lengkung aferen refleks cahaya pupil

Upload: erwan-wijaya-putra-sianipar

Post on 05-Jul-2015

646 views

Category:

Documents


13 download

TRANSCRIPT

Dis\\\\\

Lengkung Aferen Refleks Cahaya Pupil Serabut aferen menyertai serabut visual di nervus dan traktus optikus di dekat korpus genikulatum lateral,tetapi tidak langsung masuk ke struktur tersebut,melainkan berbelok kea rah kolikulus superior dan berakhir di nuclei area pretektalis.Interneuron yang terletak di sini berproyeksi lebih lanjut ke nuclei parasimpatik Edinger Westphal(Nuklei Otonom aksesorius) kedua sisi.Persarafan bilateral nuclei Edinger-Westphal ini merupakan dasar anatomis respon cahaya konsensual : penyinaran cahaya pada satu mata menginduksi konstriksi pupil tidak hanya pada sisi mata tersebut,tetapi juga pada pupil kontralateral.

Lesi Jaras Aferen Lesi pada radiasio optika,korteks visual,atau kolikulus superior tidak mempengaruhi reflex cahaya pupil.Suatu lesi di area pretektalis menghilangkan reflex ini.Hal ini menunjukkan bahwa struktur-struktur yang disebutkan pertama kali tidak berpartisipasi pada lengkung reflex,dan bahwa lengkung aferen reflex harus berjalan melewati area pretektalis,meskipun lokalisasi anatomis jaras ini secara tepat belum diketahui.Begitu pula pada lesi nervus optikus,yang mengganggu serabut aferen lengkung reflex di lokasi yang berbeda,mengganggu respon pupil terhadap penyinaran pada mata sisi lesi :pupil ipsilateral maupun kontralateral tidak dapat berkonstriksi secara normal.Penyinaran mata pada sisi

kontralateral akan diikuti oleh konstriksi kedua pupil secara normal.Temuan ini menunjukkan adanya defek aferen pupil. Lengkung eferen refleks cahaya pupil Serabut eferen berasal dari nucleus Edinger-Westphal dan berjalan di nervus okulomotoris ke orbita.Serabut praganglionik parasimpatis bercabang dari nervus okulomotorius di dalam orbita dan berjalan ke ganglion siliare,yang sel-sel ganglionnya membentuk stasiun relay sinaptik.Serabut postganglionic yang pendek keluar dari ganglion siliare dan kemudian memasuki bola mata dan mempersarafi m.spingter pupil. Lesi Jaras Aferen Jika nervus okulomotorius atau ganglion siliare rusak,impuls dari nuleus Edinger-Westphal tidak dapat lagi mencapai m.Spingter pupil mata ipsilateral.hasilnya adalah midriasis tanpa adanya refleks cahaya.