laporan pendahuluan def perwatan diri
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
1/34
LAPORAN PENDAHULUAN
DEFISIT PERAWATAN DIRI
1. Masalah Utama
Defisit Perawatan Diri
2. Proses Terjadinya Masalah
1. Pengertian
Perawatan diri adalah salah satu kemampuan dasar manusia dalam memenuhikebutuhannya guna
memepertahankan kehidupannya, kesehatan dan kesejahteraan sesuai dengan kondisi
kesehatannya, klien dinyatakan terganggu keperawatan dirinya jika tidak dapat melakukan
perawatan diri ( Depkes 2000).
Defisit perawatan diri adalah gangguan kemampuan untuk melakukan aktifitas perawatan diri
(mandi, berhias, makan, toileting) (Nurjannah, 2004).
2. Tanda dan Gejala
· Gangguan kebersihan diri, ditandai dengan rambut kotor, gigi kotor, kulit berdaki dan bau,
serta kuku panjang dan kotor
· Ketidakmampuan berhias/berpakaian, ditandai dengan rambut acak-acakan, pakain kotor dan
tidak rapi, pakaian tidak sesuai, pada pasien laki-laki bercukur, pada pasien perempuan tidak
berdandan.
· Ketidakmampuan makan secara mandiri, ditandai oleh ketidakmampuan mengambil makan
sendiri, makan berceceran, dan makana tidak pada tempatnya
· Ketidakmampuan eliminasi secara mandiri, ditandai dengan buang air besar atau buang air
kecil tidak pada tempatnya, dan tidak membersihakan diri dengan baik setelah BAB/BAK
3. Penyebab
Menurut Tarwoto dan Wartonah, (2000) Penyebab kurang perawatan diri adalah sebagai
berikut : kelelahan fisik dan penurunan kesadaran.
Tanda dan Gejala
Menurut Depkes (2000: 20) Tanda dan gejala klien dengan defisit perawatan diri adalah:
· Badan bau, pakaian kotor.
· Rambut dan kulit kotor.
· Kuku panjang dan kotor· Gigi kotor disertai mulut bau
· Penampilan tidak rapi
· Malas, tidak ada inisiatif.
· Menarik diri, isolasi diri.
· Merasa tak berdaya, rendah diri dan merasa hina.
4. Akibat
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
2/34
Klien yang kurang merawat kebersihan dirinya akan beresiko integritas kulit, karena kotor kulit akan
mudah terkena luka.
5. Pohon masalah
Resiko integritas kulit akibat
Defisit perawatan diri core problem
Isolasi soaial : menarik diri sebab
5. Diagnosa Keperawatan
Defisit perawatan diri
Resiko integritas kulit
Isolasi sosial : menarik diri
6. Rencana Tindakan Keperawatan
Diagnosa 1 : defisit perawatan diri
Tujuan Umum : Klien dapat meningkatkan minat dan motivasinya untuk memperhatikan kebersihan
diri
Tujuan Khusus :
TUK I : Klien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat.
Intervensi1. Berikan salam setiap berinteraksi.
2. Perkenalkan nama, nama panggilan perawat dan tujuan perawat berkenalan.
3. Tanyakan nama dan panggilan kesukaan klien.
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
3/34
4. Tunjukan sikap jujur dan menepati janji setiap kali berinteraksi.
5. Tanyakan perasaan dan masalah yang dihadapi klien.
6. Buat kontrak interaksi yang jelas.
7. Dengarkan ungkapan perasaan klien dengan empati.
8. Penuhi kebutuhan dasar klien.
TUK II : klien dapat mengenal tentang pentingnya kebersihan diri.
Intervensi
1. Bina hubungan saling percaya dengan menggunakan prinsip komunikasi terapeutik.
2. Diskusikan bersama klien pentingnya kebersihan diri dengan cara menjelaskan pengertian
tentang arti bersih dan tanda- tanda bersih.
3. Dorong klien untuk menyebutkan 3 dari 5 tanda kebersihan diri.
4. Diskusikan fungsi kebersihan diri dengan menggali pengetahuan klien terhadap hal yang
berhubungan dengan kebersihan diri.
5. Bantu klien mengungkapkan arti kebersihan diri dan tujuan memelihara kebersihan diri.
6. Beri reinforcement positif setelah klien mampu mengungkapkan arti kebersihan diri.
7. Ingatkan klien untuk memelihara kebersihan diri seperti: mandi 2 kali pagi dan sore, sikat gigiminimal 2 kali sehari (sesudah makan dan sebelum tidur), keramas dan menyisir rambut, gunting
kuku jika panjang.
TUK III : Klien dapat melakukan kebersihan diri dengan bantuan perawat.
Intervensi
1. Motivasi klien untuk mandi.
2. Beri kesempatan untuk mandi, beri kesempatan klien untuk mendemonstrasikan caramemelihara kebersihan diri yang benar.
3. Anjurkan klien untuk mengganti baju setiap hari.
4. Kaji keinginan klien untuk memotong kuku dan merapikan rambut.
5. Kolaborasi dengan perawat ruangan untuk pengelolaan fasilitas perawatan kebersihan diri,
seperti mandi dan kebersihan kamar mandi.
6. Bekerjasama dengan keluarga untuk mengadakan fasilitas kebersihan diri seperti odol, sikat
gigi, shampoo, pakaian ganti, handuk dan sandal.
TUK IV : Klien dapat melakukan kebersihan perawatan diri secara mandiri.
Intervensi
1. Monitor klien dalam melakukan kebersihan diri secara teratur, ingatkan untuk mencuci rambut,menyisir, gosok gigi, ganti baju dan pakai sandal.
TUK V : Klien dapat mempertahankan kebersihan diri secara mandiri.
Intervensi
1. Beri reinforcement positif jika berhasil melakukan kebersihan diri.
TUK VI : Klien dapat dukungan keluarga dalam meningkatkan kebersihan diri.
Intervensi
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
4/34
1. Jelaskan pada keluarga tentang penyebab kurang minatnya klien menjaga kebersihan diri.
2. Diskusikan bersama keluarga tentang tindakanyang telah dilakukan klien selama di RS dalam
menjaga kebersihan dan kemajuan yang telah dialami di RS.
3. Anjurkan keluarga untuk memutuskan memberi stimulasi terhadap kemajuan yang telah
dialami di RS.
4. Jelaskan pada keluarga tentang manfaat sarana yang lengkap dalam menjaga kebersihan diri
klien.
5. Anjurkan keluarga untuk menyiapkan sarana dalam menjaga kebersihan diri.
6. Diskusikan bersama keluarga cara membantu klien dalam menjaga kebersihan diri.
7. Diskusikan dengan keluarga mengenai hal yang dilakukan misalnya: mengingatkan pada
waktu mandi, sikat gigi, mandi, keramas, dan lain-lain.
DAFTAR PUSTAKA
Carpenito, L.J. 2000. Buku Saku Diagnosa Keperawatan. Edisi 8. Jakarta: EGC
Stuart GW, Sundeen, Principles and Practice of Psykiatric Nursing (5 th ed.).St.LouisMosby Year Book, 1995
Keliat Budi Ana, Proses Keperawatan Kesehatan Jiwa, Edisi I, Jakarta : EGC, 1999
Budi Ana, Gangguan Konsep Diri, Edisi I, Jakarta : EGC, 1999
Aziz R, dkk, Pedoman Asuhan Keperawatan Jiwa Semarang : RSJD Dr. Amino Gonohutomo, 2003
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
5/34
Tim Direktorat Keswa, Standar Asuhan Keperawatan Jiwa, Edisi 1,
Bandung, RSJP Bandung, 2000
LAPORAN PENDAHULUAN
DEFISIT PERAWATAN DIRI
A. Masalah Utama
Defisit Perawatan Diri
B. Proses Terjadi!a Masalah
". Pe#ertia
Defisit Perawatan diri adalah salah satu kemampuan dasar manusia didalammemenuhi kebutuhannya guna mempertahankan hidupnya,kesehatannya dan
kesejahteraannya sesuai dengan kondisi kesehatannya.Klien dinyatakan terganggu
perawatan dirinya jika tidak dapat melakukan perawatan dirinya. (Aziz R., !!"#
defisit perawatan diri adalah suatu kondisi pada seseorang yang mengalami
kelemahan kemampuan dalam melakukan atau melengkapi akti$itas perawatan diri se%ara
mandiri seperti mandi (hygiene#, berpakaian atau berhias, makan, dan &A& atau &AK
(toileting# ('itria, !!#. Pengertian yang hampir sama diungkapkan oleh )ilkinson,
(!!*# defisit perawatan diri menggambarkan suatu keadaan seseorang yang mengalami
gangguan kemampuan untuk melakukan akti$itas perawatan diri, seperti mandi, bergantipakaian, makan dan toileting.
Kurangnya perawatan diri pada pasien dengan gangguan jiwa terjadi akibat adanya
perubahan proses piker sehingga kemampuan untuk melakukan akti$itas perawatan diri
menurun.Kurang perawatan diri tampak dari ketidakmampuan merawat kebersihan diri
diantaranya mandi,makan dan minum se%ara mandiri,berhias se%ara mandiri, dan toileting.
&eberapa faktor yang mempengaruhi terjadinya perawatan diri kurang+
a. Perkembangan+
Keluarga terlalu melindungi dan memanjakan klien sehingga perkembangan inisiatif dan
keterampilan. b. &iologis
Penyakit kronis yang menyebabkan klien tidak mampu melakukan perawatan diri.
%. Kemampuan Realitas turun
Klien dengan dengan gangguan jiwa, dengan kemampuan realitas yang kurang
menyebabkan ketidak pedulian dirinya dan lingkungan termasuk perawatan diri
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
6/34
d. osial
Kurang dukungan dan latihan kemampuan dari lingkungannya.
$. %eis&%eis De'isit Pera(ata Diri
-enurut anda/0 (!1#,jenis perawatan diri terdiri dari +a. Defisit perawatan diri + mandi
2ambatan kemampuan untuk melakukan atau menyelesaikan mandi3berakti$itas
perawatan diri untuk diri sendiri
b. Defisit perawatan diri + berpakaian
2ambatan kemampuan untuk melakukan atau menyelesaikan akti$itas berpakaian dan
berhias untuk diri sendiri
%. Defisit perawatan diri + makan
2ambatan kemampuan untuk melakukan atau menyelesaikan akti$itas makan se%ara
mandiri
d. Defisit perawatan diri + eliminasi
2ambatan kemampuan untuk melakukan atau menyelesaikan akti$itas eliminasi sendiri
). Tada da *ejala
Adapun tanda dan gejala defisit perawatan diri menurut Fitria (!!# adalah sebagai
berikut +
a. -andi32ygiene
Klien mengalami ketidakmampuan dalam membersihkan badan,memperoleh atau
mendapatkan sumber air,mengatur suhu atau aliran air mandi,mendapatkan perlengkapan
mandi,mengeringkan tubuh,serta masuk dan keluar kamar mandi
b. &erpakaian3berhias
Klien mempunyai kelemahan dalam meletakkan atau mengambil potongan pakaian
,menanggalkan pakaian,serta memperoleh atau menukar pakaian.Klien juga memiliki
ketidakmampuan untuk mengenakan pakaian dalam,memilih pakaian,mengambil pakaian
dan mengenakan sepatu
%. -akan
Klien mempunyai ketidakmampuan dalam menelan makanan,mempersiapkan
makanan,melengkapi makanan,men%erna makanan menurut %ara yang diterima
masyarakat,serta men%erna %ukup makanan dengan aman
d. 4liminasi
Klien memiliki keterbatasan atau ketidakmampuan dalam mendapatkan jamban atau
kamar ke%il,duduk atau bangkit dari jamban,memanipulasi pakaian untuk
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
7/34
toileting,membersihkan diri setelah &A&3&AK dengan tepat,dan menyiram toilet atau
kamar ke%il
+. Tida,a ,e-era(ata -ada -asie de'isit -era(ata diri
-enurut Damaiyanti dan 0skandar (!1# tindakan mandiri keperawatan pada pasiendengan defisit perawatan diri yaitu+
1# -enjelaskan pentingnya kebersihan diri.
# -enjelaskan %ara menjaga kebersihan diri.
"# -embantu pasien mempraktikan %ara menjaga kebersihan diri.
5# -enjelaskan %ara makan yang baik.
6# -embantu pasien mempraktikan %ara makan yang baik.
*# -enjelaskan %ara eliminasi yang baik.
7# -embantu pasien mempraktikan %ara eliminasi yang baik.
8# -enjelaskan %ara berdandan.
# -embantu pasien mempraktikan %ara berdandan.
1!# -enganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian.
'okus inter$ensi keperawatan dalam hal ini terdiri dari dua, yaitu+
1# -eningkatkan pengetahuan dan kemampuan pasien melakukan perawatan diri.
# -embantu pasien dengan keterbatasan dan melakukan perawatan yang tidak dapat
dilakukan pasien.
Kemampuan perawatan diri pasien skizofrenia mengalami penurunan yang disebabkan
karena gangguan kemauan pada pasien. Pasien banyak mengalami kelemahan kemauan
dan tidak dapat mengambil keputusan perawatan diri.
. Masalah /e-era(ata da data !a# -erl0 di,aji 1
Data yang biasa ditemukan dalam Defisit Perawatan Diri adalah +
a. Data ubjektif +
Pasien merasa lemah,malas untuk berakti$itas,dan merasa tidak berdaya
b. Data 9bjektif +
Rambut kotor a%ak/a%akan,badan dan pakaian kotor serta bau,mulut dan gigi bau,kulit
kusam dan kotor,kuku panjang dan tidak terawatt
%. -ekanisme Koping +
Regresi,penyangkalan,isolasi so%ial,menarik diri,intelektualisasi
Defisit perawatan diri bukan merupakan bagian dari komponen pohon masalah (%ausa,%ore
problem,effe%t# tetapi sebagai masalah pendukung.
a. 4ffe%t
b. :ore Problem
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
8/34
%. :ausa
d. Defisit Perawatan Diri
e. -enurunnya -oti$asi Perawatan Diri
Poho Masalah
Defisit Perawatan Diri
-enurunnya -oti$asi Dalam Perawatan diri
*. Dia#osa ,e-era(ata
1. Defisit Perawatan Diri
I. Re2aa ,e-era(ata
R4:AA ;0DAKA K4P4RA)A;APADA PA04 D4
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
9/34
masalahn"a
TUK * :
Klien mengetahui pentingn"a perawatan diri
*. Dalam$x interaks
men"e!utkan :
• Pen"e!a! tidak me
diri
• Manfaat menjaga
perawatan diri
• Tanda+tanda !ersih
rapi• ,angguan "ang dia
jika perawatan diri
diperhatikan
TUK - :Klien mengetahui cara+cara
melakukan perawatan diri
-. Dalam $x interaksimen"e!utkan freku
menjaga perawatan
• rekuensi mandi
• rekuensi gosok gi
• rekuensi keramas
• rekuensi ganti pak
• rekuensi !erhias
• rekuensi gunting
-.* Dalam $x interaksimenjelaskan cara m
perawatan diri :
• /ara mandi
• /ara gosok gigi
• /ara keramas
• /ara !erpakaian
• /ara !erhias
• /ara gunting kuku
TUK 0 :Klien dapat melaksanakan
perawatan diri dengan
!antuan perawat
0. Dalam $x interaksi kmempraktekan pera
diri dengan di!antu
perawat :
• Mandi
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
10/34
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
11/34
H. Pela,saaa
Pelaksanaan atau implementasi perawatan merupakan tindakan dari ren%ana
keperawatan yang disusun sebelumnya berdasarkan prioritas yang telah dibuat dimana
tindakan yang diberikan men%akup tindakan mandiri dan kolaboratif. Pada situasi nyata
sering impelmentasi jauh berbeda dengan ren%ana, hal ini terjadi karena perawat belum
terbiasa menggunakan ren%ana tertulis dalam melaksanakan tindakan tindakankeperawatan yang biasa adalah ren%ana tidak tertulis yaitu apa yang dipikirkan, dirasakan,
itu yang dilaksanakan. 2al ini sangat membahayakan klien dan perawat jika berakibat fatal
dan juga tidak memenuhi aspek legal. ebelum melaksanakan tindakan yang sudah
diren%anakan, perawat perlu mem$alidasi dengan singkat apakah ren%ana perawatan masih
sesuai dan dibutuhkan klien sesuai kondisi saat ini. etelah semua tidak ada hambatan
maka tindakan keperawatan boleh dilaksanakan. Pada saat akan dilaksanakan tindakan
keperawatan maka kontrak dengan klien dilaksanakan. Dokumentasikan semua tidakan
yang telah dilaksanakan beserta respon klien ( Keliat, !!, hal 16#.
I. E3al0asi
Adalah proses yang berkelanjutan untuk menilai efek dari tindakan keperawatan pada klien
(Keliat, dkk 18#
4$aluasi dibagi +
1. 4$aluasi proses ('ormatif# dilakukan setiap selesai melakukan tindakan
. 4$aluasi hasil (umatif# dilakukan dengan membandingkan respon klien pada tujuan
khusus dan umum yang telah ditentukan dengan perawatan 9AP
2asil yang ingin di%apai pada klien dengan kerusakan interaksi sosial (menarik diri # yaitu +
a# Klien mampu melakukan perawatan diri se%ara mandiri
untuk laporan pendahuluan lainnya klik disini
DAFTAR PUSTA/A
http://adf.ly/1GLnDbhttp://adf.ly/1GLnDb
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
12/34
Damaiyanti, -. dan 0skandar, !1. Asuhan Keperawatan Jiwa. &andung+ Refika Aditama.
'itria, ., !!, Prinsip Dasar dan Aplikasi Penulisan Laporan Pendahuluan Dan Strategi
Pelaksanaan Tindakan Keperawatan, =akarta+ alemba -edika
-aramis, !!8, Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa. urabaya + Airlangga >ni$ersity Press
?osep, !1!, Keperawatan jiwa.(4disi Re$isi#. &andung + Refika Aditama.
tuart,
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
13/34
Klien dengan gangguan jiwa dengan kemampuan realitas yang kurang
menyebabkan ketidakpedulian dirinya dan lingkungan termasuk perawatan diri.
d. Sosial
Kurang dukungan dan latihan kemampuan perawatan diri lingkungannya. Situasilingkungan mempengaruhi latihan kemampuan dalam perawatan diri.
2. Faktor presipitasi
Beberapa aktor persipitasi yang dapat menyebabkan seseorang kurang perawatan
diri. aktor!aktor tersebut dapat berasal dari berbagai stressor antara lain:
a. Body image
"ambaran indi#idu terhadap dirinya sangat mempengaruhi kebersihan diri misalnya
karena adanya perubahan fsik sehingga indi#idu tidak peduli terhadap
kebersihannya.
b. Praktik sosial
Pada anak!anak selalu dimanja dalam kebersihan diri$ maka kemungkinan akan
terjadi perubahan pola personal hygiene.
c. Status sosioekonomi
Personal hygiene memerlukan alat dan bahan seperti sabun$ pasta gigi$ sikat gigi$
sampo$ alat mandi yang semuanya memerlukan uang untuk menyediakannya.
d. Pengetahuan
Pengetahuan personal hygiene sangat penting karena pengetahuan yang baik
dapat meningkatkan kesehatan. %isalnya pada pasien penderita diabetes mellitus
dia harus menjaga kebersihan kakinya. &ang merupakan aktor presipitasi defsitperawatan diri adalah kurang penurunan moti#asi$ kerusakan kognisi atau
perseptual$ hambatan lingkungan$ cemas$ lelah atau lemah yang dialami indi#idu
sehingga menyebabkan indi#idu kurang mampu melakukan perawatan diri '(anda$
)**+,.
-. Dampak yang sering timbul pada masalah personal hygiene menurut yaitu :
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
14/34
a. Dampak fsik
Banyak gangguan kesehatan yang diderita seseorang karena tidak terpeliharanya
kebersihan perorangan dengan baik$ gangguan fsik yang sering terjadi adalah :
"angguan integritas kulit$ gangguan membran mukosa mulut$ ineksi pada mata
dan telinga dan gangguan fsik pada kuku.
b. Dampak psikososial
%asalah sosial yang berhubungan dengan personal hygiene adalah gangguan
kebutuhan rasa nyaman$ kebutuhan dicintai dan mencintai$ kebutuhan harga diri$
aktualisasi diri dan gangguan interaksi sosial.
c. Pohon Masalah
"angguan pemeliharaan kesehatan
Defsit perawatan diri : mandi$ berhias
Defsit perawatan diri : mandi$ ber core problem
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
15/34
solasi sosial : menarik diri
Skema / : pohon masalah defsit perawatan diri : mandi$ berhias
'Sumber : Keliat$ )**+,
d. Tanda dan Gejala
a. gangguan kebersihan diri$ ditandai dengan rambut kotor$ gigi kotor$ kulit berdaki
dan bau$ kuku panjang dan kotor.
b. ketidakmampuan berhias atau berdandan$ ditandai dengan rambut acakacakan$
pakaian kotor dan tidak rapi$ pakaian tidak sesuai$ pada pasien laki!laki tidak
bercukur$ pada pasien wanita tidak berdandan.
c. ketidakmampuan makan secara mandiri$ ditandai dengan ketidakmampuan
mengambil makan sendiri$ makan berceceran$ dan makan tidak pada tempatnya.
d. ketidakmampuan B0B atau B0K secara mandiri$ ditandai dengan B0B atau B0K
tidak pada tempatnya$ tidak membersihkan diri dengan baik setelah B0B atau B0K.
e. Manifestasi Klinis
0dapun jenis dan karakteristik kurang perawatan diri tanda dan gejala menurut
meliputi :
/. Kurang perawatan diri mandi atau hygiene
Kerusakan kemampuan dalam memenuhi akti#itas mandi atau kebersihan diri
secara mandiri$ dengan batasan karakteristik ketidakmampuan klien dalam
memperoleh atau mendapatkan sumber air$ mengatur suhu atau aliran air mandi$
mendapatkan perlengkapan mandi$ mengeringkan tubuh$ serta masuk dan keluar
kamar mandi.
). Kurang perawatan diri berpakaian atau berhias
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
16/34
Kerusakan kemampuan dalam memenuhi akti#itas berpakaian dan berhias untuk
diri sendiri$ dengan batasan karakteristik ketidakmampuan klien dalam
mengenakan pakaian dalam$ memilih pakaian$ menggunakan alat tambahan$
menggunakan kancing tarik$ melepaskan pakaian$ menggunakan kaos kaki$
mempertahankan penampilan pada tingkat yang memuaskan$ mengambil pakaiandan mengenakan sepatu.
-. Kurang perawatan diri makan
Kerusakan kemampuan dalam memenuhi akti#itas makan$ dengan batasan
karakteristik ketidakmampuan klien dalam mempersiapkan makanan$ menangani
perkakas$ mengunyah makanan$ menggunakan alat tambahan$ mendapatkan
makanan$ membuka container$ memanipulasi makanan dalam mulut$ mengambil
makanan dari wadah lalu
memasukkannya ke mulut$ melengkapi makan$ mencerna makanan menurut cara
yang diterima masyarakat$ mengambil cangkir atau gelas$ serta mencerna cukup
makanan dengan aman.
1. Kurang perawatan diri toileting
Kerusakan kemampuan dalam memenuhi akti#itas toileting, dengan batasan
karakteristik ketidakmampuan klien dalam pergi ke toilet atau menggunakan pispot$
duduk atau bangkit dari jamban$ memanipulasi pakaian untuk toileting$
membersihkan diri setelah B0B atau B0K dengan tepat$ dan menyiram toilet atau
kamar kecil.
f. Proses Keperawatan
A. Pengkajian
Kurangnya perawatan diri pada pasien dengan gangguan jiwa terjadi akibat adanya
perubahan proses pikir sehingga kemampuan untuk melakukan akti#itas perawatan
diri menurun. Kurang perawatan diri tampak dari ketidakmampuan merawat
kebersihan diri$ makan secara mandiri$ berhias diri secara mandiri$ dan toileting
2Buang 0ir Besar 'B0B,3Buang 0ir Kecil'B0K,4 secara mandiri.
5ntuk mengetahui apakah pasien mengalami masalah kurang perawatan diri maka
tanda dan gejala dapat diperoleh melalui obser#asi pada pasien yaitu:
• "angguan kebersihan diri$ ditandai dengan rambut kotor$ gigi kotor$ kulit berdaki
dan bau$ kuku panjang dan kotor.
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
17/34
• Ketidakmampuan berhias3berdandan$ ditandai dengan rambut acak!acakan$
pakaian kotor dan tidak rapi$ pakaian tidak sesuai$ pada pasien laki!laki tidak
bercukur$ pada pasien wanita tidak berdandan.
• Ketidakmampuan makan secara mandiri$ ditandai dengan
ketidakmampuan mengambil makan sendiri$ makan berceceran$ dan makan tidak
pada tempatnya.
• Ketidakmampuan B0B3B0K secara mandiri$ ditandai dengan B0B3B0K tidak pada
tempatnya$ tidak membersihkan diri dengan baik setelah B0B3B0K
B Diagnosa Keperawatan
Berdasarkan data yang didapat ditetapkan diagnosa keperawatan :
Krang Perawatan !iri " # Ke$ersihan diri
# %erdandan
# Makan
# %A%&%AK
'. Tindakan keperawatan
/. Tindakan keperawatan ntk pasien
a. 6ujuan:
• Pasien mampu melakukan kebersihan diri secara mandiri
• Pasien mampu melakukan berhias3berdandan secara baik
• Pasien mampu melakukan makan dengan baik
• Pasien mampu melakukan B0B3B0K secara mandiri
b. 6indakan keperawatan
/, %elatih pasien cara!cara perawatan kebersihan diri
5ntuk melatih pasien dalam menjaga kebersihan diri$ perawat dapat melakukan
tahapan tindakan yang meliputi:
• %enjelasan pentingnya menjaga kebersihan diri.
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
18/34
• %enjelaskan alat!alat untuk menjaga kebersihan diri
• %enjelaskan cara!cara melakukan kebersihan diri
• %elatih pasien mempraktekkan cara menjaga kebersihan diri
), %elatih pasien berdandan3berhias
Perawat dapat melatih pasien berdandan. 5ntuk pasien laki!laki tentu harus
dibedakan dengan wanita.
5ntuk pasien laki!laki latihan meliputi :
• Berpakaian
• %enyisir rambut
• Bercukur
5ntuk pasien wanita$ latihannya meliputi :
• Berpakaian
• %enyisir rambut
• Berhias
3) Melatih pasien makan secara mandiri
Untuk melatih makan pasien, perawat dapat melakukan tahapan sebagai berikut:
• %enjelaskan cara mempersiapkan makan
• %enjelaskan cara makan yang tertib
• %enjelaskan cara merapihkan peralatan makan setelah makan
• Praktek makan sesuai dengan tahapan makan yang baik
!) "enga#arkan pasien melakukan BAB/BAK secara mandiri
$audara dapat melatih pasien untuk BAB dan BAK mandiri sesuai tahapan berikut%
• "en#elaskan tempat BAB/BAK yang sesuai
• "en#elaskan cara membersihkan diri setelah BAB dan BAK
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
19/34
• "en#elaskan cara membersihkan tempat BAB dan BAK
P1 Pasien" Mendisksikan pentingnya ke$ersihan diri) cara#cara merawat diri dan
melatih pasien tentang cara#cara perawatan ke$ersihan diri
* rientasi
&$elamat pagi, kenalkan saya perawat $'
'amanya siapa, senang dipanggil siapa'
'$aya dinas pagi di ruangan ini pk *+**-!** $elama di rumah sakit ini saya yang
akan merawat .'
&Dari tadi saya lihat . menggarukgaruk badannya, gatal ya'
' Bagaimana kalau kita bicara tentang kebersihan diri '
' Berapa lama kita berbicara * menit ya "au dimana disini a#a ya'
K erja
&Berapa kali . mandi dalam sehari Apakah . sudah mandi hari ini "enurut . apa
kegunaannya mandi Apa alasan . sehingga tidak bisa merawat diri "enurut . apa
manfaatnya kalau kita men#aga kebersihan diri Kirakira tandatanda orang yang
tidak merawat diri dengan baik seperti apa ya, badan gatal, mulut bau, apa lagi
Kalau kita tidak teratur men#aga kebersihan diri masalah apa menurut . yang bisa
muncul ' Betul ada kudis, kutudsb'
&Apa yang . lakukan untuk merawat rambut dan muka Kapan sa#a . menyisir rambut
Bagaimana dengan bedakan Apa maksud atau tu#uan sisiran dan berdandan'
(0ontoh untuk pasien lakilaki)
&Berapa kali . cukuran dalam seminggu Kapan . cukuran terakhir Apa gunanya
cukuran Apa alatalat yang diperlukan' 1ya sebaiknya cukuran 2 perminggu, danada alat cukurnya' anti bisa minta ke perawat ya
&Berapa kali . makan sehari
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
20/34
'Apa pula yang dilakukan setelah makan' Betul, kita harus sikat gigi setelah makan'
&Di mana biasanya . berak/kencing Bagaimana membersihkannya' 1ya kita kencing
dan berak harus di 30, ah itu 30 di ruangan ini, lalu #angan lupa membersihkan
pakai air dan sabun'
&"enurut . kalau mandi itu kita harus bagaimana $ebelum mandi apa yang perlu kita
persiapkan Benar sekali. perlu menyiapkan pakaian ganti, handuk, sikat gigi, shampo
dan sabun serta sisir'
'Bagaimana kalau sekarang kita ke kamar mandi, saya akan membimbing .
melakukannya $ekarang . siram seluruh tubuh . termasuk rambut lalu ambil shampoo
gosokkan pada kepala . sampai berbusa lalu bilas sampai bersih bagus sekali
$elan#utnya ambil sabun, gosokkan di seluruh tubuh secara merata lalu siram dengan
air sampai bersih, #angan lupa sikat gigi pakai odol giginya disikat mulai dari arah atas
ke bawah 4osok seluruh gigi . mulai dari depan sampai belakang Bagus, lalu kumur
kumur sampai bersih .erakhir siram lagi seluruh tubuh . sampai bersih lalu keringkan
dengan handuk . bagus sekali melakukannya $elan#utnya . pakai ba#u dan sisir
rambutnya dengan baik'
T erminasi
&Bagaimana perasaan . setelah mandi dan mengganti pakaian 0oba . sebutkan lagi
apa sa#a caracara mandi yang baik yang sudah . lakukan tadi '
'Bagaimana perasaan . setelah kita mendiskusikan tentang pentingnya kebersihan diri
tadi $ekarang coba . ulangi lagi tandatanda bersih dan rapi'
'Bagus sekali mau berapa kali . mandi dan sikat gigi dua kali pagi dan sore,
"arikita masukkan dalam #adual aktivitas harian ah lakukan ya ., dan beri tanda
kalau sudah dilakukan misalnya " (mandiri) kalau dilakukan tanpa disuruh, B (bantuan)
kalau diingatkan baru dilakukan dan . (tidak) tidak melakukani Baik besok lagi kita
latihan berdandan, oke 5agipagi sehabis makan ya'
& Assalamu6alaikum'
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
21/34
(P 2 Pasien " Percakapan saat melatih pasien laki#laki $erdandan"
a, Berpakaian
b, %enyisir rambut
c, Bercukur
7 rientasi
“Selamat pagi T...”
“Bagaimana perasaan T hari ini? Bagaimana mandinya? Sudah dilakukan? Sudah
ditandai di jadual hariannya?”
&8ari ini kita akan latihan berdandan, mau dimana latihannya Bagaimana kalau di ruang tamu
lebih kurang setengah #am'
K er#a
“pa yang T lakukan setelah selesai mandi ? pa T sudah ganti !aju?
“"ntuk !erpakaian, pilihlah pakaian yang !ersih dan kering. Berganti pakaian yang
!ersih 2#$hari. Sekarang %o!a !apak ganti !aju.. &a, !agus seperti itu”.
“pakah T menyisir ram!ut ? Bagaimana %ara !ersisir ?”'o!a kita praktekkan, lihat
ke %ermin, !agus(sekali)
“pakah T suka !er%ukur ?Berapa hari sekali !er%ukur ?” !etul 2 kali perminggu
“Tampaknya kumis dan janggut !apak sudah panjang. *ari T dirapikan) &a,
Bagus )”
. erminasi
“Bagaimana perasaan T setelah !erdandan”.
“'o!a T, se!utkan %ara !erdandan yang !aik sekali lagi”..
“Selanjutnya T setiap hari setelah mandi !erdandan dan pakai !aju seperti tadi ya)
*ari kita masukan pada jadual kegiatan harian, pagi jam !erapa, lalu sore jam
!erapa?
&anti siang kita latihan makan yang baik Di ruang makan bersama dengan pasien yang
lain ya'
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
22/34
&Assalamu6alaikum'
(P 2 Pasien" Percakapan melatih $erdandan ntk pasien wanita
a, Berpakaian
b, %enyisir rambut
c, Berhias
7 rientasi
“Selamat pagi, !agaimana perasaaan T hari ini? Bagaimana mandinya?”
“Sudah di tandai dijadual harian?”
“+ari ini kita akan latihan !erdandan supaya T tampak rapi dan %antik. *ari T kita
dekat %ermin dan !aa alat-alatnya 'sisir$ bedak$ lipstik,
K er#a
&$udah diganti tadi pakaianya sehabis mandi Bagus9: ah9sekarang disisir rambutnya
yang rapi, bagus9: Apakah . biasa pakai bedak' 0oba dibedakin mukanya., yang rata dan
tipis Bagus sekali' & ., punya lipstik mari dioles tipis ah9coba lihat dikaca:
. erminasi
“Bagaimana perasaan T !elajar !erdandan”
“T jadi tampak segar dan %antik, mari masukkan dalam jadualnya. egiatan harian,
sama jamnya dengan mandi. /anti siang kita latihan makan yang !aik di ruang
makan !ersama pasien yang lain”.
“ssalamu0alaikum”
$5 ; 5asien % 5ercakapan melatih pasien makan secara mandiri
a, %enjelaskan cara mempersiapkan makan
b, %enjelaskan cara makan yang tertib
c, %enjelaskan cara merapihkan peralatan makan setelah makan
d, Praktek makan sesuai dengan tahapan makan yang baik
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
23/34
7 rientasi
“Selamat siang T,”
” o...masih rapi ya T”.
“Siang ini kita akan latihan !agaimana %ara makan yang !aik. ita latihan langsung
di ruang makan ya..)” *ari...itu sudah datang makanan.“
K erja
“Bagaimana ke!iasaan se!elum, saat, maupun setelah makan? imana T makan?”
“Se!elum makan kita harus %u%i tangan memakai sa!un. &a, mari kita praktekkan)
“Bagus) Setelah itu kita duduk dan am!il makanan. Se!elum disantap kita !erdoa
dulu. Silakan T yang pimpin). Bagus..
“*ari kita makan.. saat makan kita harus menyuap makanan satu-satu dengan
pelan-pelan. &a, yo...sayurnya dimakanya.”“Setelah makan kita !ereskan
piring,dan gelas yang kotor. &a !etul.. dan kita akhiri dengan %u%i tangan. &a
!agus)” 3tu peraat sedang !agi o!at, %o!a...T minta sendiri o!atnya.”
. erminasi
&Bagaimana perasaan . setelah kita makan bersamasama'
'Apa sa#a yang harus kita lakukan pada saat makan' (cuci tangan, duduk yang baik, ambil
makanan, berdoa, makan yang baik, cuci piring dan gelas, lalu cuci tangan)
'ah coba . lakukan seperti tadi setiap makan, mau kita masukkan dalam #adualBesok kita
ketemu lagi untuk latihan BAB / BAK yang baik, bagaiman kalau #am -*** disini sa#a ya:'
&Assalamu6alaikum'
Pasien : Percakapan mengajarkan pasien melakukan BAB/BAK secara mandiri
a) "en#elaskan tempat BAB/BAK yang sesuai
b) "en#elaskan cara membersihkan diri setelah BAB dan BAK
c) "en#elaskan cara membersihkan tempat BAB dan BAK
7rientasi
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
24/34
“Selamat pagi T ? Bagaimana perasaan T hari ini ?” Baik..) sudah dijalankan jadual
kegiatannya..?”
“ita akan mem!i%arakan tentang %ara !erak dan ken%ing yang !aik?
“ ira-kira 24 menit ya...T. dan dimana kita duduk? i sana aja ya...)
Ker#a
5ntuk pasien pria:
“imana !iasanya T !erak dan ken%ing?” “Benar T, !erak atau ken%ing yang !aik
itu di '$kakus, kamar mandi atau tempat lain yang tertutup dan ada saluran
pem!uangan kotorannya. 5adi kita tidak !erak$ken%ing di sem!arang tempat
ya.....”
“Sekarang, %o!a T jelaskan kepada saya !agaimana %ara T %e!ok?”
“Sudah !agus ya T, yang perlu diingat saat T %e!ok adalah T mem!ersihkan anus
atau kemaluan dengan air yang !ersih dan pastikan tidak ada tinja$air
ken%ing yang masih tersisa di tu!uh T”. “Setelah T selesai %e!ok, jangan lupa
tinja$air ken%ing yang ada di kakus$' di!ersihkan. 'aranya siram tinja$air ken%ing
terse!ut dengan air se%ukupnya sampai tinja$air ken%ing itu tidak tersisa di kakus$
'. 5ika T mem!ersihkan tinja$air ken%ing seperti ini, !erarti T ikut men%egah
menye!arnya kuman yang !er!ahaya yang ada pada kotoran$ air ken%ing”
“Setelah selesai mem!ersihan tinja$air ken%ing, T perlu merapihkan kem!ali
pakaian se!elum keluar dari '$kakus$kamar mandi. Pastikan resleting %elana
telah tertutup rapi, lalu %u%i tangan dengan menggunakan sa!un.”
5ntuk pasien wanita:
“'ara %e!ok yang !ersih setelah T !erak yaitu dengan menyiramkan air dari arah
depan ke !elakang. 5angan ter!alik ya, (( 'ara seperti ini !erguna untuk
men%egah masuknya kotoran$tinja yang ada di anus ke !agian kemaluan kita”
“Setelah T selesai %e!ok, jangan lupa tinja$air ken%ing yang ada di kakus$'di!ersihkan. 'aranya siram tinja$air ken%ing terse!ut dengan air se%ukupnya
sampai tinja$air ken%ing itu tidak tersisa di kakus$ '. 5ika T mem!ersihkan
tinja$air ken%ing seperti ini, !erarti T ikut men%egah menye!arnya kuman yang
!er!ahaya yang ada pada kotoran$ air ken%ing”
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
25/34
“5angan lupa merapikan kem!ali pakaian se!elum keluar dari '$kakus, lalu %u%i
tangan dengan menggunakan sa!un.”
.erminasi
“Bagaimana perasaan T setelah kita mem!i%arakan tentang %ara !erak$ken%ing yang !aik?”
“'o!a T jelaskan ulang tentang %ara BB?B yang !aik.” Bagus...)
“"ntuk selanjutnya T !isa melakukan %ara-%ara yang telah dijelaskan tadi ”.
“ /ah...!esok kita ketemu lagi, untuk melihat sudah sejauhmana T !isa melakukan
jadual kegiatannya.”
“ssalamu0alaikum”
2. Tindakan keperawatan pada kelarga
a. 6ujuan
/, Keluarga mampu merawat anggota keluarga yang mengalami
masalah
kurang perawatan diri.
b .indakan keperawatan
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
26/34
>) An#urkan keluarga untuk memberikan pu#ian atas keberhasilan
pasien dalam merawat diri
?) @atih keluarga cara merawat pasien dengan defisit perawatan diri
eluarga: Memberikan pendidikan keseatan pada keluarga tentang masala pera!atan diri dan
cara mera!at anggota keluarga "ang mengalami masala kurang pera!atan diri
# rientasi
“Selamat pagi Pak/u, saya S, perawat yang merawat !"
“#pa pendapat apak tentang anak apak, !$"
“%ari ini kita akan berdiskusi tentang apa masalah yang dialami ! dan bantuan apa yang dapat
diberikan&"
“erapa lama waktu apak/ 'bu yang tersedia$, bagaimana kalau ( menit$, mari kita duduk di
kantor perawat*"
K erja
& #pa sa+a masalah yang apak/ 'bu rasakan dalam merawat ! $" Perawatan diri yang utamaadalah kebersihan diri, berdandan, makan dan #/#"
“Perilaku yang ditun+ukkan oleh ! itu dikarenakan gangguan +iwanya yang membuat pasien
tidak mempunyai minat untuk mengurus diri sendiri& aik&&&akan saya +elaskan - untuk
kebersihan diri, kami telah melatih ! untuk mandi, keramas, gosok gigi, cukuran, ganti ba+u, dan
potong kuku& ami harapkan apak/'bu dapat menyediakan alat.alatnya& ! +uga telah
mempunyai +adual pelaksanaanya untuk berdandan, karena anak apak/ 'bu perempuan, kami
harapkan dimotiasi sehabis mandi untuk sisiran yang rapi, pakai bedak,dan lipstik& Untuk
makan, sebaiknya makan bersama keluarga dirumah, ! telah mengetahui lanhkah.langkahnya:
0uci tangan, ambil makanan, berdoa, makan yang rapih, cuci piring dan gelas, lalu cuci tangan&
Sebaiknya makan pas +am makan obat, agar sehabis makan langsung makan obat& 1an untuk
#$#, dirumah ada 20 apak/'bu $'ya&&&, ! +uga sudah bela+ar #/# yang bersih&
alau ! kurang motiasi dalam merawat diri apa yang bapak lakukan$
apak +uga perlu mendampinginya pada saat merawat diri sehingga dapat diketahui apakah !
sudah bisa mandiri atau mengalami hambatan dalam melakukannya&"
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
27/34
"#da yang apak/'bu tanyakan$"
$ erminasi
“agaimana perasaan apak$'bu setelah kita bercakap.cakap$"
“0oba apak/'bu sebutkan lagi apa sa+a yang harus diperhatikan dalam membantu anak
apak, ! dalam merawat diri&"
" aik nanti kalau apak/'bu besuk bisa ditanyakan pada !&"
“1an di rumah nanti, cobalah apak/'bu mendampingi dan membantu ! saat membersihkan
diri&"
“1ua hari lagi kita akan ketemu dan apak/'bu akan saya dampingi untuk memotiasi ! dalammerawat diri& #ssalamualaikum"
(P 2 Kelarga " Melatih kelarga cara merawat pasien
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
28/34
O rientasi
“ssalamualaikum Bapak$3!u sesuai janji kita dua hari yang lalu kita sekarang
ketemu lagi”
“Bagaimana Bapak$3!u, ada pertanyaan tentang %ara meraat yang kita
!i%arakan dua hari yang lalu?”
“Sekarang kita akan latihan %ara-%ara meraat terse!ut ya pak?”
“ita akan %o!a disini dulu, setelah itu !aru kita %o!a langsung menemui T
ya?”
“Berapa lama ada aktu Bapak$3!u?”
K erja
&$ekarang anggap saya adalah ., coba bapak praktekkan cara memotivasi . untuk
mandi, berdandan, buang air, dan makan'
&Bagus, betul begitu caranya'
&$ekarang coba praktekkan cara memberikan pu#ian kepada .'
&Bagus, bagaimana kalau cara memotivasi . minum obat dan melakukan kegiatan
positifnya sesuai #adual'
&Bagus sekali, ternyata bapak dan ibu sudah mengerti cara merawat .'
&Bagaimana kalau sekarang kita mencobanya langsung kepada .'
(
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
29/34
“5am !erapa !apak dan i!u !isa kemari?”
“Baik saya tunggu, kita ketemu lagi di tempat ini ya pak, !u”
“ssalamu0alaikum”
(P + Kelarga " Mem$at perencanaan plang $ersama kelarga
*rientasi
“ssalamualaikum Bapak$3!u hari ini T sudah !oleh pulang, untuk itu perlu
di!i%arakan jadual T selama di rumah”
“Bagaimana pak, !u, selama !apak dan i!u mem!esuk apakah sudah
terus dilatih %ara meraat T?”
“/ah sekarang mari kita !i%arakan jadual di rumah terse!ut disini saja?”
“Berapa lama !apak dan i!u punya aktu?”
KE%&A
&5ak, Bu,ini #adual kegiatan . dirumah sakit, coba perhatikan apakah dapat
dilaksanakan di rumah
&5ak/B, #adual yang telah dibuat selama . di rumah sakit tolong dilan#utkandi rumah, baik #adual aktivitas maupun #adual minum obatnya'
“+al-hal yang perlu diperhatikan le!ih lanjut adalah perilaku yang
ditampilkan oleh anak i!u dan !apak selama di rumah. alau misalnya T
menolak terus menerus untuk makan, minum, dan mandi serta menolak
minum o!at atau memperlihatkan perilaku mem!ahayakan orang lain,
maka segera hu!ungi peraat di Puskesmas.......... yangterdekat dari
rumah i!u dan !apak, ini nomor telepon puskesmasnya...............”
“Selanjutnya peraat yang akan mem!antu memantau perkem!angan T selama di rumah”
T erminasi
“Bagaimana Pak, Bu...ada yang !elum jelas? 3ni jadual harian T untuk
di!aa pulang.” an ini surat rujukan untuk peraat di puskesmas”
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
30/34
“5angan lupa kontrol ke Puskesmas se!elum o!at ha!is, atau ada gejala-
gejala yang tampak.”
“ Silahkan selesaikan administrasinya. ssalamu0alaikum””
!A,TA- PU(TAKA
7arpenito$ 8.9$ '/;,. %k (ak !iagnosa keperawatan terjemahan/)
Keliat Budi 0na$ Proses Keperawatan Kesehatan Jiwa,
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
31/34
*. Tanda dan gejala
a. Makan
Mengalami ketidakmampuan:
− Menelan makan
− Mempersiapkan makan
− Menangani perkakas
− Mengun"ah makan
− Menggunakan alat makan
− dll
!. Mandi8h"giene
Mengalami ketidakmampuan:
− Mem!ersihkan !adan
− Mendapatkan alat mandi
− Mengeringkan tu!uh
− Mendapatkan air
− Masuk dan keluar kamar mandi
c. )erpakaian8!erhias
Mengalami ketidakmampuan:
− Mengenakan pakaian
− )ersisir
− Mengancingkan !aju
− Memakai celana
− Memakai !edak
− dll
d. )()8)(K4toileting7Mengalami ketidakmampuan:
− Mendapatkan jam!an dan kamar mandi
− Duduk atau !angkit dari jam!an
− Mem!ersihkan diri setelah )()8)(K
− Men"iram toilet dan kamar mand
-. actor predisposisi
Keter!atasan ini !iasan"a diaki!atkan karena stressor "ang cukup !erat dan sulit ditangani oleh
klien. #ehingga dirin"a tidak mau mengurus atau merawat dirin"a sendiri. )ila tidak dilakukan
inter3ensi oleh perawat' maka kemungkinan klien mengalami masalah risiko tinggi isolasi sosial
/.
9ffect
Pohon Masalah
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
32/34
isiko tinggi isolasi sosial
D
;arga diri rendah kronis
D. Masalah Keperawatan
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
33/34
. Deficit perawatan diri
*. ;arga diri rendah kronis
-. isiko tingi isolasi sosial
9. Data
-
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Def Perwatan Diri
34/34
− Tindakan
• Diskusikan dengan keluarga tentang fasilitas ke!ersihan diri "ang di!utuhkan oleh klien agar
dapat menjage e!ersihan diri
• (njurkan keluarga untuk terli!at dalam merawat dan mem!antu klien dalam merawat diri
• (njurkan keluarga untuk mem!erikan pujian untuk ke!erhasilan klien dalam merawat diri