laporan phc 502
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
1/36
BAB I
PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
Kesehatan merupakan salah satu alat pembangunan sosial di samping juga
merupakan hak asasi manusia yang harus di perjuangkan. Dari hal ini muncul
konsep yang melahirkanPrimary Health Care (PHC). PHC adalah pelayanan
kesehatan tingkat pertama yang bertujuan menggalang potensi pemerintah,
swasta, dan masyarakat lintas sektor dengan tujuan melaksanakan dan
menyeimbangkan pelayanan kurati maupun pre!enti.
Puskesmas (Pusat Kesehatan "asyarakat) menurut #istem Kesehatan
$asional (#K$) merupakan unit pelayanan kesehatan pertama (Primary
Health Care % PHC) yang mempunyai peranan strategis dalam meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat. #ebagai pusat pelayanan kesehatan strata
pertama, puskesmas menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama
secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan yang mencakup
pelayanan kesehatan perorangan dan pelayanan kesehatan masyarakat..
&paya puskesmas sebagai pelayanan kesehatan masyarakat dilaksanakan
dalam beberapa upaya seperti promosi kesehatan, kesehatan lingkungan, gi'i
dan pencegahan.
Dalam kegiatan ini mahasiswa kedokteran diharapkan dapat mengenal
dan mempelajari kegiatan puskesmas secara struktural dan ungsional, juga
mempelajari kegiatan managerial puskesmas.
2. Tujuan Pembelajaran
. &mum
"empelajari manajemen kerja puskesmas yang berkualitas dan optimal
sebagai usaha pencapaian tujuan pembangunan kesehatan
kabupaten%kota.
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
2/36
*. Khusus
a. "engetahui struktur, tugas, dan ungsi masing+masing bagian di
Puskesmas #ragen sebagai pelayanan kesehatan tingkat dasar yang
bersiat komprehensi dan holistik.
b. "endapatkan gambaran pencapaian hasil mutu kegiatan serta
manajemen puskesmas.
C. Manfaat
#ebagai bahan pembelajaran untuk lebih memahami permasalahan, kendala,
dan solusi seputar kegiatan manajerial di Puskesmas sehingga mungkin
diperoleh ide ide pemecahannya.
*
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
3/36
BAB II
PR!RAM "ER#A PU$"E$MA$ $RA!EN
A. "ea%aan !e&graf'
1. Letak ('la)a*
Kecamatan #ragen terletak di sebelah selatan dari bu kota
Kabupaten #ragen. -arak dari bukota Kabupaten #ragen ,/ km dan dari
Kota #urakarta 0 km. Kecamatan #ragen terbagi menjadi 1 Kelurahan
dan * Desa.
2. Bata+ ('la)a*
2atas+batas wilayah kerja Puskesmas #ragen meliputi
&tara Kecamatan 3esi
#elatan Kecamatan Karangmalang
2arat Kecamatan #idoharjo
4imur Kecamatan $grampal
,. T&-&graf'
5ilayah kerja Puskesmas #ragen merupakan jalur lintas selatan
-awa dengan 6 berupa dataran rendah dengan ketinggian sekitar 71 m
diatas permukaan laut. #eluruh wilayah dapat dijangkau dengan kendaraan
roda * dan roda / pada musim kemarau dan penghujan. 4erdapat * sungai
yaitu sungai 2engawan #olo yang membatasi dengan Kecamatan 3esi dan
sungai "ungkung yang membatasi dengan Kecamatan #idoharjo.
. Ikl'm %an Cura* Hujan
#ecara klimatologi curah hujan di wilayah Kecamatan #ragen rata+
rata .1/8 milimeter dengaan hari hujan rata+rata 9 hari%tahun.
/. Lua+ 0'la)a* %an -enggunaan la*an
:uas wilayah kerja Puskesmas #ragen adalah *.;*; Ha dan
penggunaan lahan adalah sebagai berikut
#awah ./8 Ha
4egalan% Kebun 8 Ha
Pekarangan% 2angunan 99* Ha
0
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
4/36
4ambak% Kolam * Ha
:ain+lain *00 Ha
5:#"
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
5/36
-umlah penduduk pada akhir tahun *0 di wilayah kerja
Puskesmas #ragen sebanyak 10.718 jiwa, yang terdiri dari laki+laki 0.10
jiwa dan perempuan 0*.;* jiwa. Kepadatan penduduk *.0/ % km*.
Komposisi penduduk menurut umur dapat menggambarkan tinggi
rendahnya tingkat kelahiran. #elain itu komposisi penduduk juga
mencerminkan rasio beban tanggungan (Dependency Ratio) yaitu
perbandingan antara penduduk umur produkti non produkti dengan
penduduk produkti (umur +/ tahun dan umur 18 tahun ke atas) dengan
penduduk produkti (umur 8+1/ tahun). 4ingginya dependency ratio
mencerminkan besarnya beban tanggungan pemerintah secara ekonomi di
wilayahnya. ?atio beban tanggungan untuk wilayah Puskesmas #ragen
tahun ** sebesar 01.;6 dengan penduduk sebesar 10.718 jiwa yang
terdiri atas /8.;** jiwa penduduk usia produkti (8+1/ tahun), 1./98
jiwa penduduk anak+anak dan remaja (usia +/ tahun), .7;0 jiwa
penduduk usia lanjut (@18 tahun). Hal ini member gambaran terhadap
besarnya tanggungan ekonomi dalam masyarakat.
!ambar 2. Komposisi Penduduk "enurut Komposisi &mur 5ilayah
Puskesmas #ragen
8
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
6/36
C. '+' M'+'
1. '+'
4erwujudnya Kecamatan #ragen #ehat melalui pelayanan prima bermutu
dan terjangkau oleh masyarakat.
2. M'+'
a. "enggerakkan pembangunan yang berwawasan kesehatan.
b. "emberikan pelayanan kesehatan yang bermutu, merata dan
terjangkau oleh masyarakat.
c. "endorong kemandirian masyarakat untuk berperilaku hidup bersih
dan sehat.
D. $trateg'1. "eningkatkan kualitas sumber daya manusia
2. "eningkatkan sistem inormasi kesehatan
,. "eningkatkan kerjasama lintas sektor yang terkait
. "enyelenggarakan program upaya peningkatan kesehatan masyarakat
melalui kegiatan pembinaan dan pemeliharaan kesehatan masyarakat
meliputi promosi kesehatan, pemberantasan penyakit, penyehatan
lingkungan, perbaikan gi'i, peningkatan kesehatan keluarga termasuk K2
dan pengobatan dsar serta upaya kesehatan masyarakat lainnya sesuai
kebutuhan.
/. "eningkatkan pengetahuan, ketrampilan dan kemampuan petugas dalam
memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu kepada masyarakat.
E. Tujuan
1. Tujuan Umum
"eningkatkan kemampuan manajemen di Puskesmas dalam mengelola
kegiatan dalam upaya meningkatkan ungsi puskesmas sebagai pusat
pengembangan, pembinaan dan pelaksanaan upaya kesehatan di wilayah
kerjanya.
2. Tujuan "*u+u+
1
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
7/36
a. 4ersusunya usulan kegiatan (?&K) puskesmas untuk tahun
berikutnya dalam upaya untuk mengatasi masalah atau sebagian
masalah kesehatan masyarakat.
b. 4ersusunnya rencana pelaksanaan kegiatan (?PK) setelah
diterimanya alokasi sumber daya untuk pelaksanaan kegiatan dalam
tahun yang sedang berjalan sebagai sumber.
. Ruang L'ngku-
#esuai dengan ungsi pokok puskesmas, Puskesmas #ragen melakukan
ungsi pokok pelayanan yaitu
1. "elaksanakan dan mengembangkan upaya kesehatan dalam rangka
meningkatkan status kesehatan masyarakat.
2. "engurangi penderita sakit
,. "embina masyarakat di wilayah kerja untuk berperan serta akti dan
diharapkan mampu menolong diri sendiri di bidang kesehatan.
Aakta pelayanan kesehatan yang diberikan adalah sebagai berikut
. Promoti
*. Pre!enti
0. Kurati
/. ?ehabilitati
2ertolak dari keempat pelayanan tersebut diatas usaha pokok Puskesmas
#ragen bertanggung jawab menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan
dan upaya kesehatan masyarakat. -ika ditinjau dari sistem kesehatan nasional
merupakan pelayanan kesehatan tingkat pertama. &paya kesehatan tersebut
dikelompokkan menjadi dua yaitu
. &paya kesehatan wajib meliputi
a. Kesehatan ibu dan anak dan keluarga berencana
b. &paya gi'i
c. Kesehatan lingkungan
d. Pencegahan dan pemberantasan penyakit menular
*. &paya kesehatan pengembangan meliputi
;
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
8/36
a. &paya kesehatan sekolah
b. &paya perawatan kesehatan masyarakat
c. &paya kesehatan gigi dan mulut
d. &paya kesehatan jiwa
e. &paya kesehatan mata
. &paya kesehatan usia lanjut
g. &paya kesehatan remaja.
!. Pr&+e+ Manajemen Pu+ke+ma+
. Perencanaan (P)
Diselenggarakan melalui Perencanaan 4ingkat Puskesmas (P4P). Dari
rencana usulan kegiatan kemudian disusun menjadi rencana pelaksanaan
kegiatan atau Plan of Action (PB
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
9/36
H. $'tua+' $umber Da)a "e+e*atan
1. Tenaga "e+e*atan
-enis dan jumlah tenaga yang ada di Puskesmas #ragen meliputi
$o -enis 4enaga -umlah #tatus
Dokter &mum 0 P$#
* Dokter gigi * P$#
0 Perawat P$#
/ 2idan 0 9 P$#% P44
8
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
10/36
* Puskesmas pembantu
0 Polindes 8
/ Posyandu balita *
8 Posyandu :ansia 8
1 Dokter praktek swasta *1
; 2idan praktek swata *;
7 Perawat praktek swasta /
9 2P #wasta 7
:ab swasta 0
Kendaraan Puskesling
Tabel 2.#arana kesehatan Puskesmas #ragen
,. D'+tr'bu+' Tenaga %an $arana "e+e*atan
N
&
De+a Pk
m
Ptu Pl% B-+ P-+ L+ P)% P)l B%
+
D-
+
#ine *
* #ragen
Kulon
/ */ * 8 7
0 #ragen
4engah
; 1 7
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
11/36
/ #ragen
5etan
* *0 1 /
8 $glorog 0 8 8
1 Karang
4engah
* 9 * 8 *
; 4angkil
7 Kedungupit *
-umlah 8 9 / 0 * 8 *; 01
Tabel ,. Distribusi tenaga dan sarana kesehatan Puskesmas #ragen
Keterangan
Pkm Puskesmas induk 2ps 2alai pengobatan swasta
Ptu Pustu Pps Perawat praktek swasta
Pld Polindes :s :aboratorium swasta
Pyd Posyandu Pyl Posyandu lansia
2ds 2idan praktek swasta Dps Dokter Praktek swasta
I. Un't Pela)anan %' Pu+ke+ma+ $ragen1. :oket Pendataran%kasir
2. &3D
,. Poli umum
. Poli 3igi
/. Poli K
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
12/36
". R'n8'an Tuga+ Perangkat Pu+ke+ma+
1. "e-ala Pu+ke+ma+
a. "enyusun perencanaan Puskesmas berdasarakan hasil e!aluasi
kegiatan tahun lalu dan program+program kesehatan wajib yang
ditentukan
b. "embuat datar tugas pokok dan uraian tugas masing+masing
petugas Puskesmas
c. "elakukan pengawasan dan pembinaan pegawai
d. "elakukan bimbingan teknis kepada tenaga paramedis, non medis
dan sta administrasi
e. "enyelenggarakan rapat bulanan Puskesmas
. "enerima konsultasi dari Petugas dan memberikan saran atas
masalah yang dikonsulkan
g. "elakukan :okmin tiap bulan dengan program terkait
h. mengikuti rapat+rapat dinas yang diselenggarakan oleh lintas sektor
i. "elaksanakan konsultasi ke DKK dan lintas sektor terkait
j. "elaksanakan kegiatan yang siatnya koordinasi dengan lintas sektor
terkait
k. "elaksanakan monitoring, menge!aluasi pelaksanaan kegiatan
Puskesmas
l. "elaksanakan kegiatan penyuluhan kesehatan kepada masyarakat
perorangan maupun kelompok baik dalam % luar gedung
m. memberikan ino kesehatan terkini kepada masyarakat
n. "elaksanakan pembinaan dan pelatihan kader kesehatan
o. memantau pembangunan kesehatan diwilayah kerjanya
p. "elaksanakan kerjasama dengan instansi lain dalam pelaksanaan
pembangunan kesehatan
. "encari alternati dalam upaya meningkatkan pendapatan
Puskesmas
r. "engikuti pelatihan dan #eminar
*
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
13/36
s. "embuat laporan kegiatan administrasi dan klinis Puskesmas kepada
Kadinkeskab. #ragen
2. D&kter Umum
a. "elakukan pemeriksaan, mendiagnosis dan memberikan terapi
kepada pasien ?- umum.
b. "elakukan pemeriksaan,mendiagnosis, melakukan tindakan darurat
kepada pasien ?- umum.
c. "emberikan ad!is atas konsultasi yang diterima dari klinik gigi,
K
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
14/36
c. "emberikan ad!is atas konsultasi yang diterima dari klinik
umum,K
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
15/36
3. Ben%a*ara -era+'&nal
a. "erencanakan,menyusun jadwal kegiatan.
b. "enyusun langkah+langkah dalam pembuatan #P-
c. Koordinasi kepada atasan serta kepada petugas terkait
d. "elengkapi pendukung pembuatan #P-
e. "embuat, mengirim, jenis laporan dan #P- ke DKK #ragen
. 4ugas lain yan terkait dengan 2endahara opeerasional.
4. Pelak+ana "IA
a. "engkoordinir laporan 2idan desa,pembinaan Dukun terlatih
b. "enge!aluasi dan menganalisa data Kdukasi kepada masyarakat mengenai makanan sehat dan bergi'i
melalui penyuluhan.
. "e+-r& %an "B
a. Kendala
) 2anyak pasien meminta metode K2 yang kurang sesuai dengan
kondisinya, seperti meminta K2 suntik meskipun sudah berusia
I0/ tahun dan sudah memiliki 0 anak.
*) "asih terdapatnya kegagalan program K2 dengan metode &D
yaitu sebanyak 0 selama satu semester tahun *8.
b. #aran
) >dukasi pada masyarakat dan konseling kepada pasien
mengenai penggunaan K2 yang sesuai dengan kondisi, usia,
serta risiko penggunaan masing+masing metode K2.
*) Diadakanya e!aluasi mengenai prosedur pemasangan dan
kondisi alat K2 yang digunakan.
/. Imun'+a+'
a. Kendala
) Pengetahuan ibu mengenai jadwal imunisasi yang kurang
sehingga banyak imunisasi anak yang terlambat
*) bu datang tidak sesuai jadwal imunisasi, terlalu cepat datang
atau masih kurang beberapa hari.
0) bu datang meminta anak diimunisasi padahal anak sakit seperti
demam atau diare.
b. #aran
*
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
22/36
) Petugas kesehatan terutama bidan desa sesering mungkin
menanyakan kelengkapan imunisasi anak di wilayahnya dan
memberikan inormasi mengenai jadwal imunisasi.
*) Pendekatan kepada masyarakat serta penyuluhan dan sosialisasi
kembali mengenai imunisasi.
3. Lab&rat&r'um
a. Kendala
) Kurangnya kuantitas dari tenaga kerja laboratorium. #aat ini
petugas laboratorium hanya satu.
*) Pemeriksaan yang dilakukan yaitu pemeriksaan sederhana
seperti pemeriksaan glukosa, kolesterol, asam urat, Hb,
golongan darah, tes kehamilan, dan pemeriksaan 24< karena
keterbatasan alat dan rendahnya tingkat permintaan pemeriksaan
di puskesmas.
0) Kurang idealnya suhu ruangan untuk penyimpanan reagen
sehingga diperlukan peremajaan alat pendingin (lemari es).
/) Dirasa dibutuhkan pendingin ruangan sebagai sarana untuk
menjaga reagen tetap dalam kondisi yang baik.
b. #aran
) "elengkapi sarana dan prasarana laboratorium Puskesmas
#ragen sehingga dapat meningkatkan mutu pelayanan
puskesmas.
*) "emberi pelatihan laboratorium terhadap petugas yang ada,
sehingga dapat membantu%menggantikan petugas laboratorium
jika berhalangan sehingga membantu pelayanan laboratorium
puskesmas.
4. !'='
a. Kendala
**
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
23/36
) Kurangnya Kesadaran dari masyarakat akan pemantauan status
gi'i (P#3) balita.
*) Pendistribusian P"4 seringkali terkendala, bantuan dana untuk
P"4 bersiat periodic.
0) 2anyak ibu yang sibuk bekerja, sehingga kurang memperhatikan
secara detail mengenai kesehatan balitanya.
/) nter!ensi menunggu dropping dana, namun dana tidak bisa
kontinyu.
8) Penyalahgunaan penerima P"4 yang telah diberikan dari
puskesmas akibat aktor kondisi ekonomi dan tingkat
pendidikan keluarga.
b. #aran
) Peningkatan kualitas #D" pegawai dan penguasaan materi serta
pembekalan kepada petugas kesehatan di bidang gi'i.
*) Keterpaduan penanganan dari lintas sektoral, pemantauan,
monitoring dan e!aluasi. Diantaranya DKK, PKK, kecamatan,
dinas pertanian, dll.
0) "endirikan feeding center, dengan konsep sebagai tempat
berkumpul balita untuk makan bersama, sehingga petugas dapat
mengawasi pemberian makan dan susu pada balita, agar
penyalahgunaan dari P"4 dapat diminimalkan.
5. "e+e*atan L'ngkungan
a. Kendala
) Kurangnya tenaga kerja yang ada sehingga mengakibatkan
kurang maksimalnya sasaran yang dapat terjangkau.
*) "asih kurangnya kepedulian masyarakat tentang kesehatan
lingkungan misalnya seperti perilaku hidup bersih dan sehat
(PH2#) dan pemberantasan sarang nyamuk (P#$).
b. #aran
*0
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
24/36
"eningkatkan tenaga kerja yang kompeten di bidang kesehatan
lingkungan dan melakukan pelatihan terhadap kader+kader serta
bidan desa agar dapat menjangkau lebih banyak cakupan di daerah.
6. A-&tek
a. Kendala
) :oket masuk resep dan loket keluar obat belum dipisah sehingga
dapat menimbulkan ketidakteraturan dalam pelayanan.
*) Ketidakteraturan penulisan identitas pasien yang lengkap pada
kertas resep mengakibatkan dapat terjadinya kesalah pemberian
obat.
b. #aran
) Pengadaan loket masuk resep dan loket keluar obat.
*) dentitas pasien di kertas resep dituliskan secara lengkap, dan
disosialisasikan pada petugas di loket dan yang memberikan
pelayanan.
17. P&l'kl'n'k !'g'
a. Kendala
Keterbatasan sarana di poli gigi mengakibatkan terbatasnya
pelayanan yang dapat diberikan contohnya pencabutan gigi yang
agak sulit, harus dirujuk dan pembersihan karang gigi masih
dilakukan secara manual.
b. #aran
Peningkatan atau peremajaan alat dan sarana pelayanan gigi
sehingga dapat memaksimalkan pelayanan yang diberikan.
11.P&l'kl'n'k Mata
a. Kendala
) "asih minimnya pasien yang datang ke puskesmas untuk
melakukan pemeriksaan mata.
*/
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
25/36
*) Peralatan yang ada masih belum lengkap
b. #aran
) "engadakan sosialisasi mengenai kesehatan mata untuk
meningkatkan kesadaran pasien untuk memeriksakan mata.
*) Peningkatan atau peremajaan alat dan sarana pelayanan gigi
sehingga dapat memaksimalkan pelayanan yang diberikan.
B. Meng'kut' A-el Pag'
Kegiatan dilakukan pada setiap hari #enin + Kamis dari tanggal 0 + *
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
26/36
D. Meng'kut' Pemer'k+aan AnteNatal Care9ANC:> Pemer'k+aan N'fa+ %an
Pela)anan "B
Kegiatan dilakukan pada setiap hari #enin + #abtu dari tanggal 0 + *0
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
27/36
Kegiatan P#$ diawali dengan pembinaan kader mengenai lingkungan
sehat di balai desa Kedungupit #ragen dan dihadiri oleh perangkat desa,
petugas puskesmas, bidan desa, kader kesehatan dan dokter muda. Kemudian
dilakukan kegiatan P#$ di ?4 Desa Kedungupit #ragen. Didapatkan
jumlah rumah dengan jentik nyamuk sebanyak rumah. Kegiatan ini sudah
cukup baik dan rutin dilaksanakan setiap bulan serta adanya dukungan dari
perangkat desa, bidan desa dan kader kesehatan membuat kegiatan dapat
berjalan dengan baik. #aat melaksanakan kegiatan P#$ bidan desa, kader
maupun petugas kesehatan juga memberikan edukasi mengenai cara
pemberantasan jentik nyamuk, penataan rumah yang masih kurang rapi dan
pencahayaan rumah (:ampiran 1).
!. Meng'kut' "ela+ Ibu Ham'l
Kegiatan dilakukan pada #enin,
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
28/36
mengenai senam payudara disampaikan oleh bidan desa. bu hamil disarankan
untuk melakukan senam payudara minimal satu kali seminggu. (:ampiran ;)
H. Meng'kut' "eg'atan %' IA Te+t
Kegiatan dilakukan pada ?abu, *
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
29/36
#. Melakukan "unjungan ME 9Home Visit: -a%a Bal'ta !'=' Buruk
Kunjungan dilakukan sebanyak tiga kali terhadap pasien gi'i buruk di
Kebonasri, Kelurahan #ragen 4engah Kecamatan #ragen.
Pasien 3i'i 2uruk
a) Kunjungan #abtu, 7
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
30/36
*. #truktur organisasi Puskesmas #ragen sudah tersusun dengan cukup rapi,
masing+masing bagian sudah melaksanakan tugas dan ungsinya sebagai
pelayanan kesehatan tingkat dasar. $amun, masih terdapat beberapa
kekurangan dalam program+program yang dicanangkan karena
kurangnya tenaga kerja dan sarana prasarana.
b: $aran
. "eningkatkan mutu pelayanan kesehatan promoti dan pre!enti tanpa
mengabaikan upaya kesehatan kurati dan rehabilitati.
*. "eningkatkan sarana dan prasarana puskesmas yang belum lengkap.
0. "elakukan upaya+upaya dan ino!asi agar kendala+kendala yang ada
dalam tiap program dapat dikendalikan dan meningkatkan jumlah
cakupan.
/. Dibentuknya badan perencanaan K0: Puskesmas agar lingkungan, sarana
prasarana di puskesmas dapat menjaga keselamatan pekerja maupun
pengunjung puskesmas.
8. Peningkatan sterilisasi alat dan bahan yang digunakan untuk memberikan
pelayanan kesehatan kepada pasien.
Pr&gram !'=' %' Pu+ke+ma+ $ragen
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
31/36
0. 4enaga kesehatan di Puskesmas memiliki semangat tinggi dalam
menanggulangi masalah gi'i.
b. ea!ness
. Kegiatan dan program Puskesmas yang begitu banyak dan cukup menyita
waktu serta tenaga dari petugas puskesmas.
*. Kurangnya jumlah petugas kesehatan untuk melakukan pemantauan rutin.
0. Aasilitas layanan kesehatan yang belum memadai secara merata.
c. "pportunity
.
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
32/36
. "onitoring dan e!aluasi rutin pasien gi'i buruk dengan melakukan
kunjungan ke rumah.
$trateg' (T
.
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
33/36
visit) sekaligus memberikan konseling
dan edukasi khusus tentang kesehatananak pada keluarga penderita secara
holistik dan komprehensi.
c. "eningkatkan dan mempopulerkan
program keluarga sadar gi'i.
d. "emberikan award bagi keluarga
penderita gi'i buruk yang mampu
meloloskan anaknya dari status gi'i
buruk dengan indikator perbaikan klinis
dan naiknya berat badan.
0Paradigma buruk masyarakat
tentang anak malnutrisi
a. "emberikan penyuluhan kepada
masyarakat mengenai masalah gi'i dan
pentingnya mengenali sejak awal.
b. "emanaatkan sikap kritis masyarakat
sebagai salah satu metode penemuan
masalah gi'i dengan melaporkan kepada
kader, bidan desa, atau tenaga kesehatan
Puskesmas.
/ ?endahnya tingkat
pendidikan masyarakat
a. "emberikan penyuluhan atau konseling
dengan bahasa sederhana dan mudah
dipahami.
8?endahnya tingkat
ekonomi masyarakat
a. "emanaatkan asilitas jaminan
kesehatan seperti 2P-# atau #araswati
untuk meringankan beban biaya
pengobatan.
1 2antuan dana dan P"4
dari pusat bersiat periodik
a. "emanajemen bantuan dana sehingga
dapat mencukupi kebutuhan dalam
jangka waktu panjang.
b. "engajukan proposal atau melakukan
ad!okasi ke pusat supaya bantuan dana
dan P"4 dapat tepat guna dari segi
sasaran dan waktu.
;Program nutrisi tergantung
arahan dinas kesehatan
a. 2ekerjasama dan memberikan e!aluasi
kepada dinas kesehatan agar program
00
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
34/36
yang diberikan sesuai dengan kebutuhan
masyarakat.7
Pemberian P"4 dan dana
bantuan masih
disalahgunakan keluarga
a. >!aluasi secara rutin program pemberian
P"4 dengan melihat pertumbuhan dan
perkembangan anak.
b. "emberikan konseling dan edukasi
kepada keluarga mengenai pentingnya
kecukupan gi'i anak.
c. Peningkatan pengawasan oleh kader dan
memberikan sanksi sosial.
9.Deteksi dini yang terlambat
sejak masa kehamilan
a. "eningkatkan cakupan ante natal care
b. "emberikan penyuluhan mengenai
kesehatan ibu hamil dan gi'inya di kelas
ibu hamil.
.nter!ensi gi'i buruk
membutuhkan jangka waktu
yang panjang
a. "emberikan konseling dan edukasi
kepada keluarga mengenai penanganan
gi'i buruk yang membutuhkan inter!ensi
dan monitoring hingga mencapai 1
tahun.b. Kunjungan rutin oleh tenaga kesehatan
tetap dilakukan hingga inter!ensi tuntas.
.Aasilitas di layanan
kesehatan belum memadai
a. 2ekerjasama lintas sektoral supaya
mendapat dukungan sarana dan
prasarana.
b. "erawat dengan baik asilitas yang telah
ada.
*. Program puskesmas sangat
banyak sehingga menyita
waktu dan tenaga
a. "embuat timeline dengan cermat dan
tepat sesuai dengan jumlah tenaga
kesehatan yang ada.
b. "emanaatkan posyandu dan puskesmas
pembantu untuk mendukung
pelaksanaan program yang sudah ada.
c. "elakukan rekrutmen kader akti baru.
0/
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
35/36
0.Kunjungan balita gi'i buruk
belum maksimal
a. "emberikan awardbagi bidan desa atau
kader dan keluarga penderita apabila
mampu secara tuntas melakukan
inter!ensi pada balita gi'i buruk dengan
hasil yang memuaskan.
b. "emberikan pelatihan bagi kader dan
moti!asi supaya dapat melakukan
kunjungan dengan optimal.
/.Kurangnya pengetahuan
masyarakat tentang
pentingnya gi'i
a. "emberikan penyuluhan kepada
masyarakat mengenai pentingnya
mengenali masalah gi'i sejak awal dan
edukasi tentang pola hidup sehat, sertaasuhan nutrisi yang benar.
Plan of Action
Kunjungan rumah secara berkala setiap dua minggu.
a. 4ujuan
) "onitoring dan e!aluasi pertumbuhan dan perkembangan balita.
*) "eningkatkan pengetahuan dan kesadaran keluarga balita gi'i
buruk dengan konseling dan edukasi secara berkesinambungan
0) "emoti!asi seluruh anggota keluarga dalam menjalankan
inter!ensi./) Pembagian P"4 (Pemberian "akanan 4ambahan) atau "P+
-
7/25/2019 Laporan PHC 502
36/36
*) Pemantauan pertumbuhan dengan pengukuran antropometri dan
pemantauan perkembangan sesuai dengan panduan pada buku K