temor ante los riesgosriesgos

Específica. Aborda un problema o riesgo en Específica. Aborda un problema o riesgo en particular. Intermitente. Puntualparticular. Intermitente. Puntual

Educación Educación para la Saludpara la Salud

Apela a establecer un Apela a establecer un ejemplo para que el ejemplo para que el alumno siga. Es alumno siga. Es normativa, valorativa. normativa, valorativa. Autoritaria?Autoritaria?

Tratamiento curricular de los temas o Tratamiento curricular de los temas o “transversal” al curriculum“transversal” al curriculum

Promoción de Promoción de la Saludla Salud

Procura que el niño se Procura que el niño se implique y encuentre implique y encuentre su propia manera de su propia manera de cuidarsecuidarse

Inespecífica, aborda la salud en sentido Inespecífica, aborda la salud en sentido integral, promueve una cultura de la saludintegral, promueve una cultura de la salud

La Promoción de Salud y La Promoción de Salud y el Proyecto de Centroel Proyecto de Centro

Si bien la responsabilidad de las instituciones Si bien la responsabilidad de las instituciones educativas por la salud es importante, la promoción de educativas por la salud es importante, la promoción de la salud en estos lugares debe contribuir siempre a su la salud en estos lugares debe contribuir siempre a su

rol específico que es la enseñanzarol específico que es la enseñanza..

La acumulación de necesidades y servicios convierte a La acumulación de necesidades y servicios convierte a los centros de estudios en un repertorio de programas los centros de estudios en un repertorio de programas

asistencialistas. Esto desvirtúa su misión y termina asistencialistas. Esto desvirtúa su misión y termina afectando las posibilidades de enseñanza y de afectando las posibilidades de enseñanza y de

aprendizaje, especialmente en los sectores aprendizaje, especialmente en los sectores vulnerables y de contexto social crítico, donde vulnerables y de contexto social crítico, donde

justamente lo más necesario es lograr resultados justamente lo más necesario es lograr resultados educativoseducativos

La Promoción de Salud y La Promoción de Salud y el Proyecto de Centroel Proyecto de Centro

Las actividades de promoción de salud Las actividades de promoción de salud no deben de no deben de competircompetir con la planificación escolar, ni agregarse a con la planificación escolar, ni agregarse a

ellas, sino que se deben integrarse, aportando al ellas, sino que se deben integrarse, aportando al mejoramiento de la calidad de los procesos de mejoramiento de la calidad de los procesos de

enseñanza y de aprendizajeenseñanza y de aprendizaje

Se debe contribuir a mejorar las “ variables educativas” Se debe contribuir a mejorar las “ variables educativas” directas e indirectas, tales como la asistencia a clase, directas e indirectas, tales como la asistencia a clase,

la participación de las familias, el rendimiento y la la participación de las familias, el rendimiento y la motivación de los niños/as y las/os adolescentes o el motivación de los niños/as y las/os adolescentes o el

compromiso del equipo docente.compromiso del equipo docente.

La Promoción de Salud y La Promoción de Salud y el Proyecto de Centroel Proyecto de Centro

Cuando se logra que la promoción de la salud se Cuando se logra que la promoción de la salud se integre al proyecto educativo, procurando de esta integre al proyecto educativo, procurando de esta

forma, resolver situaciones prácticas y relevantes de la forma, resolver situaciones prácticas y relevantes de la vida cotidiana se contribuye a cumplir el rol esencial de vida cotidiana se contribuye a cumplir el rol esencial de

una institución educativa: formar integralmente a los una institución educativa: formar integralmente a los alumnos, trasmitiendo saberes socialmente alumnos, trasmitiendo saberes socialmente

significativos. significativos.

Las sustentabilidad de los programas de promoción de Las sustentabilidad de los programas de promoción de la salud en el ámbito educativo requiere, entonces, la la salud en el ámbito educativo requiere, entonces, la participación activa y comprometida de la comunidad participación activa y comprometida de la comunidad

educativa, siendo la participación de los profesionales educativa, siendo la participación de los profesionales de la salud puntual y complementaria.de la salud puntual y complementaria.

Cuando desde la institución educativa, las Cuando desde la institución educativa, las propuestas de salud tienen como eje la propuestas de salud tienen como eje la participación y promueve (tanto dentro participación y promueve (tanto dentro como fuera de los centros educativos) como fuera de los centros educativos)

conocimientos, actitudes y habilidades en conocimientos, actitudes y habilidades en los adolescentes, y especialmente los adolescentes, y especialmente

habilidades para la vida, puede estimular habilidades para la vida, puede estimular tempranamente comportamientos tempranamente comportamientos

saludables y prevenir enfermedades.saludables y prevenir enfermedades.

Pero sobre todo puede contribuir a desarrollar la Pero sobre todo puede contribuir a desarrollar la capacidad de los adolescentes de ejercer su capacidad de los adolescentes de ejercer su

derecho a informarse y ser escuchados, su derecho a informarse y ser escuchados, su habilidad para pensar críticamente, comunicarse, habilidad para pensar críticamente, comunicarse,

respetar opciones distintas de la propia, respetar opciones distintas de la propia, cooperar, negociar, resolver problemas, tomar cooperar, negociar, resolver problemas, tomar

decisiones responsables, promover y proteger su decisiones responsables, promover y proteger su salud y la de otros, entablar relaciones sanas, salud y la de otros, entablar relaciones sanas,

acudir a servicios y reclamar por políticas y acudir a servicios y reclamar por políticas y entornos saludables, ayudando a crearlos; entornos saludables, ayudando a crearlos;

promoviendo desde las instituciones una promoviendo desde las instituciones una variedad de experiencias de aprendizaje, con un variedad de experiencias de aprendizaje, con un

énfasis en énfasis en métodos participativos y perspectiva métodos participativos y perspectiva de de génerogénero..

La superación del modelo tradicional de la “salud La superación del modelo tradicional de la “salud escolar” (en el que la centro educativo es una escolar” (en el que la centro educativo es una

mera “población cautiva” de las intervenciones mera “población cautiva” de las intervenciones preventivas organizadas por el sector salud) por preventivas organizadas por el sector salud) por

una estrategia de Instituciones Educativas una estrategia de Instituciones Educativas Saludables que anide en el proyecto educativo de Saludables que anide en el proyecto educativo de

centro, implica articular las acciones curativas, centro, implica articular las acciones curativas, preventivas y promocionales que son necesarias preventivas y promocionales que son necesarias

para el desarrollo integral y saludable de los para el desarrollo integral y saludable de los niños/as y las/os adolescentes.niños/as y las/os adolescentes.