lasersko skidanje dioptrije

skidanjedioptrije.org

LASERSKO SKIDANJE DIOPTRIJELASIK PRK

LASERSKO SKIDANJE DIOPTRIJE

Korekcija vida pomou lasera je postalo veoma popularno, vie od milion ipo pacijenata se operie svake godine. Razlog je injenica da je to jednostavan zahvat koji je statistiki veoma uspean. Trajno uklanjanje refrakcione mane je ono to pacijente koji se podvrgnu ovoj intervenciji ini veoma zadovoljnim i srenim.98% ljudi koji skinu dioptriju laserskim putem su u potpunosti zadovoljni tako da savetuju i drugima da se laserskim skidanjem oslobode dosadnih naoara i kontaktnih soiva. Do sada se preko 30 miliona ljudi irom sveta podvrglo laserskom skidanju dioptrije. Hirurka korekcija vida se ve 20-ak godina radi primenom lasera. Ovo je savremena i moderna metoda, nazivamo je laserskom hirurgijom vida. Laserska korekcija vida otklanja ili smanjuje kratkovidost, dalekovidost, staraku dalekovidost i astigmatizam. Tehnike koje se koriste su lasersko smanjenje dioptrije (excimer ili femtosecond laserom) i ugradnja soiva (implantacija intraokularnih soiva).

ta je lasersko skidanje dioptrije?Lasersko skidanje dioptrije jeste smanjenje dioptrije laserom i spada u refraktivnu hirurgiju. S obzirom na to da se dui niz godina uspeno primenjuje kako u svetu tako i kod nas, ova hirurgija jeste pouzdan i siguran poduhvat. Ovo je nain za trajno i stabilno poboljanje vida i oslobaanje noenja naoara i kontaktnih soiva. Do sada su poznate samo brojne potvrde o uspenosti ove metode, komplikcije su veoma retka pojava. Uestalost komplikacija je manja od 1% to potvruje bezbednost procedure. Vano je istai da laserskim skidanjem dioptrije se smanjuje dioptrija sa poetne na niu ili se u potpunosti uklanja, efekat zavisi od sluaja.


Laserska intervencija je pouzdana i potpuno bezbolna, traje svega 20-ak sekundi po oku i prve rezultate daje ve sutradan. Krajnji rezultat je trajni i u potpunosti stabilizovan vid koji se ostvaruje u narednih mesec dana. Md je sm intervencij od oko 2 sekunde po dioptriji izuzetno brz i sofisticirn, itv priprem je studiozn i detljn.U sluaju da iz nekog razloga dioptrija ne moe da se ukloni jednom intervencijom, za njeno potpuno uklanjanje je potrebno sprovesti vie intervencija uz, naravno, vremenski razmak koji omoguava oporavljanje izmeu zahvata. S obzirom da je svaka individua jedinstvena, vrsta operacije koja se primenjuje se odreuje na osnovu detaljnih pregleda i zavisi od vie faktora, kao to su opte zdravstveno stanje, vrsta i visina refrakcione mane, stepen zakrivljenosti ronjae, debljina ronjae, starosno doba i sl. Korigovanje dioptrije laserom unapreuje vid, vraa samopouzdanje, ini ivot lakim i prijatnijim i konano Vas osloboava noenja naoara i kontaktnih soiva. Iako je ova metoda bezbolna i bez rizika, morate se obratiti Vaem oftalmologu za savet u vezi sa operacijom i da biste saznali koje prednosti i mane ona nosi. Oi su veoma sofisticiran organ u ljudskom telu, one slue za skupljanje i fokusiranje svetla na utoj mrlji koja prikuplja i alje informacije mozgu i tako nam daju vid. Cilj refraktivne hirurgije je da se slike koje se pojavljuju na retini prikau sa irokim pristupom na ronjai, to je spoljni i specifian deo oka kroz koji svetlost ulazi i smeta objekte u fokus. 1mm vee ili manje duine oka od normalne donosi 4 dioptrije. Prviln procen i izbor njbolje strtegije z revnje problem dioptrije su njbitniji.


ta je potrebno za uspenu operaciju?Svremen laserska tehnologij i iskusan oni hirurg su grncij za pouzdno i uspeno uklnjnje dioptrije.

Mogunost pojave i ozbiljnost komplikcij se izuzetno smnjuju sa poveanjem iskustva hirurga koji ume d prem pcijentu odbere i primeni njbolje tehnologije i optimalnu hirurku tehniku. Preporuke z izbor lekr su broj urenih intervencij, iskustvo u dtoj oblsti, prenje i rzvoj novih tehnologij, te nune i eduktivne ktivnosti. Preoperativni pregled Pregledi pre opercije ok trju oko 1,5 do 2 st. To zvisi od individulnog ispitivnj i konsultcij s lekrom. Trajanje preoperativnih pregleda je znatno due od trajanja same laserske intervencije. Preoperativni pregled je obiman i bitan jer utvruje da li ste dobar kandidat za lasersko skidanje dioptrije. Dozvoljava se intervencija samo ukoliko se preoperativnim pregledom utvrdi da je oko u celini i ronjaa

zadovoljavajueg zdravstvenog stanja i time se garantuje bezbednost procedure. Pregledi koji se vre da procene da li ste dobar kandidat za LASIK, PRK ili ugradnju soiva su: Merenje veliine zenice Topografija mape ronjae Provera vidne otrine pre irenja zenica irenje zenica Provera vidne otrine posle irenja zenica Merenje debljine ronjae Analiza suznih kanala Merenje onog pritisk Razgovor o medicinskoj istoriji, nainu ivota i oekivanjima Dodatna ispitivanja ukoliko su potrebna


Nakon sprovedenog pregleda utvrdi se da 3-7 % pacijenata nije porogodno za lasersko uklanjanje dioptrije jer je otkriveno da im je ronjaa slaba i tanka. U takvim sluajevima se izbor metoda suava, optimalno reenje je ugradnja intraokularnih soiva. Sledee instrukcije pomau u pripremi za planiranu LASIK ili PRK intervenciju.Kontaktna soiva: Ne nositi meka kontaktna soiva minimum 4 dana pre planirane operacije i bar 7 dana pre pregleda za operaciju. Ne nositi tvrda i polutvrda kontaktna soiva minimum 3 nedelje pre planiranog pregleda i operacije.

minka/Parfem/Dezodorans: Sva minka treba da se ukloni oko oiju bar tri dana pred operaciju. NE STAVLJATI parfem ili dezodorans na dan operacije. NE KORISTITI kreme za lice na dan operacije.

Antibiotik kapi: Bie Vam obezbeen recept za antibiotik kapi. Dva dana pre operacije koristite kapi tri puta dnevno. Na dan operacije stavite jednu kap u oko ujutru kada ustanete. Stavite jednu kap kada krenete na operaciju.

Odea: Preporuuje se da nosite komfornu odeu koja se zakopava sa prednje strane na dan operacije. Ostavite sav nakit kod kue, osim venanih burmi, njih moete ostaviti.


Metode laserskog skidanja dioptrijeZjedniko svim lserskim intervencijm je d se primenom lser remodelir prelomn mo ronje, omoguv uklnjnje dioptrije i n tj nin se dobij jsn slik bez nor ili kontktnih soiv.Laserske metode koje se najee rade i koje su dale mnogo uspeha do sada su LASIK i PRK. Metoda koja ne spada u laserske ali je esta jer je reenje za one koji nisu pogodni za korekciju vida pomou lasera jeste ugradnja intraokularnog soiva. U 90% sliajeva laserske korekcije dioptrije se radi LASIK metoda, a svega 10% PRK. Razlog su dve glavne prednost LASIK metode, potpuna bezbolnost i bri vidni oporavak. LASIK Metoda na koju se najee misli kada se kae laserska hirurgija oka je tip refraktivne hirurgije za ispravljanje kratkovidosti, dalekovidosti, presbiopije i astigmatizma. Ovo je moderna metoda u kojoj oftalmolozi koriste sofisticiranu tehnologiju.

Procedura operacije: Kada Vas odvedu u operativnu sobu, stavie Vam kapi za oi i doktor e pregledati oba oka pod laserskim mikroskopom. Doktor e razgovarati sa Vama kroz svaku fazu operacije. Ronjaa e biti oznaena i poee operacija, koja traje svega par minuta. Koristie se aparat koji e omoguiti kapcima da ostanu otvoreni u toku operacije. Poklopac ronjae (flep) e tada biti podignut pomou mikrokeratom ureaja. Kada je tretman okonan, flep e biti repozicioniran i privren otprilike 2 minuta. Potom ete produiti u sobu za pregled gde e Vam oko biti pregledano i bie Vam data napisana postoperativna uputstva i lekovi.


LASIK je slian drugim hirurkim korektivnim zahvatima kao to je PRK, s tim to ima vane prednosti kao to su potpuna bezbolnost i bri oporavak pacijenta.

Ova operacija podrazumeva lasersko preoblikovanje ronjae kako bi se postiglo pravilno prelamanje svetlosnih zraka u oku i na taj nain izotrio vid. Ovo je popularna metoda zbog dugogodinjih uspeha i dokazane pouzdanosti. Iskustvo potvruje da 95% kratkovidih i 92% dalekovidih pacijenata se u potpunosti oslobaa noenja naoara primenom ove metode. Razgovor sa oftalmologom Nakon obavljenog pregleda, pcijent i lekr rzgovrju o mogunostima leenj i zajednikim oekivnjima. Ishod nije uvek oslobaanje od naoara ve nekad kada je tei sluaj ishod nakon prve intervencije je sniena dioptrija sa poetne na niu, ali za potpuno oslobaanje od naoara potrebno je obaviti vie intervencija u vremenskim razmacima.

Ko nije pogodan kandidat za proceduru? Trudnice ili ene koje doje Dijbetiri Glukom pcijenti Pcijenti s vrlo mlim ili vrlo velikim refrktivnim grekama Pcijenti s niskim kontrstom osetljivosti Bolesnici s dlje vidljivim oiljcima ronje ili mkulrnim bolestima Ljudi s utoimunim bolestim Bolesnici s upornim blephritis-om


LASIK proceduraOperacija predstavlja pravljenje malog reza na oku, presavijanje istog u obliku zaliska (flep) kako bi se omoguilo lasersko preoblikovanje tkiva koje je ispod. Zatim se zalizak vraa na svoje mesto i oko se zatiuje i ostaje da zaraste u postoperativnom periodu.Operacija se izvodi dok je pacijent budan, staloen i pokretljiv, meutim, pacijentu se ponekad radi smirenja i oputanja daje blagi sedativ (kao to je Valijum) i kapi za oi. LASIK se izvodi u tri koraka. Prvi korak je pravljenje zaliska u tkivu ronjae. Drugi korak je preoblikovanje ronjae ispod zaliska pomou lasera. Trei korak je vraanje zaliska na svoje mesto. Pravljenje zaliska Vakumski prsten za mrenjau se prinosi oku, drei oko na mestu. Ovaj korak u proceduri moe ponekad da prouzrokuje pucanje kapilara, koje prouzrokuje krvarenje ili subkonjuktiviktalno krvarenje u beonjai oka, to je bezazlena nuspojava koja prolazi posle par nedelja. Poveano usisavanje obino prouzrokuje prolazno zamuenje vida u leenom oku. Kada je oko imobilizovano, pravi se zalizak i to traje oko 30 sekundi. Koristei mehaniki mirkokeratom hirurg pavi zalizak pomou metalnog seiva koji pravi seriju sitnih balonia unutar ronjae sa malim razmakom. Zalizak ostaje privren na jednom kraju ronjae. Flep se pomeri, otkrivajui tkivo, sredinji deo ronjae. Proces podizanja i pomeranja zaliska se izvodi sa velikom panjom, mada ponekad moe biti nelagodan zavisno od sluaja. Lasersko preoblikovanje Nakon to je otklonjen deo tkiva ronjae i otkriven sredinji deo ronjae omoguen je pristup za primenu excimer-lasera. Laser spali tkivo, precizno kontroliui proceduru, bez oteenja susednog tkiva i bez zagrevanja ronjae. Nije potrebno paliti toplotom ili sei fiziki kako bi se odstranilo tkivo. Sloj koji se uklanja je debljine desetine mikrometra. Lasersko skidanje tkiva u dubokom tkivu mrenjae obino uzrokuje bri povratak vida i manje bolan nego starija PRK tehnika.


Laseri koji se trenutno proizvode koriste sisteme praenja pozicije oka pacijenta do 4000 puta u sekundi, preusmeravajui puls lasera za precizno postavljanje unutar zone tretmana. Tipini puls je jaine oko 1 mJ (milidzul) u trajanju od 10 do 20 nanosekundi.

U toku ovog koraka, pacijentov vid postaje veoma zamuen kada se podigne zalizak. Moi e da vide samo belo svetlo koje okruuje uto svetlo lasera, to moe da prouzrokuje blagu dezorijentaciju. Vraanje zaliska Iz razloga to laser preoblikuje sloj tkiva, LASIK zalizak se paljivo vraa na mesto preko zone leenja od strane hirurga, koji proverava da li su se pojavili vazduni mehuri ili otpad i da li je pravilno vraen i spojeno na oko. Zalizak ostaje u prirodnoj poziciji dok se oporavak ne zavri. Stavlja se tkz. tit na oko koji ima zatitnu funkciju narednih nekoliko dana ime omoguava oku da se oporavi bez mogunosti iritacija. tit se skida im zalizak sraste, to je u narednih nekpliko dana jer epitel ronjae ima veliku mo samoregeneracije tako da brzo zarasta.

Postoperativni tretman Odmah nakon LASIK intervencije vid je bolji, a potpuno jasan vid se postie ve sutradan. Pacijent ve sutradan moe da se vrati na posao, osim ukoliko njegovo radno mesto nije prljavo. Par sati nkon sprovedene operacije, pcijent moe d osea iritacije, svrb ili osej strnog tel. Ove tegobe nestaju za par sati, koliko je potrebno epitelu da sraste. Svet je d nikako ne dodirujete oi, jer postoji mogunost da se otetiti poklopc. Mnogi lekri preporuuju spvnje posle opercije kao najbolji nain za oputanje i odmaranje. Vid pcijenta moe ometati pojaan sjj ili oreole, ali ove tegobe treb da nestanu i vid da se pobolja nkon prvih nekoliko dn. Pcijentima se svetuje d ukoliko oseaju jak bol u oima i ako se simptomi pogoravaju odmah potre pomo.


Pcijenti se morju uzdrti od nporne ktivnosti, ko to je kolektivni sport, njmnje mesec dn. Upotreb krema, losiona, i mke-up mor se izbegvti njmnje dve nedelje. Kupanje u kdm i bzenim treb izbegvti njmnje dv mesec.

Pcijenti se svetuju d se uzdrvju od ovih ktivnosti i korienja ovih proizvod jer e tako pomoi izleenje ronje. Prva postoperativna poset je od 24 do 48 sti posle opercije. Lekr uklanja tit oiju, proverava vid pcijent i moe prepisti ntibiotik u obliku kpi ili vie vetkih suz. Normalan rezultat Nkon operacije, vein pcijent su u stnju d vide dovoljno dobro d prou ispit za vozku dozvolu bez nor ili kontktnih soiv. Neki pcijenti i dlje morju da nose korektivna soiv. Ako se pcijenti lee od krtkovidosti, oni treb d budu svesni d e morti d nose naoare s poetkom dlekovidosti.

Prednosti LASIK metode: LASIK ini stlne napretke z isprvljnje refraktivnih grek Brz opercij i brz oporvk Minimlni i privremeni neeljeni efekti Brz povrtk jasnog vida Nem injekcij, nema bola ni avova

Uestalost lakih komplikacija iznosi 0,5-1,0 % dok uestalost ozbiljnih komplikacija iznosi manje od 0,02 %.


98% pacijenata je zadovoljno ishodom LASIK metode i preporuili bi je drugima.

LASIK moe: eliministi rizike vezne z dugorono noenje kontktnih soiv poveati sposobnost za rad na odreenim radnim mestima poveti udobnost u svkodnevnom ivotu dozvoliti veu slobodu u mnogim ktivnostim, posebno u sportovima u vodi i na otvorenom omoguiti poboljnje smopouzdnja

Intropertivi rizici: Perforcij ronje Lmelne komplikcije Lserska rit Centrlna ostrv Decentered blcij Post-opertivne komplikcije: Undercorrection ili overcorrection Sjj, oreole, dvostruke slike i lo noni vid Suve oi Rseljeni renj Nespecifini difuzno intrlmellr kertitis Urastanje epitel Strije Fotofobij Infekcij Vrtoglvica

Rizici LASIK metode Hirurzi odvajaju LASIK komplikcije u dve ktegorije.


PRKPRK ili fotorefraktivna keratektomija je metoda laserske hirurgije vida, nekada najpopularnija, a sada iza LASIK metode. Smanjenje dioptrije vri oni hirurg pomou excimer-lasera, kao kod LASIK-a.Cela procedura traje oko 20 minuta za oba oka, a sama laserska intervencija traje svega 20-ak sekundi po oku, zavisno od visine dioptrije. Pacijent dobija anestetik u vidu kapi tako da je operacija u potpunosti bezbolna, pacijent je oputen i komforan. Kandidat za PRK je osoba koja ima ronjau koja nije u potpunosti zdrava ili je tanja nego to je to uobiajno, pa nije pogodna za LASIK. Pacijenti sa zdravom ronjaom mogu birati metodu jer su pogodni i za LASIK i za PRK. PRK metoda trajno menja izgled unutranjosti centralne ronjae pomou lasera. Spoljni deo ronjae se uklanja hirukim zahvatom. Kompjuterski program prati poziciju oka izmeu 60 i 4000 puta u sekundi u zavisnosti od tipa lasera i upravlja njegovim snopom. Mnogi moderni laseri imaju automacku regulaciju i preusmeravanje laserskih impulasa prema pomeranju oka i on e se stopirati ukoliko je van dometa, kada se oko vrati u pravi poloaj operacija e se nastaviti. Operativni tok PRK intervencija se radi u tri koraka. Prvo se mehniki ukloni epitel (povrinski sloj ronje) i ond se lserom remodelir ronj d bi se postigl korekcij dioptrije. Po zvretku intervencije u oko se ukpv ntibiotik i stvlj se terpeutsko meko soivo, koje ostje pr dn dok epitel ne zrste. Uklanjanje epitela Kd pacijent ue u sterilnu opercionu sla, hirurk ekip dezinfikuje podruje oko oiju. Spekulum se primenjuje d bi oi bile otvorene tokom opercije. Mehniki se uklanja epitel (povrinski sloj ronje). Ovo se radi jer je ronjaa slabog kvaliteta i ne moe da podnese preoblikovanje laserom.


PRK procedura se razlikuje od LASIK procedure, gde se i oblik (snop) lasera razlikuje i stvara se trajni oiljak u unutranjem sloju ronjae.

Povrinski sloj ronjae je mekan i brzo se oporavlja nakon operacije u kontaktu sa suznim filmom i u roku od nekoliko dana povrati vid bez gubitka jasnoe. Unutranji slojevi ronjae nasuprot spoljnim delovima ronjae imaju ogranienu mo regeneracije. Ukoliko unutranje delove ronjae oblikuje laser postiie se veoma mala promena ili nikakva. Ovom metodom epitel ronjae se vadi i odbacuje, dozvoljavajui da se elije same regeneriu posle operacije. Lsersko remodelirnje ronje Nakon to se mehniki ukloni epitel vri se remodelirnje ronje excimer-laserom. Time se postie odgovarajui oblik ronjae kojim se omoguava jasan vid. Ronjaa koja je izgubila pravilan oblik i tako davala nepravilno prelamanje svetlosnih zraka sada prelazi u pravilan oblik.

Pravilan oblik obezbeuje pravilno prelamanje svetlosnih zraka a samim tim i precizan vid. Ovj lser emituje energiju u ultrljubistom spektru (193 Nm), koji deluje smo n ranjau menjajui joj oblik. Lserom se preoblikuje izbrno tkivo bez generisnj toplote ili prenoenja rdijcije na druga tkiva. Ovj proces ne ostvlj trg n susednom tkivu ili negde drugde unutr ok. Stvrno lserski vreme je mnje od 1 minut po oku. Ovaj korak je od sutinske vanosti za uspenost intervencije. Ukpvnje ntibiotika i stvljnje terpeutskog mekog soiva Ovo je zavrna faza PRK metode u kojoj se daje antibiotik da titi operisano oko od infekcija. Zatim se stvlj terpeutsko meko soivo u cilju smnjenj tegob i poboljnja zrstnj ronje.


Ne postoji nain koji e predvideti koliki e bol doiveti ljudi koji vre skidanje dioptrije ovom metodom, veina pacijenata se ale samo na manju neugodnost.

Epitel je povrinski sloj ronjae sa velikom moi samoregeneracije, tako da ovo zatitno soivo je funkcionalno par dana dok epitel ne zaraste i potom se skida. Oko se pokriva plstinim titom, koji se odrv u mestu jer je fiksiran lepljivom trakom i napravljen je tako da omoguava vid pcijentu kroz njega. Svrh tita je onemogui pcijent u trljnju i grebnju oiju. Zatim pcijent moe da se vrti kui. Postoperativni tretman tit je funkcionalan prvog dana tako da se sledeeg dn na kontroli uklanja. Spoljni sloj ronje se vr u normlu u roku od 3-5 dn, iko ovj period vrir izmeu pcijent. Zajedniki simptomi sadre osetljivost na svetlost, suzenje oiju, oseaj svraba. Dva pacijenta od deset oseaju veu uestanost bola, ali to samo traje dan ili dva posle operacije. Posle ove operacije, pacijentima

se prepisuju steroidne kapi na nekoliko meseci. Doza se vremenom smanjuje da se prilagodi pacijetnu u procesu oporavka. Pacijentima koji se operiu PRK metodom treba e nekoliko nedelja da im se potpuno povrati vid. Kad se vid stabilie onda su rezultati trajni. Neki pcijenti mogu d oseju bol i to traje par dana dok epitel ne sraste. U tom sluaju se prepisuju tablete protiv bolova. Prvi dan nakon operacije je najbolje mirovati i spavati. Pacijent se vraa na posao nedelju dana nakon operacije. Prvih nedelju dana mora se uzdravati od umivanja, korienja krema i minke i kupanja u bazenima i sl. Mesec dana nakon PRK metode se dozvoljavaju sportske aktivnosti i kupanje u bazenima.


Kada je u pitanju PRK operacija ispravljanja kratkovidosti, operacija je dobra, 4/5 pacijenata nisu potrebne naoare ni kotaktna soiva. Procenjuje se da 98% ljudi koji su izvrili operacju vide bez kontaktnih soiva i naoara.PRK je veoma precizan metod za lasersko skidanje dioptrije i ispravljanje velikog broja sluajeva kratkovidosti. Oko 80% PRK pacijenata dobiju 20/20 vid bez korienja naoara ili kontakt soiva godinu dana posle operacije. 95-98% imaju 20/40 ili bolji vid bez naoara ili kontakt soiva. Prednosti PRK: Minimlni i privremeni neeljeni efekti Nem injekcije ni vov Pcijent moe d se vrti kui odmh posle opercije Poveva udobnost u svkodnevnom ivotu Daje veu slobodu u mnogim ktivnostim, posebno u sportu u vodi i na otvorenom Poboljava smopouzdnje

Prednosti PRK-a

Mane PRK-a: Blagu nelagodnost, ukljuujui manje iritacije oka i suzenje 4-5 dana posle operacije. Neto due vreme da se maksimalno pobolja vid (kao vid kada se koriste naoare ili soiva). Obino su pacijenti mesec dana od operacije na 80% od konanog poboljanja vida, a tek 3 meseca nakon operacije se postie stabilan i trajni jasan vid. Krajnji efekat je isti, ali kod LASIK metode se bre javlja. Ishod nije mogue u potpunosti predvideti i neki pacijenti e i dalje morati da nose naoare.

PRK unpreenje kvlitet ivot tako to: Eliminie rizike vezne z dugorono noenje kontktnih soiv Poboljava sposobnost za rad na odreenim radnim mestima


Lasersko skidanje dioptrije nije mogue kod ekstremno visokih dioptrija (kratkovidosti ili dalekovidosti, sa ili bez cilindra), neuobiajnog nalaza na ronjai ili kod nekih drugih onih bolesti (npr. katarakte).

Koje su mogue nuspojave PRK? Mnogi PRK pacijenti iskuse neke nelagodnosti u prvih 24 do 48 sati posle operacije, a gotovo svi iskuse osetljivost na svetlo. U sledeih 6 meseci posle operacije sledee nuspojave mogu da uslede: Gubitak najboljeg vida koji je ostvaren preko naoara Mrlja u pogledu, moe biti trajna Vianje blagih senki oko slike Ugradnja soiva Ova metoda se obavlja kod odreenog broja ljudi posle detaljnog pregleda ako se uspostavi da nisu podobni kandidati za lasersko skidanje dioptrije. Njihova ronjaa je nedovoljne debljine ili loeg kvaliteta i nije pogodna za delovanje laserom na nju. Ronjaa je nepravilnog, izdeformisanog oblika kod ljudi koji imaju problem sa vidom, bilo kratkovidost ili dalek-

ovidost, tako da izdeformisana ronjaa nepravilno prelama svetlosne zrake i daje nejasnu sliku. Direktna primena lasera na ronjau radi preoblikovanja nije mogua kod pacijenata sa ronjaom loeg kvaliteta pa se njima preporuuje hirurka implantacija intraokularnog soiva (IOS) kao jedino i uspeno reenje za poboljanje vida. Ugradnja soiva se primenjuje kod korigovanja dioptrije od -20D do +10D, obuhvata iri opseg dioptrije od LASIK i PRK metode. Danas postoje dokazi koji pokazuju da je ugradnja intraokularnih soiva sigurnija od laserske operacije kod osoba sa umerenim i visokim nivoom kratkovidosti. Metode skidanja dioptrije se prilagoavaju svakom pacijentu posebno. Kada postoji mogunost i laserskog skidanja dioptrije i ugradnje soiva, odluku o vrsti intervencije donosi pacijent, naravno uz konsultacije i savetovanje sa svojim oftalmologom.


Postoje dve tehnike ugradnje soiva: Ugraivanjem vetakog soiva u oko uz ouvanje prirodnog soiva, koristi se vetako fakno intraokularno soivo. Potpunom zamenom prirodnog soiva oka vetakim soivom (IOS soivo).Intraokularna soiva Ugradnja soiva podrazumeva ugraivanje intraokularnog soiva (IOS) u oko hirurkim putem da bi se poboljao vid. Intraokularna soiva su vetaka, minijaturna soiva koja se ugrauju u oko da bi se korigovala dioptrija. Ova soiva su pogodna za korigovanje visoke miopije i hipermetropije (preko -12D ili preko +6D, sa ili bez cilindra). Od faknih soiva ugrauju se prednjekomorska i zadnjekomorska soiva. Pri zameni prirodnog soiva, osim klasinog dizajna, koriste se i uta (naturale), asferina i multifokalna intraokularna soiva. Ovo vetko soivo se implntir u oi i ima funkciju da isprvi refrktivnu greku i omogui jasan vid. Intraokularna soiva koja se koriste moraju biti proverena i da imaju dokazanu uinkovitost, to su najee soiva proizvedena od strane uglednih svetskih proizvoaa. Operativni tok Ovu intervenciju izvodi iskusni oni hirurg na vrhunskom ultrazvunom aparatu. Intervencija se radi u lokalnoj (kapljinoj) anesteziji, tako da je operacija potpuno bezbolna za pacijenta. Na ronjai se napravi rez od 2,2-3,0 mm i kroz njega se implantira IOS. Dodtno vetko soivo se neno implntir u oi i ima funkciju da isprvi refrktivnu greku. Sama intervencija traje oko 20 minuta. Pacijent ovom operacijom dobija izvrstan vid i na daljinu i na blizinu bez noenja naoara.

Tehnike ugradnje soiva


ta je neophodno za uspenu operaciju?Danas je ugradnja soiva usavrena i pokazala se kao pouzdana i veoma uspena.

ta je neophodno za uspenu operaciju? Danas je ugradnja soiva usavrena i pokazala se kao pouzdana i veoma uspena. Ova metoda je moderna, materijali koji se koriste su sofisticirani i izdrljivi, samo je neophodno izabrati iskusnog onog hirurga. Implantacija intraokularnih soiva u prednju onu komoru kod visoke miopije daje do sada najbolje rezultate.

Saznajte vie http://skidanjedioptrije.org @dioptrija facebook.com/skidanjedioptrije

lasersko skidanje dioptrije

Documents