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LA EVOLUCIÓN DE LA FARMACOLOGÍA A
TRAVÉS DEL TIEMPO
Dra. Pilar Martín EscuderoEscuela Profesional de Medicina de la Educación Física y el Deporte
Facultad de MedicinaUniversidad Complutense de Madrid
UCMwww.pilarmartinescudero.es
Desde China y los libros Vedas hasta las terapiascronobiológicas, la Inmunología y la llamada ”Era de losvirus” del siglo XXI pasando por la Homeopatía laMicrobiología de Pasteur y la Bacteriología de R. Koch.
Farmacología (del Griego “Farmakon” =Droga o Veneno y “Logos” = Discurso o Tratado)
LA FARMACOLOGÍA EN MESOPOTAMIALOS MÉDICOS BABILONIOS
• Su antigüedad se remonta al 2800 a de C.
• La idea de enfermedad se asocia a castigos de dioseshostiles.
• La figura del médico era similar al del farmacéutico.
• Sus fórmulas se expresan en el código de Hammurabi yen tablillas de arcilla de escritura cuneiforme.
• Utilizan el áloe, benjui, la mirra y diferentes ungüentos yperfumes.
• Si un paciente moría al médico se le amputaba unamano...
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LA FARMACIA EN CHINA
• Basada en la medicina filosófica yreligiosa.
• El Ying: (Norte, frío, quietud, tierra ymujer). y el Yang: (Sur, calor,movimiento, hombre y mar).
• Hermetismo y aislacionismo.
• Fórmulas magistrales de plantas:(5000 a. d.C) incorpora el jazmín,sándalo, el opio, la soja, laacupuntura y el masaje.2019 TEMA 1 HISTORIA DE LA FARMACOLOGÍA 3
FIGURA DE MUJER EN MARFIL, UTILIZADA COMO MEDIO EXPLORATORIO
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LA FARMACOLOGÍA DE LOS EGIPCIOS
• El papiro de Ebers durante ladinastía de Ramses I (1352a.C) ya contemplaba 700drogas y 800 prescripciones.
• La mirra, el opio, la nuezvómica, el cáñamo, el beleño yel ajenjo, eran productoshabituales de los egipcios.
• Se utilizaban también el As,Pb, Zn, Cu, Fe, S y An.
• La trepanación era un métodoquirúrgico habitual.
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PRODUCTOS PARA LA VIDA Y PARA DESPUÉS DE LA MUERTE (EGIPTO)
• La cosmética era empleada casipor igual en mujeres y hombres dela alta sociedad.
• Los productos más variados eranutilizados para mejorar el sueño,curar heridas y aumentar lapotencia sexual.
• Eran expertos en la manipulaciónde distintos tipos de venenos.
• Su ciencia en la técnica deembalsamamientos era única
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ENFERMEDADES DE CAUSA NATURALCON FARMACOLOGÍA ESPECÍFICA (EGIPTO)
• En complicidad con dioses benéficos, Isiscultivadora de plantas medicinales.
• El primer médico sacerdote: Im Hotep,arquitecto de pirámides.
• Incorpora el uso habitual de las purgas, losvomitivos y los sudoríferos.
• Emplea El beleño, la escila, mandrágora,anís, azafrán, el aceite de víbora en laalopecia.
• La cosmética adquiere gran importancia.
• Se crean los “botiquines de viaje” de losfaraones.
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EL “ACTO MÉDICO”
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LA MEDICINA HELÉNICA
• Herederos de la ciencia médicade: Caldea, Asiría y Egipto,introduce con Hipócrates (460 –370 a. C) una serie de principiosque aún hoy perduran.
• “Primun est non nocere”dejando en manos de lanaturaleza gran parte de larespuesta curativa de lasenfermedades: “Medicus curat,Natura sanat”.
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LA MITOLOGÍA GRIEGA Y LA FARMACIA EN SUS ORÍGENES.
• En la mitología Helénica APOLO es el fundador de la medicina y médico de losDioses, así como su hermana ARTEMIS, lo es de las mujeres.
• Al centauro QUIRÓN, le queda reservado el conocimiento curativo de lasplantas, que a su vez transmite a su discípulo ESCULAPIO, quien con la sangrede las medusas resucitaba a los muertos.... A lo que ZEUS tiene que oponersematándole, para mantener el equilibrio entre la vida y la muerte.
• Las dos hijas de Esculapio: HIGIA, diosa de la medicina y origen de la palabra“higiene” portaba siempre un tazón con una serpiente enrollada que es elactual símbolo de la Farmacia y PANACEA, experta en el efecto beneficioso ycurativo de las plantas.
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METODOLOGÍA DE LA MEDICINA GRIEGA.
• La Medicina Griega que relaciona lógicamente síntomas con causas de laenfermedad desposeyéndola de su hasta entonces carácter casiexclusivamente mágico.
• Recopila casi todo el saber de la época y en sus distintas escuelas (Cos s. V aC), aceptan o rechazan esos conocimientos heredados de las anterioresculturas.
• Su metodología se basa en: Exploración del paciente, examen de susexcreciones, oír el cuerpo del enfermo, tocarlo (tacto) y finalmente: estudio dela orina.
• Su farmacopea es variada y se basa no sólo en derivados de las plantas (Nepentes = Sin dolor: Opio+Beleño+Cannabis).
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LA FARMACIA EN LA ROMA IMPERIAL
• La medicina está en manos de los Griegos inmigrantesy de los esclavos.
• Existe un dios para cada dolencia y para cada órgano.
• Uno de los primeros médicos es Archagato (219 a.d C).
• Llamado primero “Tortor” y más tarde: “Carnifex”(Verdugo).
• Archiatro Palatius es el médico personal de Nerón.
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GALENO Y EPICURO• En la Roma Imperial, el empleo de las “ayudas
ergogénicas” para mejorar el rendimiento de losgladiadores era habitual.
• Galeno, médico griego es el padre de la Farmacia(130-200 a.C).
• En él influyen las teorías filosóficas Platónicas yAristotélicas
• Dioscórides Pedanio Dioscórides Anazarbeo fue un médico, farmacólogo ybotánico de la antigua Grecia, cuya obra De Materia Medicaalcanzó una amplia difusión y se convirtió en el principal manualde farmacopea durante toda la Edad Media y el Renacimiento
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DIOSCÓRIDESPedanio Anazarbeo DIOSCORIDES, (40-90 d.C.)
• Médico militar romano de la corte de Nerón, acompañó a laslegiones en sus campañas guerreras por toda Europa, lo quele permitió la recogida de centenares de remedios localesbasados en la fitoterapia.
• Escribió un libro “De Materia Médica” en el que describe másde 600 formulas añadiendo 90, extractos minerales y 30sustancias de origen animal, incorporó la mandrágora a susformulas y la lanolina en los (emplastos de plomo para tratarheridas de guerra) que será “redescubierta” en el s.XIX.
• Sus enseñanzas permanecieron en la cultura médica árabe yhebrea hasta muy entrada la Edad Media.
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EN ROMA LA FARMACOLOGÍA NO AVANZÓ MUCHO EXCEPTO EN
LOS VENENOS
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LOS “CIRCUNFORÁNEOS”
• Asclepides de Piusa, redactó el Lexicum de Alejandría en el que serecogían más de mil formulas magistrales de remedios.
• Incorpora el Lirio, para tratar problemas oculares en forma de colirios.
• El Orégano en problemas digestivos y la col como “remedio universal”,la hidroterapia y los sinapismos
• El término esparadrapo que deriva del latín: “Spargo”= extender y”Depro” = arrancar.
• Galeno con su metodología Terapéutica de emplear como tratamientolos contrarios de la sintomatología del cuadro.
• Introduce los ungüentos refrigerantes, actuales cremas “cold-crem”.2019 TEMA 1 HISTORIA DE LA FARMACOLOGÍA 17
LA CIENCIA MÉDICA DE LOS ÁRABES Y JUDÍOS
• El persa Avicena (980 – 1037) No sólo introduce técnicas quirúrgicas en suaportación a la medicina de su época (Pasa por ser el inventor de latraqueotomía), sino que recopila miles de formulas magistrales en variostomos que titula “El libro de la Curación”.
• Más adelante el cordobés Averroes (1126 – 1198) enriquece losconocimientos y los remedios en forma de fármacos derivados de plantasy minerales existentes hasta ese momento, en el llamado campo de los“remedios” frente a las enfermedades y heridas de guerra, sino queademás atribuye al cerebro de capacidades como: la imaginación o lamemoria y diferencia los nervios sensitivos, “del dolor y del placer” de los“motores o actuantes....”
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LOS ESBOZOS PREVIOS A LA ALQUIMIA MEDIEVAL
• El sevillano Avenzoar, se erige como heredero de los conocimientos médicosárabes, que a su vez habían realizado una labor recopiladora de toda la cienciaHipocrática y Galénica.
• El malagueño Ebn Beitar: dicto más de 1400 drogas para diferentes males.
• La medicina Hebrea, aportaba la idea de que todos los remedios procedían de Diosy en función de ello aplicaban criterios higiénico sanitarios: de alimentosprohibidos como el cerdo, conejo o liebre, determinados pescados, aplicación desangrías y sanguijuelas.
• Los Visigodos en España hicieron un tipo de medicina en la que la prescripción defármacos y el “oficio” de médico iban unidos.
• Posteriormente y a instancia de San Benito, los conocimientos en esta áreaquedaba en manos de los monjes de los conventos y santuarios.
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“LABORATORIO DE ALQUIMIA”
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ALAMBIQUES, RETORTAS Y ALMIRECES
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LA MEDICINA MEDIEVAL DE LA REALEZA
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EL MEDIOEVO Y EL RENACIMIENTO(LOS ALQUIMISTAS)
• La introducción de ciertoscompuestos químicos unidos a laya conocida fitoterapia propicióla idea de poder encontrar através del fuego y la ebullición,resultados casi mágicos paraobtener el “elixir de la eternajuventud”, diversas pócimasafrodisíacas o lograr transformarlas más diferentes sustancias enoro.
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FASCICULUS MEDICINAEDE KETHAM
Fasciculus Medicinae es un conjunto de seis tratadosmédicos medievales que son independientes y muydiferentes entre si. La colección, de la cual existían solodos manuscritos, fue impresa por vez primera en latín en1491 y sería reeditada numerosas veces en los siguientes25 años. Johannes de Ketham, el médico alemánhabitualmente asociado con el Fasciculus, no fue elautor, ni siquiera el compilador original, sino simplementeel dueño de uno de los manuscritos.Los temas de los tratados cubren un amplio espectro detécnicas y conocimientos médicos europeos medievales,incluyendo uroscopia, astrología, sangrías, tratamiento deheridas, plagas, disección anatómica y salud de la mujer.El libro es notable por ser la primera obra médicailustrada en ser impresa; entre las ilustraciones destacanun gráfico de la orina, un diagrama de las venas paraflebotomía, una mujer embarazada, un hombre herido, unhombre enfermo y un hombre del zodiaco. Aparecióescrita en italiano bajo el título Fasiculo de Medicina en1945.Las diez ilustraciones a página completa realizadas pormedio de xilografía influenciaron a los artistas por muchotiempo, incluso hasta 1751, cuando la última de Lascuatro etapas de la crueldad de William Hogarth parecetomada de la escena de la disección.
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LA ALQUIMIA Y LA PIEDRA FILOSOFAL ELIXIR DE LA VIDA
EDAD MEDIA
Tres fueron los objetivos fundamentalesque persiguieron los alquimistas.
Por un lado intentaron latransformación de metales innobles,como el plomo y el cobre en metalespreciosos, como la plata y el oro.
Además, trataron de crear unasustancia que fuera capaz de curartodas las enfermedades.
Finalmente se aplicaron a descubrir elelixir de la inmortalidad.
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LA CICUTA
• Derivada de la herbácea Coniun Maculatum dela familia de Apiaceae del género Tsuga, seextraía una sustancia muy fácilmentemezclable con cualquier bebida con unelevado poder letal en forma de venenoinmediato.
• Su empleo en la Roma imperial y durante elRenacimiento fue muy frecuente.
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LOS GIRASOLESY SU EMPLEO EN LA MEDICINA MEDIEVAL
• Planta oleaginosa traída desde América a Europa enel s.XVI por los descubridores españoles.
• Adquirió y tuvo una imagen semimágica por suespecial propiedad de “orientación lumínica dedirección al sol”.
• Conocida también como “Maíz de Texas”.
• Sus semillas (las populares pipas de girasol),producen un aceite de grasas insaturadas, ácidoLinoleíco y vitamina E. muy saludable.
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ARTEMISA “ASENJO”- HISOPO - LIRIO
(DIGESTIVA, ANALGÉSICA) - ( ASMA, BRONQUIOS) - (COLIRIOS)
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LA MEDICINA DE ANDREA VESALIO
(“DE CORPORIS FABRICA”)
• Reputado cirujano (1514-1564) Fue el padrede la Anatomía actual (osteología) describióel esfenoides, contradijo las teorías deGaleno, diseccionaba él mismo. (monos)
• Realizó estudios sobre la sangría y fue elprimero en describir que el corazón teníacuatro cavidades.
• Estuvo al servicio de Maximiliano I, Carlos I,y de Felipe II.
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PARACELSO(TEOFRASTO)
(LA MANDRÁGORA)
• Alquimista, astrólogo, médico.N. en Suiza (1493-1541).
• Introdujo el empleo del Laudano, le dio al Zinc su nombre:“Zincum”. E incorporó el término “sinovial”.
• Trabajó sobre la base alquímica de: Azufre, mercurio y sal.
• Y la palabra: “Espagiria” del griego “Spao” (Extraer) y“Ageiro” (Reunir).
• Produciendo fármacos a partir de plantas, con ideashomeopaticas “lo parejo cura lo parejo...”
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LAS PLAGAS• “La Peste Negra” 1347-1351.Bubónica, Neumónica,
Septicémica. 75 millones +
• (De la Marmota china a la pulga de esa a la rata y deesta al hombre).
• La Malaria.
• La Viruela.
• El Cólera 1817, Calcuta 40 millones de +
• La Gripe “Española” 1917, 100 millones de +
• El SIDA.
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EL “FISIÓLOGO” SPALLANZANI
• Lázaro Spallanzani, (1729-1799)sacerdote católico.
• Naturalista italiano abrió elcampo experimental clínico aLouis Pasteur.
• Investigando acerca del jugogástrico en su función digestiva,los gases en la respiración yestudiando y logrando lainseminación artificial en perros.
• Ensayó la acción terapéutica dedistintos derivados de plantas.
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FARMACOLOGÍA DEPORTIVA
• Claude Bernard, fisiólogo francés (1813-1878) ideó la Farmacodinámica.
• Habla de la acción de lo que da en llamar: “Los escalpelos profundos..”
• Se ocupó de la localización o puntos de acción de los fármacos en el organismo.
• Por ejemplo: el curare utilizado porlos indios en la punta de sus flechas.
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LA EDAD DE ORO DE LA MICROBIOLOGÍA(PASTEUR 1822-1895)
VACUNACIONES ANTIVARIÓLICA Y ANTIRRÁBICA
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LA BACTERIOLOGÍA DE ROBERT KOCH(1843-1910)
• Médico alemán “Padre de laBacteriología”, premio Nóbel 1905,descubre el bacilo de la Tb. delAntrax y del Cólera.
• Con ello, abre la puerta a laposibilidad terapeútica deltratamiento de esas gravesenfermedades, mediante lavacunación y el empleo de lafarmacología especifica añosdespués.
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LA QUÍMICA
• Incorporación de la QuímicaOrgánica y ensayos con productosobtenidos por síntesis.
• “Química de los colorantes”.
• Paul Ehrlich (1854-1915)
Premio Nóbel 1908.
Obtiene fármacos sintéticos
“Arsenobenzol, Salvarsan” y NeoSalvarsan 914. Ttº Lúes
• Gerhard Domagk (1895-1964)descubre la primera sulfamida(antibacteriana).
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G. DOMAGK(1895-1964)
• Farmacólogo alemán que sintetiza elProntonamid, que es una amida delácido sulfónico (Sulfamidas), en eltratamiento específico de losestreptococos.
• Con su empleo logra evitar laamputación de un brazo de una desus hijas.
• Premio Nóbel en 1939, al querenuncia por presiones políticas yacepta finalmente en 1947.
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LA ANTIBIOTERAPIA DE LA MANO DE A. FLEMING (LA CIENCIA Y LA CASUALIDAD)
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LA FABRICACIÓN INDUSTRIAL DE LOS FÁRMACOS
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LOS PLACEBOS
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EL CULTO AL CUERPO Y LA IMAGEN
EL CULTO AL MÚSCULOLA FARMACOLOGÍA DEL DEPORTE
• El empleo de los esteroidesanabolizantes en el desarrollomuscular.
• La alteración por defecto de loshábitos alimenticios. Bulimia. (1987)1-3 %. Ya Galeno hablaba de la“Kynos Orexia” = Hambre canina(Ciclo de: “Atracón-purga/vómito”).
• La Anorexia: 1694, “Consunciónnerviosa”
• La Tanorexia. (mal de los ricos,deseo de estar todo el día moreno)
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