la vasectomia pdf
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SECRETARÍA DE SALUD
CENTRO NACIONAL DE EQUIDAD DE GÉNERO Y SALUD REPRODUCTIVA
ACTUALIZACIÓN EN VASECTOMÍA
09 DE OCTUBRE DE 2007
ACTUALIZACIÓN EN VASECTOMÍA
VASECTOMÍA:Método permanente de Planificación Familiar, para el hombre, que consiste en la interrupción del paso de los espermatozoides, mediante el corte u oclusión de los conductos deferentes.
ACTUALIZACIÓN EN VASECTOMÍA
ACTUALIZACIÓN EN VASECTOMÍA
HISTORIA
17751775.- John Hunter, cirujano inglés, realizó una oclusión del conducto deferente.
18301830.- Sir Astley Cooper inició trabajos experimentales sobre vasectomía con perros, experimentó con la obstrucción de venas, arterias y conducto deferente.
18331833.- Felix Guyon realizó simultáneamente algunas cirugías de próstata con vasectomías, debido a que se reduce la incidencia de epididimitis postoperatoria.
1830.- Trabajos experimentales con perros
HISTORIA
18801880.- Harry Sharp ejecutó una vasectomía en un enfermo mental y en los diez años posteriores realizó456 vasectomías en usuarios sanos, con el propósito de esterilización.
19501950--19601960.- En el Sur de Asia la vasectomía cobra gran auge. En E.U.A. y Europa la vasectomía recibióla mayor atención cuando coincidió una campaña para estimular la responsabilidad masculina en la planificación familiar.
VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
19741974.- El Dr. Li Shunqiang del Instituto Chongqing de investigación Científica en Planificación Familiar de la República de China, desarrolló la técnica quirúrgica que obviaba el uso del bisturí.
Pinzas del Dr. Li
Pinza de Punción
Pinza de Anillo
VENTAJAS DE LA VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
Juego de pinzas del Dr. LiEquipo de cirugía Instrumental
Un campo hendidoCincoCampos quirúrgicos
ConsultorioQuirófanoÁrea Física
Médicos Generales o FamiliaresMédicos EspecialistasRealizada por
Dr. Li ShunqiangVariasTécnica Quirúrgica
VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
VASECTOMÍA TRADICIONAL
VENTAJAS DE LA VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
No necesariosNecesariosExámenes preoperatorios
MínimoMayorCosto
No necesariaOcasionalHospitalización
MenorMayorMorbilidad
InmediataLentaRecuperación
LocalGeneral, regional o localAnestesia
Seda 3-0VariasSuturas
VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
VASECTOMÍA TRADICIONAL
Toma transdérmica del conducto
Punción escrotal
Toma del conducto deferente
con la pinza de anillo
Ligadura del segmento
Aplicación del vendolete
Porcentaje de falla
1.5 al 29 %
Tasas de complicación de VSB y técnica Tradicional
-
1.5
1.34
11.4
-
12.2
1.7
15.9
TradicionalTradicional
00.5Díaz Chavez, et al, 2004(2)
0.21.8Sokal, et al. 1999(1)
0.150.3Nirapathpongporn, et al. 1990(1)
7.19.5Christensen, et al, 2002(1)
VSBVSBEstudio
Infección %Sangrado/hematoma %
1.-American Family Physician, vol. 74/No. 12 (December 15, 2006)
2.-Rev Med IMSS 2004; 42 (4): 337-341
En 1989 el IMSS introduce a México la Técnica de Vasectomía sin Bisturí
1993.- La Dirección General de Planificación Familiar (actualmente Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva) de la Secretaría de Salud, inicia el programa de Vasectomía sin Bisturí en el primer nivel de atención con cobertura nacional.
VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
InformaciInformacióón de VSB en la Secretarn de VSB en la Secretaríía a de Salud en Mde Salud en Mééxicoxico
1.-De 2000 a 2007
2 .-De 1994 a junio de 2007
86,469112171
VSB2Médicos certificados1
Nºservicios
VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
4899
7812 7736
57755197
55715019
5249 54265557
6950
8373
9212
3693
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
9000
10000
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
*
Fuente: Sistema de Información en Salud (SIS)
2000.- La Dirección General de Salud Reproductiva, en el Programa de Acción de Salud Reproductiva, incorpora la participación del hombre en la salud sexual y reproductiva.
VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
2003.- Surge el Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva y se retoma el programa de Salud Sexual y Reproductiva del Hombre con acciones especificas para mejorar su salud sexual y reproductiva.
VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
ACTUALIZACIONES
1999.-La Dirección General de Salud Reproductiva (actualmente Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva) adopta la modificación a la técnica original del Dr. Li, e inicia con la interposición de la fascia entre los cabos del conducto deferente, para aumentar la efectividad del procedimiento.
VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
Interposición de la fascia
Porcentaje de falla menor al 16%
Interposición de la fascia
Interposición de la fascia
Uso de cauterización
La técnica con la tasa más baja de falla es la cauterización de los conductos deferentes, con o sin interposición de la fascia.
Uso de Electrocauterio
Uso de Electrocauterio
Cauterio y escisión
Porcentaje de falla 4.8% o menos
Cauterio e interposición de la fascia
Porcentaje de falla 1.2% o menos
Cauterio en cabo abdominal, dejando libre el testicular e interposición de la fascia
Porcentaje de falla entre 0.02 a 2.4%
Cauterio intraluminal sin cortar el conducto deferente
Porcentaje de falla menor del 1%
Uso de agentes químicos
OCLUSIÓN QUÍMICAAgentes Bloqueadores:
CABCM (Ácido Carbólico-Cianocrilato)
MPU (Elastómeros de poliuretano)
Monorrato Sódico
Efectividad del 95%
Última actualización
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