le projet « courtage des connaissances en thérapeutique » jean stagnara - michel cucherat
TRANSCRIPT
Le projet « courtage des connaissances en thérapeutique »
Jean Stagnara - Michel Cucherat
Courtage des connaissances
• Externalisation de la recherche et de la veille des connaissances
• Contexte : développement des technologies de l’information– Problématique liée à la quantité d’informations
• Produites
• Nécessaires
– Problématique liée à la qualité des informations
Hypothèse
• L’approche « courtage des connaissances » pourrait être une solution
à la problématique actuelle de la gestion des connaissances en médecine
et plus particulièrement en thérapeutique
• Les connaissances utiles à la pratique de la médecine doublent tous les 10 ans (effet quantitatif)
• Leur complexité s’accroît sans cesse (effet qualitatif)
La problématique de la gestion des connaissances en thérapeutique
Un médecin américain aurait dû, en 1994, consacrer 30 heures et US$1,000 pour 5 jours
d’activité professionnelle à la lecture des sources primaires soit une semaine sur deux !
Article 32 du code de déontologie
• « le médecin s’engage à assurer … des soins … fondés sur les données acquises de la science »
Modèle général du transfert de connaissances en médecine
Résultats non publiés
DAS(résultats des études)
Source primaire
Médecins
Intermédiaires
Canal direct Canal indirect
Sources secondaires
Contexte du projet
• Réalisation, par des groupes de professionnels de santé, de référentiels ou de « guides de pratique » locaux– Hôpital– Médecine libérale
• Nécessite un accès aux données actuelles de la science– Résultats des essais thérapeutiques et des méta
analyses
• Difficilement réalisable par ces groupes de professionnels– Manque de temps, de moyen– Manque d’expertise
Objectif
• Démontrer qu’il est possible pour des groupes de professionnels de santé de produire des référentiels thérapeutiques basés sur les données acquises de la science
• Ceci grâce à– un courtier en connaissance– outils informatiques de transfert d’expertise
• Analyse – du fonctionnement des groupes– du retour d’expérience
Schéma général
Article originaux
Synthèse
Recherche
Analyse critique
Sélection
Interprétation
Synthèses des connaissances
Avis – référentiel – guide de pratique
Appropriation des connaissances
Demande
Co
urtie
r
Fonctionnement
• Le groupe de professionnel– Identifie une question– Sollicite le coutier
• Le courtier– Rassemble l’information pertinente– Effectue la synthèse– Mets à disposition du groupe la synthèse des données
factuelles
• Le groupe– Grâce aux outils et avec l’aide du courtier s’approprie
les connaissances– Formule un avis (guide de pratique local)
Projet proposé à l’AO du CS de la CNAM
• Collaborations– Centre hospitalier de Romans-Saint Vallier– UNAFORMEC Rhône-Alpes – Hôpital Louis Pradel (Lyon)– EA 3736 – Département Sciences Humaines, Sciences de
l'information et métiers de la culture, Université de Haute-Alsace
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