l~ch1' q.(01. · i~-i remisi n de reclama i nes por iniestro \ 2.2).. ~):0\ c.j...

20
I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2. 2) ~ ):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: .( 0.14 d .. ASEGURAOORA: ~I.J '( f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: " 1 0";\ S q. (01. TIPO DE RECLAMO 0 IT? 0 Enfermedad~ Graves rn Muerte 0 exequias ASEGURAOOPRINOPAL: J,J/OVlJ ,)(.. Ill. .)to 2 CC: 1£tC11)Ob 1/ ASEGURAOOAFECTAOO ---:--;---7""-""""'1r------ cc :-:-:--:-::-:--:-:;:;-;- RECIAMAIITE ---,(L.~2 .!o<Jct(r--_C,:.:.lt.:;:.::..._I> (loc:>,-=tI.:....ci1"_.!t:._o"-- cc. S 1) 11~ )'3(, FECHA: 'ARENTESCO ::-:--:-__ NUM POlIZA. __ --:- _ TEl...EfONODECONTACTO Q 1-S 584Q CELULAR .3 f, 0 '8; 5~ DIREco6N DE CO~RESPONDENCIA. __ 't('""-...l.\.!.l.'l(_'t.:........._\~"... _- ..... 3"-O.._====,.s~tt=5~:7_q·='\~q=5=- DEPAR7AMENTO I \'"' .... \i (9 COCUME",OS ANEXOS < OR MUERTE fo:OCDC I de ,edut. a.st,u~do pnncoal Rq'lJtro CM d. defunc,(lf' 0 fctOCOOl3 autef'\vuda Fotocop,. de I. colita (s. u PAP} 5! ES POR EXEQUIAS c:= Factura orJ1nal ce gastcs funerarios c:: Reg st tr o oy; ce ceft.indon 0 fctccccta autent.ca~a H!.J'tO"' d Mica camo~et. Decl.raoan EJctn. u'oo RellSVO OVII de mr.:-1mOr",o y n~mleJ";os Certrficoloon c!e Ii fu.c.tlia, ne-=ro:;$.i C i~~ ee l'eVi(':1.amH~.~o de cadave- ~:Dcc~i. cecuta ;:er30ra qce aau-nic • astcs n.ne."drics vt« asegurade ;:;:.nndpal ... stc-ia Cirlci Da-co_,e-:os eve orccerar-c, ap",-e::e C2 tcac Of- a""~-:a-..afl'O" ecseecc- s ~ ecc e C'...:cen} c::::::J ~:C(QCla de a cee\. c ce, fall ecce 1 .... at"tJml e:nto de cadiVe_t" c=:::: Oocume"tos qUI! apt'\Jebe calidad de prap etlf'1o. arrenda:-ano 0 pose~o" ('010 ~Qble(,Jponl Ultima factura de (ali deb,d;)me."'te Ciagada Ot~, __ 51 ES POR INCAPACIOAO'- YF0 ENFERMEOAOES GAAV=S c:: Fctcccp,. dHedula de aseguradc c:=J Ukima factura de gas deoldamente pag-aca C=:J Histona dirHci c::J Callficacl6n de inva~lde.: c:::J Fotocop,. de Ia-p.lliza (s' es PAP, c:J Oocumentos que aoruece caJidae de prQPleta~c. e-rendaraec e poseedor (,I ... doole cupon) c:::J Ot~l _ oaSERVACION~ __ Remit(do a

Upload: others

Post on 11-Oct-2020

1 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: l~Ch1' q.(01. · I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2.2).. ~):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d ASEGURAOORA: ~I.J '(f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: "10";\ S

I~-I

REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \

2. 2) ~ ):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d..ASEGURAOORA: ~I.J '( f>.

SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: " 10";\ S q. (01.TIPO DE RECLAMO 0 IT? 0 Enfermedad~ Graves rnMuerte 0 exequias

ASEGURAOOPRINOPAL: J,J/OVlJ ,)(.. Ill. .)to 2 CC: 1£tC11)Ob1/

ASEGURAOOAFECTAOO ---:--;---7""-""""'1r------cc:-:-:--:-::-:--:-:;:;-;-RECIAMAIITE ---,(L.~2 .!o<Jct(r--_C,:.:.lt.:;:.::..._I> (loc:>,-=tI.:....ci1"_.!t:._o"-- cc. S1) 11~ )'3(,

FECHA:

'ARENTESCO ::-:--:-__ NUM POlIZA. __ --:- _

TEl...EfONODECONTACTO Q 1-S 584Q CELULAR .3 f,0 '8; 5 ~

DIREco6N DE CO~RESPONDENCIA.__ 't('""-...l.\.!.l.'l(_'t.:........._\~"... _- .....3"-O.._====,.s~tt=5~:7_q·='\~q=5=-DEPAR7AMENTO I \'"'....\i (9

• COCUME",OS ANEXOS< OR MUERTE

fo:OCDC I de ,edut. a.st,u~do pnncoal

Rq'lJtro CM d. defunc,(lf' 0 fctOCOOl3 autef'\vudaFotocop,. de I. colita (s. u PAP}

5! ES POR EXEQUIASc:= Factura orJ1nal ce gastcs funerariosc:: Reg sttr o oy; ce ceft.indon 0 fctccccta

autent.ca~a

H!.J'tO"' d Mica camo~et.Decl.raoan EJctn. u'ooRellSVO OVII de mr.:-1mOr",o y n~mleJ";osCertrficoloon c!e Ii fu.c.tlia, ne-=ro:;$.i

C i~~ ee l'eVi(':1.amH~.~o de cadave-~:Dcc~i. cecuta ;:er30ra qce aau-nic• astcs n.ne."drics vt« asegurade ;:;:.nndpal...stc-ia Cirlci

Da-co_,e-:os eve orccerar-c, ap",-e::eC2 tcac Of- a""~-:a-..afl'O" ecseecc-s ~ ecc e C'...:cen}

c::::::J ~:C(QCla de a cee\. c ce, fall ecce

1.... at"tJml e:nto de cadiVe_t"c=:::: Oocume"tos qUI! apt'\Jebe calidad de

prap etlf'1o. arrenda:-ano 0 pose~o"('010 ~Qble(,JponlUltima factura de (ali deb,d;)me."'te CiagadaOt~, __

51 ES POR INCAPACIOAO'- Y F 0 ENFERMEOAOES GAAV=Sc:: Fctcccp,. dHedula de aseguradcc:=J Ukima factura de gas deoldamente pag-acaC=:J Histona dirHcic::J Callficacl6n de inva~lde.:c:::J Fotocop,. de Ia-p.lliza (s' es PAP,c:J Oocumentos que aoruece caJidae de prQPleta~c. e-rendaraec

e poseedor (,I ... doole cupon)c:::J Ot~l _

oaSERVACION~ __

Remit(do a

Page 2: l~Ch1' q.(01. · I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2.2).. ~):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d ASEGURAOORA: ~I.J '(f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: "10";\ S

...

II. FUNDAMENTO

Barranquilla, Diciembre 27 de 2013

Sei'loresSeguro ProtectorGASES DEL CARIBE S.A. E.S.P.Ciudad.-

REF. CODIGO USUARIO SUSCRIPTOR NS:61 07549

ASUNTO: DERECHO DE PETICION -RECLAMACION PAGO POLIZA DESEGUROS SEV.SUSCRIPCION 50588188

LUCY ELENA SEBA GARRIDO identificada con cedula de ciudadaniaNO.33.173.386 expedida en Sincelejo, me permito solicitar en virtud del derechode petici6n consagrado en la Carta magna, 10 siguiente:

Invoco como rundamento del presente escrito el derecho constitucional de petici6nconsagrado en el articulo 23 de la Constitucion Nacional, es un derecho publicosubjetivo de la persona para acudir ante las autoridades 0 las organizacionesprivadas que establezca la Ley, con miras a obtener pronta resotucion a unasolicitud 0 queja. A diterencia de los terminos de procedimientos jurisdiccionales ,el derecho de petici6n es una via expedita de acceso directo a las autoridades.

La jurisprudencia ampliamente reiterada por la Corte Constitucional hasistematizado los elementos caracteristicos del derecho de peticion:

"a) EI derecho de petici6n es fundamental y determinante para la efectividad delos mecanismos de la democracia participativa. Ademas porque mediante al segarantizan otros derechos constitucionales como los derechos a la informaci6n ala participacion y a la libertad de expresi6n ...

b) La repuesta debe cumplir con estos requisitos1.- oportunidad, 2. Deberesolverse de fondo, clara, precisa y de manera congruente con 10 solicltado, 3.Ser puesto en conocimiento del peticionario. Si no se cumple con estos requisitosse incurre en una vulneraci6n del derecho constitucional fundamental de petici6n.

c) Por 10 anterior, la respuesta no implica aceptacion de 10 solicitado se concretasiempre en una respuesla escrita."

d) En relacion con la oportunidad de la respuesla, esto es, con el termino que lienela administracion para resolver las peticiones formuladas por regia general, seacude al articulo 6°. Del Cooigo Contencioso Administrativo

Page 3: l~Ch1' q.(01. · I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2.2).. ~):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d ASEGURAOORA: ~I.J '(f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: "10";\ S

.'.

II SOLICITUD.-

Por 10anteriormente expuesto, por medio del presente escrito me dirijo a Ustedespara presentar derecho de petici6n para realizar la reclamaci6n para el pago de lap61iza de seguros aceptada y suscrita para su pago en el recibo de servicio publicode GASES DEL CARl BE por mi esposo JAIME CESAR DE LA HOZ identificadocon ceduta de ciudadania 7.461.500 de Barranquilla, quien me coloc6 comobeneficia rio de dicha p61iza en caso de su muerte, y es la oportunidad de sureclamaci6n por su lamentable fallecimiento como 10demuestra el certificado dedefunci6n que anexo y otorgado por el DANE, fallecimiento que tuvo lugar en laClinica del Norte el dia 29 de octubre de 2013.

Solicito se me reconozca y cancele la p61iza de seguros que se ha estadocancelando en el recibo del servicio publico de Gases del Caribe, p6lizaNo.50588188.

III NOTIFICACIONES

Recibo notificaciones en la Cra, 18 No.16-30 de la ciudad de Soledad Atlantico.31S'~2- 3'O"~ - ){;O!SS'/h I (.,\MWLUCY EI:. k ~A ~A 100 ~C.C.33.173.38~ de Since ejo

Anexo fotocopia de recibo y certificado de defunci6n, fotocopia de ceculas deciudadania.

Page 4: l~Ch1' q.(01. · I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2.2).. ~):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d ASEGURAOORA: ~I.J '(f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: "10";\ S

REPUBLICA DE COLC)\llllAIOEHTlrlCACION PEflSOfllAL

CfOl.U t'f OXl..oAtM·

......... 33.113.386SEBA GARRIDO' ..

,.... woos ,lUCY ELENA

,

(l"'Of~ fro! 0 29·'.AAR ..1953SUICELEJO,""",El1IJ#lDf~ ..1.61 0+ F

(IOtAruRA II ~. SfJiOJOSE.,-,tl. SINcr I.IJO"04ATI,J,JaAAOI 1~"lOlCl(lltf_.t..l-· .,,_ .. );..-... ,... -~---

J•

• ~.Il

,

:

Page 5: l~Ch1' q.(01. · I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2.2).. ~):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d ASEGURAOORA: ~I.J '(f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: "10";\ S

I

I, I

,I

, I I

,1.76 0+ M

, •.ocr.' tn I.AA.fIt .. ..oYII.LAK..... ~ ...~I--

/.1.a2:¥001 .1.51lO2t"IIo' ....,

, II,

/ I

,R£P\:BUC.~ DE COLOMBIAID£~~~ERS,?!,AL

........ 7.461."500DELAliaz-

/

,

Page 6: l~Ch1' q.(01. · I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2.2).. ~):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d ASEGURAOORA: ~I.J '(f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: "10";\ S

REPUBLICA DE COLOMBIA

ORGANIZACION ElECTORALREGISTRADURIA NACIONAL DEL ESTAOO CIVIL

REGISTRO CIVIL DE DEFUNCION IndicativoSerial

::::::;;0-::::::;;0~-..ll

-I'-- ::r-;;;;;;;;;;;I'--~ de 10 0 Jcino de (e1!lftro

Crase de ofic,"a: Rt&Istndurl:t I I Notan a ~ I Con\tJl.ldo~•. 0. a~"_~,,,o.H.."" •• • ..~ ....'-0 GI (_WUo _ ~I.

=0-::::::;; .."", 5 ..' ",tl' .J , ••

.-~ 1.T.~. - ,,,.. 4.:

,

I

.. , oJ ,

..-. -~'~,-4" ••••••••••••••• ~r u__ J'" J.1- .. . . . ..

____________ ~O~0<~u~m~.~"~~~.d~e~l~d.~n~~~c~.~ci~6n~'~{CC~I.~.~.~y,,~ul~".~r~OL)~----------~s.~.~~~.n~Le~U>~"IL------------1

•• I L....~~~:.r...!I;~.JJ 7./~61. 'joo . , , . .• . .r ~ 10 de nci6nl.r dt b. 0e6mci6n. ~ • o.rUll'*KO .~ .Cott~ "0 ~(JOr\ de'elaa

~""':'''':-''''''I4 ...: .. _~.t~"" 3..... , .. '\. 1_~-T.:J4._ ••• , · ..... , , .rlCha ee la dduntiOn Numero 6e tel tJGu60 do dtfunClon

Ioa:«:::>sn:::>-'UJ«a:~« [0.;;;;- ...,0::oo~z:::>ow(f),

70709419-0 .. . .• • . . I NcN do II S41n(~'.1

, •• ,M, [, ,... -, ...... ,. '·1;· g. ·1·I- -"-,~....,-;;;-.................-------'-----1

, , .- .,•• •,

1l 55.305.168 - • • ,

,. · .,Fir",._7.

.......I·-r?~1-" ,.''7:'-1'"-'-' 7J

• •, ,

~lIUndO teSCOlo

I CY"~

. . . - . .· ....... .

~l-----;:="T=::::;:=;=::;!.!!F«~h.'~d. lnWlp,~(~16~n==- -:-~

. . . · . • • 4. .. ..

,d.lf!1 ~,_~".,.{r"4~~~-~'~~L£'"~.~...~..

_____ .::.ES::;Pc:;A;.:C'-'-'O:::.;.P;:A"'RA:::.:.N;.:O::;T::::A::S'--___ '-~. ~ • .:i. " __

......... ~'_'

Page 7: l~Ch1' q.(01. · I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2.2).. ~):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d ASEGURAOORA: ~I.J '(f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: "10";\ S

I Ij

IORCANIZACI6N CLINICA CENERAL OEL NORTE

l II cempromisc (on I. \Ida

Cra 48 ~o.70..38 8Jquill.

EPICRISIS

, , 0,\ I OS PI'RSO~ALISno'. ..

HISTORIA 490102 . ) IDENTIFICACION CC 7461100 NO....BRE JAI'IE CESAR DE l.A HOl.

I·~CHA NACIMIENTO 19l1lO3/09 62 LUGAR DE NACIMIENTO SEXO M ESTAOOCIVIL CASAOO(A)

Inl., CRA 18 N'16·30S01 E _.rM,A '7""" MIfNICIPIO D.OO 'A"'".-

OCUPACION RESPONSABlE' EMPRESA SERVICIO DE SAlUDCO

ACOMPAJ'IANTE LUCI HELENA SEaA PARENTESCO ESPOSA

! 0"' TOS Or. !"'GRESO,ECHA IS-O<1·20I) HPRA 90900pm SERVICIO AU UC I AOULTOS

DIAGNOSTICO DE INGRESO 13)9 ENDOCARDITIS AGUDA· NO ESPECIFICAOA ESTAOO INCONSCIENTE

Rt:SIII\II' Ot. LA A n:"ICIOr-;. ,

• ,MOTIVO DL CON~tLTARFMITlOO OF CIINICA Ofl CARISE

ENFERMEOAD ACTUALPACIENTE CONOCIDO EN l.A I'ISTITUCION QUIEN Il>GRESO EI. 2l DE SEPTlEMSRE DEL 201) CONCUAORO DE OIFICULTAO RESPIRATORIA CONFALLA CAROIACA INSUflCIENCIA MITRAL Y AORTICA CON VEGETACIONES CORRESPDNOIENTE A E.'IDOCARDmS BACTERIANA CON SEPSIS DEfOCO PUI..\.10NAR E INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUOA SE REMmO A CUi'ICA DEL CARIBE POR NO DISPONIBIUDAD DE CAMA E"I DONDEREQUIRIRO INTUBACION OROTRAQUEAI. Y CONTRA REMlra. PARA VALORACION POR ex CAROlOVASCUl.AR

REVISIO"" POR SISTEMASDISNEA. SECUELAS D7ECV

I II

''''OL .rl~I"'VENSION ARTERIAL OCVOO FRECUENCIA CAROlACA 0 FRECUENCIA RESPIRATORIA 0ESO 9l TALLA 1Sl) TEMPERATURA ).'AClfHTf '14$(1.\.1 • ~ 4"'()$ 0( £DAD cO'> I. Ot~ Ok ($TA"'iI(14 ("fU(l4. ('0'11 CM4C.~HCO O£ ~HOC" UIncO' roa I NOOCAAOCTtl ,~, ECClOSA 011 \lAt.\'Vi.A MlrltAl Y A()ATtCA·....SUf'CT(I\'C14 \lff.A AQarICAUV[kA, t ... .slr!CItH(14 .. (\f'lAArOAlA( ...AI. ... ~(){ T...M)UtosrQ.t.UA. A. ...T((HTA.OMT JiOt a.((,IOt()no ATlCO,. ~"""(N(M DAJ'T~lcrNA..,4~I,""lOf1J-..c-NA_ ''" UCIO"<~A HIP'OTUo)eQto.1l£1MC'T.u.IA A f'tS~ DE AI'OVO\ ~A COSIS Mo\XtM.... HAnA LA A.$ISTOUASOSTENtOA.S£ ASJ$TE"AC'!fWTt nv JlEC1Jf1iOf L-'S CO"'$TA"'l.$ VrrAUS $([""OOW lOHOfV.S..se ota.AAA f.\lUC'r..tltNro. S£ A\I~" A LOSfAMIUA!tU It. W_~A ACTAor OEfllH(tON 70'0941'.0

ANTECEDENTES

PATOl-OeICO HTA. OM. SECUELAS DE ECV. ICC. INSUF '"TAI. Y AORTICA SEVERA CON VEGETACIO~ES. Ei'DOCAROITIS BACTERIANA.SEPSIS DE FOCO PULMO'IAR. IRA EN V"A

QUIRURGICO "IEGA

TOXICO ALERGIAS NIEGA

,

Page 8: l~Ch1' q.(01. · I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2.2).. ~):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d ASEGURAOORA: ~I.J '(f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: "10";\ S

ORCA "lUCIO' Cl.IMCA C£'t;RAL DEL 'OR fEl II cornp' 0""10 con I.\-Ida

Cr•• 8 No. 70-JR R/quill.

U'ICRISI

0\ I 0., PfR<;O' 'LF.s ~

HI\TORIA .90702 . ) IDENTIFIC AC ION CC 7461100 NO\1BRE lAlMI CESAR DE LA 110Z

, [CHA "ACIMIENlO 19$IIOJI09 62 llJGAR O€ '1ACIMI(N10 SEXO M (STADO CIVil CASAOO(A)

lrua <N'ION CRA 13 NO 16·30 SOlE TELF<ONn J1!~~8.' \Ali BARRANOtlllLAOCUPACION K~SPONSA9lf. eMPR~Si\ SERVICIO Dl SALUD CO

ACO"PMANTE • llJCl HELENA SEBA PARENTESCO ESPOSA

"Oil (10'

A;;;;~~S~S:II>U:, H:.<':HA: 1610<11201) I1UKA: II 4900.m Ml;;Dl<:o: RICARDO lUIS OAMEl

!'...clt:,,,"£! MASCULI~ tN ytN1IL.ACION MtCAhICA, POR fAI tA VE""""LATORIA Do\OO POM.POSUltJ!; I1(FfCCIO!'f RfSPlll.Af~lt\. ASOCIADO A INSut'lt1I:.NCIA Mlrl.AL Y AORTlCA S'[V[AAcotf LfSJONES ViCI;,TATIVo\.SRUPfCTIY~TE. Quit'" 1 I( 1\1 (1lI,.-£IUO OUIAJac)I(O EL (U"L ,. romtlOARA HASfA 1t N' " U.PC».TES Ot,A.NCVI. lIVOS. MAHUO O£ NfE-CCIONlit. ~PlIlATOIiA. ~A tttMODs"rfA.WlCo\ ~ LOQUI! S[ MTOtIrodZ.A \oCAJ'olEJOCONIV!I'f~ OAllo-.t.lCrNA, MEOIJ)o\J COftrtI'IlOT[CClO' GAlTalCA. AATlll.QII4OTIC4SCON MUKDAJ#till "'''1'1CAl n.tCIODI SOUl(" .". Al JotiD«) '( AGl!A uau ooa~"""'Ta,i)ofl"fl.

PLA ':MONITOUO H£"'OOINA"'ICOCONTI"UO.IMUSION Of WlUOON At MtDlOCON AQUALI8RE. IM1Po.£M· DAI'TOMICfNA. P1<01ECCION(lASTRICA. P1<OFILAXIS'''"IT "'~BOnc.., V-.l ro.lNrt C'TOLOGIA v ex CAA.0I0VASClILAR

(O'S£CUTl\ 0: 1 FEClIA: 1610<1120I) 1I0R.<: 6JlOOpm MEDICO: DIANA MARCELA BOCAN(GRAA"ALISIS:'"Cl[!'lf£ MASCUUI'i() 61~ 10 ....0 I';NIV i["ov. £ST4'f(IA'~ UC1(ON 0'< (NO()(:o\NMTl$ IACTUI4"" £H",.u.V\,III A ... ,."'" Y A()IlftCA ~S"'TICIlNCJ,4tI "UA "'8TaAL Y.wan."IN~url(I£HCIA US'tlVll It AOUOA 1'0" $OS1$ OE fOCO PVlMONM.H'TAC"O",,( ... OM "PO 1. "(VILAS DE EC\'. OIU!Oo\DIrotOUIOA ,.-cllHT. A(1\,4L\4J"".lfTA8UH(MOOfNAMICAM(VI'Q, A~VO veN 1ILACK>""MECA.HICA. ACC)ft.AOO A" vtNT1l.AOOII. BAJO Er(("T~A Of. ANAJ.(;U'A Y \.t OAtOt: (C)to,.$C'CNTt. (OJ-;: OUlUoCOllo-.t DP>"- ',,0&,.,It SlJtlT""ALL ... l,..,.,I. lAPO,","OO" otTOT~ 1,.()0Uf "'OUI[IlECVAM8100EUTt C'ON '11'111,.AMANEJO EN UCI "~ncOSUIETOA ,,,o..UCI()tf'A\fCUo\US .......()RMAOC)S auI, ...OODl'L'AC't("Tl

'I"':M< '~£Ok["" """-"'~CO""I1-""\)(). ~rus. ....0[ SOLI..C1Of'-At MEOIOCO"- AGUA LIU£.l"4.l~'"EM. OAPTOMJC'NA. PR()T£CCM)NGAS'nICA. Pft()f'ILA)CIS",,- R()ro.taonc"fA.L. ~ ... (CfOlOOJA y ex CAltDtOVASCU'l.A1t

CONSECUTlVO: 1 1·Ii:CIIA: 1(10011201) 1I0RA: 11.1200 pill MEOICO: OIANA MARCELA BOCANEGRAAI'IALISIS:,II£IVlTE '4ASC'UI.JH06a ""Qos lOAD [N SU '[A 01.4 ESflVoidA (N tJCJ C()IfoI OX ENDOCIoAOITtS.4(" r...."-~A EN VALVUI.A "',rllAl Y ...oRne. l'6lTlClENCIA VfI.A WlTlAl. Y 1tDAT1("r .. \l.If IIC'IO<lA U$P'IaA TOaJ" .a..o. POIIlSUSI'S D£ roco ""'"...~ MT" CItO"t 1(" I)tIot T.o 'I4.<U~EC\I oa..\ 'o\O .. .am" 'AOIl_"'TlAC1'\l~""JtUT~to ~\dCA~ IV'OYO yt,...lll"ClOtofI«CA....."tCAr. 4"",..00 Ai.. ~ ...uoUtCTOS" Da A.......u.(ii£SlA" 1lD"-OOi"ICO'dC'II:NTt ~ OO~ ~C(jhTIUJLILIC'nOUTOIQ.UC'J't \otG 1"1. ta '" .60(" ,. n Ill' ~J""4"'lJ01L' r..o. N.o-.osncoSUl£TOA r-.u..u:IOJrro''''_'''"",.-..Q ~""400SDlL 1$T400Dn.,A('I(~

I'l \ ,,=MO~r"OllEO H£..aot"AMICO CO'lTlNUO.'''''FUSION DC SOLI.lCJONAt MLOIOCON AGUA UBRE.IMIPEIo"EM. DAP1a..ICI"A. PltOl'ECCION OAS rRICA, PROFlLAXIS"''mTR0MB0nCA. "AL POa fl<f iCTOI.OGIA Y ex CAAOI()VASCIJLAA

coxsecunvo. 4 I tCHA: 17/oc:1I20I) tIORA: 10 II 00 om MEDICO: (KANA MARCELA BOCA!IOEGRA"""AlISIS:'ACI(I'Il'I!MAS(ULlNOW.u.o.s EJ)ADrN'Y 'fooDIA Ej'r,,"-ICIA '~VCI ~ DX"''DOCAIlDITI$ .... mR',fJrt ... ("fVA,I,.V\.LAMlmAL 't A(MTt(A. NSUflC"ahClAK\ltMMIn.Al Y AOaTlCf\IN\UflCllNCIA USlIMt()IU.A AGVD" IIOR 'USlS DE fOCD PUlMONAA,. tfT" cao"I(A DfoC TIPOl SrCut:LAS DE Ec\ 0II1~!Oo\O nPO u tl....c J1,1t P'(5O ID.G tSl I It, 'AC.'[9(J'[AC'"T\.IAU4HT1 [ST4IU !!C"'''\4K 4M(iIofT£_ APOYO \'t ....tIL4CI()JtrfM(C" ...te....4COrlADO "-l Vl~tllA.DCM BVO [ff.('ros Of 4.lroIo\LG(\I" V S~CI()N~SC1["'l ('ON

Ul(D£TOW:!)l'i4 (Q"Io .. ACl,J ....COl DB. DlA DE 140" Of.l ~'HTO •• &.IVC' toIOl'l,.AQ ,.,_ TP ., Tn 1f'''''' 11' (,,;..(1() 'JQ. C'LC)aO 121 J CU" ... Gl...IJC In.NCO ,.,.. 4 ..err • 'SOOIO ,- UltA " ...~ ~L" "'A'4JC) loIfOICO. N.tu-",,", LA UALU4(ao-. OEJL ...'Y"....uK .... AI,A ......... Tt.U l.A POSolaaJOAO ... I ..., ~ 00.

w .-""'C)c....~K1A. ....... CO~£T04(Yl'lLl1"l()'tII.r ....'"' u..u. "'"fO&M4iK. 01 1...00 DEl. ,..c '.PLA'MON1TOREO HtMOOINAMICO CONlINUO. INf'USION DE $Ot.UClON AI M(l)IO CON AGUA UORE. IMlPEWEM ·OAPTOMICfN .... PROTECCION OASTRICA. PROF'Il.A)(I~ANfiTROMBOTICA.. VAl.. POR IN!'I C I OI,OOIA Y CX CAR.DIOVASCULAR. PENOIENTE JIJN fA MEDICA

CO'S£CUTI VO', S HiCIIA: 11/0<11201) 1I011A; 4220011'" M£OICO: lNA JARI\\1ILLOA"LISIS:'A( VT(COkTI*' ACO'rt,,aN 1D40"_WOON~A.corr.AJIO"OL-.o-tIf1COCO"f~D'o"("'''''"f1JSICJ''' IU '4CJOII"I co-.'SCU"'ft CO" 0E»«Dl~" E'r- ~

PLA':"HOlE,,", 1t£SUI. TAOODEetA. nvos ECOCAltOJOOIIAMA TIWoSI.SOfAGICO PltOf<OSIICO IlESEltVAOO fAMIUAA.E$ INfORMAOos

2I

Page 9: l~Ch1' q.(01. · I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2.2).. ~):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d ASEGURAOORA: ~I.J '(f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: "10";\ S

ORCA'IILACI6'1 CLINICA C(;\tRAL DEL 'ORTEl n (omprontlJO (011b \id.

era 4.S '0. -:01·J8&q.ilb

EPICRI [S

11\ 10, PfRSO ... .\1 ES

HISTOItIA <90702 . ) IOtNTIF!CAC!ON CC 7'61lOO '0'l48RE' JAIME CESAR DE LA 110/

FeCHA I'.ACIMIEl'fTO 19SI.'Ol109 62 I.UGAR DE NACIMlfNTO SEXO M fsrADOCIVIL CASAllO(A)

DIRECCIO", eRA U "'" 16.10 SOLE rri r IONO J1S55842 "" u"'''"OUILI.AOCUPACION RESPON~AAlr EMPRCSA SERVICIO DE SALUD CO

ACOMPANANTE I.UCI H~ L~NA seeA PARENTESCO' ~SPOSA

I' '" v: • ft<.,1 \: l7IoCCl2013 IIOltA: 102300 pm MEDICO: RICARDO LUIS ROMI RO"~L;S~S: ."4Clf~lE. £1'1' \U roo 0.4 at l~'''''''(IA l'" UCI. (0,"" DI"G~$;TlCO 01 (NOO(.Altllll\ .,,('"1ntl"~A O£ VALVULA MlTflAl. '( AOItTICACON IN~VfICltNCIA S(.VIM DI AMaAS, \lAJ.V\JLA$CONINDtCACt()trtotC1A~(;~A \ill sr I.OGR£ MAYOK (S1M'LloeAD '(.SIS1, (()toj 'tC'OS ff:aIUl.(.$ FLOIAO£HOVCONIU.QlJUJ-"I(wTOOl APO\'OVA~ CON~EN;.uNA LAt" lOWI:S TOVIDA. nf'tl.O~TICO«.('§:("'VAOO At 'A MOtillIMOk1A.UDAD fAMJUAkESEl'lT'EkAOOS,,

IPLA :MO"'lITOR£O HJ:MOO'NAMI('OCONTNUO.INl'"U$K)N 0( ~ At M:EOK). "'t!rE~'T'" . tMPTOM1C1NA,(I'''''1CIO 16I1"11~ PltOTtCaO ... GASTa.ICA .... OFD.AX1SANT ....RO~:eoTtCA. iEOUIMIE'ITO. P()R :'''EC'TOl.OGLA y ex CAADlOVA.1C\A.AR P'ENOtENTEJUNTA. \.fEOICA

CO~S[C~ TI\ 0: 7 FlCH,\: 18"0<112013 1t0RA I 2000 pm \lEOICQ, I<AlIIN" ()JtI)()NUANALISIS:,,,CIE.HTt MASCW'fOOltJ A.NOJ Co [L~,.ot_ ...OQl('AOOU'41 " .... 0 It..OI£NTt_ DE VDl11I..ACIOlS MEC.",'ilCA ~ NOOO ASnrTW)O o\('OI'\.ArDO Ai. \'I:trfTII.AOCIa ('ON'AAA(UCO$OICONTJ.Ol..D£ HOY~A Ke,lH1'011' ~I.i fl "'-") _T' I)'" f J Tn 19SOo.lCXt"'). ClOl.OI t'CU:4TPiN" ... 0LUCQiA lilllOTMIO I 'SQDiM) usUJ.£A'~ QC.ltN NOtiA 1V(M.I,.(IIONADOI'f(\,:"OU)(iICAM£)rfll.l'OA LOQUI sa "''''''''1'' A l ... 'A'4ILlAAES ~~ 0ETlt.AQC..'l05T0'0'1"',,-"'11..14.'ll""'1u.oot

PLAI'o:MO"- TOliUlACtON V M""'oo 0- lMIPENE"'4 • OAP1'OMtCIN".,(I"'tClO 16J1~1 J) , V[kTlLACION MECAN'CA 01 MDOfX) ASISITIDO • $1.: PlAW'tlA tRAQUE:OSOTMIA •FA ... ""RESe"'''''''A()()$

CO'S£Cl·TI\ 0, I f£CH;., 1"...nOll IIOR" 6 11000 pm MEDICO, OUVER RO~CRO" "LIS IS:,~ ("'f"..~( ...OCi..ItAOOutADOD£SAo;.\.ODU'l:~l"",, ..'" 4C ... t.CI( ".....e" (~..oooA$l$lTU)()AOOP\.ADO A.L \lltotT"'-AOQA('Ofo/,<\.MCUC'O$ 0( ('()Hn0lOf HO~.. loI()Ql.Atol ....... 1MTOl1.u::u11.. P\AQ '71_'''''''' " .. ' (",-C1O • n.mo II'CUA~ I46GUJCOSA IQ 1IOT4'1O" IOC)I() ISS UUA tt O\ICDtHOHA,\> Ll OC)t<.AOQ ....... O' OGIC',,-toC(!r{Tl "'lIIl.lDQU:; $( ~~,...... .......... ,," UALlZ.AC1O'o Ol ~ O£TaAQt,LOSlO'fIA f4MIl.IWS (,,","~

I,PL~"MOl> C.llAClOH V MAN£JO "IMIPE"-'EM • DAPTO",HClfIoAJI,..$C1O 1.,10,1') • V[NTILACI~ MECA)l.1CA 01 MDOOOASI$ITtOO. 'ENOIl"1"£: REALlZACtOW OE"lIAO' [ OTMA A" .ARU EHTERAOOS

CO'lS[CIfTI\'O: L 9 FECH": 19/0<112013 1t0RA: J 1900 1m MtOICO: OLIVER ROMEROANALISIS:'ACIENTI' EN (I.MOM - 0 IN D£LlCADO ~$T.woO€ $AI,.\,IOD(PCNDI(NTf 011 vt NTILACION MECANICA ftf MODO "SISITIDO "COllADO Al ~ rll,,,,~ A OVllN Ii I.E CAMalO rueoQAOT"AOVE" ... I'()tt. ""fSEN'f"" £1. "~VIO fUCA QUE Al S",CARLO 51!CO""""lIL OAOllt 04tON l,...rF.~"O T(HIA RO~ MOTIVO POIitEL CtJAL Si otJA liM) NUl. vo "'octO!Mtr,.,.o Si1It.[ AUlA SIN COMPI ICA('IO"'[$ pt,NDI£NTE REALiZACIOtf DE TfV,QU£o~rOMIA, ~N lit.ONOAMU)ICA COt. Olt 8UlOH $£ DECIDe CONTiNUA• .atJAI. "'ANIJO ~CO "!'rtf AIJMDD 't...,., n'UOTICOTti""ttIA Oli.AMPLIO ESP£CTRO IlliDICADO x INfEl'O\,.O(iIA, ~AMlll"fU S IN n MOOS

f'I.AN:

MOl'ollTORIZACION V MANt:,JO.'''iIPENEM • DAPTOMICrNA.(INICIO 16tlIG.'Il) CAfPOFUNCI"IA rNJCIO 11110113•• VENTlLACION MECA""'CA EN MOIX>AIC" PD-'DtEl'fT'ER(ALIZACION DE: TRAOUEOSTOMLA' 'AMll.lAAES EN'l'lRAOO~

CO'SECIfTIVO: 10 FtCHA, 19100112013 IIORA I 01 00 pm 'IEOICO: KAR",A OROO'.E2.A'I \I.I<;IS:

ICIU1roTI DI V ~ W!KAIooI(.At.:_... \tOOO.ASISJT1OO AirCOf'LADOAi. vt."tT .. ",OO~oc..-_~f'AJCI.""'l"'A a..!lUto.OOI.tJ -\.IoIOSDlR ~CoIDEUCADOUlAOO ~."AL.l'~"f !CO "" oesu, ..." fOU.[ ~ 'D.a. oGW:" ('OItrt ,1t.JJ¥ ....'TaOl Dl ")'1' ... , U\.I .51 '1'\.AoO fl_ ~ •J ""-l ), '" n '-'C'; J 'Co\&.('I()" a..o-o1:0 HOI. • ~ JU.OI. .2't ca. TOTAL..f9SCD8 I.CUA~'" .-" P()lAiC)'" SODIO I.' UUA I) o4UI,;."""-,, J J OI.~ Sf su.cn" POI. :tror.'W~ ~A t~" AU'AJ,A ILIALOS C\i ""-11 4(1T'C)1,4"-'"

'lA' I

MO".:TOotI1.ACI()~y ~JO EN lJCl ~nc • ~""""CIO ''''~lJ) CAflIOfl.:lt.oO SA 1"-00 '1.1),. VVtmLAOOItrr,I MECAN.cA E.."'" MOOOASSmDO"JIrf"I)I vn: nAQUl!'os 14 ABlERTA • FAMn...tAftES DI'TtJtADOS

3

,

Page 10: l~Ch1' q.(01. · I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2.2).. ~):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d ASEGURAOORA: ~I.J '(f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: "10";\ S

~"'~k .. C

o"'O~'O ..

l",~,"~'U- &_.;t ,.......e..~

ORCANIZACION CLINICA CENERAL DEL NORTE:Un ccmpromtso con la "Ida

enl 48 No. 70~38B/quillJ

E:PICRISIS

DATOS PE:RSONALES

HISTORIA 490702 • 3 IO£NTIFICACION: CC 7461500 NOMBRE: JAIME CESAR DE LA HOZ

LUGAR DE NACIMIENTO: ssxo M ESTADO CIVIL. CASAOO(A)FECHA NACIMlENTO: 1951103109 62

OCUPACION:

II 12:00 am DIANA MARCELA BOCANEGRA

4

Page 11: l~Ch1' q.(01. · I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2.2).. ~):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d ASEGURAOORA: ~I.J '(f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: "10";\ S

ORGANlZACI6N CI,.I'IICA G£NERAL DEL NORTEl'n COlnpronliiO t()ula "ida

era 48 xe, 71)...38 81quill:a

EPICRISIS

0'\ ros PERSON'A LES

IUSTORIA 4907Q2 . J IOEl\,.,flCACION CC 7461100 NOMBRE: JAlME CESAR DE LA HOl

FEC"A NACIMltNTO- 1951/03109 62 LlICAR PE NACIMIENTO. SEXO: M ESTAOOCIVIL: CASAPO(A)

1-1 eRA 18 N' 16·30 SOLE TOI 1'.""'0 37555842 MUNICIPIO' BARRANOUIlIAOCUPACION RGSPONSABLI!; I:MI'RESJ\ SERVICIO DE SAlUD CO

ACOMPMIANTE WCIIiELENA SEBA PARCNTESCO: ESPOSA

!\'~""~':'...vv: 10 FECIiA: 2110<1120IJ 1101lA: 2;37:00 prn MEDICO: L1NA JARAMILLOANAtISIS:I~AcnNl~ co~ EVOWCION ESTACIO!<lARIA.,RETROCVLTIVO Al,.lNOkUO 1'().$1TlvO, HOY JU( eu tOAAX CON CONOEsnos BILATERAL fOR 1..0 QUE S£ DW.tL"NYE.~I.E\ Y Y. 0EJ4OIURfinCO

I)I.AN:CONTlNUA MA>I1'JQES'rASLECIOO PE>IlJIENTt VALORACION fOR ClRWANO DE CUELLO PARA R£AUlAClO'l DE TRAQIlEOSTOMIA PROfIOSTlCO R£SERVAOO

CO'i~EC'I 11\ 0: 11 FECHA: 211oct120 13 1I0RA: 102400 pm "[DICO: RICAROO LUIS RO\lEROA'iA l.I!tIS:, AC").-n: r, SlI • TO DJA .. EST A.~ VlOC1. C~ DlAGNOSTICO OC £M:IOCAA1TTt$ 1AC'1'(Jt14, ..." IX ,. A1. Vl1. ... \lIT'kAl. Y AOR TlCA CO' fl\.$t.1f1C"fE'ClA ~ VI:.M DE A.\GAS VAl. vvv.s.('Os lSOK' ~ 0Ii C1lt:GIA. PUSlSTE fEII.IJL , ADDl-\s HA E\~ C'O' I"'-:'RIA I'VI.MO"'AJl,. CON "'A yo.. UQl.'DJMlENTO DE OXiGENO. CO'" T£NOENC'IA A Lo\ tuPOTCNSJ~$1' ~UJU~"Oo( AJIO\'() \A.$Of"Il£.)()Ic;o-.. ~~ RUTA 0. \.OCL''-O LA {\'Ol.tOON t~routDA, 0. P1lONOSTlCORESnVADO ALTA MC)RIIIM(*TALIDAOF"~1UUts t~T(1ADOS

PU',"OMIORI 0 1t~'<OO""""'ICOCONllNUO.INfUSIO' DE SOLUClON A~ MEDIO. IMIPE~EM • OAPTOMIC1NA~INICIO16110113) PROTECCION GA5TRICA.I'ROFILAXISM"TITROM.90TICA. ~fGUIMIf."lO.POR INFECTOLOOIA Y CXCARDIOVASCUI..AR, P(:.NDIl:NTEJUNTA MEDICA.

CONSEClITI\'O: U FECfIA: 221001/2013 HOIV\: 12.'6;00,'111 MEDICO, KARINA ORDONEZ/\.NALISIS,l'AClENTI! MASCVI.U"O Of til ANOS {110W 1 OlAO£ ESTANClA EN U(."I EN EL MOMENTO IN OllllCAOO IiSfAOO Oil 'iAl.UO Ofl'ENDIf}.TE DE VENTILAC10N ~{ECAN1CA £.'1 MODO A$lSITIOOi)AJO sOt'OIt I b VASOf'IU'SOIt CON NOlUlJtlNl!fRlNA A ()01 MCGfJ'<)I'MIN 'AMeLICOS DE CONTROl. I)C:nov III.MOGM.\tA"Ii, ... TO:1 I LEU I U I~ PtAt) In 000 TV IJ S INR I "TPT JO 1 AClI)('II "~IC'O-()O UTO) ~ 11 ONtO I) C"LeIO 7 6ClORO 119(REATlNl"NA I U FA 1l OlUroSA no II()TASIO) tT(iJ' 10100 l~ UR£Ao-e QUl£N f'Ok P€RJSSITENCIA Of. FOOl\. POll. ruao yENTUB.ACtON 'ROlONOAI)" 'If! OUIDE REALI1.ACIOllo'DE TRAQUEOSTOMIA Sl!. soe.(.rr" "Vl'OkllA('JOfll A '''MILlA~£::Ss£ StISPENDE "aUA LIDR.£ POll MAVC)K CO'1'ROL Oil SOotO

1'I..A,\:MONITORIZACION Y MANF.JO0' UCI • VENTILACION MECANICA EN MOOO AS151T100 • SE SOI.CITATRAOUE05TOMIA ABIERT... IMIPENEM ·OAl'l'OI'oIJC1NA,lIMCIO16/1011J} C~POf1JNGINA + FAMILIARTES ENTERADOS

CONSECU'fIVO, 19 VECIIA: 221oe112013 HOIlA: 64600pm MEDICO: KARIr-" ORDONEZANALISIS,PACIE.."'ITE"'l<\5(\.11"\O Of. .: "'~ [S SU 7 DIll DE ESTANCl.A.e;CO v. EL ~IOMENTO 0. OUIC'ADO lSf ADO ()( SAUD~"DIESTE D£ \~ \(££'A.'iI(:A E..'\ MiOOOA$I)I11I)() I'C*VOUf\((N 0tJ1(~1'U.1.s15Tt C()ft.I Fllj" EN ,..Elf'_' DEt ruBOOIlOTlL-'oQL"EAL POA LOQl!l. S£ ~L4 4 oaotJkA' PAM ItfAUl'ACIO"oi DE TIl....Ql.1DSOTMIAABIIkTA D.C\1AL SC)LC'frAAOt:"DIdl PAllA M"~"'" fl. 014 f)( 1I0V(\,r"S4 CO' PlCOSfEBJUlES SESOCUT"- ....n'Ln\os 5l. N()a,t.t" " ,,,-\I4IUIJ

PU':MONITORLlACIQI>.Y """00 EN UCI • IMlPENEM • OAl'l'OMlrnlAJIl<ICIO ''''''''')) CASPQf1JNGINA • VE}.'I'ILACIO" MEC"",eA EN MOOO ASJSITlOO+ 55PANCULnvOS .. n.AQUEOSTOMl.A ASt£RTA PAllA MANA.'iA - FAMlLIARES ENTERADOS

CO'SECl'll\ 0: 20 VECILA: 221oct120 IJ HORA: II'S4 00 pm \I~OICO, lINA JARAMILLO,\XALISIS:'~"'T[ em.' [\'OUlCtON £'T AC1ONAJUA,P'LItSISTE rEB.RIL. SE RE\'1SAN LOS ULllMOS HEMQCUtTIVOS QVF \fV[ snA Rcnton. n,TIVO POSITIVO

rLAN:"A>lANA TRAQULOSTOMIJ\,CONTROl. DIOOUIMICO Y RAOIOLOGICO. PRONOSI'ICO MUY I\£StRVAIlO PaR PATOLOGIA DE BASE Y MOROIUOAO ASOCIAO....

5

Page 12: l~Ch1' q.(01. · I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2.2).. ~):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d ASEGURAOORA: ~I.J '(f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: "10";\ S

ORe, '!("'\CI6~ ClI'!C' GE~ElUL DlL ~ORT£to. cOmpro .. bIoO co. 1:1"Ida

C.. ~ ' •. 10-33 B.q.m.

EPICRISIS

490702 • 3 ",OMURI JAIME CI,SAR DELA1101IDENTIHCACION CC 7461100III~IORIA

lUQ"R DE NAC[\liI N10 SFXO M ESTAOOCML CA.\AlXJ(A)HUlA 'lACl\U~NTO 19S1103109 62

\"U!>IS:'"'c II NTli.MASCl-'LI'ODt.~ ANOS £.'( Slit DLAOf f;STANCl"" '''IlL' EL"~TOt .. \4 c, iESTAPOG" RAl ~n m \""l'rll..AC1lJH"'" 4"":" L' \fOOO",,,,TIDOKa'Oil''''_'' QUfF:N l.fo\U1A J'IlOOfOS Of I)ES.u;O".r ~ fll(.A O£L Tl'80C)ROTJ.AtX ."'-QUlE!'tTI:E:. ...~ "'Olf 'TE ~n. O~" ot HO't ...E.A&.UACl()ft.o til TaAQC.fOl'1'OJoftA. ~"TEIll-,,<*TU OECULnvu'J. \( l"WQIQo'" A FA..\tIII"l.rS 1,.4"11~IAfIONt" QUE-Sf!£\('~I' N1M u, Pj\(:lEJrn'P

Pl ,,:\ern.rroaIZAC1O' y M"-'iJOE-' 00 .. o.ClP'f:!\CM• O~~ •• 10.13, ~ "iA,. \"ES'TL'.~ \U('A'lCA E" Wl.)DOASI~moo· Pe<DtENllniRtPtJltTESOECtJLrIVOS· nt.AQUEOST~(1AA8IF.TAHO" .. FAMILW r (sTlJt.A,OOS

22 FEOlA: 23JocVlOIJ 5:4S:00 pm DIANA MARCELA BOCANEGRA\,t\LIS1S:'101 vrr ""~ A.'«KfD.J.D Etrw \&, "o01" t \, 4"-C1A f'l.(1CON DX f\,;OOC.u.onu BAC1TJlJ""'" I N 'VAL\<"L.......MfTL.\L Y AOR'IICA" "SVflC'ILNC'IA crvr RA MI11I.ALY AOAllC'A-

nt:..'oICt,~ " ~"r<-. flU"\. \ Of HlC'O fIlt .. "' .....HTA,(W)It«" t-.r! TIPO'l- S£C\J 1,,~ hi K"\'_ 0Bf.,SID~ t,PO I ( "IC J14i rao >ti.GEST I"'. ,..\ClDo1E~"'T[ N~Tw.J. ~"\4I(,,,~n. L£Ql~sc.aan \ 4SOf'UJQl ....~4J ~4'a..wrG-~ 41'0"0 \'L'-ra.~ ... ,,'ItA A(Cft.AD()A&, \'L'""T1I.A.DOa

• u "1"'1'QS 0(" "'''.\L.CI","- t'O"oTM"'-"-'00" La ~ ncosuno" nu.; 0'.

1'1.1\1\:

....01'011rORlZACION Y MANI K> EN UCI .. IMIPfN(I\. IJAI)TOMICINA.I,INI(.'IO 1t./I(tII) CA$Ilr()rUN<JI"'A'" VENTILACION MLCANJCA EP-i 'dOOO ASISITIOO .. PE"Dl:oorulItl IJJRll;.SDECUl.ll\'O~. TRAQUEOSTO~I'" AUILRTAItOY· FMHUARf\ I NTt.kADOS

11 4' 00 pm \1 MARlA JOSE PeR TUI

\ 2.. oa/~OI3 1101L\: 9 ;7cOO.. RICAIl.DOll'lSGA\lC7\lLDICO:

":rkA.-.srm.'DIIl" ""GItf('()totPA"lIItH 2 ..".11ORlZN.."""Y ..... ~!4DICOE!< UCI , ""~UPI.\ro"lMIPE'o 'I o...rn:NIIffiiA.'CA:>I'OfU''lGINAIv >ml.ACl. ... M CA'lCAj PE>."DO "'UIlDOlt1'[SDECUlnVOS 1>."" yo "F ....... '" \

FE('II": 6·20.00 pm [lIANA MARCEl ... IlOCANEGRA

PI.I\j\:

I TI\IINSF\JNDIR 2 UNOORE COMPAnnu S 2 MON'TOt!I' ....C101'1Y MANEJO "rolco EN UCI I ANTIBIOTlCOTEIW'IA COli LI.IlP£Nf" 1W'T000ONA. CASKIFIINOIINAIVLNTILACION MI CANICAS. PENDII·Nll \ ItEPORTES Dr Ctli IIVOS IN....ORMEA FAMJl.lARtS

6

Page 13: l~Ch1' q.(01. · I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2.2).. ~):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d ASEGURAOORA: ~I.J '(f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: "10";\ S

ORC "IZACIO' CLI'ICA CE.'I:JHI I)EL :'>ORTtl n c"'pr •• isoton I.\.~I.

('ro 4S '" -D-J8 8.q_llI.

EPICIUSIS-()\ ros PERSO'" I'

HI\IORIA 490702 J IDHlTlrll:ACIO:',_ CC 7to"00 'O\IDR.E JANl': Ct.' '" DE LA HOZ

n llll\ NI\CIMIEN'I O. 191110J/Q9 62 l.lJGI\R DE NI\CIMII,N10: ~GXO M ES IADO CIVIL; CASAllO(A)

ND ..... "" CRA'. ~'.c ,. SOLE T[' , II ''''' });<;&4' "'" "lrlPIO IlARIlANOlllLLA

Vl' , -\CIO' RESI'O" ~Ill' E'1PRES" 'LRVICIO D£ \"U D cO

'" U'IPA.'''''TE LlJ< IIIH,E'-A SED" P"RI'.TE.SCQ- .,""

~O: -zo n.cIlA: l-li,,,,V20 13 A: II 26.00 pm MWICO: Ill-\NA MARCELA 1l<X.""HillA""'I\I,I,IS:,,,( II vn, ""ASCUU)"O" ,,(:)~ I UA.D E.....SU 9'XO DI-4 Iii I A..~I'" E.... 1,;('l CON 0>' t NI.)()CAAOITIS RAC111IUAWo\ I Ii VAI..Vl1l,.A MIT~I Y AOK nCA .1N$UFJCII'Jro,('tA M·VI:_M.AMJn.u. V AOAftCA.' ....'\IL11IC'U°'.<:14ll£SPta.A10l.1A AOllD4 P'()It SEPSI~De: K>t'O 'I:t.•MO'.u_ In" ('ltt)\r,jIC'.\. OM nro l. 'if( ~II AJ OE. tCV. ORESfDAl) ""'" II uMC' 31.S ,rso 12VIl.(i 151 "9) PACJ!V11!'" n "\41 '"'TE N3T...au. I '«JC)I'~1. III (,II rIUil~ SOfOITI ... "" nJ;j()A ~""At 1"'140 1.... 'CG:·t:.G'Ml, 4J'()'''O \ lNTlI.AC1O'-: fl,U ( ""'1M"UVEN GASTO URINAIUO

" ,,"-,,-'I£JO [ tn ...Tl-.......'"To\. "DlC4 I't.(.."'-WtlCOSlJP'T( .. r Olll('l()' fA.ta.l ....' \ '''0II.\.4'-DO$ DI1 r llJ·1) [JI" rltClE''TE

.'l \ ':I 1R"N\fU~DIR lU/IooU (,ltf t()(l.lPATIBlfS 1 ~1()hlrORllAClON Y MAN6JO .. lEDlCO EN oc.:l I ANT18I()T'J(OT1 RAptA CON 1MlP'ESFM 0AP10M1C.'UiA. CA..VUtll'GlirojAII VI-NTlLACtQN MECANltA' PENDIENn:~ RII'OMIESOECULTIVOS I NORADRENALIN A INfORfo.fEA FA"lILIARI!t

c O"lClTfl\'o, 27 FECI,,: 2 "0<1120 13 IIOR": 11:5100 ern MEDICO: DI"NA MARCH.A nOC'ANEGRAI~'\U'IS:"" ~ ~"" ....E'''' '" 1St" '<1.4 L' 1,.0 rr ,:trOXA.IDfTI$~ 4' 4£' \--\L\'U,A WlBAI!. " __ llCA. "''''' IC1'«14 SI.''OAWft'I.AL "

"" '" NSt.SIC1IEX. -\ I;I...UIU 1'0114 AG,D! IIPSU C( lOCO "-Ufo ~"~DW IiKUl.AS ~ El. \ ~D4D llfO .... "10 l::-:KG.ESt I'"'-'CI 'n ~ u..\If.',. M1t UU HDIDDI'o ,UI( "~(OP.'TN.;,, HMW~ PIC'OS ftBI.IU1._ ('Op.i .v.n-o 'I.' ~ MJl._tJ:II.L'o._~" tlMlCG'l.('.\O\ .uoYO \'-, t1l AC'II)I"I."'f( "'Ie"- 8L'DO QA"'Ol .1' \AIO C~4 M ""00'''' un~n A:NTo\ "11..1*:' ftOpo.1OTKO"' ... TO '" E\0I.La0M., "-VILl-\IILS ~0\0011 anUT~ DU '44"""11

1""1':I llW<>FIJ).'l>I.' U~D"RI COMPATIBIH I MO~IlOttIZACION Y MANfJO 'IEDICO I·N U(;I \ ANn9IoncoT~I\APIA CON IMIPEl<I:M,I)I\I'IOMICINA.CASI'()IUNOINA• Vl.VJ"ILACI()trl "'" "'__I "s ~~Ib 'llIll(IkTE:sDECULnv~. NOI.AOR.E:NA1.INA 1~10R.,\{E A FAMIUAIH\

( ovsccrnvo- ZI FEO" 2< ",'2013 IIOR\: 2.)000 .... \IDlICO! Il''' JARAMIllO""I,ISIS:'All 'rEL'MUYUG4'lAIllScv'nICtO~""ES~I\J.,uu CO'> AJIO\O"OfJ:uPtrOC'O"~t'."\ I"'l'~ ff LIt. DE PItW..\f" P£:lSIS1!"oTl *J'W CJaSo'O£SCA.I.A.Il'"4~tn(), TAlO'iES UlllMU\ IIrM<Xt.:I.TIVOS \;(0" IIVO~

PI ,,:(l)" ..rr 'lJA \L,,-'vn'- 1...1'UC1JX) l'af\V'KT1COMl..:'t·IlESDtVADO 'A.\lDJAJtES~

('ONSEClrt IVO: 29 f~CIIA: 2~/o.V2013 IIORA: 10.36.00 I'" MEDICO: RICARDO LUIS ROMfRV.\NILtSIS:... vrt, [!\ su MollO (.)1"01 l~l.\Irr,j("JAEN to, (ON OI,,(;j~$TI("O or ('I)()(' AR1111S 8J.CTFItJANA ott \'Al Vl'LA t.UTRAI V AORTICA ('ON INSL"FK'I~~fIA 51 VLlI.ADe AMnAS \'AI VULA$.., '1'l)IC..r.cIO' 011CIllO" (V' C'ONI"IO'otI\oHI '.oc:M,UOCO lllQlIlIt ...OO WyO \ A.SOft.(IOA("O' \IOJC.ADIlE,...u,,, I'f 1I.\I\n'TCMI:.""NT~ filUlU \1.. ~VALUO EN JUNTA MO>ICA, Cft&..o"CUDI ,,-"tal ....S£ DK1D( UC-'to.eK), 4L\t.1.AI.. Sl U 1.'10-."'" 4l,.Arunu" U 4.1.TOIUDOOOE \to! 1\4II""~-'D PEIUOPfllA10lU0 L4 [\ot..UC"IC,)'. I' lOU1Do\., • ~nco 1:f'2l\ 4DO ''-~ ~TO.\DDd

I'L/\ ':MONITOREOI-IEMOllINMUCOCONlINUO, INI'USIONDESOCU('IONALMED10, IMIPE"IM ,DAP'rOM1ClNAAINI<':IO,.,10.1), ASlmM:IA Vf>mLATORIA M£('AMCA,NORADRENALINA.I'ROTEeCIONGASTRICA,l'ROFILAXISANTIl ROMIlOTICA.S£GUIMIINrO,l'OR I~FECl'OL()(,1A Y ex CARDIOVASlVl All

(O'\SEctTl\ O' ~o rrc II \: !~x&.ZOll IIOR" 104000 ... 'I£DICO: ""RI:-IA ORDONU" \LI.'.I~''" 'nt.' \I

, it'....."t_, .. 'OStw:ODf L"-OC' .- ~"'Dl\4J ..A~~"ofoj .All. ('CPo; """~" If' 'U.4 D£.uau' ""\u..u" CO'.- .t.CIO' Ot Ck -\,J\~ • ,,-u(o~t •• -" ,,~c().t. ~~",""' , FOaL PCJa 10 «..w. II- Cl&IlIL'A , "'--'<U. '" Ol •al,u,U4 a.t.I'Q'(iKlOf\ Dt rur~J(), Sf AHl""'Y" t.l 1f('K)'. ..u. MEOIO S[.\ o\lWl' IL'T" "4£01( 4 C'O'-C1alc;u.C.\ADIO\ A.K'U.AI.. sa. DEClIDEUC4\o111O\ 4J.\t.1.AA.1I U I"\JIIIDIJUA l" 'AMlliAELAllOIlII ~(i()Of.M(MfIIMO"tAlID"D'lItIOl'£""'T()AIO lA(\CM..l'("IO"'IlS TOI."O" II. ~lIC'OUSl."o\OO '''-\GUAAl)I'nl.~ ,o\ItACIJ!I;~,. I) HTO11 I LtVC u ZW. NI vr "if, UN' 2J 4 l'c.AQ IH 000, " I., , .. r )S'. ,""I (to 111\ (lOtul IZZ, ('~" I I. GLL'C I5J,M<i • II, tliN H 040I"Or 111 '\OOK.I I':" u..EA 1,

rw~:"""llORWHrMOOl"A"ICOCO'l1l'<lJO.INfVSIO'I DE SOI.IJOOS ALMEOIO SEAUMl>ITAA IOCCHR, UI'ORSICION DEPOTASIO' AMPEN 250CC SSNOt I'ASAR EN'Ia< "JI£NEW.I),< "'Of«:l'; ....... rao 1~1.1l} ASISn.'OCIA ''DmIATOIUA MOCM'lCA, ~~"- "'OTECCIO~GASTI"CA, PItOfILAXIS,,"<TIT1totoC8OTlCA,~ 1\CDo"JO.1'OIl1SJYCTOl..()QA y ex CAA!lIOvASl. .All. PANCU.TlVO

7

Page 14: l~Ch1' q.(01. · I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2.2).. ~):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d ASEGURAOORA: ~I.J '(f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: "10";\ S

.....~·"~'o(~~=-o.,~~ e.'"li'1 ('t

t.o. -v........

ORGANI?AClON CLINICA GENERAL DEL I'ORTEUn ccmpromlso con I" vida

C'" 48 ~•• 70-.lll Ulqulll.

EPICRISI.-

O.-\TOS PERSONALES

IIiSTORlA; 490702 . ) IDENTIFICACION CC 7461500 NOMBRE; JAIME CESAA DE LA HOZ

FECHA NACI\lII NTO. 1951103109 62 LUGAR DE NAC1MI[NTO' SEXO. M ESTADOCIVIL, CASAI)Q(A)

11'1'0""r'ON rRA 181'~ 1"-1" SOLE TEl"'O~O 37S5S~2 ~"'''ICIPln BARRAWOIJII LA

OCUI'ACION RfSPONSABLE. EMPRESA SERVICIO DE SAlUO CO

ACOMPAl'<ANTh, LUCIIiEl.ENA seDA PARENTESCO' ESPOSA

I('O;\SL(;U nvo- JI f£CIIA: 2610<1120 IJ INKA: 6.5700 pm '!l1)lCO: U~A JARAMILLO" "ALJSIS:I'ACIE.'ITE CON I;:VOLOCtDN TORPU)A, HOY SE TOM"RON NU~\'O~ ('ULTIVOS, Pr:ft.SIS1't OO~ flF:ORJ! INCWSIV£ 100l\AOOS CLvrJ(liUOOS

'·I__.;.\N:CONTINUA MANEJO ESTADU,C'IOO PRON(lSTICO MUY RI,SERVAJ)() FAMILIARES INFORMAOOS

CONSE;ClfIIVO: J2 FEClIA: 261oc1l20 IJ 1I0MA: 8')5'00 pm \lEDICO: LINA JARAMILLO1\ 'lALISIS:'A('1ENTE CO~ I VOU ..CION (Sl'AOOlloARL\. Pt::IlSIS1 £ mORlL. CON AflO\'O n,o""Of'ICO CO)\! NO'~Jl"INGF'RINA eN INli\l$fON IIOY Sf rOMARON C1!1 II\'OS, CONTtN!JA IGUAl. ESQUEMAO\~TlMICROBIAI>.O

Pt..AN:CONTROL 61()QUIMJCO Y RADIOLOGIC(). CUIOAOOS 01 'IRAQUEUSTOMIA· PENOIEN1'I' RESUl.TAOO I)e CUl TIVOS TOMAOOS HOV. I'RONOSTICO RESERVAOO.FAMiUAR£S INHlRMAOOS

CONS£CUlIVO: )J ~'£CIII" 271oc1l201) 1I0RA: 4 14 00 pm "..oICO: t;ARINA ORDO!'IEZANAUSIS,'AC1E.''TEMA~ DE6lA.'1OSCNSU 1201" De eSTANCIA (l~ t,.(:1 GASTO UltlNIoklO DE (11 CC I N 24 HQRAS EM u, MQ.\t'ENTO fl}; Dtl..lCAOO rSTADO 1)1;: SIJ.IJ'D OEJ'E..'4()fENTF DE\ 'ENllL...ocn_' MLCA.'1C" Ql'lUto APESIJt. DE A '0:1tBlOTlCO AMPUO [~O I"lIUSIST'E F!lLRtL ~F.ORD£NA , ASO I)E ANTlPIR.£TICO • ADE.\t,,$ BAJO SOIl()R TIl. CON VAS(WR£SOR CON~U'I.I'AAOOSt5ot' 'iCG'k.G')4J~C"C)'. ,AA,."d..C1CO\DlCO'iD.OlD£HO\, H.EMOGI.A'4.AH;8IIHTO~2l.W IjOlOf'1..4.O III OOOTP 14'1'Jl.1 X~Tr!l.I~A 14G1..1XOS.A I).4MO 1 SW'I)7 POTA\IO lQSOl)lO •• llUA II CALClO':: CI.OW 1)1'1. 'I OJ.DEX.", lfI'C»K:'IO"'DEJ:

.'1...A4'i:'IONTTORIZACIOh YMAA'£IO EN 00- VENTILACION MECANICA EN MOOO ASISITIDQ • REPOSOCION DE K. CASPO'WGINA OIA 16 OAl'fOMICINA OIA 161MlPENEMOIA 12 -SOI'ORTEcotI N<lIW'f','EF1USASEGUN1'T11lL\C1ON O£TAM. \I£I>IOS FiSICO PARA IWAR TEMPERATURA' OIPlRO'lA IV. fAMILlARl>S ENTERAOOS

CONS'X'Ul'IVO: 34 FECIIA: 28/0<1120 IJ IIORA: 4·1600 am ~I£DICO: OLIVER ROMERO'NALlS IS:'''ClfVTf \f4.n'lJ~ Of': A"4S 0: so 11 DI" I)~F..STA'Ct" [N lltl GASTO" ItJNARIO l)£ 0 1 CC L' 24 HORA' l~ EL WOMB,O l ~ DELiCADO ES1ADO DE $Ai.UO O~I;.ND1£,,"r Dll\1:'TIl.~ \t[C'""tCAOlll' 1oIES.~ Of: ""TtBaoT1CO ,-\.'4PtJO (SPCCTIlO PlaJSlSTE rWlJLQlt. ~C£D(. CO, \([oIOS flf;ICOS SI fAIlM"C:Ot.OOlCOS CON SOIO"TEVASDrIlUOR DE.....OA£PI'o'UJ.r' ...-\ 0 1'9'.t('G .. v ""'0 '''OE''Tt ~ PftO"oO)TK'OUSD.\'ADQ FA\;1.II..L\l.ES. E'-"1'{lAO()S

f·Ui'I'!

'IONlTORI2ACIQN Y 'IANEJO Ell 00· VENTlLACiON 'IECAl<JCA EN MODO "SISmOO' REl'OSOCION DE K • CASPOFUNGINA OJA 16 DAPTOMICINA OIA 16 IMIPENEMOIA 12 • SOfORTE CON i'IOREPlSEFRINA SEGUNTTTUlAOON DE TAM· MEDIOS FISICO PARA IWAR TEMPERATURA' DlPIROM IV • FAMIUARES ENT'ERAOOS

CO:-;SECln IVO: 35 FECI I,,: 281",,1120 IJ HUR": 1015:00am MEDICO: RICARDO LUIS GAMEZANALISIS:,A£ID-"TE \A.4S(\.1,.C.O DE a.! >\~ r.....$\I I) 01.0\ 01; ESTANC'I4 D \Xl OASTO lfNSMIO Of 11 C'C"'tJSXG 0. 2AHOAAS ES £1. M()\tl;:NTO £N DCUC'ADO ESTADO OE. SALUO DE'CI>OOI£t-.TE DE\'"ENTILAOO' \CECA.'OCAQUIt' Af'£.$4a 0( ",'TI8JOT1C'O,u,1ftJQ ESI"EC"BOI£AIS.ISTE fEIWI. Qt.'£. waot ('0'0. ~ flStC'O) 'J f~co.s SWOII.re v.t.SOMU:soll DENOREPJNUltl"'" A 0 I~Gl.o ..\(r'. S£ OPTI~II] 10 \CM'EJO M!:DtCO '4(lE.''''' (0'10; l'Ilo'Wnco USD.\'ADC) 'A.\UlL\RfS f.'''Tl.l.ADO$

PlA.J~:"ONITORIZACION Y MM'IOO Ell 00 •VENllI.AelO~ 'lECANICA £N MOOO ASlsmoo • REPOSICION DE K • CA$POFVIGINA OIA 17 OAl'fO"JONA OIA IlIMIPENEMOIA U + SOPORTE CON NQREPINEfRINA SEGUN TlTULACION DE TA" • MEDIUS FiSICO PARA BAJAR TEMPERATURA· D!PIRONA IV • Sf SUSI'El<OE IW<mOJNA Y SEINICIA OMEPRAZOI., sr 11'5151'£EN PROCEOIMIENTO OUIRURGICO POR PARTE DEI. SLRVICIO De ex CARDIOVASCULAR. fAMILIARES ENTERAOOS

8

Page 15: l~Ch1' q.(01. · I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2.2).. ~):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d ASEGURAOORA: ~I.J '(f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: "10";\ S

ORGANIZACION CI.JNICA GE.'IERAL DEL. 'ORTEl n eomprcmlse enlt 18ctde

Cn 48 No. 70·38 II/quill.

EPICRISIS

DATOS PfRSONALES

IIIS1'ORIA- 490702 . 3 II)FNTIFICACION CC 7461500 NOMBRE: JAIME CESAR DE w\ HOZ

FE('HA NACL\!ID.TO 1951103109 62 WQAR DE "AOMIE~O SFXO M ESTAI)() CIVIL: CASAIJO(A)

OClII'ACIQN:

'A(1ffli n, 3>1ASCL1..NOt2 ""I~£DAD ENSU 1)\0 DIA ESTA.'-OA" L'Cl ("()SPJ( ESDOCAaOm$ "TEC'CI05.\D€ \'A&.\1,._'lAMJTJ.AL Y M)AllCA· t}.'Sf..,'f1CI£,."WC'1A~ Y ...oanCA Q.'V£R.AFf 6; POR OE.''TO- SHOt .. SEPTIC~ DoSUfI('IF;NCIA USPlM r()kt.\ fN ""-\4. OUSlDAD !rttOMlOA- POP DE nAQI :(()ST()f.OA- DtA8.ETU "IU.Jl\.~ mA I'Oa AI 'o\CIDoU ACTl:~ 'It.vn:1~1s lADLE HEMOOII'tAMICA..\fEfolTE.IU·.QUllUl;..'(OOSOf'ORTE VASO"~Ott NOIlt\DRENAU"" 0 IInlCGtxG'U' AJ'OYO VE'Tl~ .;.It:C,,,'ICA POll TJlAQt.'f:O$TONIA- t:m."Tl"UA \,f,A,.'iVOHoi UCI PROSOSTICO R.fSl!.IlVAOO ....\MIUARFS INfORMAIX)S Del ESTAOO on, PACIEl'tn._

PI "'\:\lOsrroRl2ACION YMMEJO EN UCI • vElmLACION '-IECANICA EN MOOO ASISfTIOO' CASfOf1JN(;INA DlA 17OAl'IOMICINA OLA17 IMIPENEM DIA 11 • SOPORTE

IlcID" "OREl'INl,fIt"'A SEGU)I '1Tf\JUCIOI' DE TAM ~ MEDIOS flSICO PARA BAlM 1EMPERAlURA • OIPlRONA IV. Sf. SUSI'OID£ RAlllno,,'" V SE n..1a..,"",mO "'" PROCEDI'1IENTO QUlRURGICO POR PARTE OEt.SERVlClO DECX CARDIOVASCULAR. FAMllJAJIES ESTEIW)()S

FECIIII: 2910cll2013 1227:00'01 UIANA MARCELA BOCANEGRAANA I..IS15:II'ACIF"IT£ M..\SC'1.IlI~ 6) A1ik>stoAD EN &l 1)\'001'\ EST'" ~CI" rN uti CON OX ENDOCAJlDIIIS INFECCIOSADC v...L VULA MITRAL V ...Olln('A. I~Sl1flC'U:iN('IA MITRAL Y ...01l11('A SEVERA

6' P'OR ClE'iJO.. "tc)("1t. S£I'~ I""'SL , «u NtIA RESI'1A.A TOR.I" [' AR,M.. OBES(DAJ) MOUID4- I'OP DE!TkAQI..I OSTO\ALA. DIABti1'1 S \1£UJlUS· HIA POR 0\1' I'ACIENtt AcrUAI \'lOmE" ".._, I ...... fIE_\tOOI' ,,-'lit"4.\CE-'"TE. aEOlIt.ll'OO SOf'OR1T VA.SOPaJ:..5OIt ~k£' Ai.J'" l ~...cG'KG'MIN, AIIO\'O VEfI,'T1L"CION MFC ANICA POR TRA()tJEOs rm.u.". CONTIIIol " MM'EJO

~'l'C ~O'-OsnCOJl(~ \ -\DO '4.\t4.JA).t~ l'l-OlUolADO$on (!ofo\OO DtL'.~~-n

f'L.f\ N:

MONITORLZACION V MANEJOEN VCI • VENTILACION ~iI;lCANICA EN MODO ASISITlOO" CASPOFUNGlNAOIA 17 OAPTOMICCNA OIA 111\1tPPNErvfOIA 13" SOPORTECOr-; NOREPINEFRINA SEGUN rITUI..AC:ION DE TAM ... ~U:J)IOS FISICO PARA QAJAR TE~fPERATURA • OIPLRONA IV * I)FNI)IEfIlTE R£,,\IJZACION PROCEOfl..UEN10

FOIt PARTE DEL SF.RVIClO oe CX CAROIOVASCll'-"R, FAMrLlARES I "NTERAOOS

RICARDO LUIS GAMEZt\NALISIS:PACIENTf CON 1.1DI~\ DE [Sf A.'«:tA EN UCI ..., CON OIAGNC)ot;nco DE E'DOCAltDms ro.'f'[CC'IQ$A OE "AL\'1JlA "'t~ V AORTICA "Sl"f1(1E."\CIA AolfTkAl. .,. AOllTICA SE\"'EAA fl '~POIl('lE.Xro- SHOCK srP1lC(). ''OSL'FlCIE.'1CIAR£.sPIRAl'OttI" F.NAft\t OOI:.$IO".(h\tOIUliDA POt DE 'RAQIJ'EOSTOMIA. I)IA8.£TES ,.raun~ tnA POR. AI,l.f(lBi: no "TB C'Oit'i L\UPt.' ''-O",P'TO\11(""'''' I'F,a,il.I,re (:'0-; Dr\ "OS OF; SIR.~ AcnvOS (l_F.I)COCITO~IS. F£9RJL4ICRAOOS), SE ENClJEhTRA I!N 1011.'-1,ACOPL\.DO. Sf '''''$1)1£ EN M.A..''EJO OUUWkGICO POR.AItT\ ~ CCV,I..AOORATOR.IOS or 110 ... CON LEI)('OCITOSI$ DE '0 :10. ANEMIA' 9, IItOMBOCITOP~IA J6000. TIE.\iPOS DIi COAGULACION INk 1,)1, tllE.C1't\OLrros cos IUPOCALCEMIA, AZOAIlOSII~~:::::~C~·;i'~":'·l BI. N(oO, \ill.£A IW, t:N ItO~l)A MCDICA Sf Dt:CU)I;. CMmlO Of. eve 1111.1\'111.APLiCACION 1)11PI AQU'ET AS, GLUCO"'AlO DC CALC 10, 56 ('ONTINUA MANEJO £14 Lei, MAL

29/0cll20 13 3:03:00 pm IINA JARAMILLO

[N [Sf AJX) DE SHOO... OltUO '""'VllICO, fEBJUL. ~l U (' "",fBIA CAlTTt:J. CE'\ TkAl. Y S( rr (OW(' A UNEA AkTI:R 'AL. OBSERVANDOSE 1("'Oll~SION\ "'sortl ""-4 E' C\Fl~K)'.

I'LJ\.N:VALORACIO" POR NIifROI.OOIA URGE"T!> INICIO DE VASOPRESINA. CUI. 'nvo DE PUNTA DE CA TETER CENTRAL· I'RO"DSTICO MAI.O, FAMILIARES (NFORMAOOS

H'CfIA: 2910<1I201J HORlI: 9-.2700 pm II£OICO: RICARDO lUIS GAMEZ

PLAN:PACIE>rni FAu.ECE

9

Page 16: l~Ch1' q.(01. · I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2.2).. ~):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d ASEGURAOORA: ~I.J '(f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: "10";\ S

I

ORCANlZACIO'l CLI'IICA Cf.'ERAL 01 L NORTfl n cornpronliJo (on I. \ida

< .... 8 No. 70-3' a/quill.

EPICRISIS

DA lOS PERSONAl h

IIISIORIA. 490702 - 1 IOENTlFICACION CC 7461$00 NOMBl\l JAIME CtSAR DE LA HOI

fEellA NACI\4I£NTO 19$1103109 62 LUQAR DE N"CIMIEN 1'0 SEXO M CSTAOOCIVIL CASAOO(A)

I~,•.coo-, ........ """")' VlIE TF. CCl'>..... l'S~<!I<2 M.:,tnPtn RARUNnUlllA

OCI,PACI()f, RESPOMABl£. [MMIESA ~. RVIC10 O£ SAl' 0 co

ACOMPmANTE LUCI HELENA SEBA PAR[NTESCO. [SPOSA

I - ) ,

=IH TO' DE EGRESO

I

IfIT{'IIA: 2Wciti7lCfJ' IIORA: 'TTrOiJpm SERVIC'O: U C I AOUITOS 1)U,IIt'O: OTRO

OI"(;~OSTICO PRI'CIPAL 1119 ENOQCAROms AQUO"- NO ESP[CIFICAOA

OIAC'OSTlCO RLLACIO'AI)() I: A419 SEPTICf\4IA-1'oO ESPECJf1CAOA

01 \C'OSTICO RI LACIO' \1)() 1: IH) INSliF1CI'-"CIA (DE LA VALVL.AI '1JTRAL

01"CN05TICO COMPLICACIOi\ : IJ!I INSUFICIENCIA (De LA VALVUI.A) AORTICA

I:STAOO A LA S'I lOA: MUERTO

0" I OS DE LA D[FU'CIO'

RleISTRO: 10709'1190 FEClIA: 29ioc112OI ) 1I0RA; 800"" ....

I"C\PAClDAO: 0 FECH" I"'CIO: fI'CIIA H""AL:065(R"ACIO'PACIE.NTE FALLECE I

I,,

I I

I

,

II II

,10

Page 17: l~Ch1' q.(01. · I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2.2).. ~):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d ASEGURAOORA: ~I.J '(f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: "10";\ S

SEXO M LSTAOOCIVII CASAOO(A)

o··ii··l.·(~:::.,.,~"'k- e . ,

c:-- t.'~

HISTORlA JAJME CESAR DE LA HOl

D£SALUDCO

PLAIII Dii. t::GRESO

~IC"OS OJ;; A I.... RMA-'\('1 ont f"LLE('I

onl",

R[CO't£.'OACIO' f.S {cducaC'Jo •• ~J(re-i<:lo. H....t':,,,Ol'-llt. rALLtCt ,

SrCIIIMlEN'IO

CISTIlAOO POR;

\1EDICINA OENEAAL 16741

tSP'ECI"LfO~O' RECICi1'MO \t£OICO

II

Page 18: l~Ch1' q.(01. · I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2.2).. ~):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d ASEGURAOORA: ~I.J '(f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: "10";\ S

Gases del Cari.p,~a. N'Y., 10' .'.2........,., .... "'$$1'lIfI.£O ~ .IIA 21OO1QCO.-"

DATOS DEL MEDIDOR

• IV .......",-,.'01)4tt'JI'~J,~

Il10'''''' AGCIUltJOlA Jt ~~PQII:UI:)I;A(l'_l-'~........ ...0--T.... I$e,.,,~.,." .. tfCllJlllO ~ s..r._SQ'l"Nj

OUIIIO"'Oftc~~1"04.IS.rt.ti(tO ••RA" Cltte> BAlli. ~811K.S0S334U)"""...........INT("I. Ot fw'IOAA IIRIUAI«jURO CRI;QrlO 8AII,!A

'ot.. $tf\I!c:~Ionlvstou~ «&eov s.c.&OSNl8e)

~OlJMOIlft01EC:TOR •rOIM$ervk.lo

Nom~.:

Oireeci6n:

Municiplo'.

c.Jogoria'

. IPCI6~, Hif1

DE LA MOl ,JAIM[ CESAR

""" , •• 16 JO

SOl''''''""_HC<AI..

de Correeion:

C.fl'l0. del moOspot servictcs factufado.

/.!lIMIII .. "

fACTURANo.

]..21,.,. ...

lIIbtCt2M!5 Fact.: NC_

NOVlt"'6RE 201J

I CuotasS.ldo Olfondo pend'tes

l,2t)....PARA REPOATE DE FUQU Y CONSVlTAS

LLAMA GRATIS

.,,,..""".Al1 193 t""''''',...ro ,.70

",8:.2 Ilf It I

".",11,$30 19,191 )6.717

'.,03014.83.0 14,83-0

,

.....

A,. .' 'iiI!!iIii ~;p.~i,i~,~~iI\."I~IO".. Ido,.'. '0$01000" 05007dt e""", del 2002~' . ~f&lfYe,ii"Olil )CI'$onaS callfleadall.

. "'Jiit"" (:1:11 JUl (,(1';0: ABOND

0-·

PAGO DE FACTUF.:I~SGASES DEL CHRfBE

1111 TPA!·lSACC tON· 1.:1.1222541382:?·!:.FEPENCIA· -;"1360239(" _.-

-<=CHH EFECTIl.!A' tHE:1.1. Ole :1.:?l,IH' OR: 74 :t8:::;IIIE II nrc :t:::: 13 56 54

,4S-04890478-~92/1:"·~-i935-769'\2:t-94·'~b.:S' ·930255-35

I. LI",::::EPl)E ESTE T I nut:: TE, E:::: ELlitH C.O PEe I 80 Of"'lCU~l. DE PI~GI,).E~l

L'::180 DE REel_A~10 LU'ltli'lF: 1'\'i'lL HU~lERCI :1.,;4

AGT 1681 TER 1:1.38091.8295'3- 3';:'7071

,I

Page 19: l~Ch1' q.(01. · I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2.2).. ~):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d ASEGURAOORA: ~I.J '(f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: "10";\ S

~~~~~~~~oSSoledad-=-- 05238053REGISTRO CIVIL DE MATRIMONIO

r 'I JI:l2.007 _ -a oato::r.. Q}IJ ROSA

PRu'\lERO DE SOLEDAD

~-'Ii·

J

I

Calle 15&~o. IS-()5 ,eIUono, 375~~01 11541102 3754803 - 3754S04 - 3754H05· 37541106 3754807 1754X08

Fax: 3754808 correo electronico [email protected]· ATLA"TICO

Page 20: l~Ch1' q.(01. · I~-I REMISI N DE RECLAMA I NES POR INIESTRO \ 2.2).. ~):0\ c.j CIUOAOjMUN1CIPIO: . ( 0.14 d ASEGURAOORA: ~I.J '(f>. SEGURO' LlbJro f(\l~Ch1' SUSCRIPCION: "10";\ S

Sf GIJ 0;. fl[ Wlea .. ,wf liiC».lA , ,............ . , " , , .27RF'8

SEGUROS DE VIDA GRUPO Y C,~GURO DF EXEQUIASFUTURO PROTEGIOO surornencono

lNFORMACION TOMAOOR

"892.101.691-2ill !P.o.,

GASES DEL CARl BE S.A. E.S.P

r 110 ue NumPTo dotIde'll. .5l!Cf'I Id>t 1'1 • ....INFOR~ACION Of LOS ASEGUR"OOS SEGURO DE EXEOU1ASf~ S farruliares In';. 1G el ueg,,;rado P1WKl~ conforrn.tdG pa' ~ ~rentncc:s con)_ge 0com~ florO;-.l1pe""",n~r,le hilOJ menotl!1 de 30 ....0$ pro;en tares." Su=9ros meoores de 6$ ar'os t Mr~~ I

z3

INFORMACION O[ lOS ASEOURAOOS AOICIONAlES SEGURODE EXEQU1A$'H iSla 31~m us-es cOJ"ormado por ItJII4QIJI(lnl' J p.,jr,nt,scos h Ios.s.obr,nos. primos. ces 'J ruetcs.lTtl"O Clot Nv,:',~P'O 01d~" ~ fr I' '?fr,I.' ... ,6n

'£1"0 Fect-.a de N~'l"I":l"ItoAM tJM .QO

ooloIAOI..... CoeERTURASo.

~ IoU. ~l6WL PeR ASE~

COBE.RTURASAUllJO £X[QI...U.LPfl WAMTP£"pq ....tW •

Plan 3tf Plan 2 Pion 1S • " S I. 0 I~ OI'W:I $ 4000000S • )00 S $- i(j(jjHiru:1S S S ""290600s 1100 , 64;.c $ , ">0

Pl.n~ Pl.n 2 Plan 1I $ • 0 , 60:101 un s ...,. s ~9J8

Plan 3 Plan 2 Plan 1j ,. • S •, • s1 $ • ...

Pliin Plan 2 Plan 1, • 55 • 5S S •

......

,,INfORMACI6N DEL SEGURO 1~.,ret_~:0"'1 UM IX! d pl.ar e:!>CCI9.'dO

OPCION 1COBERTURASWVA4 iqE"~f:"JIoI{o.tJ)ff;, ('1tA1. to:.#J ..)" u,_ ptoR MUER I: L&.t.4JPR J.\A Mt:"'l6UAl POR ASEG'....RAOO

OPCION 2COBE~TURAS

MODULO eC .....L

10 l'l 1fr"" ...p u

TOTAL PRI"A MENSUAL S"'IGEN, IAIOI.h4IW ~ holY(0''''

a Ir:ht Ie:: dep"Q:! ~t~0 t1I .lI4of(1u iii, si,'W$II Ya(ioSM

N• " , v.

• N 0 I 0 NOC ~ , .,,'

,r ;uRr

" "OCla~u.of-" lint eY,a.10'$atii t lap illY' lot.",,,~AM!,a C WI

_ fII. ta5 r ~ (iI' ct. I......... ~. ~_ lu,Id._TtR~ A.UlOMAllCA i)fi tcWlltAtpDE SiG4Jllo Nfl: MORA EN Il PARGOI)( t.A PRtNA. D( ACU[ROOCQN [l ARTIcuLO 115.1 0[1. COO:GO OEL COMERCIO. EL NO PAGO OE LAS Pfl:tMAS 0 DIESUSr~nDOfTRODEL"'ESS ..UfJflE'~Et.HA DECADA !'fC!4I(JrWtof'ROOU RAU1"'[RNINAOtI"'D1L _(:~lRAro.C(Rfh:AOO~ T AttFiAClO'" 00. TO~~(, ...~! O:~_£,"~~;-~_$(~ROS.O£VIDA~f'RttCANA~A iO .. ICO.......DtJII;AU)ltA IOl 1.~Rn5~GUR(Ks.~_""'T~lGUIV.OORAO[_:tIU" cou[o.o'tb~S_"'lO'l.

{} ....'-f I "'.......,

"/ .. "."" £ "" ..... . . .... ................................TIPOO[ID£'l,RCA(ION - T«jelo1<kldet 43111 t..4: ~!NY'"" " IISO Hermlt,Q f 4• .wn ar - AM AIr. J.>

.f:. 3--2"2 F (I~ 1)31 .pototmo - CLIENTE-