Laporan kasus pasien denganivermectin

Dr. HADIANTI, SpPD, KPTI

1. Tn M 52 Th , DM, CHF, Obesitas III, saat dikonsulkandengan HFNC → perbaikan setelah pemberian IVM 5 hari MRS

Saat perawatan setelah ivermectin 5 hari

Setelah terapi ivermectin 14 hari

• Pasien mendapat ivermectin 3x5 tablet selamaperawatan (12 hari) kemudian pasien menggunakanivermectin di rumah atas keinginan sendiri selamalebih 2 minggu tanpa advice dokter (total 1bulan)

• Pada saat pasien sudah merasa sehat ( 2 minggukemudian) pasien melakukan check up

2. Pasien Tn S, 42 Th, minumIvm 1x3 tablet selama 5 hari

Hasil panel sitokin setelah IVM 2 hari, terapilain standar covid-19 tanpa actemra atau IVIG

3. Pasien Tn W, 59 tahun, obesitas, DM, HHD, IVM 1x4 tablet selama 5 hr

Terapi pasien selama dirawat, remdesivir, levofloxasin, steroid, antikoagulan per drip dosis terapi, IVM dan IVIG dosis 0.3 /kgbbselama 5 hariRencana actemra namun tidaktersedia

Setelah IVIG dan IVM 3 hari

4. Pasien tn B, 74 tahun, CAD, HHD, obesitas, sudahminum IVM 2 hari dirumah 1x2 tablet, selamaperawatan RS diberi terapi IVM 1x3 tablet selama 5 hari

5. Pasien Ny. O, 70 tahun, HHD, obesitas, sudahminum IVM 1x1 tablet dirumah selama 2 haridilanjutkan selama perawatan RS diberi IVM 1x2 tablet selama 5 hari,

6. Pasien Ny D, 46 tahun denganSjogren sindrom, obesitas

Saturasi 93% dengan NRM 15 LPM, RR 28-30x → saturasi 96-98% HFNC flow 50 dengan FIO2 80%

Terapi pasien selama dirawat, remdesivir, antibiotik dan antijamur, steroid, enoxaparin, actemra 1x pemberian dari rencana 2x, dan IVM dosis 1x2 tablet selama 5 hariPasien direncanakan pemberian actemra 2x dan IVIG namun tidakjadi diberikan krn IL6 turun jadi 40,1 (setelah IVM 3 hari→ lanjutsampai 5 hari→klinis perbaikan, sat 96% dengan NRM 8 LPM

7. Pasien Tn F, 51 tahun dengan asma persistensedang- berat tidak terkontrol,HHD

• Pasien paska isoman 14 hari di rumah (sudahpernah disarankan minum IVM namun menolak)

• Kondisi pasien memburuk (SPO2: 85 % denganNRM 15 LPM saat MRS → perbaikan setelahoptiflow saat rawat )

• Pasien dirawat dengan obat-obatan asmapersisten berat sesuai guideline, remdesivir danantikoagulan drip dosis terapi

• Pasien diberikan ivermectin 1x3 tablet selama 5 hari (pasien setuju) →klinis berangsur membaiksaat ini hari ke 9 perawatan

Rencana pemberian actemra tidak jadi diberikan (rawat H2), diputuskan pemberian terapi standar dan IVM 1x3 tablet 5 hari→rawat H9 klinis perbaikan, keluhan hanya batuk

Terima Kasih