LAPORAN HASIL SMALL GROUP DISCUSSION (SGD) 2 LUMPUH

LAPORAN HASIL SMALL GROUP DISCUSSION (SGD) 1sakit pinggangSKENARIOSeorang laki-laki usia 40 tahun datang ke poliklinik RSU mengeluh nyeri pinggang sejak beberapa hari sebelumnya. Nyeri dirasakan hilang timbul, biasanya di daerah antara tulang rusuk dan tulang pinggang, yang menjalar ke perut, daerah kemaluan dan paha sebelah dalam. Selai itu juga mengeluh mual dan muntah, perut terasa kembung, demam, mengggigil dn kencingnya keruh. Penderita menyangkaljika frekuensi kencingnya bertambah dan nyeri saat buang air kecil. Namun, penderita merasa ridak nyaman saat buang air kecil dan terkadang merasa seperti ingin buang air kecil lagi setelah sebelumnya buang air kecil.

SKENARIOTERMINOLOGIPERMASALAHANPEMBAHASANTERMINOLOGISKENARIOTERMINOLOGIPERMASALAHANPEMBAHASANUrogenital : Urogenital berarti berkenaan dengan organ-organ dalam sistem kemih (urin) dan reproduksiNyeri Pinggang Sakit Pinggang: Lower Back Pain (LBP) adalah rasa nyeri yang terjadi di daerah pinggang bagian bawah

PERMASALAHANBagaimana Anatomi, Fisiologi dan Histologi traktus urogenital ?2. Bagaimana proses pembentukan urine ?3. Bagaimana proses fisiologi perkemihan ?4. Apa saja komposisi urine ?5. Hormon-hormon berperan dalam pembentukan urine ?

SKENARIOTERMINOLOGIPERMASALAHANPEMBAHASANPEMBAHASANBagaimana Anatomi, Fisiologi dan Histologi traktus urogenital ? SKENARIOTERMINOLOGIPERMASALAHANPEMBAHASAN

Ginjal merupakan organ yang berbentuk seperti kacang yang terletak di kedua sisi kolumna vetrebalis. Ginjal terletak di bagian belakang abdomen atas, di belakang peritoneum, di depan dua iga terakhir, dan tiga otot besar-transversus abdominsalis, kuadratus lumborum,dan psoas mayor. Ginjal sebelah kanan lebih rendah dibandingkan dengan gijal kiri karena tertekan kebawah oleh hati.

Ureter terdiri dari dua saluran pipa yang masing-masing menyambung dari ginjal ke kandung kemih (vesika urinaria). Berfungsi untuk menyalurkan urin yang telah di bentuk di dalam ginjal ke vesica urinaria. Panjangnya kira-kira 25-30cm,..dengan..penampang 0,5 cm. Ureter sebagian terletak dalam rongga abdomen dan sebagian terletak dalam rongga pelvis.

Vesica urinaria merupakan suatu kantong berotot yang dapat mengempis, terletak dibelakang simfisis pubis. Vesica urinaria mempunyai tiga muara: dua dari ureter dan satu menuju uretra. Dua fungsi vesica urinaria adalah: (1) sebagai tempat penyimpanan urin sebelum keluar dari tubuh dan (2) berfungsi mndoron urine keluar dari tubuh (dibantu uretra).

Uretra adalah saluran kecil yang dapat mngambang, berjalan dari vesica urinaria sampai ke luar tubuh. Uretra pria sangat berbeda dari uretra wanita. Pada laki-laki, sperma berjalan melalui uretra waktu ejakulasi. Uretrapada>laki-laki>merupakan>tuba..dengan panjang sekitar 8 inci (20cm) dan memanjang dari kandung kemih ke ujung penis.

Setiap ginjal memiliki sisi medial cekung, yaitu hilus tempat masuknya saraf, masuk dan keluarnya pembuluh darah dan membulu limfe dan serta keluarnya ureter dan memiliki permukaan lateral yang cembung. Ginjal dibagi dua bagian kortes dibagian luar dan medulla dibagian dalam, pada manusia medulla terdiri atas 10-18 struktur berbentuk kerucut atau pyramid yaitu pyramid medulla.

Uretra adalah saluran kecil yang dapat mngambang, berjalan dari vesica urinaria sampai ke luar tubuh. Uretra pria sangat berbeda dari uretra wanita. Pada laki-laki, sperma berjalan melalui uretra waktu ejakulasi. Uretrapada>laki-laki>merupakan>tuba..dengan panjang sekitar 8 inci (20cm) dan memanjang dari kandung kemih ke ujung penis.Bagaimana proses pembentukan urine ?SKENARIOTERMINOLOGIPERMASALAHANPEMBAHASANa. Filtrasi glomerular Deflnisi. Filtrasi glomerular adalah perpindahan cairan dan zat terlarut dart kapiler glomerular, dalam gradien tekanan tertentu ke dalam kapsul Bowman.

b. Mekanisme filtrasi glomerular 1. Tekanan hidrostatik (darah) glomerular mendorong cairan dan zat terlarut keluar dari darah dan masuk ke ruang kapsul Bowman. 2. Dua tekanan yang berlawanan dengan tekanan hidrostatik glomerular.

c. Komposisi filtrat glomerular 1. Ftltrat dalam kapsul Bowman identik dengan filtrat plasma dalam hal air dan zat terlarut dengan berat molekul rendah, seperti glukosa,klorida, natrium, kalium, fosfat, urea, asam carat, dan kreatinin. 2. Sejumlah kecil albumin plasma dapat terfiltrasi, tetapi sebagian besar diabsorbpsi kembali dan secara normal tidak tampak pada urine 3. Sel darah merah dan protein tidak difiltrasi. Penampakannya dalam urine menandakan suatu abnormalitas.

Bagaimana proses fisiologi perkemihan ?Mikturisi adalah proses pengosongan kandung kemih setelah terisi dengan urin. Mikturisi melibatkan dua tahap utama : Pertama, kandung kemih terisi secara progresif hingga tegangan pada dindingnya meningkat melampaui nilai ambang batas; keadaan ini akan mencetuskan tahap kedua, yaitu adanya reflex saraf (disebut reflex miksturisi) yang akan mengosongkan kandung kemih atau, jika gagal, setidaknya akan menyebabkan keinginan berkemih yang disadari.SKENARIOTERMINOLOGIPERMASALAHANPEMBAHASANApa saja komposisi urine ?

Volume urin normal 600-2500 ml/24 jam, bervariasi Volume urin 24 jam dipengaruhi oleh: asupan cairan, suhu lingkungan, kelembaban, diet, mental, berat badan, penyakit- penyakit Berat jenis urin 1,003-1,030 dapat diukur dengan urinometer Total solid (bahan-bahan terlarut) 3-30 g/L (kira-kira 50 g/hari). Total solid urin = dua angka dibelakang koma dari berat jenis x 2,66. ( 2,66 disebut longs coefficient) dalam volume urin 24 jam pH urin 4,7-8 (rata-rata 6) Jumlah urin sekitar 600-2500 ml/24 dengan jam, komposisi asir sekitar 96% dan bahan-bahan yang terlarut di dalamnya (efek-efek trolit terutama natrium dan sisa metabolisme ureneum, asam urat dan creatinin).SKENARIOTERMINOLOGIPERMASALAHANPEMBAHASANHormon-hormon berperan dalam pembentukan urine ?a. ADH Antidiuretik hormone atau yang biasa disingkat dengan ADH adalah hormon yang mengatur kadar air dalam tubuh. Cara kerja ADH adalah dengan mengatur penyerapan kembali molekul yang berada pada ginjal dengan memengaruhi permeabilitas jaringan dinding tubulus ginjal, sehingga berfungsi untuk mengatur pengeluaran urin.

b. Aldosteron Aldosteron meningkatkan reabsorbsi natrium, terutama pada tubulus koligentes kortikalis. Peningkatan reabsorbsi natrium juga terkait dengan peningkatan reabsorbsi air dan sekresi kalium. Aldosteron merangsang reabsorpsi aktif ion natrium oleh sel prinsipalis pada tubulus distal bagian akhir dan tubulus koligentes

SKENARIOTERMINOLOGIPERMASALAHANPEMBAHASANSKENARIOTERMINOLOGIPERMASALAHANPEMBAHASANSKENARIOTERMINOLOGIPERMASALAHANPEMBAHASAN

ALHAMDULILLAHIRRHOBBILAALAMIN!!!!!! SEKIAN, WASSALAM.