laporan kasus i tinea cruris novandra

39
STASE ILMU KULIT DAN KELAMIN KEPANITERAAN KLINIK RSUD KABUPATEN CIANJUR Periode 20 April s.d 24 Mei 2015 Pembimbing: dr. H. Dindin Budhi Rahayu, Sp. KK Laporan Kasus I Novandra (2010730150) Oleh: Tinea Cruris

Upload: riesti-roiito

Post on 18-Aug-2015

359 views

Category:

Documents


27 download

DESCRIPTION

ykjlkfjh

TRANSCRIPT

STASE ILMU KULIT DAN KELAMINKEPANITERAAN KLINIK RSUD KABUPATEN CIANJUR Periode 20 April s.d 24 Mei 2015Pe!i!i"#$ dr. %. Di"di" B&d'i R('()&* Sp. KKLaporan Kasus INo+("dr( ,2010-.0150/0le'$ Ti"e( Cr&risIdentitas PasienNama :Ny. SUmur :47 tahun Jenis Kelamin :PerempuanAgama :IslamPendidikan :SDPekerjaan :Iu rumah tanggaStatus !arital :!enikah Alamat:Kp. Neglasari Ds. "ipanas# Ke$. "ipanas#"ianjurANAMNESISKeluhan utama%er$akkemerahanyangterasagataldi kedua lipat paha. %er$ak kemerahan yang terasa gatal dilipatan paha kiri. %ila erkeringat ertamah gatal%er$ak digaruk& ln 4 ln%er$ak kemerahan meluasdari lipatanpaha kirimenyear ke lipatan paha kanan%er$ak kemerahan disertai runtus'erisi $airandi tepinya( ln%er$ak kemerahan disertai runtus)runtus menyear ke daerah sekitar anus.%er*at ke eerapa tempat# dieri *at minum dan salep# tidak ada peraikan%er*atke p*liklinik Kulitdan Kelamin +SUD "ianjur dengan keluhan %er$ak kemerahan yangterasa gataldi kedualipat pahadan sekitar anus.Datang ke +SUD+i,ayat Penyakit SekarangRiwayat Penyakit Dahulu:Keluhaninimerupakanketigakalinyadialamipasien# pertamapada(tahunyanglalu#keduapada'#&tahun yang lalu# dan ketiga yang saat ini. +i,ayat D! disangkal. +i,ayat penyakit kuning dan li-er disangkal.Riwayat Penyakit Keluarga:Angg*takeluargayangtinggalserumahtidakadayang menderitakeluhansepertiini.+i,ayatD!padakeluarga disangkalRiwayat Pengoatan:Selama&ulaninipasiensudaher*atked*kterdan dieri *at.salep dan *at minumtetapi tidak ha/al jenis *atnya0# namun tidak ada peruahan. Riwayat Alergi:Alergi makanan disangkalAlergi *at disangkal. Riwayat PsikososialPasienmerupakanIurumahtanggayangtinggaldi perumahanyangpadatpendudukdanrumahyang erdekatan. PEMERIKSAAN !ISIKKeadaan umum : %aikKesadaran : "*mp*smentis 1anda)tanda -ital : 1ekanan darah : 223473 mm5g Nadi : 63 74menit +espirasi: '3 74menit Suhu : (8#'9" Antr*p*metri : %% : 6& kgS"A"#S $ENERALISA"AKepala+amut : al*pe$ia .)0# r*nt*k .)0!ata:$*njun$ti-atidakanemis#skleratidak ikterik 5idung : sekret .)0!ulut : hiperemis .)0# muk*sa u$$al asah# er*si .)0:igi : karies .;0# mikr*lesi .)0151:t*nsil12412tidakhiperemis#/aringtidak hiperemis ki# s*n*r# ,hee?ing .)0# rh*n$hi .)0%J murni reguler# murmur .)0# gall*p .)0 Ad*menDatar# supel# hepat*megali dan splen*megali .)0# %U .;0 @kstremitas De/*rmitas .)0# udem .)0# +"1 A ' dtk Kulit lihat status dermat*l*giStatus Dermatologikus :DistribusiRegioner A/RKedua Lipat paha dan sekitar anus.Karakteristik Lesi Lesimultipel,berbentuklonjong,permukansebagian ratadansebagianmenimbul,berwarnamerah,kering, denganpinggiranlesiaktif,berbatastegas,dibagian tengahnyamengalamipenyembuhandengandiameter terkecil ,! cm dan diameter terbesar ," cm. #fluroesensi$akulaeritematosadisertaiskuamadengantepiaktif berbatastegas,menyembuhditengah.%adabagiantepi ditemukan papuleritemLesi pada lipat paha kanan % kiri