laporan journal kelompok 13

7/23/2019 Laporan Journal Kelompok 13

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-journal-kelompok-13 1/15

MAKALAH JURNAL

“CARDIAC TAMPONADE AFTER REMOVAL OF TEMPORARY

PACER WIRES”

Kelompok 1

PRO!RAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALAN!

"#1$



LEM%AR PEN!ESAHAN

Telah disetujui jurnal dengan judul “CARDIAC TAMPONADE AFTER REMOVAL

OF TEMPORARY PACER WIRE! untu" dila"u"an analisa #leh "el#$%#" &'(

Yang Mengesah"an

)etua )el#$%#" Fasilitat#r

D*+i,"*+a* Reni Il$iasih- M()e%- %(

An



K&'& Pe()&('&*

egala %uji dan s.u"ur "a$i %anjat"an "e%ada Tuhan Yang Maha Esa-

"arena atas *er"at dan li$%ahan rah$at dan hida.ahN.alah $a"a "a$i

da%at $en.elesai"an tugas analisis jurnal .ang *erjudul “CARDIAC

TAMPONADE AFTER REMOVAL OF TEMPORARY PACER WIRE!(

Dala$ %e$*uatan tugas ini- "a$i $engu/a%"an teri$a "asih .ang

se*esar0*esarn.a "e%ada 1asilitat#r "el#$%#" &' .ang telah $e$*eri"an

"ese$%atan dan $e$*eri 1asilitas sehingga $a"alah ini da%at terselesai"an

dengan lan/ar(

De$i"ian se$#ga $a"alah ini *isa *er$an1aat *agi "ita se$ua- "a$i

$en.adari *ah,a dala$ %e$*uatan $a"alah ini $asih jauh dari se$%urna

untu" itu "a$i $eneri$a saran dan "riti" .ang *ersi1at $e$*angun de$i

%er*ai"an "earah "ese$%urnaan( A"hir "ata "a$i u/a%"an *an.a"

teri$a"asih(

(

Malang- 2 N#+e$*er 34&5

Ti$ %enulis



DAFTAR ISI

Le$*ar %engesahan

i

)ata %engantar ii

Da1tar isi iii

6a* & Pendahuluan

&

6a* 3 7urnal %enelitian 8

6a* ' Pe$*ahasan

9

6a* 5 Penutu% &3



%A% I

PENDAHULUAN

1+1 L&'&* %el&k&()

Ta$%#nade jantung adalah "#$%resi jantung .ang $engan/a$ ji,a

se*agai a"i*at dari terjadin.a /airan didala$ sa"us %eri/ardial- hal ini

*iasan.a dise*a*"an #leh trau$a tu$%ul atau %enetrasi %ada dada:

da%at terjadi juga setelah %r#sedur diagn#sti/ jantung in+asi+e- %r#ses

%en.a"it tertentu- dan radiasi dada d#sis tinggi ;6#ugh$an- 3444<(

Mani1estasi "linis %ada %asien ta$%#nade jantung .aitu = a< %enurunan

te"anan darah- "enai"an te"anan +ena ;distensi +ena leher<- dan *un.i

jantung terdengar sangat jauh ;mufed<- *< %ulsus %rarad#"sus- /<

gelisah- *ingung- dan ta" tenang- d<d.s%nea- ta"i%nea- dan n.eri

%re/#rdial- e< %ening"atan te"anan +ena sentral(

Ta$%#nade terjadi "eti"a ada a"u$ulasi /airan %ada ruang

%eri/ardiu$( Ini $enga"i*at"an ele+asi %ada te"anan intra/ardia/-

%enurunan diast#le se/ara %r#gresi1 dan *er"elanjutan- $engurangi

+#lu$e se"un/u% dan /ardia/ #ut%ut( Ta$%#nade terjadi *ila ju$lah e1usi%eri/ardial $en.e*a*"an ha$*atan serius aliran darah "e jantung(

)#ndisi terse*ut harus di "etahui le*ih a,al #leh %era,at untu"

$e$ini$al"an "ejadian $un/ul dan $e$1asilitasi #%erasi a,al( Dengan

jurnal ini "a$i tertari" untu" $enganalisa *agai$ana /ara $engetahui

serta $eng"aji %asien dengan ta$%#nade jantung se/ara dini(

1+" T,-,&( Pe(,l./&(

&( Me$*eri"an in1#r$asi ter"ini tentang %enanganan %asien dengan

ta$%#nade jantung

3( Me$*eri"an in1#r$asi ter"ini *e*era%a 1a"t#r .ang dia"i*at"an "eti"a

%e$asangan te$%#rar. %a/e$a"er jantung



'( Mening"at"an Critical thinking tentang $an1aat hasil %enenlitian *agi

"e%era,atan

%A% II

JURNAL PENELITIAN

Te*l&mp.*



%A% III

PEM%AHASAN

P*o0l Pe(el.'.&(

&( 7udul %enelitian = /ardia/ ta$%#nade a1ter re$#+al #1

te$%#rar. %a/er ,ires

3( Pengarang> Auth#r>s = Linda Mah#n- RN- 6N- 7a$es F( 6ena- M-

hann#n M( M#rris#n- M- dan Nan/. M( Al*ert- PhD- CCN- C?FN-

CCRN- NE06C

'( u$*er> #ur/e = A$eri/an 7#urnal #1 Criti/al Care

5( Maj#r> Min#r su*je/t ;)e. W#rds< = Cardia/ ta$%#nade- te$%#rar.

%a/e$a"er ,ires

@( A*stra/t =

L&'&* el&k&()

etelah %ele%asan alat "a*el %a/u jantung se$entara- %era,at sering

$engu"ur tanda0tanda .ang %enting untu" $enilai te$%#nade:

na$un- *u"ti untu" %r#sedur ini ter*atas(

T,-,&(

ntu" $enentu"an 1a"t#r risi"# untu" %engu"uran te$%#nade jantung

setelah %ele%asan "a,at alat %a/u jantung

Me'o2e

Retr#s%e"ti1 $eninjau data untu" "#r#ner *.%ass gra1t dan "atu%

%e$*edahan ;N B 3' 9&9< dila"u"an dari 6ulan 7anuari & hingga

Dese$*er 3442( Pasien di"ateg#ri"an dengan alasan untu"



re#%erati#n= %erdarahan "urang dari ' hari setelah %e$*edahan a,al

;n B 2&3- gru% &<- %erdarahan ' hari atau le*ih setelah inde"s *edah

jantung teta%i tida" untu" ta$%#nade ;nB&9&- "el#$%#" 3<-

$engu/ur"an %erdarahan ' hari atau le*ih setelah inde"s *edah

te$%#nade jantung se$entara setelah %ele%asan "a,at alat %a/u

jantung ;n B 3'- gru% '<- dan tida" ada re#%erati#n ;n B 33 tahun 9&&-

gru% 5<(

H&/.l

)urang dari & ;-9 )asus>&4(444< dari %asien te$%#nade jantung

di%erlu"an untu" re#%erati#n setelah %ele%asan se$entara %a/er

"a*el( Ter"ait dari 1a"t#r01a"t#r %endidi"an %asien- ri,a.at $er#"#"

*agi "el#$%#" ' +s gr#u% & ;P B ( e4'< dan gru% 3 ;P B (4&<( Tanda

%eru*ahan %enting- & %asien ;5 < telah $engala$i ta"i"ardi dan '

%asien /ardia/ arrest- teta%i han.a &0' telah $engala$i hi%#tensi

se*elu$ terjadi /ardia/ arrest( T#tal- &3 %asien ;@3 < $engala$i

hi%#tensi: na$un- ia ringan atau hilang ti$*ul dl$ @ "asus- dan tida"

terjadi dala$ 5 ja$ setelah %ele%asan "a,at dala$ ' "asus( etelah

%ele%asan se$entara %a/ing "a*el- tanda a,al>gejala u$u$$engala$i %endarahan ;38 < dan sesa" ;38 <( etelah itu

did#"u$entasi"an %eru*ahan te"anan di dala$ dada- dia%h#resis-

dingin dan /la$$. "ulit- %using- dan $ental %eru*ahan status(

Ke/.mp,l&(

Ta$%#nade ter"ait dengan %ele%asan %a/er "a,at sangat jarang dan

tida" se/ara "#nsisten ter"ait dengan %eru*ahan tanda0tanda +ital(

e%erti: D.s%nea- %erdarahan- dan 1a"t#r lain $ung"in

$engindi"asi"an a,al dari ta$%#nade jantung setelah %engang"atan

%a/er "a*el(

8( Tanggal Pu*li"asi = N#+e$*er 34&3- V#lu$e 3&- N#( 8



De/k*.p/. pe(el.'.&( e*2&/&*k&( me'o2e PICO=

Tujuan Penelitian = untu" $enentu"an 1a"t#r risi"# untu" ta$%#nade jantung

setelah %ele%asan "a,at te$%#rar. %e$a/u jantung

Desain Penelitian = Retr#s%e/ti+e re+ie,

A(&l./& Pe(-el&/&(

P*olem 3

Pop,l&/.

&( Peneliti $en/ari re1erensi di MEDLINE dan SINAHL

dari tahun &@4 sa$%ai tahun 34&3 $enggguna"an

"ata "un/i = pacemaker, articial; cardiac pacing,

articial; external r temprar! and lead" r lead

#ire"; p"tperati$e cardiac tampnade;

tampnade; and hemrrhage( Dite$u"an se*an.a"

@2 re1erensi .ang $e$enuhi %ers.aratan =

%e$antauan- "ea$anan- dan $anaje$en dari TPWs-

han.a ' la%#ran %enelitian .ang ada "aitan.a

dengan ta$%#nade jantung di *er*eda ru$ah sa"it(

3( Tiga la%#ran "asus terse*ut diantaran.a : a< "asus

%erta$a dengan 3 jaringan CA6 sela$a ,a"tu 3

ja$ TPWR- %asien /e$as- d.s%nea- dan lelah-

te"anan darah sist#li" 84 $$?g- nadi &34 %er

$enit- %asien dingin- %u/at serta dia%h#resis- *<

"asus "edua- dii"uti %ergantian "atu% a#rta-

%enderita $erasa le$ah- $engeluar"an "eringat

dan $engata"an "eta"utan a"an "e$atian dala$



,a"tu '4 $enit untu" TPWR- te"anan darah %asien

$enurun $enjadi 94>84 $$?g dan nadi $ening"at

&'4 %er $enit- /< %ada "asus "etiga .aitu CA6-

setelah "a*el e%i"ardial atriu$ dile%as- res%#nsi1e

%asien *radi"ardia(

I('e*4e(/. &( Dari *e*era%a "asus diidenti"asi sehingga %asien

di"el#$%#""an $enjadi & sa$%ai 5 "el#$%#"

tergantung dari %engulangan #%erasi $ere"a(

)el#$%#" & terdiri dari %asien .ang $e$*utuh"an

%engulangan #%erasi untu" %erdarahan sela$a 3

hari di %er$ulaan #%erasi ;n B2&3<- "el#$%#" 3

terdiri dari %asien .ang $e$*utuh"an %engulangan

#%erasi untu" %erdarahan setelah %#st0#%erasi hari

"etiga- ta%i *u"an untu" ta$%#nade jantung setelah

TPWR ;n B&9&<- "el#$%#" ' terdiri dari %asien .ang

$e$*utuh"an %engulangan #%erasi untu"

%erdarahan setelah %#st0#%erasi hari "etiga untu"

ta$%#nade jantung setelah TPWR ;n B 3'<-

"el#$%#" 5 terdiri dari %asien .ang tida"

$e$*utuh"an %engulangan #%erasi jantung ;n B

339&&< sela$a %e$*edahan di ru$ah sa"it( 7adi

t#tal sa$%el dala$ %enelitian ini .aitu 3'9&9

%asien(

3( Data di%er#leh se/ara retr#s%e"ti1 dari data*ase

*edah "ardi#t#ra"s setelah di%isah"an "e dala$ 5

"el#$%#"( Data '& +aria*el .ang $eli*at"an

"ara"teristi" %asien- ri,a.at "esehatan- jenis

#%erasi- "#$%li"asi- dan la$a tinggal( Catatan $edis

dari se$ua "asus di"etahui $eli*at"an re#%erati#n

untu" ta$%#nade jantung ditinjau se/ara ele"tr#ni"



untu" $enentu"an se/ara deniti1 a%a"ah "asus

ter$asu" dala$ "el#$%#" ' atau "el#$%#" 3(

elanjutn.a- /atatan $edis dari se$ua %asien dala$

"el#$%#" ' ditinjau #leh se#rang %eneliti ;LM< untu"

%eng"ajian %era,at dala$ $end#"u$entasi sensasi

%asien dan tanda gejala setelah TPWR se*elu$

#%erasi ulang untu" ta$%#nade jantung(

Comp&*&'.o( &( Penelitian ini tida" ada "#$%rasi "arena %enelitian

ini $engguna"an %enelitian Retr#s%e"ti1( Penelitian

retr#s%e"ti1 adalah %enelitian .ang *erusaha $elihat

"e *ela"ang ;%ack#ard lking<, artin.a

%engu$%ulan data di$ulai dari e1e" atau a"i*at

.ang telah terjadi ;N#t#at$#dj#- 34&3<(

O,'5ome &( e/ara "eseluruhan dari 3' %asien $enjalani #%erasi

le*ih lanjut untu" ta$%#nade jantung setelah TPWR-

"ejadian "urang dari & atau -9 "asus>&4 444( Dari

t#tal sa$%el- le*ih *an.a" %asien la"i0la"i ;8<-

se*agian *esar *er"ulit %utih ;29< - dan @

$e$ili"i ri,a.at $er#"#"(

3( e/ara "linis- hasil ru$ah sa"it sangat *er+ariasi

%ada "el#$%#" %asien( Di*anding"an dengan %asien

.ang tida" $e$ili"i re#%erati#n ;"el#$%#" 5< dan

%asien .ang $e$ili"i re#%erati#n a,al untu"

%erdarahan "urang dari ' hari ;"el#$%#" &<- %asien

dala$ "el#$%#" ' $eneta% di ru$ah sa"it %as/a

#%erasi( )eti"a re#%erati#n sela$a ' hari atau le*ih

setelah #%erasi a,al- %asien dengan ta$%#nade

jantung %ada TPWR se/ara signi"an le*ih %ende"

di*anding"an %asien .ang re#%erated "arena

%erdarahan a"i*at %en.e*a* lain( e/ara



"eseluruhan- ting"at "e$atian di ru$ah sa"it adalah

'( )e$atian di ru$ah sa"it le*ih %re+alen %ada

"el#$%#" ' dari%ada "el#$%#" 5 ;&' +s 3<- P B (

44&- teta%i tida" dala$ "el#$%#" ' di*anding"an

"el#$%#" & ;P B 4-22< atau "el#$%#" '

di*anding"an "el#$%#" 3 ;P B (4@: Ta*el ' (< e/ara

u$u$- "el#$%#" ' %asien $engala$i "#$%li"asi

le*ih di ru$ah sa"it di*anding"an %asien .ang tida"

$e$erlu"an #%erasi ulang ;"el#$%#" 5< Na$un-

"el#$%#" ' %asien di%erlu"an "urang tr#$*#sit- sel

darah $erah- dan %las$a segar %e$*e"u ; se$ua P

G 4-4&< di*anding"an dengan "el#$%#" lain .ang

$e$ili"i re#%erati#n(



%A% IV

PENUTUP

$+1 Ke/.mp,l&(

6erdasar"an %enelitian diatas- %ele%asan TPWR ;&emprar! 'acer (ire"

)em$al<dila"u"an setelah ' hari %as/a #%erasi- a"an teta%i %ele%asan

TPWR tergantung %ada "esta*ilan ira$a jantung %asien( Peru*ahan

sensasi dan tanda gejala se%erti hi%#tensi - %erdarahan - dan d.s%nea

adalah %enanda %enting dari ta$%#nade jantung setelah TPWR( Ped#$an

saat ini $ere"#$endasi"an %engu"uran tanda0tanda +ital sela$a 5 ja$

%erta$a setelah TPWR( 6erdasar"an te$uan %enelitian ini- $anage$en

%era,at harus di%erluas setelah TPWR- dengan $ene"an"an %ada

%erdarahan *aru atau $e$*uru" dan d.s%nea selain hi%#tensi(

elanjutn.a- hal itu $ung"in tida" di%erlu"an untu" $ere"a$ tanda0

tanda +ital dala$ 5 ja$ %erta$a setelah TPWR sesering se%erti .ang

dire"#$endasi"an dala$ %ed#$an saat ini( e*ali"n.a- %era,at harus

$engu"ur tanda0tanda +ital sering untu" 3 ja$ %erta$a setelah TPWR-

"arena hi%#tensi $endada" terjadi a,al setelah TPWR ( elain itu-

%era,at harus $end#"u$entasia"an se/ara tertulis dan "#$uni"asi

+er*al tentang sensasi %eringatan dini- tanda0tanda- dan gejala

ta$%#nade jantung %ada %asien segera setelah TPWR- dan %era,at

harus $engingat"an %asien untu" $eng"#$uni"asi"an %eru*ahan

sela$a %erte$uan untu" 35 ja$ %erta$a setelah TPWR(

$+" S&*&( 6

u%a.a $ahasis,a da%at $e$aha$i tentang ta$%#nade jantung-

%enatala"sanaan.a- %eara,atan %ada %e$asangan alat %a/u jantung-

dan su%a.a $ahasis,a da%at $enjaga "esehatan jantung dengan

se*ai"0*ai"n.a agar tida" terjadi gangguan dengan jantung(

$+ Impl.k&/. &). Kepe*&7&'&(



&( Man1aat %ra"tis

7urnal ini $e$*eri"an in1#r$asi *aru tentang *agai$ana %era,at

dala$ $enga%li"asi"an untu" $enentu"an dan $eng#*ser+asi %ada

%asien te$%#nade jantung setelah %ele%asan alat %a/u jantung(

3( Man1aat te#ritis

Me$*eri"an %engetahuan dan il$u *aru dala$ di dunia "e%era,atan

agar $engetahui 1a"t#r01a"t#r .ang diti$*ul"an setelah %ele%asan alat

%a/u jantung %ada %asien te$%#nade jantung



D&8'&* P,/'&k&

6#ugh$an- Diane C- 7#Ann C( ?a/"le.( 3444( *epera#atan Medical+%edah

-uku "aku untuk %runner dan Suddarth( 7a"arta = EC

N#t#at$#dj#- #e"idj#( 34&3 Metdlgi 'enelitian *e"ehatan( 7a"arta =

Rine"a Ci%ta

Linda Mah#n- 7a$es F( 6ena- hann#n M( M#rris#n and Nan/. M( Al*ert(

;34&3<( Cardia/ Ta$%#nade A1ter Re$#+al #1 Te$%#rar. Pa/er

Wires( American .urnal / Critical Care = 3&=5'30554

laporan journal kelompok 13

Documents