laporan kasus hordeolum fixxxxxxxxxx
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
1/23
sBAGIAN ILMU KESEHATAN MATA LAPORAN KASUS
FAKULTAS KEDOKTERAN MEI 2016
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR
HORDEOLUM EXTERNA PALPEBRA
INFERIOR
OLEH :
RESKIYANI ASHAR, S.KED
10542 01! 10
PEMBIMBING :
DR. PURNAMANITA SYA"AL, S#.M.,MARS
DIBA"AKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK
BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR
2016
HALAMAN PENGESAHAN
1
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
2/23
Yang bertanda tangan dibawah ini menyataan bahwa !
N$%$ : R&s'()$*( $s+$, S.K&-
NIM : 10542 01! 10
K$ss : H/-&/% E&*$ P$#&3$ I*&(/
Te"ah menye"e#aian t$ga# ter#eb$t da"am ranga e%aniteraan "ini %ada
bagian I"m$ &e#ehatan Mata Fa$"ta# &ed'teran Uni(er#ita# M$hammadiyah
Maa##ar)
Maa##ar* Mei +,-.
P&%3(%3(*
-. P*$%$*($ S)$7$, S#.M.,MARS8
2
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
3/23
BAB I
PENDAHULUAN
H'rde'"$m mer$%aan %eradangan #$%$rati/ e"en0ar e"'%a mata*
bia#anya di#ebaban '"eh #ta/i"''$# dan #tre%t''$#)-*+ H'rde'"$m ada"ah
e"ainan %ada e"'%a mata yang 1$$% #ering di tem$an di ma#yaraat) Da%at
ter0adi %ada #em$a $m$r* ter$tama %ada $#ia dewa#a dan "ebih 0arang %ada ana2
ana)+*3
Diena" + bent$ h'rde'"$m* yait$ h'rde'"$m intern$m dan e#tern$m)
H'rde'"$m e#tern$m mer$%aan in/e#i %ada e"en0ar 4ei# ata$ m'"" dengan
%en'n0'"an ter$tama e daerah $"it e"'%a) H'rde'"$m intern$m mer$%aan
in/e#i e"en0ar meib'm dengan %en'n0'"an ter$tama e daerah 'n0$ngti(a
tar#a")-*3*5)6
Penderita h'rde'"$m bia#anya men$n0$an ge0a"a radang %ada e"'%a
mata #e%erti benga* tera#a menggan0a"* emerahan di#ertai nyeri 0ia ditean)
Nyeri yang dira#aan ber$%a ra#a terbaar* men$#$ ata$ hanya ber$%a %era#aan
tida nyaman)-*6
Pada h'rde'"$m intern$m* ben0'"an men'n0'" e arah 'n0$ngti(a dan
tida i$t bergera dengan %ergeraan $"it* #erta 0arang menga"ami #$%$ra#i dan
tida da%at meme1ah #endiri) H'rde'"$m e#tern$m t'n0'"an earah $"it* i$t
dengan %ergeraan $"it* dan menga"ami #$%$ra#i* meme1ah #endiri earah $"it).
Peng'batan h'rde'"$m bia# ber$%a tindaan 'n#er(ati/ ma$%$n '%erati/)
Tindaan 'n#er(ati/ da%at diberian ber$%a 'm%re# hangat $nt$ mem%er1e%at
%eradangan e"en0ar) 7edangan $nt$ mediament'#a da%at diberian
antiin/"ama#i t'%ia" ma$%$n antibi'ti dan antibi'ti t'%ia" ma$%$n antibi'ti
#i#temi) Tindaan '%erati/ di"a$an bi"a #ete"ah diberian tera%i 'n#er(ati/
tida terda%at %erbaian) O%era#i di"a$an dengan ana#te#i "'a"* ber$%a
tindaan in#i#i $nt$ menge"$aran nanah)-*+*6
3
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
4/23
BAB II
LAPORAN KASUS
A. IDENTITAS PASIEN
Nama ! &
8ani# &e"amin ! Perem%$an
Um$r ! . tah$n
Agama ! I#"am
7$$9Bang#a ! Maa##ar9Ind'ne#ia
Peer0aan ! 7i#wiA"amat ! 8"):endana maa##ar
N') Regi#ter ! ,;)66)2?* air mata
ber"ebih>2?*'t'ran mata >2?* riwayat ber'bat #ebe"$mnya >@? dan #emb$h )
R(7$)$ P&*)$'( T&-$+ :2 Riwayat %enyait dengan e"$han yang #ama #ebe"$mnya >@?)
2 Riwayat tra$ma >2?
2 Riwayat a"ergi >2?
R(7$)$ P&*/3$$* :
Pa#ien %ernah ber'bat #ebe"$mnya >@?
R(7$)$ P&*)$'( K&$$ -$* s/s($
Tida ada riwayat %enyait yang #ama %ada e"$arga %a#ien)
9. PEMERIKSAAN OFTALMOLOGI
4
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
5/23
1. P&%&('s$$* I*s#&'s(
OD OS
Pa"%ebra#$%eri'r
Edema >2? Edema >2?
Pa"%ebra
in/eri'r
Edema >2?
Hi%eremi# >2?
Edema >@?* ben0'"an >@?
hi%eremi# >@?
7i"ia N'rma"* #eret >2? N'rma"* #eret >2?
A%%arat$#
Larima"i#
"arima#i >2? "arima#i >2?
&'n0$ngti(a Hi%eremi# >2? Hi%eremi#>@?
B'"a mata N'rma" N'rma"
&'rnea 8ernih 8ernih
Bi"iMata
De%an
N'rma" N'rma"
Iri# :'"at* &ri%te >@? :'"at* ri%te >@?
P$%i" B$"at* 7entra" B$"at* 7entra"
Len#a 8ernih 8ernih
Meani#me
m$#1$"ar
&e
#ega"aarah
&e #ega"a arah
2. P&%&('s$$* P$#$s(
Pa"%a#i OD O7
Ten#i O$"er Tn Tn
Nyeri tean
Nyeri %ergeraan
>2?
>2?
>@?
>@?
Ma##a 9t$m'r
>2? >@?
Ma##a #ebe#ar bi0i
a1ang hi0a$*
&'n#i#ten#i enya"*bata#
tega#* m'bi"e >2?*
"and$"a %rea$ri$"er Tida ada %embe#aran Tida ada %embe#aran
5
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
6/23
. T/*/%&(
Tida di"a$an Pemeri#aan
4. V(ssOD 2 tida da%at die(a"$a#i >%a#ien tida ''%erati/?
O7 2 tida da%at di e(a"$a#i >%a#ien tida ''%erati/?
5. 9$%#s V(s$
Tida di"a$an Pemeri#aan
6. 9// s&*s&
Tida di"a$an %emeri#aan
;. L(+ S&*s&
Tida di"a$an %emeri#aan
. D($$*/s'/#(
Tida di"a$an %emeri#aan
. P&*)(*$$* O3('
N/
.
P&%&('s$$* OD OS
1. K/*8 H(#&&%(s ?8
2. K/*&$ @&*(+ @&*(+
. B((' %$$ -$* N/%$ N/%$
4. I(s 9/'$, '(#& ?8 9/'$, '(#& ?8
5. P#( Is/'/, B$, s&*$,
R9?8
Is/'/,B$, s&*$,
R9?86. L&*s$ @&*(+ @&*(+
4. P&%&('s$$* S( L$%#
a) 7LOD ! 'n0$ngti(a hi%eremi# >2?* "en#a 0ernih
b) 7LO7 ! 'n0$ngti(a in/eri'r hi%eremi# >@?* "en#a 0ernih
6
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
7/23
RESUME
Pa#ien datang e P'"i"ini B&MM dengan e"$han adanya ben0'"an
die"'%a bawah mata iri #e0a 3 b$"an yang "a"$* %ernah #emb$h dan m$n1$"
emba"i #emingg$ yang "a"$ * Awa"nya ber$%a ben0'"an e1i" emerahan
em$dian #emain "ama #emain be#ar #ehingga e"'%a mata bawah %ada mata
iri men0adi merah dan benga) Ben0'"an di#ertai ra#a #ait* ter$tama bi"a
ben0'"an ter#ent$h dan tera#a gata") e"$han %eng"ihatan ab$r >2?* air mata
ber"ebih>2?*'t'ran mata >2?* riwayat ber'bat #ebe"$mnya >@? dan #emb$h )
Pada %emeri#aan in#%e#i dida%atan %a"%ebra in/eri'r mata iri hi%eremi#*
'n0$gti(a in/eri'r hi%eremi# *adanya ma##a %ada %a"%ebra in/eri'r "atera" dan
%ada %a"%a#i adanya ma##a #ebe#ar bi0i a1ang hi0a$ *berbata# tega#*'n#i#ten#i
enya" dan tida m'bi"e * dida%atan nyeri tean *nyeri %ada %ergeraan
#edangan %emeri#aan '/ta"m'"'gi >(i#$# ? tida da%at di"a$an diarenaan
%a#ien tida ''%erati/ #aat di%eri#a)
I. D($*/s(s K&
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
8/23
&'m%re# dan %i0at mengg$naan a%a#
M&-('$%&*/s$
Am'Ci1i"in #yr 3 C - 1th
Para1etam'" #yr 3C-9+ 1th
:):ytr'" EO -C- '#:)P'"ydeC ED 5 C- gtt '#
P/*/s(s
Ad itam ! d$bia ad b'nam
Ad F$n1ti'nam ! d$bia ad b'nam
Ad 7ana1ti'nam ! d$bia ad b'nam
Ad (i#am ! b'nam
Ad 1'#meti1$m ! d$bia ad b'nam
IV. D(s's(
A. D(s's(
Diagn'#i# %ada %a#ien da%at ditegaan berda#aran anamne#i#* dan
%emeri#aan /i#i '/ta"m'"'gi)
Dari anamne#i# %ada %a#ien ini dida%atan data ber$%a adanya
ben0'"an %ada e"'%a mata bawah %ada mata iri bagian "atera") Ben0'"an
ini awa"nya e1i" berwarna emerahan dan benga %ada e"'%a mata
ata#) Ben0'"an ini em$dia #emain membe#ar dan di#ertai nyeri ter$tama
bi"a ter#ent$h) &eadaan ini #e#$ai dengan e%$#taaan yang mengataan
bahwa h'rde'"$m awa"nya hanya ber$%a ben0'"an e1i" yang berwarna
emerahan yang main "ama main be#ar di#etai nyeri 0ia tertean)
Ben0'"an ini men0adi be#ar dan menga"ami rea#i radang aibat in/e#i
$man #ta/i"''$# ata$ #tre%t''$# %ada e"en0ar ei# dan M'"")
Dari %emeri#aan '/ta"m'"'gi dida%atan adanya edema danhi%eremi %ada %a"%ebra in/eri'r '$"$# #ini#tra yang di#ertai nyeri)
Ben0'"an men'n0'" earah $"it dan i$t bergera dengan %ergeraan $"it)
Ha" ini #e#$ai dengan e%$#taaan yang mengataan bahwa h'rde'"$m
e#terna mer$%aan in0e#i %ada e"en0ar ei# ata$ M'"" #ehinga ia
t$mb$h earah $"it dan i$t bergera dengan %ergeraan $"it)
Penanganan %ada %a#ien yait$ dengan 'm%re# hangat #e"ama -,
menit #ebanya 3 a"i #ehari em$dian memi0at bagian ben0'"an %e"an2
%e"an yang di"an0$tan dengan %emberain antibi'ti 'ra" dan tete# ber$%a
8
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
9/23
%'"ydeC mata yang ditete#an 5 a"i #ehari) Ma#$d %emberian 'm%re#
hangat yait$ $nt$ mem%er1e%at %eradangan e"en0ar #am%ai nanah e"$ar)
7edangan %emberian antibi'tia t'%ia" ada"ah $nt$ meng'bati in/e#i
aibat $man #ta/i"''$# dan #ter%t''$#) A%abi"a tera%i dengan
'n#er(ati/ tida ada %erbaian ata$ nanah tida da%at e"$ar maa da%at
di"a$an tindaan '%erati/ ber$%a in#i#i $nt$ menge"$aran nanah %ada
ben0'"an #e0a0ar dengan magr' %a"%ebra)
Pr'gn'#i#i %ada %enderita ini ada"ah bai* arena %ada a#$# ini
h'rde'"$m ma#ih e1i" #ehingga %r'#e# %eradangan %ada h'rde'"$m
ma#ih bi#a menga"ami %enyemb$han dengan #endirinya)
Pada %enderita 0$ga dian0$ran $nt$ menghindari ter"a"$ banya
menyent$h daerah yang #ait dan men0aga eber#ihan daerah mata $nt$
mem%er1e%at %enyemb$han %enyait dan men1egah ter0adinya in/e#i
#e$nder) Penderita dian0$ran $nt$ 'ntr'" e %'"i "ini mata $nt$
memanta$ %erembangan %enyait dan eberha#i"an %enyait dan
eberha#i"an tera%i)
BAB IIIPEMBAHASAN
&e"'%a mata ada"ah bagian mata yang #angat %enting) &e"'%a mata
me"ind$ngi 'rnea dan ber/$ng#i da"am %endi#rib$#ian dan e"imina#i air mata)
Pen$t$%an e"'%a mata berg$na $nt$ menya"$ran air mata e #e"$r$h
%erm$aan mata dan mem'm%a air mata me"a"$i %$n1t$m "arima"i#)
&e"ainan yang dida%at %ada e"'%a mata berma1am2ma1am* m$"ai dari yang
0ina #am%ai egana#an* %r'#e# in/"ama#i* in/e#i ma$ %$n ma#a"ah #tr$t$r
#e%erti etr'%i'n* entr'%i'n dan b"e%har'%t'#i#) Unt$ngnya* ebanyaan dari
e"ainan e"'%a mata tida mengan1am 0iwa ata$ %$n mengan1am %eng"ihatan)-
H'rde'"$m ada"ah #a"ah #at$ %enyait yang 1$$% #ering ter0adi %ada e"'%a
mata) 7e1ara "ini# e"ainan ini #ering #$"it dibedaan dengan a"a4i'n a$t)
H'rde'"$m mer$%aan in/e#i "'a" ata$ %r'#e# %eradangan %ada e"'%a mata)
9
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
10/23
Bi"a e"en0ar Meib'm yang terena di#eb$t h'rde'"$m intern$m* #edangan bi"a
e"en0ar ei## ata$ M'"" yang terena maa di#eb$t h'rde'"$m e#tern$m)+
H'rde'"$m bia#anya menyerang %ada dewa#a m$da* nam$n da%at 0$ga ter0adi %ada #em$a $m$r* ter$tama 'rang2'rang dengan tara/ e#ehatan yang $rang)
M$dah timb$" %ada indi(id$ yang menderita b"e/ariti# dan 'n0$ngti(iti#
menah$n)3
A. ANATOMI PALPEBRA
Pa"%ebra #$%eri'r dan in/eri'r ada"ah m'di/ia#i "i%atan $"it yang da%at
men$t$% dan me"ind$ngi b'"a mata bagian anteri'r) Beredi% me"ind$ngi 'rnea
dan 'n0$ngti(a dari dehidra#i) Pa"%ebra #$%eri'r berahir %ada a"i# mata
%a"%ebra in/eri'r menyat$ dengan %i%i)
Pa"%ebra terdiri ata# "ima bidang 0aringan $tama) Dari #$%er/i#ia" e da"am
terda%at "a%i# $"it* "a%i# 't't ranga >'rbi$"ari# '$"i?* 0aringan are'"ar* 0aringan
/ibr'#a >tar#$#?* dan "a%i# membran m$'#a >'n0$ngti(a %e"%ebrae?)6
-) &$"it
&$"it %ada %a"%ebra berbeda dari $"it bagian "ain t$b$h arena ti%i#*
"'nggar* dan e"a#ti#* dengan #ediit /'"ie" ramb$t* tan%a "ema #$b$tan)
+) M$#$"$# Orbi$"ari# '$"i
F$ng#i 't't ini ada"ah $nt$ m$n$t$% %a"%ebra) 7erat 't'tnya menge"i"ingi
/i##$ra %a"%ebra #e1ara 'n#entri# dan me"$a# #ediit me"ewati te%ian
'rbita) 7ebagian #erat ber0a"an e %i%i dan dahi) Bagian 't't yang terda%at
di da"am %a"%ebra diena" #ebagai bagian %ratar#a" bagian diata# #e%t$m
'rbitae ada"ah bagian %ra#e%ta") 7egmen "$ar %a"%ebra di#eb$t bagian
'rbita) Orbi$"ari# '$"i di%er#ara/i '"eh ner($# /a1ia"i#)
3) 8aringan Are'"ar
Terda%at di bawah m$#$"$# 'rbi$"ari# '$"i* berh$b$ngan degan "a%i#
#$ba%'ne$r'ti dari $0"it e%a"a)
5) Tar#$#
10
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
11/23
7tr$t$r %eny''ng $tama dari %a"%ebra ada"ah "a%i# 0aringan /ibr'#a
%adat yang di#eb$t tar#$# #$%eri'r dan in/eri'r) Tar#$# terdiri ata# 0aringan
%eny''ng e"'%a mata dengan e"en0ar Meib'm >5, b$ah di e"'%a
ata# dan +, b$ah di e"'%a bawah?)
6) &'n0$ngti(a Pa"%ebrae
Bagian %'#teri'r %a"%ebrae di"a%i#i #e"a%i# membran m$'#a* 'n0$ngti(a
%a"%ebra* yang me"eat erat %ada tar#$#)
Te%ian %a"%ebra di%i#ahan '"eh gari# e"ab$ >bata# m$'$tan? men0adi
te%ian anteri'r dan %'#teri'r) Te%ian anteri'r terdiri dari b$"$ mata* g"and$"a ei##
dan M'"") "and$"a ei## ada"ah m'di/ia#i e"en0ar #eba#ea e1i" yang berm$ara
da"am /'"ie" ramb$t %ada da#ar b$"$ mata) "and$"a M'"" ada"ah m'di/ia#i
e"en0ar eringat yang berm$ara e da"am #at$ bari# deat b$"$ mata) Te%ian
%'#teri'r ber'nta dengan b'"a mata* dan #e%an0ang te%ian ini terda%at m$ara2
m$ara e1i" dari e"en0ar #eba#e#a yang te"ah dim'di/ia#i >g"and$"a Meib'm ata$
tar#a"?
P$nt$m "arima"i# ter"eta %ada $0$ng media" dari te%ian %'#teri'r
%a"%ebra) P$nt$m ini ber/$ng#i menghantaran air mata e bawah me"a"$i
ana"i$"$# terait e #a$# "arima"i#)
Fi#$ra %a"%ebrae ada"ah r$ang e"i%# di antara ed$a %a"%ebra yang dib$a)
Fi#$ra ini berahir di anth$# media"i# dan "atera"i#) &anth$# "atera"i# ira2ira ,*6
1m dari te%ian "atera" 'rbita dan membent$ #$d$t ta0am)
7e%t$m 'rbita"e ada"ah /a#1ia di be"aang bagian m$#$"ari# 'rbi$"ari#
yang ter"eta di antara te%ian 'rbita dan tar#$# dan ber/$ng#i #ebagai #awar antara
%a"%ebra 'rbita) 7e%t$m 'rbita"e #$%eri$# menyat$ dengan tend' dari "e(at'r
%a"%ebra #$%eri'r dan tar#$# #$%eri'r #e%t$m 'rbita"e in/eri$# menyat$ dengan
tar#$# in/eri'r)6
Retrat'r %a"%ebrae ber/$ng#i memb$a %a"%ebra) Di %a"%ebra #$%eri'r*
bagian 't't ranga ada"ah "e(at'r %a"%ebra #$%eri'ri#* yang bera#a" dari a%e#
'rbita dan ber0a"an e de%an dan ber1abang men0adi #eb$ah a%'ne$r'#i# dan
11
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
12/23
bagian yang "ebih da"am yang mengand$ng #erat2#erat 't't %'"'# dari m$#$"$#
M$""er >tar#a"i# #$%eri'r?) Di %a"%ebra in/eri'r* retrat'r $tama ada"ah m$#$"$#
ret$# in/eri'r* yang men0$"$ran 0aringan /ibr'#a $nt$ memb$ng$# me$#$"$#
'b"i$# in/eri'r dan berin#er#i' e da"am bata# bawah tar#$# in/eri'r dan
'rbi$"ari# '$"i) Ot't %'"'# dari retrat'r %a"%ebrae di#ara/i '"eh ner($# #im%ati#)
Le(at'r dan m$#$"$# ret$# in/eri'r di%a#' '"eh ner($# '$"'m't'ri#)
Pemb$"$h darah yang mem%erdarahi %a"%ebrae ada"ah a) Pa"%ebra)
Per#ara/an #en#'ri e"'%a mata ata# dida%atan dari ram$# /r'nta" ner($# *
#edang e"'%a mata bawah '"eh 1abang ed$a ner($# ) .
ambar -) Anat'mi %a"%ebra .
B. DEFINISI
H'rde'"$m > #tye ? ada"ah in/e#i ata$ %eradangan %ada e"en0ar di te%i
e"'%a mata bagian ata# ma$%$n bagian bawah yang di#ebaban '"eh bateri*
bia#anya '"eh $man 7ta/i"''$# (Staphylococcus aureus)) H'rde'"$m da%at
timb$" %ada - e"en0ar e"'%a mata ata$ "ebih) &e"en0ar e"'%a mata ter#eb$t
me"i%$ti e"en0ar Meib'm* e"en0ar ei# dan M'"")
H'rde'"$m ada"ah in/e#i e"en0ar %ada %a"%ebra) Bi"a e"en0ar Meib'm
yang terena* timb$" %embengaan be#ar yang di#eb$t h'rde'"$m interna)
7edangan h'rde'"$m e#terna yang "ebih e1i" dan "ebih #$%er/i#ia" ada"ah
in/e#i e"en0ar ei## ata$ M'"")6
12
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
13/23
ambar +) Anat'mi e"en0ar %a"%ebra =
H'rde'"$m E#tern$m
Ada"ah in/e#i e"en0ar #eba1e'$# dari ei# di da#ar b$"$ mata*
ata$ in/e#i %ada e"en0ar eringat a%'rin dari M'"") G-H'rde'"$m
e#tern$m terbent$ %ada bagian "$ar %a"%ebra dan da%at di"ihat #ebagai ben0'"an merah e1i")3
H'rde'"$m Intern$m
Ada"ah in/e#i %ada e"en0ar #eba1e'$# meib'm yang me"a%i#i
bagian da"am e"'%a mata) Penyait ini 0$ga menyebaban ben0'"an
merah di bawah %a"%ebra >%ada 'n0$n1ti(a tar#a"i#? dan tam%a dari "$ar
#ebagai benga dan emerahan) H'rde'"$m intern$m miri% dengan
1ha"a4ia* teta%i 1ender$ng "ebih e1i" dan "ebih menyaitan dan bia#anya
tida mengha#i"an er$#aan %ermanen) H'rde'"$m intern$m ditandai
dengan 'n#et a$t dan bia#anya %ende d$ra#inya >=2-, hari tan%a
%eng'batan? dibandingan dengan 1ha"a4ia yang r'ni# dan bia#anya tida
#emb$h tan%a inter(en#i)5
13
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
14/23
b 3) H'rde'"$m e#terna-,
b 5) H'rde'"$m interna +
Pada h'rde'"$m e#tern$# ben0'"an i$t bergera dengan %ergeraan $"it*
ben0'"an men'n0'" e arah $"it* dan bi"a menga"ami #$%$ra#i ben0'"anmeme1ah
#endiri e arah $"it) 7edangan %ada h'rde'"$m intern$# ben0'"an tida i$t
bergera dengan %ergeraan $"it* ben0'"an men'n0'" e arah 'n0$ngti(a danarena "etanya da"amtar#$# 0arang meme1ah #endiri)
9. ETIOLOGI
H'rde'"$m mer$%aan in/e#i yang di#ebaban '"eh bateri
Staphylococcus dan Streptoccocus %ada e"en0ar #eba#ea e"'%a mata)
7ta%hy"'1'11$# a$re$# mer$%aan agent in/e#i %ada
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
15/23
.) Riwayat h'rde'"$m #ebe"$mnya
=) Higiene dan "ing$ngan yang tida ber#ih
;) &'ndi#i $"it #e%erti dermatiti# #eb'r'i) 5
E. PATOFISIOLOGI
H'rde'"$m di#ebaban '"eh adanya in/e#i dari bateri Staphylococcus
aureus yang aan menyebaban in/"ama#i %ada e"en0ar e"'%a mata) H'rde'"$m
eCtern$m timb$" dari b"'ade dan in/e#i dari e"en0ar ei## ata$ M'"")
H'rde'"$m intern$m timb$" dari in/e#i %ada e"en0ar Meib'm yang ter"eta di
da"am tar#$#) Ob#tr$#i dari e"en0ar2e"en0ar ini memberian rea#i %ada tar#$#
dan 0aringan #eitarnya) &ed$a ti%e h'rde'"$m da%at timb$" dari 'm%"ia#i
b"e/ariti#) A%abi"a in/e#i %ada e"en0ar Meib'm menga"ami in/e#i #e$nder dan
in/"ama#i #$%$rati/ da%at menyebaban 'm%"ia#i 'n0$ngti(a) +
F. GE@ALA,TANDA DAN DIAGNOSIS BANDING
e0a"a +*3
2 Pembengaan
2 Ra#a nyeri %ada e"'%a mata
2 Pera#aan tida nyaman dan #en#a#i terbaar %ada e"'%a mata
2 Riwayat %enyait yang #ama
Tanda =
2 Eritema2 Edema
2 Nyeri bi"a ditean di deat %anga" b$"$ mata
2 7e%erti gambaran ab#1e# e1i"
&e"$han $tama da%at ber$%a benga dan emerahan %ada e"'%a mata yang
tera#a nyeri $nt$ h'ede'"$m intern$m* dan bi#$" ata$ ben0'"an merahan* da%at
di#ertai nanah ata$ tida %ada h'rde'"$m e#tern$m
E8ALA TAMBAHAN
15
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
16/23
7e"ain e"$han $tama diata# h'rde'"$m 0$ga da%at di#ertai dengan
bebera%a ge0a"a tambahan* yait$ !
• Ben0'"an di e"'%a mata ata# ata$ bawah
• Pembengaan "'a" e"'%a mata• Nyeri "'a" e"'%a mata
• &emerahan %ada e"'%a mata
• Nyeri #ent$h
• Pengera#an $"it dari marg' e"'%a mata
• 7en#a#i terbaar di mata
• Tera#a berat %ada e"'%a mata
• ata" %ada b'"a mata
• Irita#i %ada mata
•
#en#iti(ita# 1ahaya• Tearing
• &etidanyamanan #e"ama beredi%
• 7en#a#i benda a#ing di mata
DIAGNOSIS BANDING
Bebera%a diagn'#i# banding $nt$ e"$han diata# >men$r$t Andrew T)
Ra/tery? !
H'rde'"$m &a"a4i'n
B"e%hariti#-+*-3
K$$(/*
&a"a4i'n mer$%aan %eradangan "i%'gran$"'mat'#a e"en0ar meib'm yang
ter#$mbat) Pada a"a4i'n ter0adi %eny$mbatan e"en0ar meib'm dengan in/e#i
ringan yang mengaibatan %eradangan r'ni# e"en0ar ter#eb$t) Pada a"a4i'n
terbent$ n'd$" %ada %a"%ebra yang ber#i/at era# dan tida nyeri)<
Awa"nya da%at ber$%a radang ringan dan nyeri tean miri% h'rde'"$m2
dibedaan dari h'rde'"$m arena tida ada tanda2tanda radang a$t) &a"a4i'n
1ender$ng membe#ar "ebih 0a$h dari te%i e"'%a mata dari%ada h'rde'"$m)
7e"ain it$* a"a4i'n berbeda dengan h'rde'"$m dimana bia#anya tida
menimb$"an ra#a #ait me#i%$n tera#a ea$an aibat %embengaan* #erta
berbeda dari #egi $$rannya) &a"a4i'n 1ender$ng "ebih be#ar dari h'rde'"$m
16
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
17/23
ambar +) &a"a4i'n di %a"%ebra #$%eri'r
&a"a4i'n aan memberian ge0a"a adanya ben0'"an %ada e"'%a* tida
hi%eremi* tida ada nyeri tean* dan adanya %#e$d'%t'#i#) &e"en0ar %re$rie" tida
membe#ar) &adang2adang mengaibatan %er$bahan bent$ b'"a mata aibat
teanannya #ehingga ter0adi e"ainan re/ra#i %ada mata ter#eb$t<
B&$((s
B"e/ariti# ada"ah radang %ada e"'%a mata) Radang yang #ering ter0adi %ada
e"'%a mer$%aan radang e"'%a dan te%i e"'%a ata$ marg' %a"%ebra)
Radang bert$a ata$ tida %ada te%i e"'%a bia#anya me"ibatan /'"ie" dan
e"en0ar ramb$t) B"e/ariti# ditandai dengan %embent$an minya ber"ebihan di
da"am e"en0ar dideat e"'%a mata yang mer$%aan "ing$ngan yang di#$ai
'"eh bateri yang da"am eadaan n'rma" ditem$an di $"it)-,
ambar +) Radang %ada e"'%a mata >b"e/ariti#?
17
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
18/23
Bia#anya 'rang #ering mengangga% e"e"ahan %ada mata* mata yang ber%a#ir*
tera#a #i"a$ 0$ga tida nyaman bi"a terena #inar matahari ata$ %ada #aatberada
%ada "ing$ngan yang bera#a%* memberian gambaran ber$%a mata merah dan
#e%erti ada benda a#ing di da"am mata)-,
G. PENATALAKSANAAN
Bia#anya h'rde'"$m da%at #emb$h dengan #endiri da"am wat$ 62= hari);
Um$m
-) &'m%re# hangat 52. a"i #ehari #e"ama -6 menit tia% a"inya $nt$
membant$ draina#e) La$an dengan mata tert$t$%)
+) Ber#ihan e"'%a mata dengan air ber#ih ata$ %$n dengan #ab$n ata$
#am%' yang tida menimb$"an irita#i* #e%erti #ab$n bayi) Ha" ini da%at
mem%er1e%at %r'#e# %enyemb$han) La$an dengan mata tert$t$%)
3) 8angan menean ata$ men$#$ h'rde'"$m* ha" ini da%at menimb$"an
in/e#i yang "ebih #eri$#)
5) Hindari %emaaian mae$% %ada mata* arena em$nginan ha" it$
men0adi %enyebab in/e#i)
6) 8angan memaai "en#a 'nta arena da%at menyebaran in/e#i e
'rnea)
Obat
Antibi'ti diindia#ian bi"a dengan 'm%re# hangat #e"ama +5 0am tida
ada %erbaian* dan bi"a %r'#e# %eradangan menyebar e #eitar daerah h'rde'"$m)
-) Antibi'ti t'%ia")
Ba1itra1in ata$ t'brami1in #a"e% mata diberian #etia% 5 0am #e"ama =2-,
hari) 3
Da%at 0$ga diberian eritr'mi1in #a"e% mata $nt$ a#$# h'rde'"$m
e#terna dan h'rde'"$m interna ringan)
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
19/23
Diberian bi"a terda%at tanda2tanda baterimia ata$ terda%at tanda
%embe#aran e"en0ar "im/e di %rea$ri1$"ar) 3
Pada a#$# h'rde'"$m intern$m dengan a#$# yang #edang #am%ai berat)Da%at diberian 1e%ha"eCin ata$ di1"'Ca1i"in 6,, mg %er 'ra" 5 a"i #ehari
#e"ama = hari) Bi"a a"ergi %eni#i"in ata$ 1e%ha"'#%'rin da%at diberian
1"indamy1in 3,, mg 'ra" 5 a"i #ehari #e"ama = hari ata$ "aritr'my1in
6,, mg + a"i #ehari #e"ama = hari)6
Pembedahan
Bi"a dengan %eng'batan tida bere#%'n dengan bai* maa %r'#ed$r
%embedahan m$ngin di%er"$an $nt$ memb$at draina#e %ada h'rde'"$m) ;
Pada in#i#i h'rde'"$m ter"ebih dah$"$ diberian ane#te#i t'%ia" dengan %ant'ain
tete# mata) Di"a$an ane#te#i /i"tra#i dengan %r'ain ata$ "id'ain di daerah
h'rde'"$m dan di"a$an in#i#i yang bi"a! .
2 H'rde'"$m intern$m dib$at in#i#i %ada daerah /"$t$a#i %$#* tega "$r$#
%ada marg' %a"%ebra)
2 H'rde'"$m e#tern$m dib$at in#i#i #e0a0ar dengan marg' %a"%ebra)
7ete"ah di"a$an in#i#i* di"a$an e#'h"ea#i ata$ $reta#e #e"$r$h i#i
0aringan meradang di da"am ant'ngnya dan em$dian diberian #a"e% antibi'ti).
19
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
20/23
H. KOMPLIKASI
&'m%"ia#i h'rde'"$m da%at ber$%a mata ering** ab#e#* dan
#e"$"iti# %a"%ebra yang mer$%aan radang 0aringan iat 0arang %a"%ebra di de%an
#e%t$m 'rbita dan ab#e# %a"%ebra);
I. PEN9EGAHAN
8aga eber#ihan wa0ah dan membia#aan men1$1i tangan #ebe"$m
menyent$h wa0ah agar h'rde'"$m tida m$dah ber$"ang) -*6
U#a% e"'%a mata dengan "emb$t mengg$naan wa#h"a% hangat $nt$
member#ihan e#re#i e"en0ar "ema)
8aga eber#ihan %era"atan mae2$% mata agar tida ter'ntamina#i '"eh
$man)
$naan a1amata %e"ind$ng 0ia be%ergian di daerah berdeb$)
20
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
21/23
KESIMPULAN
H'rde'"$m mer$%aan in/e#i "'a" ata$ %r'#e# %eradangan %ada e"'%a
mata) Bi"a e"en0ar Meib'm yang terena di#eb$t h'rde'"$m intern$m* #edangan
bi"a e"en0ar ei## ata$ M'"" yang terena maa di#eb$t h'rde'"$m e#tern$m)
Staphylococcus aureus ada"ah agent in/e#i %ada
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
22/23
DAFTAR PUSTAKA
-) I"ya# H7) H'rde'"$m) Da"am ! I"m$ Penyait Mata) Edi#i etiga) Ba"ai
Penerbit F&UI) 8aarta* +,,5 !
-
8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx
23/23
23