lipodistrofia gin+ôide
TRANSCRIPT
LIPODISTROFIA GINÓIDE
NOMENCLATURAS • CELULITE;
• LIPODISTROFIA GINÓIDE;
• HIDROLIPODISTROFIA;
• LIPOESCLEROSE NODULAR;
• PANICULOPATIA EDEMATOFIBROESCLERÓTICA;
• PANICULOSE;
• FIBRO-EDEMA GELÓIDE (FEG).
Definição • POPULAÇÃO LEIGA : ALTERAÇÃO ESTÉTICA
• COMUNIDADE MÉDICO - CIENTÍFICA : PROCESSO
NÃO INFLAMATÓRIO QUE AFETA PRINCIPALMENTE
TECIDO CONJUNTIVO
• ALTERAÇÃO DO RELEVO CUTÂNEO MULHERES
• REGIÃO GINÓIDE (REGIÃO ABAIXO DO UMBIGO,
• NÁDEGAS, COXAS)
• ASPECTO ACOLCHOADO E EM CASCA DE LARANJA
DA PELE
UNIDADES FUNCIONAIS DO TECIDO CONJUNTIVO
ADIPOSO
PRINCIPAL: UNIDADE MATRIZ-INTERSTICIAL
CÉLULAS PARTE FIBROSA MATRIZ EC SFA
FIBROBLASTOS FIBRAS
ELÁSTICAS, COLÁGENAS E RETICULARES
PROTEOGLICANAS GLICOPROTEÍNAS ÁC. HIALURÔNICO
SUBS. FUND. AMORFA • PRINCIPAL FUNÇÃO: DIFUSÃO NUTRIENTES
• PRINCIPAL CONSTITUINTE: GLICOSAMINOGLICANAS
• GLICOSAMINOGLICANAS: AUMENTO DO PODER HIDROFÍLICO
• PRINICPAL GAG: ÁCIDO HIALURÔNICO: HIDRATAÇÃO, QUE FACILITA MOVIMENTAÇÃO DE CÉLULAS
• FATORES DESENCADEANTES
• FATORES PREDISPONENTES
• FATORES AGRAVANTES
A etiologia da Liposistrofia Gnóide é multifatorial,
porém interligada, onde os fatores atuam em
cima de condições genéticas favoráveis, que
somamos aos vários outros fatores endógenos e
exógenos, tanto gerais quanto locais,
esencadeiam uma reação em cascata, lenta e
progressiva, que recai sobre a região do tecido
dermo-subdérmico.
OS ADIPÓCITOS
• Aumenta de
peso e tamanho.
• Necessita mais
sustentação.
• Comprime os
vasos
lateralmente.
FATORES DESENCADEANTES
• AÇÃO DO ESTRÓGENO – ESTRÓGENO; SFA;
ADIPÓCITOS; MICROCIRCULAÇÃO
FATORES PREDISPONENTES
• Fatores Hereditários
*Sexo
*Raça
- Distribuição do tecido adiposo Número, disposição
e sensibilidade das células afetadas pelos hormônios
FATORES AGRAVANTES
• HÁBITOS ALIMENTARES
• SEDENTARISMO
• HÁBITOS DE VIDA
• FATORES EMOCIONAIS
• PATOLOGIAS
• MEDICAMENTOS
• GRAVIDEZ
• IDADE
• HORMÔNIOS
• SOL
• MUDANÇAS BRUSCAS DE PESO
CARACT. ANÁTOMO-PATOLÓGICAS
• AUMENTO EM NÚMERO E VOLUME DE CÉLULAS ADIPOSAS;
• LIPOEDEMA E DISSOCIAÇÃO DE LÓBULOS ADIPOSOS;
• ESPESSAMENTO E PROLIFERAÇÃO DE FIBRAS COLÁGENAS INTERADIPOCITÁRIAS E INTERLOBULARES QUE PROVOCAM INGURGITAMENTO TECIDUAL;
• ROMPIMENTO DAS FIBRAS ELÁSTICAS;
• MÁ OXIGENAÇÃO, DESORGANIZAÇÃO E NENHUMA ELASTICIDADE;
• REDE DE ESCLEROSE FIBRILAR;
• LIPODISTROFIA E LIPONECROSE;
TRATAMENTOS • PRINCIPAL DIFICULDADE ????
• NÃO EXISTE UM ÚNICO MÉTODO QUE SEJA EFICAZ;
• ASSOCIAÇÃO DE MÉTODOS, POIS MESMA PACIENTE PODE APRESENTAR GRAUS DIFERENTES EM DIVERSAS REGIÕES DO CORPO;
• EX: TRATAMENTO TÓPICO + MESOTERAPIA, ULTRA-SOM + TRATAMENTO TÓPICO, ETC.
Terapia Farmacológica • PARA ENTRAR EM CONTATO COM CAMADAS
PROFUNDAS DA PELE PRINCÍPIOS ATIVOS DEVEM
DIFUNDIR-SE PELO ESTRATO CÓRNEO E EPIDERME
• TODAVIA, MUITOS NÃO CONSEGUEM VENCER AS
BARREIRAS CUTÂNEAS,FICANDO RETIDOS PELAS
CAMADAS LIPÍDICAS
MESOTERAPIA • CONSISTE DE INJEÇÕES INTRADÉRMICAS DE 0,05 – 0,1 mL DE
SOLUÇÕES DILUÍDAS DE PRINCÍPIOS ATIVOS;
• USADA EM CASOS DE AFECÇÕES CUTÂNEAS E CONDIÇÕES ESTÉTICAS COMO QUELÓIDES, PSORÍASE E CELULITE;
• VANTAGEM: APLICAÇÃO DOS PRINCÍPIOS ATIVOS DIRETAMENTE NO LOCAL AFETADO.
*******MÉTODO INVASIVO*******
• POUCOS ESTUDOS CIENTÍFICOS, UTILIZADA EMPIRICAMENTE;
• DESENVOLVIMENTO DE INFECÇÕES BACTERIANAS QUE PODEM SER REDUZIDAS COM NORMAS ASSÉPTICAS.
ATIVOS ANTI-CELULÍTICOS
• Lipólise (Adenato-ciclase, fosfodiesterase,
lipogenese )
• Melhoram drenagem (ativadores de circulação)
• Reestruturam tecido lesado (renovado-res de
colágeno)
Atuantes na Lipólise • Aumentam a atividade da adenilato-ciclase:
* Enzima que converte o ATP em AMPc
Ex: hormônios tireoidianos (TRIAC, T3, T4) extratos de algas fucus ricos em iodo
Atuantes na Lipólise • Inibidores da fosfodiesterase:
*Possuem efeito lipolítico atuando como inibidores da fosfodiestearase;
Permitem estimulação de receptores ß adrenégicos que induzem a hidrólise de triglicerídios com consequente liberação de ácidos graxos e glicerol;
Ex: metilxantinas: cafeína: 1 a 5%, teofilina: 1 a 3%, aminofilina: 1 a 3% extratos vegetais: 1 a 10%: café, chá, guaraná.
CAFEÍNA E TIRATRICOL
SUBSTÂNCIAS LIPOLÍTICAS – ESTIMULAM A LIPÓLISE (“QUEBRA” DA GORDURA)
LIPÓLISE OCORRE PRINCIPALMENTE POR AÇÃO DAS LIPASES.
*PRINCIPAL LIPASE – TRIGLICÉRIDE LIPASE.
• SUBSTÂNCIAS LIPOLÍTICAS:
*CATECOLAMINAS;
*HORMÔNIOS TIREOIDEANOS;
*BASES XANTINAS;
*INIBIDORES ALFA2 – ADRENÉRGICOS.
INIBIÇÃO da FOSFODIASTER
ASE pela CAFEÍNA
THEOPHYLLISILANE C • Ácido Acético de Teofilina + Silício Orgânico = Ação
Lipolítica
• Ativa a hidrólise dos triglicerídeos, combatendo e amenizando a celulite;
• Estimula a produção de macro moléculas;
• Combate a glicosilação das fibras de sustentação da pele (ação antiflacidez);
• Devolve a elasticidade e luminosidade natural da pele;
• Auxilia o processo de drenagem dos líquidos retidos (ação drenante).
Teofilina biovetorizada com notável ação lipolítica
Hidratante Anti-Radical Livre
Citoestimulante
XANTALGOSIL C • Silanol ligado ao ácido algínico e à acefilina atua por um mecanismo duplo sobre
os depósitos adiposos.
• Estimula a adenilato ciclase (aumento da AMPc) e inibe da fosfodiestearase, proporcionando uma resposta rápida na mobilização de gordura.
• Perfeita sinergia entre os radicais = resultados dermoescultores superiores aos produtos com ação unicamente direcionada à inibição da fosfodiestearase.
*Ativa a lipólise nos adipócitos; *Inibe o acúmulo de gorduras e auxilia a eliminação do que já está acumulado; *Aumenta a permeabilidade tissular e a reabsorve os edemas; *Inibe a degeneração das proteoglicanas e GAG nas fibras elastogênicas e colagênicas; *Estimula a biossíntese de colágeno e reverte os danos causados pelo acúmulo lipídico.
AMARASHAPE Citrus aurantium
• Extrato da laranja amarga nativa do sudeste da
Ásia; O extrato estimula os receptores ß
adrenérgicos e conduz à quebra da gordura
corporal;
Cafeína
• Prolonga a sinalização intracelular para quebrar
gordura corporal e inibe a fosfodiesterase
LIPOREDUCTYL • Cafeína – inibe fosfodiesterase
• Ruscus aculeatus – rico em rutina – ↓ permeação
capilar
• Compostos iodados: estímulo da lipase
• Hedera helix - ↓ permeabilidade capilar
• Escina: anti-edema
• GHK: glicil-histidil-lisina: carreador de sub-produtos
da peroxidação lipídica
Atuantes na Lipólise Inibidores da lipogênese
• Impedem a lipogênese por atuarem como antagonista alfa2-adrenérgico.
• Ex: ioimbina 1,0-2,0%
• Ácidos fenólicos: Cafeico, clorogênico e isoclorogênico
• Flavonóides: Flavonas (luteolina)
• Flavanonas (eriodictiol e flavanomareina)
• Chalconas (mareina)
• Auronas (maritimeina)
• Triterpenos: Saponinas (Chrysanthelina A e B)
Eficácia comprovada-atividade alfa 2 bloqueadora
Atua sobre a microcirculação: reduz edema
Atuantes no Tecido Conjuntivo
Centella asiatica (2 – 10%)
• Estimulante da circulação venosa de retorno
• Estimulante do tecido conjuntivo
• Estimulante de fibroblastos
ENZIMAS DE DIFUSÃO • Thiomucase - Quebra glicosaminoglicanas
• Hialuronidase = despolimeriza ác. Hialurônico que
retêm h2o,
• Permeabilidade, promove re-absorção de fluidos,
diminui o edema
ATUAM NA CORRENTE SANGUÍNEA Vasodilatadores
• Bétula (Betula alba l./Betulaceae): 2,0-7,0%
• Cavalinha (Equisetum arvense L. / Equisetaceae): 2,0-15,0%
• Gengibre (Zingiber officinale Rosc./Zingiberaceae): 1,0-5,0%
Vasoprotetores
• Ginkgo Biloba (Ginkgo biloba L. /Ginkgoaceae): 1,0-10,0%
• Castanha da Índia (Aesculus hippocastanum L.): 2,0-5,0%
• HERA (Hedera helix L./ Araliaceae): 1,0-5,0%
Antiedema
• Arnica (Arnica montana L. / Asteraceae): 2,0-7,0%
• Extrato De Castanha Da Índia - Auxilia no descongestionamento do sistema venoso. Aumenta a resistência dos vasos capilares.
• Extrato De Pimentão Doce - Estimula a micro circulação
• Extrato De Ruscus - Estimula as membranas do canal linfático e venoso, através de ação adrenérgica; aumenta de forma significativa a circulargica; aumenta de forma significativa a circulação linfática e venosa, reduz a permeabilidade dos vasos capilares, tica e venosa, reduz a permeabilidade dos vasos capilares, melhorando sua resistência.