laporan pendahuluan batu 9injal

7/21/2019 Laporan Pendahuluan Batu 9injal

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pendahuluan-batu-9injal 1/16

LAPORAN PENDAHULUAN

BATU GINJAL

Disusun Oleh :

WAFUR IRAWAN

201110420311185

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2!"



LAPORAN PENDAHULUAN

Nama : WAFUR IRAWAN

NIM : 201110420311185

I# M$s$l$h Keseh$%$nBatu Ginjal (Urolithiai!

II# Pen&e'%i$nBatu Ginjal m"ru#a$an $"a%aan ti%a$ normal %alam &injal' an&

m"n&an%un& $om#on"n $rital %an matri$ or&ani) (*uono' 2001!+Batu &injal m"ru#a$an ,atu aluran $"mih ,a&ian ata

(urolithiai!+ Batu &injal a%alah ,atu an& t"r,"ntu$ %i tu,uli &injal

$"mu%ian ,"ra%a %i $ali$' in-un%i,ulum' #"l.i &injal %an ,ah$an

,ia m"n&ii #"l.i "rta "luruh $ali$ &injal %an m"ru#a$an ,atu

lauran $"mih an& #alin& "rin& t"rja%i (/urnomo' 2000!+

III#E%i(l(&i*")ara "#i%"miolo&i' t"r%a#at ,","ra#a -a$tor an& m"m#"rmu%ah

t"rja%ina ,atu aluran $"mih an& %i,"%a$an ",a&ai -a$tor intrini$

%an -a$tor "$trini$+

!# F$)%(' Ins%'insi) a+ Fa$tor G"n"ti$ M"nurut Man&" + (1!' ""oran& an& m"m#unai

$"luar&a #"n%"rita ,atu &injal m"m#unai rii$o m"n&alami

#"na$it ,atu &injal ","ar 25 $ali %i,an%in&$an %"n&an

""oran& an& ti%a$ m"m#unai &ari $"turunan #"na$it ,atu

&injal+ i#"r$aliuria i%io#ati$ ( #"n",a,na ti%a$ %i$"tahui!

,"ri-at -amilial atau &"n"ti$+ B"r%aar$an #"n"litian

%ila#or$an ,aha 50 #ai"n %"n&an hi#"r$aliura i%io#ati$

,"ri-at %iturun$an+,+ Umur6 #alin& "rin& %i%a#at$an #a%a uia 30750 tahun)+ "ni $"lamin6 jumlah #ai"n #ria 3 $ali l",ih ,ana$ %i,an%in&

#ai"n anita+%+ "lainan anatomi &injal %an aluranna

Ii%"ni ,atu &injal l",ih "rin& t"rja%i #a%a ""oran&

an& m"n&alami $"lainan anatomi &injal+ al ini ,"rhu,un&an

%"n&an t"rlam,atna aliran air $"mih+ Mialna #a%a &injal



ta#al $u%a (hor"ho" $i%n"!' #"n"m#itan ur"t"r'

#"n"m#itan %i$ali$' %an ",a&aina+

2# F$)%(' E)s%'insi) a+ Au#an air

uran&na au#an air %an tin&&ina $a%ar min"ral $alium

#a%a air an& %i$onumi %a#at m"nin&$at$an ini%"n ,atu

aluran $"mih+,+ 9i"t ,at

,at itotati$ untu$ #"n%"rita $an$"r ju&a m"mu%ah$an

t"r,"ntu$na ,atu aluran $"mih' $ar"na o,at itotati$

,"ri-at m"nin&$at$an aam urat %alam tu,uh+ 9i"t ,anta$

#urin' o$alat %an $alium m"m#"rmu%ah t"rja%ina #"na$it

,atu aluran $"mih+)+ I$lim %an t"m#"ratur"

In%i.i%u an& m"n"ta# %i %a"rah ,"ri$lim #ana %"n&an

#a#aran inar ultra.iol"t tin&&i a$an )"n%"run& m"n&alami

%"hi%rai "rta #"nin&$atan .itamin 93 (#"mi)u #"nin&$atan

"$$r"i $alium %an o$alat!' "hin&&a ini%"n ,atu aluran$"mih a$an m"nin&$at+

%+ /"$"rjaan/"na$it ini ,ana$ %ijum#ai #a%a oran& an& #"$"rjaana

,ana$ %u%u$ atau $uran& a$ti.ita (sedentary life!+"+ /"na$it %an &an&&uan m"ta,oli$

"lainan m"ta,oli$ t"rt"ntu m"n",a,$an #"m,uan&an min"ral

tu,uh m"nin&$at$an mialna #"na$it hi#"r#arat"rio%im"

(t"rja%i hi#"r$aliura' #"na$it r"mati$ aam urat;&out artriti

(t"rja%i hi#"ruri)ouria!' #"na$it uu (m"nurunna $a%ar

itrat!' %an #"na$it ai%oi tu,ul"r &injal ($"hilan&an itrat

m"lalui air $"mih!+

IV# M$ni*es%$si KlinisM"nurut orin (200!' tan%a &"jala ,atu aluran $"mih a%alah

",a&ai ,"ri$ut :



7 N"ri+ *"rin& ,"ri-at $oli$ atau ritmi$' t"rutama ,ila ,atu t"rl"ta$

%i ur"t"r atau %i,aah+ N"ri %a#at t"rja%i ")ara h",at

t"r&antun& %ari lo$ai l"ta$ ,atu7 Batu %i &injal %a#at m"nim,ul$an o,tru$i atau in-"$i

7 "maturia+ 9i",a,$an ol"h iritai %an )i%"ra tru$tur &injal an&

%i"rtai ,atu7 /"nurunan #"n&"luaran urin7 <"rja%i o,tru$i aliran #"n&"n)"ran urin $ar"na $"mam#uan

&injal m"m"$at$an urin t"r&an&&u ol"h #"m,"n&$a$an an&

t"rja%i %i"$itar $a#il"r #"ritu,ulu7 9it"ni #"l.i &injal+7 Raa #ana %an t"r,a$ar %i #in&&an&+7 /"nin&$atan uhu (%"mam!+

7 /"ru,ahan %alam Buan& air $")il %an arna urin*alah atu Fun&i &injal a%alah m"m,uat air $"n)in& (urin! 'a#a,ila

&injal manuia m"n&alami &an&&uan'ma$a a$an t"rja%i lah

&an&&uan #a%a #"m,"ntu$an urin',ai$ %ari arna',au %an

$ara$t"riiti$na+ A$i,at %ari &an&&uan ini'ma$a t"rja%ilah

#"ru,ahan %alam -r"$u"ni ,uan& air $")il+mun&$in ,uan& air

$")il l",ih "rin& %an l",ih ,ana$ %ari #a%a ,iaana %"n&an

arna urin an& #u)at+ 9an mun&$in ,uan& air $")il %alam jumlah

"%i$it %ari ,iaana %"n&an urin an& ,"rarna &"la#7 <u,uh m"n&alami #"m,"n&$a$an

"ti$a &injal &a&al untu$ m"la$u$an -un&ina' a$ni

m"n&"luar$an )airan atau to$in %alam tu,uh ' ma$a tu,uh a$an

%i#"nuhi )airan an& m"n&a$i,at$an #"m,"n&$a$an t"rha%a#

,","ra#a ,a&ian tu,uh ' %iantarana %i ,a&ian $a$i' #"r&"lan&an

$a$i' ajah %an atau tan&an7 <u,uh )"#at l"lah ; $"l"lahan

Ginjal an& "hat m"m#ro%u$i hormon an& %i",ut %"n&an

"rthro#oi"tin an& m"m#unai -un&i ",a&ai m"m"rintah$an

tu,uh untu$ m"m,uat o$i&"n an& m"m,aa "l %arah m"rah+

"ti$a tu,uh m"n&alami &a&al &injal' ma$a &injal hana

m"m#ro%u$i "%i$it+ 9"n&an %"mi$ian $ar"na "l7"l %arah m"rah

#"m,aa o$i&"n ta%i ,"r$uran& "hin&&a otot %an ota$ tu,uh

m"nja%i )"#at l"lah+ on%ii ini %i",ut ju&a ",a&ai an"mia+ l"h



$ar"na itu' a#a,ila m"n&alami an"mia an& ,"r$"lanjutan' hati7

hati $ar"na hal t"r",ut ,ia aja m"ru#a$an &"jala #"na$it &injal+7 Bau Mulut ; ammonia ,r"ath

/"num#u$an lim,ah %alam %arah (%i",ut ju&a ",a&ai ur"mia!

$ar"na a%ana &a&al &injal %a#at m"m,uat raa ti%a$ "na$ %alam

ma$anan %an ,au mulut an& ,uu$+ju&a ,ia m"n%a%a$ ,"rh"nti

m"nu$ai %a&in& %an $"hilan&an ,"rat ,a%an %rati+ 9i ,","ra#a

$au a%a ju&a an& m"raa ,au mulutna "#"rti m"minum )airan

,"i7 Gan&&uan &atroint"tinal: Raa Mual %an In&in Muntah

G"jala #"na$it &injal an& lainna a%alah raa mual ,"r$"lanjutan

%an "lalu in&in muntah+ G"jala ini mun)ul %i",a,$an $ar"na

ur"mia ta%i (#"num#u$an lim,ah %alam %arah!+ G"jala ini

,"rhu,un&an %"n&an &"jala #"na$it &injal ","lumna a$ni ,au

mulut+ ar"na ,au mulut'a$an m"n&alami mual an& ,"ra$i,at

ulit ma$an %an $"hilan&an ,"rat ,a%an an& an&at %rati+

V# Kl$si+)$siBatu aluran $"mih #a%a umumna m"n&an%un& unur: $alium

o$alat' $alium -o-at' aam urat' ma&n"ium7amonium7-o-at (MA/!'

=anthn %an itin+1+ Batu alium

Batu $alium ($alium o$alat %an atau $alium -o-at! #alin&

,ana$ %it"mu$an aitu "$itar >5780 %ari "luh ,atu aluran

$"mih+ Fa$tor t"ja%ina ,atu $alium a%alah :a+ i#"r$aiuria: a%ar $aium urin" l",ih %ari 2507300 m&;24

jam' %a#at t"rja%i $ar"na #"nin&$atan a,or,i $alium #a%a

uu (hi#"r$aliuria a,or,ti-!+

,+ i#"ro$aluria: ?$$r"i o$alat uri"n m"l",ihi 45 &ram;24 jam' ,ana$ %ijum#ai #a%a #ai"n #a)a #"m,"%ahan uu %an

$a%ar $onumi ma$anan $aa o$alat "#"rti t"h' $o#i intan'

o-t %rin$' $a$ao' ar,"i' j"ru$ itrun %an auran hijau t"rutama

,aam+)+ i#"ruri$ouria: a%ar aam urat urin" m"l",ihi 850 m&;24

jam+ Aam urat %alam urin" %a#at ,"rtin%a$ ",a&ai inti ,atu

an& m"m#"rmu%ah t"r,"ntu$na ,atu $alium o$alat+



%+ i#oitraturia: 9alam urin"' itrat ,"r"a$i %"n&an $alium

m"m,"ntu$ $alium itrat "hin&&a m"n&halan&i i$atan

$alium %"n&an o$alat atau -o-at+ "a%aan hi#oitraturia

%a#at t"rja%i #a%a #"na$it ai%oi tu,uli &injal' in%rommala,or,i atau #"ma$aian %iur"ti$ &olon&an thia@i%"+

"+ i#oma&n"iuria: *"#"rti halna %"n&an itrat' ma&n"ium

,"rtin%a$ ",a&ai #"n&ham,at tim,ulna ,atu $alium+2+ Batu *tru.it

Batu tru.it %i",ut ju&a ,atu ",a&ai ,atu in-"$i $ar"na

t"r,"ntu$na ,atu ini %i#i)u ol"h a%ana in-"$i aluran $"mih+

uman #"n",a, in-"$i ini a%alah &olon&an #"m")ah ur"a (u"ra

#litt"r "#"rti: /rot"u ##+' l",i"lla' *"rratia' ?nt"ro,a$t"r'

/"u%omona %an *talo$o$u! an& %a#at m"n&hail$an "n@im

ur"a" %an m"n&u,ah urin" m"nja%i ,aa m"lalui hi%rolii ur"a

m"nja%i amonia$+ *uaana ,aa ini m"mu%ah$an &aram7&aram

ma&n"ium' amonium' -o-at %an $ar,onat m"m,"ntu$ ,atu

ma&n"ium amonium -o-at (MA/! %an $ar,onat a#atit+3+ Batu Urat

Batu aam urat m"li#uti 5710 %ari "luruh ,atu aluran $"mih'

,ana$ %ialami ol"h #"n%"rita &out' #"na$it mi"lo#roli-"rati-'#a"in %"n&an o,at itotati$a %an uri$ouri$ (uln#ira@on"'

thia@i%" %an aliilat!+ "&"mu$an' al$oholi$ %an %i"t tin&&i

#rot"in m"m#unai #"luan& ,"ar untu$ m"n&alami #"na$it ini+

Fa$tor an& m"m#"n&aruhi t"r,"ntu$na ,atu aam urat a%alah:

urin" t"rlalu aam (# C' .olum" urin" 2 lit"r;hari atau

%"hi%rai %an hi#"ruri$ouria+ VI#P$%(+si(l(&i

Batu aluran $"mih %a#at m"nim,ul$an #"nulit ,"ru#a o,tru$i

%an in-"$i aluran $"mih+ Mani-"tai o,tru$i #a%a aluran $"mih

,a&ian ,aah a%alah r"t"ni urin" atau $"luhan mi$i an& lain

"%an&$an #a%a ,atu aluran $"mih ,a&ian ata %a#at m"n",a,$an

hi%rour"t"r atau hi%rin"-roi+ Batu an& %i,iar$an %i %alam aluran

$"mih %a#at m"nim,ul$an in-"$i' a," &injal' #ion"-roi' uro"#i

%an $"rua$an &injal #"rman"n (&a&al &injal!+



M"$anim" #"m,"ntu$an ,atu &injal atau aluran $"mih ti%a$

%i$"tahui ")ara #ati' a$an t"ta#i ,","ra#a ,u$u m"n",ut$an

#ro" t"rja%ina ,atu %a#at %i",a,$an ol"h hal7hal ",a&ai ,"ri$ut :a+ A%ana #r"i#itai &aram7&aram an& larut %alam air "ni' %imana

a#a,ila air "ni j"nuh a$an t"rja%i #"n&"n%a#an+,+ A%ana inti ( ni%u !+ Mialna a%a in-"$i $"mu%ian t"rja%i tu$a$'

%imana tu$a$ ini m"nja%i inti #"m,"ntu$an ,atu' ",a&ai t"m#at

m"n"m#"lna #arti$"l7#arti$"l ,atu #a%a inti t"r",ut+)+ /"ru,ahan # atau a%ana $oloi% lain %i %alam air "ni a$an

m"n"tral$an muatan %an m"",a,$an t"rja%ina #"n&"n%a#an+ VII# P$%h,$-

<"rlam#ir VIII# Pe.e'i)s$$n Di$&n(s%i)

a+ /"m"ri$aan Da,oratorium7 *"%im"n urin ; t" %i#ti$ untu$ m"n&"tahui "l "ritroit'

l"$oit' ,a$t"ri (nitrit!' %an # urin+7 r"atinin "rum untu$ m"n&"tahui -un&i &injal+7 7r"a)ti." #rot"in' hitun& l"u$oit "l B' %an $ultur urin

,iaana %ila$u$an #a%a $"a%aan %"mam+7 Natrium %an $alium %arah %ila$u$an #a%a $"a%aan muntah+7 a%ar $alium %an aam urat %arah %ila$u$an untu$ m"n)ari

-a$tor rii$o m"ta,oli$+7 Urinaliai

Warna mun&$in $unin& ')o$lat &"la#',"r%arah'")ara umum

m"nunju$an *9M' *9/' $rital ( itin'aam urat'$alium

o$alat!' #h aam (m"nin&$at$an itin %an ,atu aam urat!

al$ali ( m"nin&$at$an ma&n"ium' -o-at amonium' atau ,atu

$alium -o-at!' urin" 24 jam :$r"atinin' aam urat $alium'

-o-at' o$alat' atau itin mun&$in m"nin&$at!' $ultur urin"

m"nunju$an I*' BUN;$r"atinin "rum %an urin"6 a,normal(tin&&i #a%a "rum;r"n%ah #a%a urin"! "$un%"r t"rha%a#

tin&&ina ,atu o,tru$ti- #a%a &injal m"n",a,$an

i$"mia;n"$roi+Warna : normal $"$unin&7$unin&an' a,normal m"rah

m"nunju$$an h"maturi ($"mun&$inan o,tru$i urin"' $al$ulu

r"nali' tumor'$"&a&alan &injal!+/ : normal 4'C E C'8 (rata7rata

C'0!' aam (m"nin&$at$an itin %an ,atu aam urat!' al$ali

(m"nin&$at$an ma&n"ium' -o-at amonium' atau ,atu $alium



-o-at!' Urin 24 jam : r"atinin' aam urat' $alium' -o-at'

o$alat' atau itin mun&$in m"nin&$at!' $ultur urin"

m"nunju$$an In-"$i *aluran "n)in& ' BUN hail normal 5 E 20

m&;%l tujuan untu$ m"m#"rlihat$an $"mam#uan &injal untu$ m"n&"$$r"i ia an& ,"mitro&"n+ r"atinin "rum hail

normal la$i7la$i 0'85 am#ai 15m&;%l #"r"m#uan 0'>0 am#ai

1'25 m&;%l tujuanna untu$ m"m#"rlihat$an $"mam#uan &injal

untu$ m"n&"$$r"i ia an& ,"mitro&"n+7 9arah l"n&$a#: ,'t'a,normal ,ila #i"n %"hi%rai ,"rat atau

#oliit"mia+,+ ormon /aratroi% mun&$in m"nin&$at ,ila a%a &a&al &injal

( /<+ M"ran&an& r"a,o,i $aliumm %ari tulan&' m"nin&$at$an

ir$ulai "rum %an $alium urin"+)+ Foto Rnt&"n: M"nunju$an a%ana $al$uli atau #"ru,ahan anatomi$

#a%a ar"a &injal %an "#anjan& ur"t"r+%+ I/: M"m,"ru$an $onrmai )"#at urolithiai "#"rti #"n",a,

n"ri'a,%ominal atau #an&&ul+M"nunju$an a,normalita #a%a

tru$tur anatomi$ (%it"ni ur"t"r!+"+ *itour"t"ro$o#i: iualiai $an%un& $"mih %an ur"t"r %a#at

m"nunju$an ,atu atau "-"$ o,tru$i+-+ U*G &injal: Untu$ m"n"ntu$an #"ru,ahan o,tru$i'%an lo$ai

,atu+I/#Pen$%$l$)s$n$$n Me0is

Batu an& u%ah m"nim,ul$an maalah #a%a aluran $"mih haru

"&"ra %i$"luar$an a&ar ti%a$ m"nim,ul$an #"nulit an& l",ih

,"rat+ In%i$ai untu$ m"la$u$an tin%a$an #a%a ,atu aluran $"mih

a%alah t"lah t"rja%ina o,tru$i' in-"$i atau in%i$ai oial+ Batu

%a#at %i$"luar$an m"lalui #ro"%ur m"%i$am"ntoa' %i#")ah$an%"n&an ?*WD' m"lalui tin%a$an "n%o7urolo&i' ,"%ah la#aro$o#i atau

#"m,"%ahan t"r,u$a+a+ ?*WD;Dithotri#i: A%alah #ro"%ur non7in.aian& %i&una$an

untu$ m"n&han)ur$an ,atu %i $hali$ &injal+ *"t"lah ,atu t"r",ut

#")ah m"nja%i ,a&ian an& $")il "#"rti #air ia7ia ,atu

t"r",ut %i$"luar$an ")ara #ontan+,+ M"to%" ?n%ourolo&i /"n&an&$atan Batu

Ini m"ru#a$an &a,un&an antara ra%iolo& %an urolo&i untu$ m"n&an&$at ,atu r"nal tan#a #"m,"%ahan maor+



N"-rotomi /"r$utan a%alah #"maan&an ",uah "lan& m"lalui

$ulit $" %alam #"l.i &injal+ <in%a$an ini %ila$u$an untu$ %raina"

"$t"rnal urin %ari $at"t"r an& t"rum,at' m"n&han)ur$an ,atu

&injal' m"l",ar$an tri$tur+Ur"t"ru$o#i m"n)a$u# .iualiai %an a$" ur"t"r

%"n&anm"mau$$an uatu alat Ur"t"ro$o# m"lalui ito$o#+ Batu

%a#at %ihan)ur$an %"n&an m"n&&una$an la"r' lithotri#

"l"$trohi%rauli$' atau ultraoun% lalu %ian&$at+ Darutan Batu+ N"-rotomi /"r$utan %ila$u$an' %an )airan

#"n&iri&ai an& han&at %ialir$an ")ara t"ru7m"n"ru $" ,atu+

airan #"n&iri&ai m"mau$i %u$tu $ol"$%i$tu &injal m"lalui

ur"t"r atau "lan& n"-rotomi+)+ /"n&an&$atan B"%ah N"-rolitotomi+ Inii #a%a &injal untu$

m"n&an&$at ,atu+ 9ila$u$an ji$a ,atu t"rl"ta$ %i %alam &injal

/i"lolitotomi+ 9ila$u$an ji$a ,atu t"rl"ta$ %i %alam #iala &injal+

/# K(.1li)$sia+ *um,atan atau o,tru$i a$i,at a%ana #")ahan ,atu+,+ In-"$i' a$i,at %i"minai #arti$"l ,atu &injal atau ,a$t"ri a$i,at

o,tru$i+

)+ "rua$an -un&i &injal a$i,at um,atan an& lama ","lum#"n&o,atan atau #"n&an&$atan ,atu &injal+

%+ ,tru$i"+ i%ron"#hroi+

/I#Asuh$n Ke1e'$,$%$n1+ /"n&$ajian

a+ I%"ntitaNama : 9"n&an iniialUmur : /alin& "rin& 30 E 50 tahun "ni $"lamin : D",ih ,ana$ #a%a #ria

Alamat : <in&&al %i %a"rah #ana,+ Riaat "#"raatan1+ "luhan Utama

Biaana $"luhan utama $li"n m"raa$an n"ri' a$ut;$roni$ %an

$oli$ an& m"n",ar $" #aha %an &"n"t"lia+2+ Riaat /"na$it 9ahulu

Biaana $li"n an& m"n%"rita #"na$it ,atu &injal' #"rnah

m"n%"rita #"na$it in-"$i aluran $"mih+3+ Riaat /"na$it "luar&a

"luar&a m"n%"rita ,atu &injal %an hi#"rt"ni

)+ Fun&ional Gor%ono /ola #"r"#i %an mana&"m"nt



/ola ini a$an m"nj"la$an ,a&aimana #"n%"rita ,atu &injal ini

m"n&atai #"na$it an& %i %"ritana'a#a$ah lan&un& %i ,aa

$" rumah a$it atau ti%a$+o /ola nutrii %an m"ta,oli)

M"nj"la$an ,a&aimana ma$an $li"n' a#a$ah m"n&alami

muntah+ 9an ,iaana $li"n "rin& m"n&alami hi%raio /ola "liminai

li"n a$an m"n&alami &an&&uan #a%a $""im,an&an )airan %an

"l"$trolit+ 9an ,iaana $li"n t"r"ran& %iar"o /ola a$ti.ita %an latihan

A$ti.ita %an latihan $li"n a$an t"r&an&&u' $ar"na $li"n

m"n&alami n"ri %an ,"n&$a$ #a%a tun&$aio /ola $o&niti- %an #"r)"#tual

Biaana $li"n an& m"n%"rita ,atu &injal ti%a$ m"n&alami

&an&&uan #a%a #"n&lihatan' %an #"n%"n&arano /ola itirahat %an ti%ur

Biaana ti%ur %an itirahat $li"n t"r&an&&u' $ar"na m"raa$an

n"ri an& an&at h",at #a%a %a"rah tun&$aio /ola $on"# %iri %an #"r"#i

Biaana $li"n "rin& m"raa )"ma a$an #"na$itnao /ola #"ran %an hu,un&an

li"n l",ih "rin& m"nutu# %iri' %an "rin& m"n&a,ai$an

#"ranna ,ai$ ",a&ai uami' mau#un aaho /ola r"#ro%u$i %an "$ual

Biaana $li"n an& m"n%"rita ,atu &injal m"n&alami &an&&uan

r"#ro%u$i %an "$ual na' "hin&&a ti%a$ %a#at m"m"nuhi

$",utuhan "$ualnao /ola )o#in& %an tol"rani

li"n an& m"n%"rita ,atu &injal )"n%"run& tr"' $ar"na

)"ma m"mi$ir$an #"na$itna' an& ta$ $unjun& "m,uho /ola nilai %an $"a$inan

li"n a&a$ uah m"la$u$an a$ti.ita i,a%ah na' $ar"na

%irumah a$it $li"n m"n&&una$an $at"t"r2+ 9ia&noa an& mun)ul

a+ N"ri A$ut,+ Gan&&uan ?liminai Urin")+ 9"i"ni /"n&"tahuan%+ Intol"rani A$ti.ita

3+ R"n)ana "#"raatan

N(

Di$&n(s$Ke1e'$,$%$n

NO NI



1 NYERI AKUT 9"nii : "nori an&ti%a$ m"n"nan&$an%an #"n&alaman"moional an&

mun)ul ")ara a$tualatau #ot"nial'$"rua$an jarin&anatau m"n&&am,ar$ana%ana $"rua$an+B$%$s$n)$'$)%e'is%i) :o Da#oran ")ara

."r,al atau non ."r,al

o

Fa$ta %ano,"r.aio G"ra$an

m"lin%un&io <in&$ah la$u

,"rhati7hatio Gan&&uan ti%ur

(mata au'tam#a$ )a#"$' ulitatau &"ra$an$a)au'

m"n"rin&ai!o <in&$ah la$u

%itra$i (jalan7 jalan' m"n"muioran& lain'a$ti.ita ,"rulan&7ulan&!

o R"#on autonom(%ia#hor"i'#"ru,ahan t"$anan

%arah' #"ru,ahan#ola na-a' na%i%an %ilatai #u#il!

o <in&$ah la$u"$#r"i- (&"liah'marah' m"nan&i'm"rintih' a#a%a'na#a #anjan&'irita,"l!

o B"r-o$u #a%a %iri"n%iri

o Mu$a to#"n&o Fo$u m"n"m#it

*"t"lah %ila$u$antin%a$an $"#"raatan"lama ++++++ =24 jam #ai"n%a#at m"n&ontrol n"ri%"n&an in%i$ator:o M"n&"nali -a$tor

#"n",a,o M"n&"nali on"t

(lamana a$it!o M"n&&una$an m"to%"

#"n)"&ahano M"n&&una$an m"to%"

nonanal&"ti$ untu$m"n&uran&i n"ri

o M"n&&una$an anal&"ti$

"uai $",utuhano M"n)ari ,antuan t"na&a

$""hatano M"la#or$an &"jala #a%a

t"na&a $""hatano M"n&&una$an um,"r7

um,"r an& t"r"%iao M"n&"nali &"jala7&"jala

n"rio M"n)atat #"n&alaman

n"ri ","lumnao M"la#or$an n"ri u%ah

t"r$ontrol

MANAJEMEN NYERI9"nii : m"n&uran&i n"ri %anm"nurun$an tin&$at n"ri an&%iraa$an #ai"n+Int"r."ni :o la$u$an #"n&$ajian n"ri

")ara $om#r"h"ni-t"rmau$ lo$ai'$ara$t"riti$' %urai'-r"$u"ni' $ualita %an-a$tor #r"i#itai

o o,"r.ai r"a$i non ."r,al%ari $"ti%a$namanan

o &una$an t"$ni$ $omuni$ait"ra#"uti$ untu$ m"n&"tahui

#"n&alaman n"ri #ai"no $aji $ultur an&

m"m#"n&aruhi r"#on n"rio ".aluai #"n&alaman n"ri

maa lam#auo ".aluai ,"rama #ai"n %an

tim $""hatan lain t"ntan&$"ti%a$"-"$ti-an $ontroln"ri maa lam#au

o ,antu #ai"n %an $"luar&auntu$ m"n)ari %an

m"n"mu$an %u$un&ano $ontrol lin&$un&an an&

%a#at m"m#"n&aruhi n"ri"#"rti uhu ruan&an'#"n)ahaaan %an $",iin&an

o $uran&i -a$tor #r"i#itaio #ilih %an la$u$an

#"nan&anan n"ri(-arma$olo&i' non-arma$olo&i %an int"r

#"ronal!o $aji ti#" %an um,"r n"ri

untu$ m"n"ntu$anint"r."ni

o ajar$an t"ntan& t"$ni$ non

-arma$olo&io ,"ri$an anal&"ti$ untu$

m"n&uran&i n"rio ".aluai $""-"$ti-an $ontrol

n"rio tin&$at$an itirahato $ola,orai$an %"n&an %o$t"r



(#"nurunan#"r"#i #a%aa$tu' $"rua$an#ro" ,"r$ir'#"nurunan

int"ra$i %"n&anoran& %anlin&$un&an!

• /"ru,ahan na-uma$an %an minum

F$)%(' -$n&3e'hu3un&$n : A&"ninjur (i$' ,iolo&i'#i$olo&i!

ji$a $"luhan %an tin%a$ann"ri ti%a$ ,"rhail

2 G$n&&u$n Eli.in$si

U'ine9"nii : 9i-un&i#a%a "liminai urin"Bataan$ara$t"riti$ :o %uriao "rin& ,"r$"miho anan&7anan&ano in$ontin"niao no$turiao r"t"nio %oron&anFa$tor an&,"rhu,un&an :o o,tru$i anatomi)o #"n",a, multi#l"o &an&&uan "nori

motori)o in-"$i aluran

$"mih

*"t"lah %ila$u$an

tin%a$an $"#"raatan"lama +++++++=24 jam"liminai urin" #ai"nnormal %"n&an in%i)ator :o "liminai #at"no ,au urin"o jumlah urin"o arna urin"o $"j"rnihan urin"o )airan mau$ o #"n&oon&an ,la%%"r

"m#urna

U'in$'- Eli.in$%i(n

M$n$&e.en%o Monitor "liminai urin"

m"n)a$u# -r"$u"ni'$onit"ni' ,au' jumlah' %anarna

o Monitor tan%a %an &"jalar"t"ni urin"

o I%"nti$ai -a$tor an&,"r$ontri,ui t"rha%a#in)ontin"nia ")ara,"rtaha#

o Ajar$an tan%a %an &"jalain-"$i aluran $"mih

o atat a$tu ,"r$"miht"ra$hir' ji$a %i#"rlu$an

o /aan& ur"t"r u#outorial' ji$a %i#"rlu$an

o Batai minum' ji$a%i#"rlu$an

o Ajari #ai"n untu$ minum air#utih 8 &"la' ","lum

ma$an %an "u%ah ma$an3 Ku'$n&

Pen&e%$hu$n

9"nii : <i%a$

a%ana atau

$uran&na in-ormai

$o&niti- "hu,un&an

%"n&an to#i$ #"i$+

Bataan$ara$t"riti$ :

Kn(,l$&": Dise$se

P'(ses

o /ai"n %an $"luar&am"nata$an #"mahamant"ntan& #"na$it'$on%ii' #ro&noi %an#ro&ram #"n&o,atan1 2 3 4

5o /ai"n %an $"luar&a

Te$4hin& : 0ise$se P'(4ess

1+ B"ri$an #"nilaian t"ntan&tin&$at #"n&"tahuan #ai"nt"ntan& #ro" #"na$it an& #"i$

2+ "la$an #atoiolo&i %ari#"na$it %an ,a&aimana halini ,"rhu,un&an %"n&ananatomi %an iolo&i'

%"n&an )ara an& t"#at+3+ Gam,ar$an tan%a %an &"jala



o M"m."r,aliai$ana%ana Maalah

o $"ti%a$a$uratan

m"n&i$uti intru$io #"rila$u ti%a$

"uai+Fa$tor an&

,"rhu,un&an :

o "t"r,ataan$o&niti-

o Int"r#r"tait"rha%a# in-ormai an& alah

o uran&na

$"in&inan untu$m"n)ari in-ormai

o <i%a$ m"n&"tahuium,"r7um,"rin-ormai+

mam#u m"la$ana$an#ro"%ur an& %ij"la$an")ara ,"nar1 2 3 4

5o /ai"n %an $"luar&a

mam#u m"nj"la$an$"m,ali a#a an&%ij"la$an #"raat;tim$""hatan lainna+1 2 3 4

5

an& ,iaa mun)ul #a%a#"na$it' %"n&an )ara an&t"#at

4+ Gam,ar$an #ro" #"na$it'%"n&an )ara an& t"#at

5+ I%"nti$ai $"mun&$inan#"n",a,' %"n&na )ara an&t"#at

C+ *"%ia$an in-ormai #a%a#ai"n t"ntan& $on%ii'%"n&an )ara an& t"#at

>+ in%ari jaminan an& $oon&8+ *"%ia$an ,a&i $"luar&a atau

* in-ormai t"ntan&$"majuan #ai"n %"n&an)ara an& t"#at

+ 9i$ui$an #"ru,ahan &aahi%u# an& mun&$in%i#"rlu$an untu$ m"n)"&ah$om#li$ai %i maa an&a$an %atan& %an atau #ro"#"n&ontrolan #"na$it

10+ 9i$ui$an #ilihan t"ra#iatau #"nan&anan

11+ 9u$un& #ai"n untu$m"n&"$#lorai atau

m"n%a#at$an ")on% o#inion%"n&an )ara an& t"#at atau%iin%i$ai$an

12+ ?$#lorai $"mun&$inanum,"r atau %u$un&an'%"n&an )ara an& t"#at

13+ Ruju$ #ai"n #a%a &ru#atau a&"ni %i $omunitalo$al' %"n&an )ara an&t"#at

14+ Intru$i$an #ai"n

m"n&"nai tan%a %an &"jalauntu$ m"la#or$an #a%a#"m,"ri #"raatan$""hatan' %"n&an )ara an&t"#at

4 INTOLERANSI AKTIVITAS9"nii:$"ti%a$)u$u#an"n"r&i ")ara

iolo&i mau#ununtu$ m"n"ru$an

*"t"lah %ila$u$antin%a$an $"#"raatan"lama +++++++=24 jam %aatahan #ai"n a$anm"nin&$at %"n&an

in%i$ator:• M"nunju$an $",iaaan

TERAPI AKTIVITAS1+aji tan%a %an &"jala an&

m"nunju$an$"ti%a$tol"rani t"rha%a#a$ti.ita %an m"m"rlu$an

#"la#oran t"rha%a##"raat %an %o$t"r



atau m"n"l"ai$ana$ti.ita an&%iminta atau a$ti.ita"hari7hari(a%ana r"#on

jantun& %an #aru!Fa$tor an&,"rhu,un&an:

• Imo,iliai

• "l"mahan i$

• "ti%a$"im,an&anu#la o$i&"n%"n&an $",utuhan

rutin

• A$ti.ita

• on"ntrai

• <"rtari$ %"n&anlin&$un&an

• /ola ma$an

• <i%a$ a%a l"tar&i

• , normal

• t normal

• Gula %arah normal

• ?l"$trolit "rum normal*"t"lah %ila$u$antin%a$an $"#"raatan"lama +++++++=24 jam

tol"rani a$ti.ita #ai"na$an m"nin&$at %"n&anin%i$ator :

• *aturai o$i&"n %alamr"ntan& an&%ihara#$an %alamr"#on a$ti.ita

• "art rat" %alamr"ntan& an&%ihara#$an %alamr"#on a$ti.ita

• RR %alam r"ntan& an&%ihara#$an %alamr"#on a$ti.ita

• <"$anan %arah %alamr"ntan& an&%ihara#$an %alamr"#on a$ti.ita

2+<in&$at$an #"la$anaanRM #ai- "uai in%i$ai

3+Buat ja%al latihan a$ti.ita")ara ,"rtaha# untu$ #ai"n %an ,"ri$an #"rio%"

itirahat4+B"ri$an u#ort %an li,at$an

$"luar&a %alam #ro&ramt"ra#i

5+B"ri$an ,"ri$anr"in-or)"m"n untu$ #"n)a#aian a$ti.ita "uai#ro&ram latihan

C+ola,orai ahli iot"ra#iPENGELOLAAN ENERGI5MANAJEMENENERGI1+Bantu #ai"n untu$

m"n&i%"nti$ai #ilihan#ilihan a$ti.ita

2+R"n)ana$an a$ti.ita untu$ #"rio%" %imana #ai"nm"m#unai "n"r&i #alin&,ana$

3+Bantu %"n&an a$ti.ita i$ t"ratur

4+<"ntu$an #"r"#i lain#ai"n t"ntan& #"n",a,-ati&u"

5+9oron& ."r,aliai #"raaan

$"t"r,ataan

C+<"ntu$an #"n",a, -ati&u">+Monitor #ola ti%ur #ai"n

%an jumah jam ti%ur8+Monitor lo$ai n"ri "lama

a$ti.ita

+Batai timulu lin&$un&an10+ Batai #"n&unjun&11+ 9oron& ,"%r"t12+ Guna$an RM ai- atau

a$ti- untu$ m"n&uran&i$"t"&an&an otot



D$*%$' Pus%$)$

9o"n&o"' ?+ M+ (2000!+ Rencana Asuhan Keperawatan+ ?%ii "%ua+

a$arta: ?G+

9r+ Nuralam' #rani)a+ 200+ Asuhan keperawatan pada pasien

dengan gangguan sistem perkemihan+*al"m,a m"%i$a+

a$arta+

u%ith M+ Wil$inon' Nan) R+ Ah"rn+ 2011+ Bu$u *a$u 9ia&noa

"#"raatan Nan%a NI N' ?%ii +?G+ a$arta

*uharanto' tato' H mu%ji%' a,%ul+ 200+ Asuhan keperawatan pada

klien dengan gangguan sistem perkemihan+*al"m,a M"%i$a+

a$arta+



Defsiensi kadar magnesium, sitrat

priosor, mukoprotein dan peptide

Resiko kristalisasi mineral

Peningkatan konsistensi larutan urine

Penumpukan kristal

Pengendapan

Batu saluran kemih

P$%h,$-s

Faktor Intrinsik :

- Herediter- Umur- Jenis Kelamin

Faktor Idiopatik :

- angguan meta!olik- Ineksi saluran kemih- Dehidrasi- "!struksi dan #$$

Faktor %kstrinsik :

- eografs- Iklim dan temperatur- &supan air- Diet- Peker'aan

K id k hBatu merusak(pasme !atu saat

laporan pendahuluan batu 9injal

Documents