les amputes arteritiques traumatiques. les amputes zhistorique zetiologie zrappel anatomique
TRANSCRIPT
LES AMPUTES
ARTERITIQUES
TRAUMATIQUES
LES AMPUTES
HistoriqueEtiologieRappel anatomique
CUISSE
JAMBE
Les amputés artéritiques
Rappels1° phase de la rééducation2° phase de la rééducation
RAPPELS
IntroductionLe terrain vasculaire
Aspect psychologiqueObjectifs de la rééducation
1° Phase de la rééducation
Bilan Dossier médical Interrogatoire Observation Palpation
1° Phase de la rééducation
Objectifs Prévention des attitudes vicieuses Lutte contre l’œdème Renforcement de la musculature Lutte contre les douleurs Reprise de la marche Psychologique
Techniques à la 1° phase
Prévention des attitudes vicieuses Installation au lit Lutte contre les flexums
Lutte contre l’oedeme Déclive Mobilisation Respiration Massage
Installation des amputés de cuisse
Installation des amputés de jambe
Techniques à la 1° phase
Prévention des attitudes vicieuses Installation au lit Lutte contre les flexums
Lutte contre l’oedeme Déclive Mobilisation Respiration Massage
Techniques à la 1° phase (suite)
Renforcement de la musculature Principe = TDI Moignon
M. moteur• Amputés de cuisse
• Amputés de jambe
Matelassage
Entretien coté opposé et membre supérieur
DouleurReprise de la marche
2° Phase de la rééducation
Bilan Dossier médical Interrogatoire Observation Palpation
2° Phase de la rééducation Bilan suite
Bilan orthopédique Evaluation de la fonction musculaire Périmètre de marche Etat cardiorespiratoire Bilan psychologique
Reeducation à la phase II
Travail spécifique du moignon Oedeme Douleurs Cicatrice Muscles moteurs matelassage
Bandage
BANDAGE CUISSE
BANDAGE JAMBE
Reeducation à la phase II
Travail spécifique du moignon Oedeme Douleurs Cicatrice Muscles moteurs matelassage
Reeducation à la phase II
Travail spécifique du moignonTravail de l’indépendanceEntretien général et réentrainement à
l’effortTravail spécifique avec la prothèse
Rééducation phase II La marche
ButPrincipeprogression
Rééducation phase II (fin)
Hygiène du moignonProblèmes spécifiques des amputés de
cuisseProblèmes spécifiques des amputés de
jambeLa prothèse définitive et le retour à
domicile
LES AMPUTES TRAUMATIQUES
JEUNE
HANDICAPE TRANSITOIRE
Amputés traumatiques 1° Phase
BILANS Dossier Interrogatoire Inspection Palpation Bilan psychologique
Amputés traumatiques 1° Phase
Rééducation Installation au lit Prévention des attitudes vicieuses Lutte contre l’œdème Lutte contre la douleur Lutte contre l’amyotrophie Entretien général La reprise de la marche
Amputés traumatiques 2° Phase
BILANSREEDUCATION
REEDUCATION AVEC LA PROTHESE
ChaussageExercices sur placeExercices de marchesurveillance
SPECIFICITE SUIVANT LE NIVEAU D’AMPUTATION
Suivant le type de genou dans les prothèses d’amputation de cuisse Bielette Hydraulique
Desarticulé de hanche
ANALYSE DES DEFAUTS DE MARCHE
Amputés de cuisse Esquive de l’appuis coté sain Esquive d’appuis coté appareillé Balancement inégaux des bras Fauchage Bassin oblique Flexion trop importante du genou prothétique Instabilité du genou prothétique Le genou ne se dévérouille pas Marche en X
ANALYSE DES DEFAUTS DE MARCHE suite
Amputés de jambe Recurvatum Flexum Varus ou valgus
pied
AMPUTATIONS DE PIED
OrteilsGros orteilTransmetaLisfranc ou transcunéocuboidienneChoparttibioastragaliennes
Amputations d’orteils
Les orteils Le gros orteil
L’amputation transmétatarsienne
Lisfranc Transcunéocuboïdienne
chopart
Tibio astragaliennes
PirogoffMalgaigne =
désarticulation sous astragalienne (-3cm)
Syme = désarticulation tibio-tarsienne