Nama: Sdr. BaitinUsia: 16 TahunAgama: IslamAlamat: Ds. Pojok Kc. Mojoroto RT 07 RW 02Pekerjaan: PelajarSOAP

PLIDDxTx

KUBatuk BerdahakRPSBatuk dirasakan 3bln. Batuk berdahak berwarna kuning kehijauan tidak berdarah. Sesak (-)Mual (-)Muntah (-)Nafsu makan menurun.BB menurun sejak 2bln yll.Keringat dingin (+)BAB & BAK (N)Sudah periksa sputum di puskesmas 2bln yll hasil (-)RPDMaghRPKSatu keluarga 5 orang.Ibu meninggal 11 tahun yll karena penyakit paru.Kakak pengobatan TB 7 bln. Dapat terapi tambahan 3 bulan tetapi tidak diteruskan.Ayah & adik tidak mengalami gejala yang sama.RpsosKondisi rumah lembab. Matahari sedikit masuk dalam rumah.Tidur di bawah dengan kasur spon berbungkus plastik tidak memakai sprai tidak pernah di jemur.Kakak tidur di bawah dengan karpet tidak pernah dijemur hanya dibersihkan dengan sapu lidi.KU C.MGCS 4 5 6T 100/70N 132 x/menitS 34,8R 26 x/menitKL : A/I/C/D - / - / - / -ThorakSimetris SonorStemfremitusSinistra menurunEkspansi dinding dadaSimetrisRk + | + + | + + | +Wh (-)Ves + | + + | + + | +Cor S1 S2 Tunggal M (-) G (-)Abd Flat SupelNT (+) EpigastriumBu (+) NExt H / K / M - / - / -Oedem - | - - | -

PenunjangLab :WBC 10.01Neut 8.31HB 9.0HCT 26.4MCV 72.7MCH 24.8

X-RayD:\RM 139\P_20150603_111746.jpgBatuk Kronis

Anorexia

Keringat dingin

BB menurun

Takikardi

Rk (+)

Nyeri epigastrium

Ibu dan kakak terdapat riwayat TB

TB-ParuDD Bronkitis PPOKPneumoniDL, FL

Sputum BTA

Mantouk test

Faal paru

Foto thorax

Non-Farmakologi Mengenakan masker agar tidak terjadi penularan. Kamar diusahakan tidak lembab dan sinar mentari bs masuk. Kasur menggunakan sprai dan diganti minimal 1 bln 2-3x Terapi OAT harus sampai tuntasFarmakologi 2 RHZER 10mg/bbH 5mg/bbZ 25mg/bbE 15mg/bb O2 nasal 2l bila sesak Parasetamol tab bila demam Antasida Curcuma syr