livro - guia de medicamentos genéricos - ministério da saúde

Medicamentos Genricos

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Guia de Medicamentos Genricos


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O Guia Informativo sobre os Medicamentos Genricos tem o objetivo de informar e orientar os profissionais de sade, especialmente os prescritores. Contm um conjunto de informaes bsicas relativas aos Genricos registrados, no se constituindo em um tratado teraputico, portanto as informaes adicionais devem ser buscadas na literatura mdica apropriada. Na primeira parte do guia esto os Medicamentos Genricos por classes teraputicas, com as principais informaes tcnicas referentes a cada medicamento registrado. A segunda parte contm as Listas de Medicamentos Genricos, por classe teraputica, por referncia e por ordem alfabtica, facilitando consultas. Alm disso, consta a relao dos medicamentos que no podem ser Genricos e os isentos de bioequivalncia, de acordo com a legislao vigente. O Guia completo estar disponvel pela internet e atualizado no primeiro dia til de cada ms. Buscando o permanente aperfeioamento deste Guia, as crticas e sugestes podem ser enviadas para o e-mail: [email protected]


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Classificao Teraputica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .04Adsorventes e Antifisticos Intestinais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .05 Agentes Imunossupressores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .07 Agentes Inotrpicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .09 Amebicidas, Giardicidas e Tricomonicidas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11 Analgsicos e Antitrmicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13 Anestsicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17 Ansiolticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21 Anticidos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25 Antiacnes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27 Antiagregantes Plaquetrios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29 Antialrgicos e Anti-histamnicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31 Antianmicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36 Antianginosos e Vasodilatadores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38 Antiarrtmicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .43 Antiasmticos e Broncodilatadores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .46 Antibiticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .50 Anticonvulsivantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .84 Antidepressivos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .86 Antidiabticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .90 Antiemticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .92 Antiespasmdicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .95 Antifngicos e Antimicticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .98 Anti-helmnticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .107 Anti-hipertensivos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .111 Antiinflamatrios e Anti-reumticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .118 Antilipmicos e Redutores de Colesterol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .126 Antineoplsicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .130 Antiparkinsonianos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .136 Anti-retrovirais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .140 Antiulcerosos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .143 Antivirais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .147 Diurticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .150 Expectorantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .152 Glicocorticides . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .156 Hiperplasia Prosttica Benigna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .162 Relaxantes Musculares . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .166 Repositores Eletrolticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .168 Solues Oftlmicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .170 Vasoconstritores e Hipertensores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .176

Listas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .179Lista de Genricos Classificados por Classe Teraputica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .180 Lista de Genricos Classificados por Referncia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .190 Lista de Genricos Classificados por Ordem Alfabtica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .200

Outros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .209Medicamentos que no podem ter Genricos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .210 Medicamentos isentos de Bioequivalncia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .212


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Classificao Teraputica


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Adsorventes e Antifisticos Intestinais5


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DIMETICONARef. LUFTAL

FORMA(S) FARMACUTICA(S)Comprimido - 40mg

INDICAESAntifistico. Preparo de exames radiolgicos e endoscpicos do tubo digestivo. Ps-operatrio.

POSOLOGIAAdulto: 40mg a 80mg VO, 3 vezes ao dia, aps as refeies e ao deitar.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade ao frmaco.

EFEITOS ADVERSOSConstipao.

INTERAESEfeito antifistico reduzido quando usado concomitante com anticidos (hidrxido de alumnio e carbonato de magnsio).

PRECAUESGravidez. Lactao.


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Agentes Imunossupressores7


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CICLOSPORINARef. SANDIMMUN NEORAL

FORMA(S) FARMACUTICA(S)Cpsula - 25mg, 50mg e 100mg Soluo oral - 100mg/ml

INDICAESImunossupressor em transplantes. Indicado em doenas autoimunes resistentes aos corticosterides ou outra terapia convencional: psorase severa, artrite reumatide severa, sndrome nefrtica, dermatite atpica resistente severa.

POSOLOGIAA dosagem e a durao da terapia dependero da idade e do tipo de transplante, e devero ser ajustadas funo renal do paciente. 25mg a 100mg VO, em dose nica a intervalos de 24h. Transplantes: 10 a 15mg/kg de 4h a 12h antes da cirurgia. Repetida a cada 24h por 1 a 2 semanas. Reduzir semanalmente at a dose de manuteno de 3mg a 10mg/kg. Transplante de medula: utilizada a infuso intravenosa (apresentao farmacutica no disponvel no momento, como Genrico) no dia anterior cirurgia, seguida de uso oral de 12,5mg a 15mg/kg/dia, nas duas semanas ps-transplante. O tratamento de manuteno feito com 12,5mg/kg/dia VO, por 3 a 6 meses.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade ciclosporina. Hipertenso arterial e infeces no controladas. Cncer.

EFEITOS ADVERSOSEfeito dose-dependente decorrente do aumento de creatinina e uria. Nefrotoxicidade. Hepatotoxicidade. Neurotoxicidade. Hipertricose. Hiperplasia gengival. Induo de hipertenso arterial. Nusea, vmito, anorexia, diarria, dor abdominal e colite. Hipomagnesemia, hipocalemia ou hipercalemia, hiperuricemia, hipercolesterolemia. Sensao de queimao em ps e mos. Fraqueza muscular, cibras, miopatia. Tremor, tonturas, cafalia. Parestesia, convulses, confuso, fadiga. Aumento de peso. Dismenorria ou amenorria. Ginecomastia. Reaes de hipersensibilidade. Trombocitopenia. Pancreatite. Suscetibilidade a infeces. Aumento de distrbios linfoproliferativos e cncer.

INTERAESFenobarbital, fenitona, cotrimazol e rifampicina induzem o metabolismo da ciclosporina, acelerando sua depurao. A concentrao plasmtica aumentada em presena de antagonistas de clcio, alopurinol, amiodarona, doxiciclina, anfotericina B, cloroquina, eritromicina e cetoconazol. Progestognios inibem o metabolismo. Aumenta a concentrao plasmtica da nifedipina e prednisolona. Inibidores da ECA e diurticos retentores de potssio aumentam o risco de hipercalemia.

PRECAUESGravidez. Lactao. Porfiria. Monitorizar nveis sricos para evitar toxicidade ou risco de rejeio. Evitar uso de drogas potencialmente nefrotxicas. Monitorizar a funo renal; pode necessitar de ajuste de dose ou interrupo do tratamento. Monitorizar funo heptica, presso arterial, hiperuricemia, potssio srico. Dosagens de triglicerdeos antes e durante o tratamento. Aumento do risco de cncer de pele em pacientes sob terapia (ultravioleta, radioterapia, outros imunossupressores) para severa psorase.


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Agentes Inotrpicos9


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DOBUTAMINA (CLORIDRATO)Ref. DOBUTREX

FORMA(S) FARMACUTICA(S)Soluo injetvel - 250mg

INDICAESComo suporte inotrpico em quadros de baixo dbito cardaco em infarto agudo do miocrdio, cardiomiopatias, cirurgia cardaca e septicemias, quando a presso arterial for acima de 70 mmHg e a presso capilar pulmonar for 18 mmHg, sem sinais de choque.

POSOLOGIAUtilizado em infuso IV. Neonatos: 2mg a 15mg/kg/minuto, em funo da resposta teraputica. Crianas e adultos: 2,5mg a 20mg/kg/minuto at um mximo de 40mg/kg/minuto. A velocidade de administrao e a durao da terapia devem ser ajustadas de acordo com a resposta do paciente.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade droga.

EFEITOS ADVERSOSAumento da freqncia cardaca ou da presso arterial, dor torcica, angina do peito, arritmias ventriculares. Aumento da freqncia ventricular em pacientes com flutter ou fibrilao atrial. Cibras e parestesias. Cefalia. Nusea e vmito.

INTERAESEficcia diminuda quando associado a bloqueadores beta-adrenrgicos. Toxicidade aumentada com possibilidade de arritmias ventriculares severas quando associada a ciclopropano e halotano.

PRECAUESUsar com cautela em estenose subartica hipertrfica idioptica. Extravasamento com infiltrao da infuso pode determinar necrose drmica. Corrigir hipovolemia antes de iniciar a infuso.


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Amebicidas, Giardicidas e Tricomonicidas11


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METRONIDAZOLRef. FLAGYL

FORMA(S) FARMACUTICA(S)Comprimido revestido - 250mg e 400mg Gel vaginal - 100mg/g Suspenso oral - 40mg/ml (Benzoilmetronidazol)

INDICAESTratamento da giardase, amebase e tricomonase. Diarria causada por microspordeos em pacientes com aids. Colite pseudomembranosa. Infeces por Helicobacter pylori, em associao com amoxicilina ou claritromicina e omeprazol.

POSOLOGIAO esquema teraputico varia de acordo com as indicaes. Tricomonase 500mg (5g do gel) por via vaginal, noite, durante 10 a 20 dias. 2g VO, em dose nica, ou 250mg VO, 2 vezes ao dia, por 10 dias; ou 400mg VO, 2 vezes ao dia, por 7 dias. O parceiro sexual deve ser tratado com 2g VO, em dose nica. Crianas: 15mg a 30mg/kg/dia, divididos em 8/8h, durante 7 dias. Vaginite e uretrite por G. vaginalis 2g VO, em dose nica, no 1 e 3 dia, ou 400mg a 500mg VO, 2 vezes ao dia, por 7 dias. O parceiro sexual deve ser tratado com 2g VO, em dose nica. Giardase Adulto: 250mg VO, 3 vezes ao dia, durante 5 dias, ou 2g VO, em dose nica. Crianas abaixo de 10 anos: utiliza-se metade desta dose. Tratamento do H. pylori: 750mg a 1g/dia VO, durante 7 a 14 dias (usado em associao com outras drogas). Amebase intestinal e balantidase extra-intestinal: 750mg VO, 3 vezes ao dia, durante 5 a 10 dias. Crianas: 35mg a 50mg/kg/dia, dividido em 8/8h, durante 10 dias.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade ao metronidazol ou a outro derivado imidazlico. Gestao no primeiro trimestre.

EFEITOS ADVERSOSAnorexia, nusea, vmito, dor abdominal, diarria e sabor metlico na boca. Cefalia, tonturas, vertigens, convulso, confuso mental, alucinaes e insnia. Prurido e urticria. Colria. Neuropatia perifrica e parestesias. Leucopenia e trombocitopenia.

INTERAESUso de bebidas alcolicas pode causar efeito antabuse (nusea, vmitos intensos, cefalia, confuso mental, estado psictico). Potencializa o efeito anticoagulante da warfarina. Barbitricos e prednisona: diminuem a meia-vida. Hidrxido de alumnio e colestiramina: diminuem a absoro do metronidazol.

PRECAUESPacientes com antecedentes de discrasia sangunea. Gravidez e lactao. Disfuno cardaca ou heptica grave. Reduzir a dose em pacientes com insuficincia heptica. Em amebase intestinal recomenda-se ingesto do medicamento aps as refeies, para manter a concentrao no intestino grosso.


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Analgsicos e Antitrmicos13


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CIDO ACETILSALICLICORef. ASPIRINA

FORMA(S) FARMACUTICA(S)Comprimido - 500mg

INDICAESAnalgsico, antitrmico e antiinflamatrio. Usado na profilaxia do infarto do miocrdio e em episdios isqumicos transitrios.

POSOLOGIAAdultos e crianas acima de 12 anos: 500mg VO, de 4/4h. No exceder 4g/dia.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade aos salicilatos e/ou antiinflamatrios no esteroidais. Pacientes com discrasias sanguneas, risco hemorrgico e antecedentes de lcera pptica, gastrite e hepatopatia grave. Tratamento prolongado com anticoagulantes ou antiplaquetrios.

EFEITOS ADVERSOSNusea, vmito, dispepsia, dor, desconforto epigstrico, pirose. Ulcerao gastrointestinal em tratamentos prolongados. Anemia hemoltica, rash cutneo, urticria, choque anafiltico, broncoespasmo. Diminuio da funo renal. Tratamento prolongado ou overdose pode causar salicilismo caracterizado por zumbido, cefalia, vertigem e confuso. Sndrome de Reye em crianas com influenza viral ou varicela.

INTERAESDiminui as concentraes sricas dos antiinflamatrios no esteroidais (AINES) e pode antagonizar os efeitos da probenecida e fenilbutazona. Potencializa os efeitos do metotrexate, warfarina, buspirona. Acidificantes urinrios (cido ascrbico, fosfato sdico ou potssico, cloreto de amnio) aumentam as concentraes plasmticas de salicilato, por diminuir sua excreo. Uso simultneo com AINES pode aumentar o risco de hemorragias. Ingesto concomitante com lcool pode ocasionar hemorragia gastrointestinal e aumentar o tempo de sangramento.

PRECAUESTomar preferencialmente aps as refeies. Usar com cautela em pacientes com insuficincia heptica, deficincia de vitamina K, no pr-operatrio e em idosos. Pacientes com histria de asma brnquica (podem vir a apresentar crise asmtica, edema de Quincke ou urticria). Gravidez: no ltimo trimestre pode prolongar o trabalho de parto e contribuir com o sangramento fetal e materno.


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DIPIRONA (SDICA)Ref. NOVALGINA

FORMA(S) FARMACUTICA(S)Soluo injetvel - 500mg/ml Soluo oral - 500mg/ml

INDICAESAntitrmico e analgsico.

POSOLOGIAAdultos e adolescentes acima de 15 anos: 20 a 40 gotas VO, 4 vezes ao dia. Adultos: 500mg IM, de 6/6h. Crianas: 1 gota/kg (ou a critrio mdico) VO, 4 vezes ao dia.

CONTRA-INDICAESPacientes com intolerncia conhecida aos derivados pirazolnicos, porfiria heptica e deficincia de glicose-6-fosfato desidrogenase.

EFEITOS ADVERSOSDiscrasias sangneas, agranulocitose, leucopenia e aplasia medular. Em pacientes sensveis, independente da dose, pode determinar reaes de hipersensibilidade, tipo eritema, angioedema e asma. Doses elevadas podem provocar sintomas de intoxicao: vertigem, hiperventilao, rubor cutneo, hemorragia digestiva.

INTERAESDiminui o nvel srico da ciclosporina. Hipotermia grave pode ocorrer em associao com clorpromazina.

PRECAUESSoluo oral contm acar, devendo ser utilizada com cuidado em diabticos. Uso deve ser evitado em crianas com menos de 3 meses ou com menos de 5 kg, pela possibilidade de alterao na funo renal. Evitar uso na gravidez. Lactao deve ser suspensa at 48h aps o uso da dipirona. Monitorar comprometimento da medula ssea.


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PARACETAMOLRef. TYLENOL

FORMA(S) FARMACUTICA(S)Comprimido revestido - 500mg/750mg Soluo oral - 200mg/ml

INDICAESAnalgsico e antitrmico.

POSOLOGIAAdultos e crianas acima de 12 anos: 750mg VO, de 3 a 4 vezes ao dia. No ultrapassar 4g/dia. Crianas: 10mg a 15mg/kg/dose VO, at 5 vezes ao dia. No exceder 2,6g/dia.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade droga. Pacientes com deficincia de glicose-6-fosfato desidrogenase.

EFEITOS ADVERSOSGeralmente raros, mas podem ocasionar agranulocitose, anemia hemoltica, neutropenia, leucopenia, pancitopenia e trombocitopenia. Reaes de hipersensibilidade (erupes cutneas, urticria, eritema pigmentar, angioedema e choque anafiltico). O uso abusivo e prolongado pode produzir nefropatias, pancreatites e insuficincia heptica.

INTERAESAumento da toxicidade heptica quando associado com barbitricos, carbamazepina, hidantona, sulfimpirazona zidovudina, ingesto crnica e excessiva de lcool. Rifampicina diminui o efeito analgsico do paracetamol. Potencializa o efeito de anticoagulantes cumarnicos.

PRECAUESAdministrar com cautela em pacientes mal-nutridos ou alcolatras: pode ocasionar hepatotoxicidade grave, mesmo em uso de doses teraputicas. Monitorizar a funo heptica com o uso prolongado. Pacientes com insuficincia renal devem ter ajustado o intervalo entre as doses. Ocorrendo reao de hipersensibilidade, deve ser suspenso imediatamente. Administrao com alimentos ricos em carboidratos pode retardar sua absoro. No usar no primeiro trimestre da gravidez.


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Anestsicos17


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ETOMIDATORef. HYPNOMIDATE

FORMA(S) FARMACUTICA(S)Soluo injetvel - 2mg/ml

INDICAESInduo e suplementao de anestesia geral.

POSOLOGIAIndividualizada. Geralmente administrado por via IV. Dose de induo: 0,1mg a 0,4mg/kg IV, administrado durante 30 a 60 segundos. Dose de infuso contnua: 0,5mg a 1mg/min (10g a 20g/kg/min). A administrao deve ser lenta.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade ao frmaco. Gravidez. Lactao. Crianas abaixo de 10 anos.

EFEITOS ADVERSOSDor no local da injeo. Tromboflebite. Nusea e vmito no ps-operatrio. Apnia transitria (15 a 20 segundos) pode ocorrer durante a induo, hipoventilao, hiperventilao, laringoespasmo. Taquicardia, bradicardia, arritmias, hipertenso ou hipotenso arterial. Mioclnus, movimentos tnicos, movimentos oculares. Supresso adrenocortical, inclusive com dose nica.

INTERAESEfeitos cardiovasculares e depressor do sistema nervoso central potencializados por outros sedativos, narcticos, anestsicos e anti-hipertensivos.

PRECAUESUsar com cautela em pacientes com epilepsia focal. O mioclnus, que ocorre freqentemente, pode ser reduzido com a pr-medicao com opiides e benzodiazepnicos. Usar veias calibrosas para administrao (a dor mais freqente em pequenas veias).


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LIDOCANA (CLORIDRATO)Ref. XYLOCANA

FORMA(S) FARMACUTICA(S)Gel tpico - 2% (20mg/g) Soluo injetvel - 20mg/ml

INDICAESAnestesia local em procedimentos envolvendo uretra, cavidade oral. Como lubrificante para entubao endotraqueal.

POSOLOGIAAplicar o gel na rea a ser anestesiada, quando necessrio. No repetir dentro de 2 horas.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade conhecida aos anestsicos locais do tipo amida.

EFEITOS ADVERSOSA toxicidade similar observada com outros agentes anestsicos locais e, em geral, dosedependente. As reaes adversas sistmicas podem ocorrer por dosagem excessiva, rpida absoro atravs das membranas mucosas ou por reaes de hipersensibilidade, idiossincrasia e intolerncia. Reaes adversas mais comuns: delrio, tonturas, viso turva, tremores seguidos por sonolncia, convulses, inconscincia. Hipotenso, bradicardia, depresso do miocrdio, diminuio do dbito cardaco, bloqueio cardaco, arritmias ventriculares, incluindo taquicardia ventricular, fibrilao ventricular e parada cardaca. Paralisia dos membros inferiores, perda do controle esfincteriano. Reaes alrgicas como urticria, edema ou reaes anafilactides.

INTERAESPotencializa os efeitos txicos dos antiarrtmicos Classe I (tocainamida, por ex.). Outros anestsicos locais podem potencializar a ocorrncia de efeitos sistmicos.

PRECAUESPacientes com doena heptica grave devido reduzida capacidade de metabolizao dos anestsicos locais oferecem maior risco para o desenvolvimento de concentraes plasmticas txicas. Pacientes debilitados, idosos, gravemente enfermos e crianas podem ser mais sensveis ao medicamento, bem como pacientes com insuficincia heptica e/ou renal.


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PROPOFOLRef. DIPRIVAN

FORMA(S) FARMACUTICA(S)Emulso injetvel - 10mg/ml

INDICAESInduo e manuteno de anestesia geral. Sedao.

POSOLOGIADose de induo: 1,5mg a 2,5mg/kg IV, administrados numa taxa de 20mg a 40mg a cada 10 segundos. Crianas acima de 1 ms, administrar lentamente at obter resposta anestsica. Dose de manuteno: 25mg a 50mg IV, repetidos de acordo com a resposta do paciente; ou 4mg a 12mg/kg/h, por infuso venosa. Crianas acima de 3 anos: 9mg a 15mg/kg/h. Dose de sedao em UTI: 0,3mg a 4mg/kg/h administrados por infuso. No recomendado em pacientes abaixo de 16 anos. Dose de sedao cirrgica ou procedimentos diagnsticos: 0,5mg a 1mg/kg IV, administrado durante 1 a 5 minutos. Manuteno da sedao: 1,5mg a 4,5mg/kg, administrados por infuso. Adicionalmente 10mg a 20mg, administrados por infuso, se for necessria uma rpida sedao.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade ao frmaco ou aos componentes da emulso. Quando no for possvel manter as vias areas prvias (tumor da laringe ou faringe, por ex.). Gravidez. Lactao.

EFEITOS ADVERSOSDor no local da injeo. Reaes de hipersensibilidade. Convulses e recuperao ps-anestsica lenta. Bradicardia, ocasionalmente profunda.

INTERAESEfeitos cardiovasculares e depressor do sistema nervoso central potencializados por outros sedativos, narcticos, anestsicos e anti-hipertensivos.

PRECAUESUsar com extrema cautela em cirurgias da boca, faringe, laringe, idosos, pacientes com insuficincia circulatria aguda, frao de ejeo

livro - guia de medicamentos genéricos - ministério da saúde

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