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La Vitamina D
CORSO ECM
La vitamina D è componente fondamentale per la salute dello scheletro ed è implicata nelle funzioni di quasi tutti gli organi ed apparati dell’organismo umano. La produzione di vitamina D è favorita dall'esposizione alle radiazioni ultraviolette, le quali determinano una conversione del 7-deidrocolesterolo cutaneo in colecalciferolo. Questa molecola viene poi convertita, a livello epatico, in 25(OH) colecalciferolo e, poi, nel rene, in 1,25(OH) colecalciferolo (detto anche calcitriolo). Il calcitriolo favorisce il riassorbimento del calcio a livello renale, l'assorbimento a livello intestinale del fosforo e del calcio ed entra nei processi di mineralizzazione dell'osso insieme alla calcitonina ed al paratormone. Riveste quindi un ruolo importante nella patogenesi di tutte le malattie che coinvolgono la mineralizzazione dell'osso come l'osteoporosi, il processo di mineralizzazione delle ossa nel bambino e tutte le condizioni in cui sono alterati altri ormoni coinvolti nel metabolismo fosfo-calcico. Una carenza di vitamina D determina una diminuzione dei livelli di calcio e fosforo con iperparatiroidismo secondario, aumento della fosfatasi alcalina e alla lunga una demineralizzazione dell'osso con conseguente rachitismo nel bambino ed osteomalacia nell'adulto.
Lo scheletro è continuamente rimodellato da molteplici unità multicellulari di riassorbimento e neoformazione che nel giovane adulto lavorano in pareggio. Nella menopausa il deficit estrogenico, calcico, vitaminico D determinano uno sbilanciamento negativo a livello della singola unità di rimodellamento e l'aumento del numero di queste unità, cioè un aumento generalizzato del turnover osseo con effetti deleteri sia sulla quantità che sulla qualità dell'osso. Nell’osteoporosi senile è presente una riduzione del trasporto intestinale del calcio ed un’alterazione del sistema endocrino della vitamina D (riduzione dell’attività della 1-alfaidrossilasi renale e quindi della biosintesi di calcitriolo).
E’ noto inoltre che la carenza vitamina D si associa a molteplici patologie, croniche e acute, quali ipertensione arteriosa, diabete, insulino resistenza, cardiopatia ischemica, malattie neurodegenerative, infezioni, nonché alle fratture.
Obiettivo del trattamento farmacologico è quindi il ristabilimento di un adeguato stato vitaminico D, che si è dimostrato in grado di ridurre il rischio di frattura; minori evidenze esistono sull’efficacia di un trattamento con vitamina D sulle altre patologie croniche, in modo particolare per quanto riguarda la posologia e la durata del trattamento.
PROGRAMMA DEL CORSO
20.30 – 21.00 Registrazione dei partecipanti
21.00 – 21.10 Presentazione del corso
F. Grimaldi
21.10 - 21.40 Effetti scheletrici ed extrascheletrici della vitamina D F. Grimaldi
21.40 – 21.50 Discussione
21.50 – 22.20 La terapia con vitamina D: quale, quando e a quali dosi F. Vescini
22.20 – 22.50 Tavola rotonda: Overview sulla vitamina D - domande e risposte F. Grimaldi, F. Vescini
22.50 – 23.00 Conclusioni
23.00 - 23.30 Test di apprendimento ECM
RELATORI dott. Franco Grimaldi
Direttore della S.O.C. Endocrinologia e Malattie del Metabolismo S.O.S. DpT Nutrizione Clinica A.O.U. "Santa Maria della Misericordia" Udine
dott. Fabio Vescini
S.O.C. Endocrinologia e Malattie del Metabolismo S.O.S. DpT Nutrizione Clinica A.O.U. "Santa Maria della Misericordia" Udine
L’immagine in prima pagina: Edvard Munch, Le quattro stagioni della vita, 1902 Olio su tela, Bergen, Kuntmuseene i Bergen.
Ordine dei Farmacisti
della Provincia di Udine
La Vitamina D
Corso Cod. AOUU_01830
Mercoledì 18 Dicembre 2013 ore 20.30
Sala "Mario Colussi"
Ordine dei Farmacisti della Provincia di Udine Via Divisione Julia 30
Udine
Il Corso è destinato ai professionisti di area interdisciplinare (Medici e Farmacisti).
La partecipazione è gratuita. Si accettano iscrizioni fino ad esaurimento dei 60 posti disponibili. Si prega di verificarne la disponibilità, telefonando alla Segreteria Organizzativa dal lunedì al venerdì dalle 11.00 alle 13.00. Spedire via fax la scheda d'iscrizione scaricabile dal sito: http://www.ospedaleudine.it � Didattica e Formazione � Formazione -> Moduli di iscrizione
Criteri di assegnazione dei crediti ECM Al fine del conferimento dei crediti ECM si richiede: � Presenza in aula al 100% � Firma di entrata ed uscita sugli appositi fogli � Compilazione del test finale, in cui il numero di
risposte corrette deve essere pari o superiore all'80%
� Compilazione della scheda di soddisfazione.
Segreteria scientifica e didattica
Responsabile scientifico della conferenza
dott. Franco Grimaldi
Segreteria organizzativa
Formazione Azienda Ospedaliero - Universitaria di Udine
Tel. 0432 554245 Fax 0432 554381 e-mail [email protected]
Responsabili: dott. M. Lirutti
Ordine dei Farmacisti della Provincia di Udine
e-mail: [email protected]