LIGAMENTO PERIODONTAL(COMPOSICIÓN)Dra. Gloria Isabel Rangel Ismerio

FUNDAMENTOS EN PERIODONCIA

COMPOSICIÓN BIOQUÍMICA

PERIODONTO NORMAL

Soporte necesario

Función de los dientes

Componentes: encía, ligamento periodontal, cemento

y hueso alveolar.

UBICACION

ARQUITECTURA

CAMBIOS PATOLÓGICOS EN UN

COMPONENTE

CAMBIOS PATOLÓGICOS EN OTRO COMPONENTE

Mantenimiento

ReparaciónRegeneración

COMPOSICIÓN DEL LP

Consta de un tejido conectivo con vascularidad compleja y altamente celular que rodea la raíz del diente y la conecta con la pared interna del hueso alveolar.

Es la continuación del tejido conectivo de la encía y se comunica con los espacios medulares a través de los conductos vasculares del hueso.

ESPACIO PERIODONTALANCHO PROMEDIO = 0.2 MM

Se reduce alrededor de los dientes que no funcionan y en los dientes no erupcionados

Aumenta en los dientes que presentan hiperfunción.

FIBRAS PERIODONTALES

Fibras principales: elementos más importantes

- Son colagenosas- Están dispuestas en haces- Siguen una trayectoria sinuosa

en cortes longitudinales

FIBRAS DE SHARPEY: LAS PORCIONES TERMINALES DE LAS FIBRAS PRINCIPALES QUE SE INSERTAN EN EL CEMENTO Y EL HUESO

Los haces de fibras principales consisten en fibras individuales que forman una red continua de anastomosis entre el diente y el hueso.

Una vez insertadas en la pared del alveolo o en el diente se calcifican

PROTEÍNAS NO COLAGENOSAS

Función: Regulación de la mineralización y la cohesión de tejido

en sitios de mayor tensión biomecánica.

Osteopontina Sialoproteína

Colágeno

Es una proteína integrada por diferentes aminoácidos:

- Glicina- Prolina- Hidroxilisina- Hidroxiprolina

La cantidad e colágeno en un tejido se determina por el contenido de hidroxiprolina.

• Mantenimiento •Estructura•Tono

Las fibrillas de colágeno TIENEN ESTRIACIÓN TRANSVERSAL y una periodicidad característica de 64nm; esta estriación es provocada por la superposición de las moléculas de tropocolágeno

Biosíntesis de colágeno

Fibroblastos

Tropocolágeno

Microfibrillas

Fibrillas

CÉLULAS QUE SINTETIZAN COLÁGENO

Fibroblastos Condroblastos Osteoblastos Odontoblastos

Las FIBRAS PRINCIPALES están compuestas, en esencia, por COLÁGENO TIPO I, mientras que las fibras reticulares lo están por colágeno tipo III.

Por.

Configuración molecular

Fuerza mayor a la del acero

FuerzaFlexibilidad

Grupos de fibras principales del ligamento periodontal

Transeptales, de las crestas alveolares, horizontales, oblicuas, apicales e interradiculares

GRUPO TRANSEPTAL

Se extienden en sentido interproximal sobre la cresta del hueso alveolar y se insertan en el cemento de los dientes adyacentes

Se reconstruyen aun después de la destrucción del hueso alveolar debida a la enfermedad periodontal.

Se considera que estas fibras pertenecen a la encía, porque no se insertan en el hueso

GRUPO DE LA CRESTA ALVEOLAR

Se extienden de forma oblicua

Van desde el cemento justo por debajo del epitelio de unión hasta la cresta alveolar

Evitan la extrusión del diente y resisten a los movimientos laterales

GRUPO HORIZONTAL

Se extienden en ángulos rectos al eje longitudinal del diente

Van desde el cemento hasta el hueso alveolar

GRUPO OBLICUO

Es el grupo más grande del ligamento periodontal

Se extiende desde el cemento en dirección frontal oblicua hasta el hueso

Dan soporte a la mayor parte de la tensión masticatoria vertical y la transforman en tensión del hueso alveolar.

GRUPO APICAL

Irradian de manera irregular desde el cemento hasta el hueso en el fondo del alveolo

No aparecen sobre las raíces con formación incompleta

GRUPO INTERRADICULAR

Se extienden hacia fuera desde el cemento hasta el diente en las zonas de furcación de los dientes multirradiculares

Otros haces de fibras bien formados se interdigitan en ángulo recto o se despliegan

alrededor y entre los haces de fibra organizados de forma

regular

10 MINUTOS DE DESCANSO

EL LP NO CONTIENE ELASTINA MADURA

Dos tipos de formas inmaduras: oxitalán y eluanina

FIBRAS OXITALÁNICAS:

Corren paralelas a la superficie de la raíz, en dirección vertical, y se doblan para insertarse en el cemento en el tercio cervical de la raíz

Regulan el flujo vascular

Se ha mostrado que las fibras oxitalánicas se desarrollan de novo en el ligamento periodontal regenerado

Las células del ligamento remodelan las fibras principales para adaptarse a las necesidades fisiológicas y como respuesta a diferentes estímulos

Plexo indiferenciado de fibras: fibras pequeñas de colágeno relacionadas con las fibras principales de colágeno, más grandes que corren en todas direcciones

ELEMENTOS CELULARES

Tipos de células en el ligamento periodontal: Células de tejido conectivo Restos epiteliales Células del sistema inmunitario Células relacionas con los elementos

neurovasculares

CÉLULAS DEL TEJIDO CONECTIVO

Fibroblastos: son las células más comunes en el ligamento periodontal y aparecen como células ovoidales o elongadas y se orientan a lo largo de las fibras principales, mostrando prolongaciones tipo seudópodos. Metabolismo del colágeno.

Cementoblastos Osteoblastos

RESTOS EPITELIALES DE MALASSEZ Forman un entramado en el ligamento

periodontal Se consideran restos de la vaina radicular de

Hertwig, que se desintegra durante el desarrollo de la raíz

Son más numerosos en las áreas apical y cervical

Disminuyen con la edad

PROPIEDADES FUNCIONALES

A pesar de que aún no son claras sus propiedades funcionales, se ha informado que los restos epiteliales contienen factores de crecimiento de los queratinocitos y proliferan cuando se estimulan y participan en la formación de quistes periapicales y radiculares laterales.

CÉLULAS DE DEFENSA

Neutrófilos Linfocitos Macrófagos Mastocitos Eosinófilos

Son similares a las de otros tejidos conectivos

SUSTANCIA FUNDAMENTAL

Llena los espacios entre las fibras y las células (gran proporción)

Componentes principales1. Glucosaminoglicano, como el ácido hialurónico

y los proteoglicanos2. Glucoproteínas, como la fibronectina y la

laminina.

LA SUSTANCIA FUNDAMENTAL TAMBIÉN INCLUYE UN ALTO CONTENIDO DE AGUA (70%).

Adhesión celular Interacciones célula a célula y célula a matriz Como correceptores a múltiples factores de

crecimiento en la reparación celular

CEMENTÍCULOS

Masas calcificadas que se adhieren a las superficies radiculares y se desprenden de ellas

Se desarrollan a partir de restos epiteliales calcificados, alrededor de pequeñas espículas de cemento o del hueso alveolar, desplazado hacia el ligamento periodontal por algún traumatismo

GRACIAS