lenguaje y sus trastornos
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
1/51
Mg. Bárbara Farías Fritz
LENGUAJE Y SUS
ALTERACIONES
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
2/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
LENGUAJE
El lenguaje es el resultado de una
actividad nerviosa compleja que
permite la comunicación
interindividual de estadospsíquicos a través de la
materialización de signos
multimodales que simbolizan estosestados en relación a acuerdos
propios de una comunidad
lingüística
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
3/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
LENGUAJE
El lenguaje es, en principio
distintivo del genero humano,
una característica de
humanización del individuo,
surgido en la evolución del
hombre, a raíz de la necesidad
de la utilización de un código
para regular y coordinar la
actividad conjunta de un grupo
de individuos.
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
4/51
LENGUAJE
LENGU JE
FORM
FONETIC
FONOLOGÍ
MORFOLOGÍ
SINT XIS
CONTENIDO
SEMÁNTIC
USO
PR GMÁTIC
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
5/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
LENGUAJEFORMA
FONETICA : Es el estudio de los sonidos
de lenguaje en el aspecto
físico acústico.
FONOLOGIA: Se Refiere a la integración
de los fonemas.
MORFOLOGIA: Estudio de la Forma de
las palabras
SINTAXIS: Organización y orden de las
palabras en una frase.
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
6/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
LENGUAJECONTENIDO
SEMANTICA:
Corresponde al significado de
las palabras y las relaciones entre
significados
LOS SIGNIFICADOS DE LAS PALABRAS VAN
AJUSTANDOSE CON BASE A LAS
EXPERIENCIAS DEL NIÑO
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
7/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
LENGUAJEUSO
PRAGMATICA:
Estudio de los usos del
lenguaje y la comunicación
lingüística.
El aspecto pragmático es el que permite
al niño responder a su entorno de
manera adaptada.
HABILIDADESCOMUNICATIVAS
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
8/51
ALTERACIONES DELLENGUAJE
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
9/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
10/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
TRASTORNO ESPECIFICO DELLENGUAJE
Son trastornos que solo afectan a
la esfera del lenguaje, en
usenci de déficits sensoriales,
intelectuales, motores
deprivación socio afectiva ni con
daño neurológico evidente
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
11/51
CL SIFIC CION
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
12/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
TEL EXPRESIVO
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
13/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
TEL MIXTO
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
14/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
COMO DETECTAR UN NIÑO CON TEL
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
15/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
COMO DETECTAR UN NIÑO CON TEL
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
16/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
TRASTORNO FONOLÓGICO
FONOLOGÍ
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
17/51
AFASIA
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
18/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
AFASIA
ETIOLOGIA:
Lesión
cerebral
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
19/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
20/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
ETIOLOGIA
ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR La enfermedad cerebrovascular (ECV) se define
como cualquier trastorno del encéfalo, focal odifuso, transitorio o permanente, provocado poruna alteración de la circulación cerebral. Lamayoría de las ECV se presentan clínicamentecomo un proceso agudo (enfermedadcerebrovascular aguda [ECVA] ),
Cuando las manifestaciones clínicas seresuelven por completo, en menos de 24 horassuele emplearse la denominación de ataqueisquémico transitorio (AIT) para definirla.
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
21/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
Según la naturaleza de la lesión, la ECVA puede ser
de dos tipos: isquémica o hemorrágica.
ISQUEMIA:
Existe una importante disminución
del flujo sanguíneo cerebral (por lo
general de forma focal) que, si es
suficientemente intensa y sostenida,
provoca destrucción o necrosis
tisular, a esto se denomina infarto
cerebral
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
22/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
Hemorrágica:
Se produce extravasación
intracraneal de sangre por la
ruptura de un vaso
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
23/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
Según su mecanismo de
producción, el infarto cerebral
puede ser Trombótico (por oclusión vascular
secundaria a un proceso in situ),
Embólico (cuando lo que ocluyeel vaso es un material queproviene de otra zona alejada)
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
24/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
FACTORES DE RIESGO ACV
Edad
Género. Hipertensión arterial
TRAUMATISMOS
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
25/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
TRAUMATISMOSCRANEOENCEFÁLICOS
Los traumatismos craneoencefálicos TCE),
en su mayor parte consecuencia de
accidentes de tránsito, representanactualmente uno de los procesos
patológicos más frecuentes y que ocasionan
un elevado número de fallecimientos y
secuelas.
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
26/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
¿QUÉ ES LA AFASIA?
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
27/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
Trastorno frecuente
Del 1 a 1.5% de las personas sufre un
ACV
De ellos 40% presenta algún grado de
AFASIA
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
28/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
Létorneau 1991)
Afasia es la mayor secuela o limitación
… “invalidez”, desde el punto de vista
personal, social o económico, causada
por un daño cerebral. Individuo
CapacidadesLingüísticas
Entorno
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
29/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
FACTORES QUE INCIDEN ENEL PRONÓSTICO
Factores endógenos de la lesión
Tipo de lesión
Localización de la lesión
Etiología de la lesión Tamaño de la lesión…
Factores endógenos del paciente
Edad
Dominancia manual
Sexo…
DIMENSIONES LINGÜÍSTICAS
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
30/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
Fluidez
Comprensión
Repetición
Nominación
DIMENSIONES LINGÜÍSTICASAFECTADAS
Criterios para el diagnóstico
DimensionesLingüísticas afectadas
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
31/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
CRITERIOS DE CLASIFICACIÓN
Según tipo de producción verbal:
A f a s i a
F l u e n t e •Buena
articulación
•Uso de
fraseslargas
•Gramatical
•Prosodia A f a s i a
N o
F l u e n t e •Habla
escasa
•Lentitud
•Articulacióndefectuosa
9 0-5
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
32/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
Grado de fluidez
NO FLUIDAS
•Afasia de Broca
•
Afasia motora transcortical•Afasia no fluida mixta
•Afasias globales
FLUIDAS
Diagnóstico afasia
Obtención de muestras de discurso
(Promedio de palabras en las 3 mejores emisiones)
• Afasia de Wernicke•
Afasia sensorialtranscortical• Afasia de conducción• Afasia anómica
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
33/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
AFASIAS
FLUIDEZ
NO FLUIDAS
FLUIDAS
COMP. AUDITIVA
Muy pobre
Bastante pobre
Relativamente
preservada
Pobre
Relativamentepreservada
REPETICIÓN
Pobre
Pobre
Pobre
Buena
Pobre
Buena
Pobre
Buena
TIPO DE AFASIA
GLOBAL
N/F MIXTA
BROCA
ATM
WERNICKE
ATS
CONDUCCIÓN
ANÓMICA
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
34/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
APRECIACIONES TAC
Ú Ó
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
35/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
SEGÚN LOCALIZACIÓN…
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
36/51
DEMENCIAS
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
37/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
Definición
Características generales Características lingüísticas
Tipología y caracterización
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
38/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
¿QUÉ ES DEMENCIA?
Pérdida de capacidades intelectuales
Deterioro de tejido cerebral, no
necesariamente localizado
Afecta al menos tresde las siguientes esferas
de la actividad mental:
lenguaje, memoria,
habilidades visuoespaciales,
emociones o personalidad
y cognición.
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
39/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
ETIOLOGÍA
Enfermedad médica
Síndrome más común entre personas de
más de 65 años
Efectos persistentes de una sustancia(incluyendo exposición a tóxicos)
Combinación de ambos factores
DAT (Demencia enfermedad tipo alzheimer)
incurable Enfermedad de Pick (episodios isquémicos
que resultan en infartos múltiples)
Síndromes extrapiramidales (Huntington y
Parkison)
CARACTER STICAS
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
40/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
CARACTER STICASDIAGNÓSTICAS
Desarrollo de múltiples déficit
cognitivos
MEMORIAALTERACIONESCAPACIDAD DE
EJECUCIÓN+ = DEMENCIA
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
41/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
DETERIORO DEL LENGUAJE
Dificultades de pronunciación de nombres y objetos
Puede ser vago y vacío
Utilización de circunloquios y uso de términos de
referencia indefinida
Puede comprometerse la comprensión (oral y escrito)
y la repetición
Mutismo
Ecolalias Palilalias
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
42/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
PRINCIPALES ALTERACIONES
Semántica
Denominación
Léxico
Definiciones y reconocimiento por
uso
Habilidades de asociación
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
43/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
ADEMÁS…
Apraxia
Capacidad para el uso de objetos
Actividad constructiva de actos
motores conocidos
Deterioro de pensamiento abstracto
SÍNTOMAS Y TRASTORNOS
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
44/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
SÍNTOMAS Y TRASTORNOSASOCIADOS
Desorientación
Pobreza de introspección y de juicio crítico
Pérdida de memoria y otra anomalías
cognoscitivas Pueden ser violentos
Inicialmente comportamiento suicida
Puede tener alteración en la marcha
Bromas inapropiadas
⇩Aspecto personal e higiene
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
45/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
DEMENCIA TIPOALZHEIMER
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
46/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
47/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
DEMENCIA TIPO ALZHEIMER
Inicio gradual. Implica un deterioro cognoscitivocontinuo.
Específicamente, los déficit cognoscitivos no se
deben a otras enfermedades del sistema nerviosocentral que provocan déficit progresivos en lascapacidades cognoscitivas y en la memoria (p. ej.,enfermedades cerebrovasculares, enfermedad deParkinson, corea de Huntington), ni a
enfermedades sistémicas que provocan demencia(p. ej., hipotiroidismo, deficiencia de vitamina B12,infecciones por el VIH), ni tampoco a efectospersistentes del consumo de sustancias (p. ej.,alcohol).
HALLAZGOS DE LA EXPLORACIÓN FÍSICA Y
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
48/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
HALLAZGOS DE LA EXPLORACIÓN FÍSICA YENFERMEDADES MÉDICAS ASOCIADAS.
En los primeros años de la
enfermedad se asocian a la demenciatipo Alzheimer pocos signos
sensoriales y motores.
Más tarde pueden aparecer
alteraciones de la marcha.
Ú
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
49/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
SEGÚN SEXO Y EDAD
Trastorno más frecuente en mujeres
Entre el 2 y el 4 % de la población mayor de 65 años
presenta demencia. La prevalencia aumenta con la
edad, en especial después de los 75 años.
Ó
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
50/51
FLGA. ANGÉLICA TORRESRODRÍGUEZ
EVOLUCIÓN
Un patrón habitual es el inicio insidioso, con rápidos
déficit de memoria reciente, y el desarrollo de afasia,
apraxia y agnosia después de algunos años.
Algunos individuos presentan cambios de
personalidad o aumento de la irritabilidad enestadios iniciales.
En fases avanzadas de la enfermedad pueden
presentarse alteraciones de la marcha, alteraciones
motoras y en ocasiones mutismo y postración en
cama. La duración media de la enfermedad desde el inicio
de los síntomas a la muerte es de 8-10 años.
-
8/18/2019 Lenguaje y Sus Trastornos
51/51
Dudas?