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VICENZA, 22 ottobre 2016 Aula Magna “Ignazio Onza”Polo Universitario ULSS 6 Contrà S.Bortolo 85, Vicenza : Ordine dei Farmacisti Di Vicenza “In ottemperanza a quanto richiesto dalla Commissione Nazionale ECM gli Autori dichiarano l’assenza di conflitto di interessi e l’assoluta autonomia dei contenuti scientifici del proprio intervento ed indipendenza da interessi economici commerciali con possibili aziende sponsorizzatrici “ La Salute bolle in Pentola? Dialoghi sul cibo tra Prevenzione e Cura con il patrocinio di :

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VICENZA, 22 ottobre 2016Aula Magna “Ignazio Onza”Polo Universitario

ULSS 6 Contrà S.Bortolo 85, Vicenza

:

Ordine dei FarmacistiDi Vicenza

“In ottemperanza a quanto richiesto dalla Commissione Nazionale ECM gli Autori dichiarano l’assenza di conflitto di interessi e l’assoluta autonomia dei contenuti scientifici del proprio intervento ed indipendenza da interessi economici commerciali con possibili aziende sponsorizzatrici “

La Salute bolle in Pentola?

Dialoghi sul cibo tra Prevenzione e Cura

con il patrocinio di :

VICENZA, 22 ottobre 2016Aula Magna “Ignazio Onza”Polo Universitario

ULSS 6 Contrà S.Bortolo 85, Vicenza

:

Ordine dei FarmacistiDi Vicenza

Le Illusioni della Medicina : alla ricerca della Dieta

Filosofale

Carlo Simionato

con il patrocinio di :

VICENZA, 22 ottobre 2016Aula Magna “Ignazio Onza”Polo Universitario

ULSS 6 Contrà S.Bortolo 85, Vicenza

:

Le Illusioni della Medicina : alla ricerca della Dieta Filosofale. Carlo Simionato

2 Confessioni, 3 Temi, 2 Auguri

• Gesù

• L’ Alchimia

• La Qualità della Vita (e mio nonno)

• Auguri

“La Medicina sfrutta la nostra paura di morire e cerca di fornirci tutte le conoscenze necessarie allo scopo di farci rimanere sani. Ma, per proteggerci dalla pauradella morte , in realtà ci fa morire di paura. Il suo intento è nobile e tradisce l’ambizione e la sfida intrapresa attraverso i secoli per eliminare la sofferenza e combattere la morte.Ma l’abuso di questa pratica rischia di trasformarsi in alibi per il medico ; la prevenzione, elevata a onnipotenza, finisce col tradire l’importanza della medicina stessa che non tollera i suoi limiti, non sopporta di non poter adempiere alle suepromesse, è incapace di dire : non so, non capisco, non posso farci nulla – e quindi, mentre da un lato tende ad eliminare i problemi che non riesce a risolvere, dall’altro scarica sul paziente stesso responsabilità e colpe.”Introduzione del libro

VICENZA, 22 ottobre 2016Aula Magna “Ignazio Onza”Polo Universitario

ULSS 6 Contrà S.Bortolo 85, Vicenza

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Le Illusioni della Medicina : alla ricerca della Dieta Filosofale. Carlo Simionato

Prima confessione : Metà titolo non è mio

“Sembrerebbe che l’affievolimento – relativo -delle religioni e la rinuncia – talvolta compiaciuta – alle ideologie non ci lascino altra risorsa, per attenuare le nostre angosce, che quella di credere nella medicina e nei suoi poteri. Su queste macerie si annuncia il regno della morale medica. Ben misera morale, che si riassume in un “fate attenzione” e la cui sola promessa (statistica) è una vita forse un po’ più lunga e un po’ meno dolorosa.Senza neanche parlare di ciò che può esserci di ridicoloe di odioso nel contrasto tra questo fracasso diprecauzioni meschine per allungare le nostre piccole vite sazie e il silenzio opprimente che pesa sulla miseria reale del mondo qui e altrove.C’è qualcosa di intollerabile in questa visione grettadella felicità e della vita attraverso la soppressione del rischio e qualche cosa di più insopportabile ancoranell’ idea che la morale medica sarebbe la sola in grado di esprimere la nostra cultura, e la prevenzione il suo fiore più squisito.”Conclusioni del libro, di cui renderei obbligatoria la lettura nella Facoltà di Medicina !VICENZA, 22 ottobre 2016

Aula Magna “Ignazio Onza”Polo UniversitarioULSS 6 Contrà S.Bortolo 85, Vicenza

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Le Illusioni della Medicina : alla ricerca della Dieta Filosofale. Carlo Simionato

Seconda : sono un prevenzionista individuale pentito

Perciò io vi dico: non preoccupatevi per la vostra vita, di quello che mangerete o berrete, né per il vostro corpo, di quello che indosserete; la vita non vale forse più del cibo e il corpo più del vestito?

E chi di voi, per quanto si preoccupi, può allungare anche di poco la propria vita?

Cercate invece, anzitutto ……

Mt 6, 24-34

Le Illusioni della Medicina : alla ricerca della Dieta Filosofale. Carlo Simionato

La riflessione sulla Vita è Etica e non medica

Alla ricerca della Pietra Filosofale(l’umanità ha sempre cercato risposte definitive e rassicuranti)

caratteristiche della pietra filosofale

· fornire un elisir di lunga vita e in grado di conferire l‘immortalità, costituendo lapanacea universale per qualsiasi malattia;

· far acquisire l'onniscienza, ovvero la conoscenza assoluta del passato e del futuro, del bene e del male, secondo un'accezione che contribuisce a spiegare l'attributo di "filosofale";

· la possibilità infine di trasmutare in oro i metalli vili

Le Illusioni della Medicina : alla ricerca della Dieta Filosofale. Carlo Simionato

Alla ricerca della Dieta Filosofale(forse anche oggi non è cambiato molto)

la dieta filosofale deve :

· fornire un elisir di lunga vita e in grado di conferire la salute piena, costituendo lapanacea universale per qualsiasi malattia;

· far acquisire l'onniscienza, ovvero la sicura differenza tra il bene e il male,per cui la chiamo “filosofale”;

· la possibilità infine di trasmutare tuttoin oro

Le Illusioni della Medicina : alla ricerca della Dieta Filosofale. Carlo Simionato

Né Pietra, Né Dieta

Dahlgren G and Whitehead M (1991) Policies and strategies to promote social equity in health. Stockholm, Institute for Futures Studies

Dahlgren and Whitehead model

modelli ecologici (ecologic models)Armando Olivieri 16 ottobre 2010

L’Alimentazioneva inseritatra i vari Determinantidella Salute

• fattori genetici• età• genere• parametri corporei• parametri biochimici• gradiente sociale• alimentazione• fumo• ambiente di vita (città vs

campagna)• ambiente di lavoro• stress• eudaimonia (MIDUS grande

ricerca epidemiologica sui determinanti psicosociali )

• rete sociale e relazioni forti (Balint)

• cultura ambiente/personale• cure sanitarie• livello di istruzione• resilienza• attività fisica• numero di eiaculazioni /mese

Le Illusioni della Medicina : alla ricerca della Dieta Filosofale. Carlo Simionato

Alla ricerca della Dieta Filosofalequanti e quali sono sono i determinanti ?

•fattore X

Se volessimo calcolare lerelazioni tra i Determinanti

N x (N-1)

19x18 =

342 !!!

Le Illusioni della Medicina : alla ricerca della Dieta Filosofale. Carlo Simionato

Bisogna però considerare

• sottogruppi (es. Alimenti)• valori + e – di ognuno• aspetti qualitativi• parametri mobili

N x (N-1)

19x18 =

342 !!!

Le Illusioni della Medicina : alla ricerca della Dieta Filosofale. Carlo Simionato

• sottogruppi• valori + e –• aspetti qualitativi• parametri mobili

come trovarsi in mezzo ad un calcolo complicatissimo !!

N x (N-1)

19x18 =

342 !!!

Le Illusioni della Medicina : alla ricerca della Dieta Filosofale. Carlo Simionato

• sottogruppi• valori + e –• aspetti qualitativi• parametri mobili

senza calcolare” l’effetto Shangay” : se muovi qualcosa rischi di muovere tutto !

COME SI INSEGNA LA MEDICINA?

Giornata sulla pedagogia in medicina

VICENZA, 29 settembre 2012Aula Magna Centro Ottorino Zanon

Via Mora 53, Vicenza

Con il Patrocinio dell’ULSS 6 Vicenza

COMITATO NAZIONALE PER LA BIOETICA

SCOPI, LIMITI E RISCHI DELLA MEDICINA

14 dicembre 2001

PRESIDENZA DEL CONSIGLIO DEI MINISTRIDIPARTIMENTO PER L’INFORMAZIONE E L’EDITORIA

“l’insieme delle pratiche finalizzate alla guarigione dellemalattie e l’esperienza che si accumula intorno ad esse”

“l’arte e la scienza della diagnosi e del trattamento della malattia, nonché del mantenimento della salute”.

Le Illusioni della Medicina : alla ricerca della Dieta Filosofale. Carlo Simionato

Torniamo a ridefinirci

26 ottobre 2013Aula Magna “Ignazio Onza” Polo Universitario

ULSS 6 Contrà San Bortolo 85, Vicenza

“La Qualità della vita è definita come la percezione che gli individui hanno della propria vita nel contesto della cultura e dei sistemi di valori nei quali vivono e in relazione ai propri obiettivi, aspettative, aspirazioni, standard e interessi.È un concetto ampio che incorpora in modo complesso la salute fisica della persona, le credenze personali e le relazioni con le figure salienti dell‟ambiente in cui la persona vive” (OMS, WHO 1993).

Le Illusioni della Medicina : alla ricerca della Dieta Filosofale. Carlo Simionato

Forse la risposta è tornare ad occuparci di qualità di Vita e di Cura

26 ottobre 2013Aula Magna “Ignazio Onza” Polo Universitario

ULSS 6 Contrà San Bortolo 85, Vicenza

Qualità della Cura = Qualità della Vita

Presuppone la centralità del Paziente:la constatazione che il soggetto è unaattendibile fonte di dati fornendo un punto di vista unico, non recuperabile con altre modalità di raccolta dati e complementare su molte aree a quello clinico

Le Illusioni della Medicina : alla ricerca della Dieta Filosofale. Carlo Simionato

….mi sono goduto la vita

Le Illusioni della Medicina : alla ricerca della Dieta Filosofale. Carlo Simionato

come mi ha insegnato mio nonno ………

Le Illusioni della Medicina : alla ricerca della Dieta Filosofale. Carlo Simionato

Primo Augurio : non essere così

Le Illusioni della Medicina : alla ricerca della Dieta Filosofale. Carlo Simionato

Elogio dell’ Ignoranza

..l’ignoranza vissuta come statuto normale diuna professione che è alla frontiera delle leggidel vivere e del perire, genera la dolcezza.Dovrebbe almeno generarla..la dolcezza di cui qui si parla, frutto della coscienza dellaignoranza, è qualcosa di molto tecnico.E’ il sapersi, normalmente, precari rispetto al nostro potere-sapere. Esposti al fallimento.A non sapere che fare d’altro se non attendereche le cose si chiariscano o non si chiariscano.

Le cose che facciamo, risolviamo, sappiamo sono sempre di più; ma di quelle c’è poco da vantarsi. E’ il nostro mestiere, ovvio, quello di renderle fruibili nel miglior modo al più gran numero di persone.La decisione per la dolcezza si pone quandole cose non sono ovvie.

G. Tognoni

Grazie Le Illusioni della Medicina : alla ricerca della Dieta Filosofale. Carlo Simionato

Secondo Augurio . ha ragione Snoopy ……..