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Bologna, 21/11/2013
“La valutazione psicopatologica nelle persone disabili” Do/.ssa Valen4na Marioni -‐ Psicologa Clinica presso Complesso “S. Petronilla” di Siena
A COSA SERVE LO PSICOLOGO
IN UNA STRUTTURA PER DISABILI GRAVI?
Epidemiologia u Sino a 20 anni fa si è evidenziato uno scarso
interesse per le manifestazioni psicopatologiche nelle persone disabili da parte del mondo scien4fico
u Recen4 studi evidenziano come la popolazione disabile sia sogge/a a disturbi psicopatologici per una percentuale quasi doppia rispe/o alla popolazione generale (Pilone, 2000; Kinne & Patrick, 2004; Freitas & Mendens, 2007)
u Ansia e depressione sono più frequen4 nelle persone disabili integrate a scuola, nel mondo del lavoro o nella comunità
u Condo8e aggressive, autolesionismo e schizofrenia sono più frequen4 nelle persone is4tuzionalizzate
Epidemiologia
Come conoscere i sintomi?
u ANAMNESI CLINICA: estremamente importante l’asse III del DSM-‐IV rela4vo alle condizioni mediche generali.
u OSSERVAZIONE PARTECIPE: con l’ausilio di griglie specifiche come VAP-‐H (Pilone, Muzio e Levrero), STA-‐DI (Kraijer, Lassi, et al.), DASH (Matson), PASS-‐ADD (Moss), PSICO-‐H (Meazzini).
u RICOSTRUZIONE DELLA STORIA DI VITA: collaborazione con i familiari.
Il tra/amento della sintomatologia
u Approccio mul4disciplinare: percorsi di cura e riabilitazione in equipe
u Approccio psicosociale: volto a favorire l’integrazione e le relazioni sociali
u Terapia farmacologica
u Colloqui individuali
u Analisi delle condizioni ambientali e con4ngenze, funzionali al mantenimento della sintomatologia
u U4lizzo di tecniche cogni4vo-‐comportamentali (es. es4nzione dei comportamen4 problema)
u Formazione agli Operatori
u Formazione e coinvolgimento della famiglia
Il tra/amento della sintomatologia
Complesso di “Santa Petronilla”
u 15 Ospi4 al Centro Diurno, dai 18 ai 60 anni. Disabilità innate ed acquisite tra cui 7 spe/ri au4s4ci gravi, 6 pluri-‐disabilità.
u 16 Ospi4 alla Comunità alloggio prote/a, dai 40 ai 60 anni. 5 non autosufficien4, disabilità innate ed acquisite.
u 2 Pos4 Le/o per ricoveri di sollievo.
u Unica stru/ura per disabili nella ci/à di Siena.
Gli interven4 u Equipe di lavoro: psicologo, responsabile educa4vo,
fisioterapista, neurologo, assistente sociale, coordinatore Elleuno.
u Cura e pianificazione degli spazi.
u Suddivisione degli Ospi4 in gruppi omogenei per lo svolgimento di aività psicoeduca4ve
u Formazione, supervisione e sostegno agli Operatori
u Colloqui calendarizza4 alle famiglie
u Apertura della stru/ura verso la ci/à di Siena (es. collaborazione con le contrade del Palio, con le Scuole, associazioni di volontariato, etc)
Spun4 bibliografici u Dona4ello, G. (1994). Osservazione dire-a e partecipe
in contesto is1tuzionale. Borla Editore.
u Goussot, A. (2011). Le disabilità complesse – sofferenza psichica, presa in carico e relazione di cura. Maggioli Editore.
u Goussot, A. (2009). Il disabile adulto – anche i disabili diventano adul1 e invecchiano. Maggioli Editore.
u Ianes, D. & Crameroi, S. (2002). Comportamen1 problema e alleanze psicoeduca1ve – strategie di intervento per la disabilità mentale e l’au1smo. Erickson Editore
u Kraijer, D.; Lassi, S. et al. (2006). STA-‐DI: scala di valutazione dei traG au1s1ci nelle persone con disabilità intelleGva. Erickson Editore.
Spun4 bibliografici
u Matson, J. (2007). Depressione e abilità sociali nelle persone con ritardo mentale grave e profondo. Handicap grave, volume 8, n°2, pp. 169-‐177
u Meazzini, P. (1997). Handicap – passi verso l’autonomia. Presuppos1 teorici e tecniche di intervento. Giun4 Editore.
u Pilone, M. (2000). VAP-‐H: valutazione degli aspeG psicopatologici nell’handicap. Strumento per la diagnosi nel ritardo mentale secondo l’ICD-‐10. Erickson Editore.
u Tunks, E.; Lera, S., et al. (1998). Terapia cogni1vo-‐comportamentale in riabilitazione. Edi-‐Ermes Editore
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Questo documento è stato predisposto per i partecipanD al convegno “AuDsmo e disabilità intelleHve: quale accompagnamento?” all’interno del Forum N.A., e non può essere riprodoQo e distribuito direQamente o indireQamente ad altri soggeH per scopi differenD.
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