lorganizzazione dei servizi in cure palliative nelle a.s.l. 6, 7 e 9 carla bena medico responsabile...
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L’ORGANIZZAZIONE DEI SERVIZI IN CURE PALLIATIVE NELLE A.S.L.
6, 7 E 9
CARLA BENA
MEDICO RESPONSABILE CURE DOMICILIARIDISTRETTO SETTIMO T.se – SAN MAURO
A.S.L. 7 - CHIVASSO
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A.S.L. 7 e A.S.L. 9
Il principio fondamentale su cui è basata l’Assistenza Domiciliare Integrata (ADI) è
quello di curare il soggetto malato nell’ambito della famiglia, del contesto
sociale e della propria abitazione, in modo da consentire alle persona di evitare il più possibile ricoveri e accessi in ospedale
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COME SI ARRIVA ALL’ ”ADI”
PAZIENTE MEDICO M.G.
OSPEDALE D.H.
ASS. SOCIALE
FAM
IGLI
ARI
SEGNALAZIONE AL
DISTRETTO
MEDICO REFERENTE “ADI”COORD. INFERMIERISTICO
PRIMO FILT
RO
PRIMO FILT
RO
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LA PRESA IN CARICO
Medico Referente Medico M. G. Coord Infermieristico Infermiere di riferimento
PRIMA VISITA DOMICILIARE
PRIMA VISITA DOMICILIARE
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PIANO ASSISTENZIALE E CONTRATTO
Stesura del piano assistenziale individualizzato
Definizione degli obiettivi
Definizione degli interventi tra i vari operatori
Coinvolgimento e collaborazione familiare
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LA RETE
Psicologa
Palliativista
MedicoRef. ADI
Coord. Inf
M.M.G
ADEST
Infermiere
Fisioterapista
paziente
AlgologoO.S.S.
Famigliari
Ass. SocialeMedico
ContinuitàAssisit.
Ass. Spirituale
MedicoSpecialista
Educatore
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A CASA DEL PAZIENTE …
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IL CONTENITORE “A.D.I.”
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SETTIMOSETTIMO
DAY HOSPITAL C.P.DAY HOSPITAL C.P.1MEDICO REFERENTE 1MEDICO REFERENTE
2 INFERMIERI2 INFERMIERI1POSTO LETTO1POSTO LETTO
1MEDICO PALLIATIVISTA1MEDICO PALLIATIVISTADOMICILIAREDOMICILIARE
ASS.FAROASS.FARO
CHIVASSOCHIVASSOSAN MAUROSAN MAURO
A.S.L. 7
SUPPORTO PSICOLOGICOSUPPORTO PSICOLOGICOPER OPERATORI E FAMIGLIAPER OPERATORI E FAMIGLIA
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IVREAIVREA
REPARTO ONCOLOGIAREPARTO ONCOLOGIA(n° 12 posti letto)(n° 12 posti letto)
CUORGNE’CUORGNE’
A.S.L. 9
DAY HOSPITALDAY HOSPITAL(n° 10 posti letto)(n° 10 posti letto)
CONSULENZE ONCOLOGICHE DOMICILIARICONSULENZE ONCOLOGICHE DOMICILIARI
OSPEDALE OSPEDALE DI IVREADI IVREA
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UOCPUOCP19991999
A.S.L. 9
ASS. COMUNITA’ ASS. COMUNITA’ ACCOGLIENZAACCOGLIENZA
ONLUSONLUS
ASS. FARO ASS. FARO VALLI LANZOVALLI LANZO
ONLUSONLUS
HOSPICE HOSPICE OSP. LANZOOSP. LANZO
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CONSULENZE PER I PAZIENTI RICOVERATI C/O GLI OSPEDALI DI CIRIE’, VENARIA E LANZO
AMBULATORIO DI C.P.
DAY HOSPITAL DI C.P.
CONSULENZE PER P.TI IN ADI
ASSISTENZA DOMICILIARE PER TUTTO IL TERRITORIO DELLA ASL6
ASSISTENZA NELL’HOSPICE DI LANZO
ATTIVITA’ DELLO U.O.C.P.
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IN TUTTE E TRE LE ASLIN TUTTE E TRE LE ASL VIENE MESSO A DISPOSIZIONE DEI PAZIENTI IN CARICO :
IL MATERIALE FARMACEUTICO, I PRESIDI NECESSARI E GLI AUSILI
IL TRASPORTO IN AMBULANZA QUANDO NECESSARIO
I SERVIZI AMBULATORIALI E DI DAY HOSPITAL
ESECUZIONE DI ESAMI DI LABORATORIO E STRUMENTALI
EVENTUALI VISITE SPECIALISTICHE.
INOLTRE
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“ …“ …. IO NON VIVO DOVE VOI LAVORATE . IO NON VIVO DOVE VOI LAVORATE
SIETE VOI CHE LAVORATE DOVE IO VIVO …”SIETE VOI CHE LAVORATE DOVE IO VIVO …”
Un pazienteUn paziente
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Grazie per l’attenzioneGrazie per l’attenzione.