levofloxacina henry
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7/26/2019 Levofloxacina Henry
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LEVOFLOXACINA
Elaborado por : Dr. Henry David Leiva Aguirre
Siuna, 23 de mayo de 2016
Hospital Primario Carlos Centeno.
http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/l016.htm#levofloxacinahttp://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/l016.htm#levofloxacina -
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Definii!n.
La levoflo"aina e# el i#!mero L de la oflo"aina, una
fluoro$uinolona an%iba%eriana de %ereragenerai!n, u%ili&ada en el %ra%amien%o de infeione#produida# por g'rmene# #en#ible#.
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()*(+EDADES A)-A*+/+AS
Absorcin:Levoflo"aino #e ab#orbe rpida y a#i omple%amen%e, %ra# #u admini#%rai!noral, ob%eni'ndo#e la# onen%raione# pla#m%ia# pio en el pla&o de 1 ora.La biodi#ponibilidad ab#olu%a e# de apro"imadamen%e el 445. La ab#ori!nno e# afe%ada por lo# alimen%o#, aun$ue la# onen%raione# m"ima# #ere%ra#an una ora. La# onen%raione# pla#m%ia# m"ima# #e alan&anen%re 1 y 2 ora# de#pu'# de una do#i# oral.
Distribucin:
Apro"imadamen%e el 30705 de levoflo"aino #e une a la# pro%e8na# #'ria#,#obre %odo a la alb9mina y #e di#%ribuye ampliamen%e por %odo el organi#mo,on un volumen de di#%ribui!n en%re 4 y 112 li%ro#. En lo# pulmone# la#onen%raione# #on apro"imadamen%e 2; vee# m# al%a# $ue la#onen%raione# pla#m%ia#.Metabolismo:
Levoflo"aino #e me%aboli&a muy poo, #iendo #u# me%aboli%o# el deme%il
levoflo"aino y el /!"ido de levoflo"aino.
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Eliminacin:
Levoflo"aino #e elimina del pla#ma de manerarela%ivamen%e len%a , %ra# la
admini#%rai!n oral e in%raveno#a. Su eliminai!n%iene lugar fundamen%almen%e por v8a renal
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-eani#mo de ai!n
El levofloxacino es una fluoroquinolona con accin bactericida queacta a nivel intracelular inhibiendo la enzima DN !irasa "topoisomerasa #$% una enzima bacteriana esencial involucrada en latranscripcin% duplicacin " reparacin del DN bacteriano.
&as fluorquinolonas% tras atravesar la membrana externa debacterias !ramne!ativas a trav's de las porinas " la paredbacteriana " la membrana plasm(tica de !rampositivas " ne!ativas%lle!an al citoplasma bacteriano " estimulan la unin del DN a latopoisomerasa . continuacin se unen al comple)o binario
reversible DN*topoisomerasa formando un comple)o ternarioquinolona*DN*topoisomerasa mucho m(s estable. Esto si!nificauna inhibicin de la replicacin del DN bacteriano " una activacinde la respuesta +,+ de la bacteria que tiende a desor!anizar el
DN. El con)unto de todas estas acciones conduce a la muerte
bacteriana.
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Espectro antibacteriano:
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Espectro antibacteriano:
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Dosis en los pacientes con la funcin renal normal (aclaramiento de
creatinina > 50 ml/min):
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Dosis en pacientes con alteracin de la funcin renal (aclaramiento de creatinina 50
ml/min):
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Dosis en pacientes con alteracin de la funcinheptica:
/o e# nee#ario a@u#%ar la do#i#, ya $ue el levoflo"aino no #e me%aboli&aprinipalmen%e en el 8gado y #e elimina fundamen%almen%e por v8a renal.
Dosis en ancianos:
/o e# nee#ario a@u#%ar la do#i# en aniano#, #alvo en a#o de al%erai!n dela funi!n renal.
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*/)A+/D+A+*/ES
(aien%e# on iper#en#ibilidad a levoflo"aino, o%ra#$uinolona# o a alguno de lo# e"ipien%e#.
(aien%e# on epilep#ia.
(aien%e# on an%eeden%e# de %ra#%orno# %endino#o#relaionado# on la admini#%rai!n defluoro$uinolona#.
/io# o adole#en%e# en fa#e de reimien%o.Embara&o. -u@ere# en periodo de la%ania.
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#N-ECC#/N C,N ,-,+ 0ED#C0EN-,+
&a absorcin de levofloxacino disminu"e si!nificativamente cuando se
administran concomitantemente con +ales de hierro% anti(cidos que
contienen ma!nesio o aluminio.
+ucralfato1 Disminu"e la biodisponibilidad de levofloxacino . Cimetidina1 El aclaramiento renal de levofloxacino se vio reducido por
cimetidina 23456.
&a administracin concomitante de 7arfarina " quinolonas puede
ocasionar un aumento del tiempo de protrombina " del #N.
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ECC#,NE+ D$E++
Trastornos cardiacos:Raros: taquicardia% hipotensin.
Muy raros: shoc8 2de tipo anafil(ctico6.
Casos aislados: prolon!acin del intervalo 9-
Trastornos de la sangre y del sistema linftico:
Poco frecuentes: eosinofilia% leucopenia.
Raras: neutropenia% trombocitopenia.
Muy raras: a!ranulocitosis.
Casos aislados: anemia hemol:tica% pancitopenia.
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ECC#,NE+ D$E++
Trastornos gastrointestinales:Frecuentes: n(useas% diarrea.
Poco frecuentes: anorexia% vmitos% dolor abdominal% dispepsia.
Raros: diarrea san!uinolenta% que% en casos mu" raros% puede serindicativa de enterocolitis% incluida colitis pseudomembranosa.
Muy raros: hipo!lucemia% particularmente en pacientes diab'ticos.
Trastornos hepatoiliares:
;recuentes1 elevacin de enzimas hep(ticas 2 &-
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ECC#,NE+ D$E++
Trastornos del sistema ner!ioso:Poco frecuentes: cefalea% mareos
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Braia# por #u
Amable A%eni!n