laringotraqueitis 08.09.2015
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Franco Moreno Francisco Javier
08.Septiembre.2o15
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Agentes Físicos
Agentes Químicos
.
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(por descenso de
secreciones)
(expectoraciones)
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Tos roncaEstriado de predominio
inspiratorio
Afonía
Dificultad respiratoria
Tiraje de intensidad viable
Empeoramiento nocturno
Comienza con una infección respiratoria de las vías altas que
evolucionan en 1-3 días hacia el
cuadro típico de CRUP laríngeo.
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La agitación. Llanto
Posición
horizontal.
Agravan los
síntomas
NOTA: Mejora o
empeora en 1hora.
El cuadro típico
dura 2-7 días.
Voz roncaCoriza
Faringe normal
Faringe levemente
inflamada
Frecuencia respiratoria
aumentada.
GRAVEDAD
• Aumento de FC• Aumento de la
FR
• Aleteo nasal
• Cianosis
• Ansiedad
• Hipoxia
progresiva
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Diagnóstico
Cuadro clínico característico.
BH normal o con leve linfocitosis.
Radiografía lateral de cuello:
Estrechamiento de la columna aérea de la laringe y la tráquea cervical.
Radiografía anteroposterior de cuello:
Puede mostrar estrechamiento de la luz traqueal en la región subglótica(signo de la aguja).
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La LA es normalmente fácil de diagnosticar sin embargo es
difícil de diferenciar del CRUP
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Las distintas medidas terapéuticas
son objeto de controversia en
relación con las indicaciones, las
dosis, la posología y la vía de
administración.
La nebulización de
fármacos en la laringitis
precisa flujos de oxigenoo aire de 5 litros/min.
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•Mecanismo de acción: es lavasoconstricción de lasarteriolas pre capilaresmediante la estimulación delos alfarreceptores,disminuyendo la presiónhidrostática y por lo tanto eledema de la mucosa laríngea.
• Corticoides inhalados:budesonida nebulizada.
• Corticoides sistémicos:dexametasona oral.
• Disminuye lapermeabilidad vascularinducida por labradicidina con lo quereduce el edema.
• Vapor caliente onebulizaciónultrasónica.
• Supositorios de sulfato de magnesio.
• Papaverina.
• Propifenazona.
• Atropina
Corticoides
Riesgos: la
humedad puede
aumentar elbroncoespasmo
en niños y un CRUP
a la vez que
sibilancias
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Prevención
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• Basanta, M. A. (2003). Laringitis aguda (Crup). Monografías, 55-61.
• Serrano, O. R., & Navarro Reynoso , F. (2008). Neumología. México:
Trillas, 110-114.