la fragilità del paziente e dello studente prof. antonio benedetti facoltà di medicina e chirurgia...
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La fragilità del paziente e La fragilità del paziente e dello studentedello studente
Prof. Antonio Benedetti
Facoltà di Medicina e ChirurgiaUniversità Politecnica delle
MarcheAncona
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Situazione di elevato rischio di instabilità clinica
(con conseguente probabile ospedalizzazione)
La fragilità in medicinaLa fragilità in medicina
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Il paziente fragileIl paziente fragile
Gravità della patologia o delle patologie in atto
Comorbilità
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Fried et al. J Gerontol Med Sci 2001; 56A: M146-M156
Fragilità non è sinonimodi disabilità e comorbilità
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Il paziente fragileIl paziente fragile
Gravità della patologia o delle patologie in atto
Comorbilità
Politerapia farmacologica
Riduzione dell’autonomia
Grado di protezione socio-familiare
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Paziente fragile
piani speciali di intervento
ridurre il rischio diDisabilità/aggravamentoexitus
recuperare autosufficienza
migliorare funzione residua
mantenere funzione residua
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Modalità di interventoModalità di intervento
Coinvolgimento della famiglia (condivisione degli obiettivi clinico-terapeutici)
Personalizzazione della referenza medica ed infermieristica
Accessibilità prioritaria alle strutture sanitarie
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Fried et al. J Gerontol Med Sci 2001; 56A: M146-M156
Fragilità non è sinonimodi disabilità e comorbilità
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La fragilità in medicinaLa fragilità in medicina
Situazione di elevato rischio di instabilità clinica
Cognizione del rischio
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SOPRAVVIVENZA A 5 ANNISOPRAVVIVENZA A 5 ANNI
STADIO ISTADIO I == 88%88%
STADIO IISTADIO II == 73%73%
STADIO IIISTADIO III == 45%45%
STADIO IVSTADIO IV == 4%4%
Cancro colorettaleCancro colorettale
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Medicina predittivaMedicina predittiva
Incentrata sul singolo paziente!
Deriva dall'interazione tra tecniche di laboratorio, analisi statistica, calcolo delle probabilità, identificazione dei fattori di rischio genetici ed ambientali di malattia, al fine di pronosticare la probabile storia clinica del singolo individuo in qualsiasi momento o di rallentarne lo sviluppo, suggerendo stili di vita e/o terapie personalizzate.
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Situazione di incertezza individuale
Fragilità dello studenteFragilità dello studente
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Fragilità dello studenteFragilità dello studente
Primo contatto con l'ambiente accademico
Cambio delle modalità didattiche e di studio
Confronto con nuovi colleghi
Nuovo ambiente di vita ed abitudini personali
Prospettive professionali
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Il supporto organizzativoIl supporto organizzativo
Articolazione ed organizzazione precisa del piano formativo
Didattica professionalizzante
Numero chiuso
Ruolo attivo degli studenti nella vita di Facoltà