lapsus mata glaukoma kronis
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Lapsus Mata Glaukoma Kronis
1/20
Laporan KasusGlaukoma Kronis
OLEH :
KHULAIDA FATILA HAYATI
102011101055
Pembimbing :
dr. Bagas Km!r!" #$.%
-
7/23/2019 Lapsus Mata Glaukoma Kronis
2/20
Identitas Pasien Nama : Ny. SJenis Kelamin : Perempuan
Umur : 53 tahun
Alamat : Kasiyan RT/R 3/! Pu"er Jem#er
Pe$er%aan : I#u rumah tan""a
A"ama : Islam
Su$u : &adura
N'. R& : ()3(*+
T"l Pemeri$saan : *( Juli ,(*5
-
7/23/2019 Lapsus Mata Glaukoma Kronis
3/20
ANA&N-SISKeluhan utama
&ata $iri$a#ur se%a$ , tahun yan" lalu
Riayat Penya$it Se$aran"
S&ata $iri pasien men"alami penurunan pen"lihatan se%a$ , tahunyan" lalu. Tim#ul #ayan"an "elap pada mata $iri dimulai dari atas$emudian ma$in lama #ayan"an "elap ma$in $e #aah dan sepertimelihat ter''n"an. &ata ter$adan" 0e$'t10e$'t. Pasien %u"a serin"men"alami pusin". Pasien men"ata$an pernah melihat pelan"i saat
melihat lampu2 namun se$aran" sudah tida$ pernah la"i. Tida$dirasa$an mual dan muntah. &ata tida$ pernah merah2 tida$ #erair.Ji$a melihat 0ahaya pasien tida$ merasa silau. 3 #ulan tera$hir inipen"lihatan pasien dirasa$an sema$in menurun.
Tida$ ada $eluhan 4mata $anan telah di'perasi satu tahun lalu
-
7/23/2019 Lapsus Mata Glaukoma Kronis
4/20
&i'a(a) Pen(a*i) Da+,
Riayat 6ipertensi 47 Riayat Penya$it mata se#elumnya :
&ata $iri pasien men"alami "lau$'ma se%a$ tahun ,(*, dan tahun ,(*) pasienmela$u$an 'perasi e8iserasi pada mata $irinya.
Riayat Pema$aian Ka0amata 41
Riayat ia#etes &ellitus 41
&i'a(a) Pen(a*i) Ke,argaTida$ ada an""'ta $eluar"a yan" menderita penya$it serupa
den"an pasien.
&i'a(a) Peng!ba)an Pasien rutin $'ntr'l $e p'li se%a$ satu tahun yan" lalu.
-
7/23/2019 Lapsus Mata Glaukoma Kronis
5/20
Pemeri$saan 9isi$#)a)s -enera,isKU : ai$
Kesadaran : ;'mp's &entis
25'
;1 Nadi: !5 =/ menit
-
7/23/2019 Lapsus Mata Glaukoma Kronis
6/20
#)a)s O$+)a,m!,!gi
O# OD
iss ?p 41 */3((
Pemeri*saan$in+!,e
Tida$ dila$u$an Tida* di,a**an
Pa,$ebra -dema 41 -dema 41
K!n/g)ia 1 Jernih
6iperemi 41
#*,era putih Putih / N'rmal
K!rnea 1 Jernih
B%D 1 ;u$up dalam
Iris 1 Simetris2 arna0'$lat2
P$i, 1 Re"uler2 @ 3mm2Ree$s 0ahaya lam#at
Lensa 1 Jernih
-
7/23/2019 Lapsus Mata Glaukoma Kronis
7/20
Pemeri$saan tam#ahan
O# OD
T!n!me)ri 1 ,+2, mm6"
Tes K!nr!n)asi/i ,a$ang$andang3
1 Tida$ dapatdila$u$an
-
7/23/2019 Lapsus Mata Glaukoma Kronis
8/20
Resume&ata $iri pasien men"alami penurunan pen"lihatan se%a$ ,tahun yan" lalu. Tim#ul #ayan"an "elap pada mata $iri dimulaidari atas $emudian ma$in lama #ayan"an "elap ma$in $e#aah dan seperti melihat ter''n"an. &ata ter$adan" 0e$'t10e$'t. Pasien %u"a serin" men"alami pusin". Tida$ dirasa$anmual dan muntah. &ata tida$ pernah merah2 tida$ #erair. Ji$amelihat 0ahaya pasien tida$ merasa silau. 3 #ulan tera$hir inipen"lihatan pasien dirasa$an sema$in menurun. &ata $ananpasien telah di'perasi e8iserasi satu tahun yan" lalu $arena"lau$'ma. Pada pemeri$saan mata $anan ditemu$an 8isus*/3((2 tida$ ditemu$an hiperemi2 lensa tida$ $eruh.Pemeri$saan t'n'metri ditemu$an penin"$atan te$anan intra'$ular pada mata $iri Pemeri$saan lapan" pandan" tida$ dapatdila$u$an.
-
7/23/2019 Lapsus Mata Glaukoma Kronis
9/20
Diagn!sis Ker/a S Blau$'ma Kr'nis
An'pthalmi0 s'0$et
Diagn!sis Banding Retin'pati 6ipertensi Retinitis Pi"ment'sa
U8eitis p'steri'r
Katara$ senilis
-
7/23/2019 Lapsus Mata Glaukoma Kronis
10/20
TerapiT-RAPI TPIKA?Be)a B,!*er Tim'l'l '25C eye dr'p ,=*S
Pil'0arpin ,C eye dr'p )=* S
T-RAPI RA?
oAsetaD'lamide 3=,5( m"
T-RAPI P-RATI9
oPr' tra#e$ule$t'mi
-
7/23/2019 Lapsus Mata Glaukoma Kronis
11/20
Plannin" E A0ti'n
4PAPA ia"n'sis Slit ?amp S
9undus$'pi S
B'ni's$'pi S
USB &ata S
;e$ Bula arah dan arah ?en"$ap.
-
7/23/2019 Lapsus Mata Glaukoma Kronis
12/20
PA T-RAPIJi$a pada pemeri$saan slit lamp ditemu$an $elainan se"men
anteri'r ma$a diterapi sesuai den"an penye#a# $elainan yan"ditemu$an.
Ji$a pada pemeri$saan Eundus$'pi ditemu$an $elainan se"menp'steri'r ma$a diterapi sesuai den"an penye#a# $elainan yan"ditemu$an.
Ji$a pada pemeri$saan "'ni's$'pi terdapat $elainan pada sudut#ili$ mata depan ma$a dila$u$an terapi sesuai den"an penye#a#yan" ditemu$an.
Apa#ila ditemu$an $elainan pada pemeri$saan USB misal $elainansaraE 'pti$ atau retina ma$a diterapi sesuai den"an dia"n'sisyan" dite"a$$an.
Apa#ila pada 0e$ "ula darah dan darah len"$ap ma$a dila$u$anterapi sesuai den"an dia"n'sis yan" dite"a$$an.
-
7/23/2019 Lapsus Mata Glaukoma Kronis
13/20
PA -UKASI&ata $iri pen"lihatan $a#ur dise#a#$an penin"$atan te$anan
intra'$ular yan" dise#ut "lau$'ma $r'nis
Pen"'#atan yan" #isa dila$u$an selain pem#erian '#at1'#atan
adalah den"an 'perasi.
ian%ur$an a"ar pasien $'ntr'l se0ara rutin setalah 'perasi.
Pasien dian%ur$an men%a"a te$anan darah2 a"ar te$anan darahselalu ter$'ntr'l2 $arena seirin" den"an menin"$atnya usia
#anya$ penya$it mata yan" #isa dipen"aruhi 'leh penya$it
hipertensi
-
7/23/2019 Lapsus Mata Glaukoma Kronis
14/20
Rencana OP trabekulektomi
Persiapan OP:
Informed Consent keluarga pasien mengenai
rencana operasi.
-
7/23/2019 Lapsus Mata Glaukoma Kronis
15/20
PA Reha#ilitasi Reha#ilitasi psi$is pasien den"an $'nsultasi intensiE
-
7/23/2019 Lapsus Mata Glaukoma Kronis
16/20
P'st 'perasi
-
7/23/2019 Lapsus Mata Glaukoma Kronis
17/20
#)a)s O)a,m!,!gi
OODD OOSS
Visus ?P 41 2/60
Palpebra -dema41 Edema !"# $ematom !"
Konjungtiva 1 $iperemis !"# sekret !"
Sklera putih puti%
Kornea 1 &erni%
BMD 1 dalam
Pupil1
Reguler# bulat#
' mmRefleks ca%a(a )"
Iris 1 Cokelat# radier
Lensa 1 *erni%
TIO +#,
P!s) O$
-
7/23/2019 Lapsus Mata Glaukoma Kronis
18/20
Terapi p'st 'pAsam meEenamat 5(( m" 3 = *;ipr''=a0in 5(( m" , = *
raliEe= plus 4 t'#rami0yn 3 m"2 de=amethas'n * m" 5 =
* tetes S
-
7/23/2019 Lapsus Mata Glaukoma Kronis
19/20
pr'"n'sisS : ad 8itam : du#ia ad #'nam
ad Eun0ti'nam : du#ia ad malam
ad sanati'nam : du#ia ad malam
-
7/23/2019 Lapsus Mata Glaukoma Kronis
20/20
T-RI&A KASI6