los paradigmas del proceso de enfermar materia :epidemiologia facultad de medicina dra.msp veronica...
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LOS PARADIGMAS DEL PROCESO DE ENFERMAR
MATERIA :EPIDEMIOLOGIA FACULTAD DE MEDICINA
DRA.MSP VERONICA ALICIA TOBAR
22/04/23
Tipos De Paradigmas
• En la formulación histórica del proceso de enfermar y en la búsqueda de una interpretación del proceso de enfermar se identifican tres tipos
1.El Paradigma Ambientalista.2.El Paradigma Biologista3.El Paradigma Integral
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Tipos De Paradigmas
• “EL MEDICO NO PODÍA ESTUDIAR A CADA PACIENTE SINGULAR SINO
HABÍA COMPRENDIDO LOS DATOS AMBIENTALES QUE
CONDICIONABAN LA HIGIENE Y LA ALIMENTACIÓN Y LAS MISMAS
AFECCIONES DEL PACIENTE”
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PARADIGMA AMBIENTALISTA
• Inicio con HIPOCRATES• La enfermedad es consecuencia del
desequilibrio que se establece entre aire y ambiente, comida y bebida, trabajo y des canso, vigilia y sueno , secresiones y excresiones y estados animicos (Sex Res Non Naturales) y los factores naturales que determinan el funcionamiento del cuerpo y sus partes (Res Naturales)
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PARADIGMA AMBIENTALISTA• Los factores ambientales y fisiológicos se
relacionan de manera estable en un contexto geográfico concreto produciendo un patrón epidemiológico propio de esa área geográfica..
• La característica fundamental de la dependencia persona ambiente(geografico, climatico )
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PARADIGMA BIOLOGISTA• la consideración que el cuerpo humano es una
estructura mecánica que puede ser estudiada a partir de la física y la química.
• la aplicación de la ciencia moderna al estudio del cuerpo humano utilizando el método científico(circulacion de la sangre Harvey 1578 -1657 ) el estudio del funcionamiento de los músculos y el esqueleto(Borelli 1608-1679)
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PARADIGMA BIOLOGISTA
• Todos estos cambios significan la aparición de la clínica moderna a partir del siglo XVIII: intensificando la búsqueda de una explicación etiológica especifica para cada enfermedad individualizada.
• Nos da todo los elementos necesarios para la formulación de los nuevos conceptos del proceso de enfermar
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PARADIGMA BIOLOGISTA
• La teoría del Contagio(especificidad y cadena epidemiológica)
• La enfermedad es un acontecimiento individual caracterizado por una inadaptación ambiental (la inadaptación del organismo a su entorno físico y social).
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PARADIGMA BIOLOGISTA
• Establece la relación causa efecto que se concibe como la
secuencia cronológica cuantificable estadísticamente
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PARADIGMA INTEGRAL
• Trata de explicar el proceso de enfermar a partir del proceso de transformación de la naturaleza realizado por la persona a través de su comunidad en su esfuerzo por sobrevivir a las condiciones naturales .
• Las condiciones sociales pueden crear o favorecer la predisposición para la enfermedad
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PARADIGMA INTEGRAL
• Pueden ser causa de la enfermedad
• Pueden influir en el curso de la enfermedad.
• El ambiente es un elemento fundamental del proceso de enfermar
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MODELO DE CAUSALIDAD
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• Tratar de facilitar la comprensión de la naturaleza de la enfermedad.
• La cusa se define como “ el factor que influye en una enfermedad” y se tiene :
1.el factor causal necesario 2. el factor causal suficiente• existen dos modelos de causalidad:
• La triada epidemiológica.• los pasteles de causalidad
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TRIADA EPIDEMIOLÓGICA1. El agente causal: agente biológico externo capaz
de producir un daño a la salud.(son necesarios pero no siempre son suficientes)
2. El ambiente: conjunto de factores externos que influyen en la relación hombre-agente y la aparición de la enfermedad.
3. El organismo susceptible o huésped o el hospedero: se refiere al individuo sobre el cual gravitan los elementos anteriores y de cuyo equilibrio complejo depende el estado de salud o enfermedad.(edad, raza )
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TRIADA EPIDEMIOLÓGICA
Agente
Hospedero Ambiente
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Historia Natural de la Enfermedad
• Es el progreso en el tiempo de una enfermedad en un
individuo en ausencia de intervención
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Historia Natural de la Enfermedad
Exposición cambios inicio de patológicos síntomas____|_________|________|________________Etapa de | etapa de | etapa | etapaSusceptibi- enfermedad enfermedad recuperar lidad subclinica clínica incapacidad defunción
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Cadena de transmisión o epidemiológica
• Agente• Reservorio• Vias de transmisión• Vias de entrada• Ambiente• Susceptibilidad del Huesped
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Etapas de la enfermedad infecciosa
1. Período de incubación: tiempo que transcurre desde que el individuo es infectado hasta el desarrollo de primeros síntomas.
2. Período prodrómico: aparecen manifestaciones inespecíficas
3. Período de estado: comienzan los signos y síntomas característicos de la enfermedad
4. Período terminal: puede evolucionar hacia la agravación y muerte o pasar a la recuperación, convalecencia y curación
5. Período de transmisibilidad: el individuo es infectante, pues elimina los agentes y los disemina entre los susceptibles de la comunidad
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Niveles de Prevencion
• La palabra prevención , del verbo prevenir, es definida como " preparación, disposición que se toma para evitar algún peligro. Preparar con anticipación una cosa"( Larousse, 1950, Pág. 755 ).
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Niveles de PrevenciónCaplan se refiere a la existencia de una prevención
primaria que se dirigiría a la reducción del riesgo de la enfermedad.
La prevención secundaria que tendría como objetivo la reducción de la duración de la enfermedad, su diagnóstico precoz y su tratamiento efectivo y
la prevención terciaria que estaría volcada sobre evitar la aparición de secuelas, complicaciones y rehabilitar al sujeto para su reinserción social. (Bleger, 1994).
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Medidas de control o Prevención• Contra el agente-reservorio-portadores o
enfermos:
a) Comprobación de la certeza del diagnóstico b) Notificación de todos los casos c) Aislamiento de enfermos y portadores d) Tratamiento específico e) Educación sanitaria
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Medidas de control o Prevención
• Contra el medio ambiente y la vía de transmisión:
a)Desinfección concurrente y terminal
b) Control higiénico del medio ambiente: agua, alimentos, vectores, residuales líquidos y sólidos, vivienda y locales de trabajo o recreación.
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Medidas de control o Prevención• Contra el organismo susceptible (hombre sano): a) Generales Educación sanitaria Alimentación adecuada Hábitos saludables Recreación
b) Específicas Inmunización Quimioprofilaxis Cuarentena
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