lp rawat gabung, bbl
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 LP Rawat Gabung, BBL
1/18
DEPARTEMEN MATERNITASLAPORAN PENDAHULUAN RAWAT GABUNG DAN BBL
DI PUSKESMAS PAKIS AJI
Disusun Oleh:
ADINDA MAWADA RAHMA
115070201131007
PROGRAM STUDI ILMU EPERAWATAN
!AULTAS EDOTERAN
UNI"ERSITAS #RAWI$A%A
2015
-
8/19/2019 LP Rawat Gabung, BBL
2/18
RAWAT GA#UNG
A& De'inisiRawat gabung atau rooming in merupaan !uatu "ara perawatan #$ mana $bu #an ba%$
%ang baru #$&a'$ran t$#a #$p$!a'an( me&a$nan #$tempatan #a&am !ebua' ruangan( amar
atau tempat ber!ama)!ama !e&ama *+ ,am penu' #a&am !e'ar$n%a- A#a #ua ,en$! rawat gabung./- Rawat gabung "0nt$nue
Ba%$ tetap bera#a #$ !amp$ng $bu !e&ama *+ ,am*- Rawat gabung par!$a&
Ibu #an ba%$ ber!ama)!ama 'an%a #a&am beberapa ,am !e'ar$n%aI!t$&a' rawat gabung par!$a& %ang #u&u ban%a #$anut( m$!a&n%a 'an%a !$ang 'ar$ !a,a
!ementara pa#a ma&am 'ar$ ba%$ #$rawat #$ amar ba%$( !earang t$#a #$benaran #an t$#a
#$paa$ &ag$-
#& Tu(u)n R)*)+ G),un-Tu,uan rawat gabung a#a&a'.
/- Ibu #apat member$an a!$' !a%ang !epenu'n%a epa#a ba%$*- Ibu #apat men%u!u$ ba%$n%a !e#$n$ mung$n apan !a,a #$butu'an1- Ibu #apat me&$'at #an mema'am$ "ara perawatan ba%$ %ang benar !epert$ %ang #$&auan
0&e' petuga!+- Ibu mempun%a$ penga&aman #a&am merawat ba%$n%a !en#$r$ !e&ag$ $bu ma!$' #$ ruma' !a$t2- Ibu memper0&e' bea& etramp$&an merawat ba%$ !erta men,a&anann%a !ete&a' pu&ang #ar$
ruma' !a$t3- Men"ega' ter,a#$n%a $n4e!$ !$&ang5- Member$an !t$mu&a!$ menta& #$n$ tumbu' embang pa#a ba%$
.& M)n'))+ R)*)+ G),un-Da&am !umber &a$n ,uga #$!ebutan man4aat rawat gabung ba$ bag$ $bu( ba%$( e&uarga
#an petuga!( %a$tu.
/- Bag$ $bua- A!pe p!$0&0g$
• Antara $bu #an ba%$ aan !egera ter,a&$n pr0!e! &eat 6ear&% $n4ant)m0t'er b0n#$ng7 #an
&eb$' arab a$bat !entu'an ba#an antara $bu #an ba%$
• Dapat member$an e!empatan pa#a $bu untu be&a,ar merawat ba%$n%a
• Member$an ra!a per"a%a epa#a $bu untu merawat ba%$n%a- Ibu #apat member$an
ASI apan !a,a ba%$ membutu'an( !e'$ngga aan member$an ra!a epua!an pa#a
$bu ba'wa $a #apat ber4ung!$ #engan ba$ !ebaga$mana !e0rang $bu memenu'$
eb$tu'an nutr$!$ bag$ ba%$n%a- Ibu ,uga aan mera!a !angat #$butu'an 0&e' ba%$n%a
#an t$#a #apat #$gant$an 0&e' 0rang &a$n- Ha& $n$ aan memper&an"ar pr0#u!$ ASI-b- A!pe 4$!$
• In80&u!$ uter$ aan ter,a#$ #engan ba$ arena #engan men%u!u$ aan ter,a#$ 0ntra!$
ra'$m %ang ba$
• Ibu #apat merawat !en#$r$ ba%$n%a !e'$ngga #apat memper"epat m0b$&$!a!$
*- Bag$ ba%$a- A!pe p!$0&0g$
• Sentu'an ba#an antara $bu #an ba%$ aan berpengaru' ter'a#ap perembangan
p!0&0g$ ba%$ !e&an,utn%a( arena e'angatan tubu' $bu merupaan !t$mu&a!$ menta&
%ang mut&a #$butu'an 0&e' ba%$-
•
Ba%$ aan men#apatan ra!a aman #an ter&$n#ung( #an $n$ merupaan #a!ar bag$terbentun%a ra!a per"a%a pa#a #$r$ ana
-
8/19/2019 LP Rawat Gabung, BBL
3/18
b- A!pe 4$!$
• Ba%$ !egera men#apatan ASI %ang #apat member$an eeba&an9ant$b0#$
• Ba%$ !egera men#apatan maanan !e!ua$ pertumbu'ann%a
• Kemung$nan ter,a#$ $n4e!$ n0!00m$a& e"$&
• Ba'a%a a!p$ra!$ a$bat !u!u b0t0& #apat berurang
• Pen%a$t !ar$awan pa#a ba%$ #apat #$'$n#ar$9#$urang$
• A&erg$ ter'a#ap !u!u buatan berurang
1- Bag$ e&uargaa- A!pe p!$0&0g$
Rawat gabung member$an pe&uang bag$ e&uarga untu member$an !upp0rt pa#a $bu
untu member$an ASI pa#a ba%$b- A!pe e0n0m$
Lama perawatan &eb$' pen#e arena $bu "epat pu&$' emba&$ #an ba%$ t$#a men,a#$ !a$t
!e'$ngga b$a%a perawatan !e#$$t-
+- Bag$ petuga!/- A!pe p!$0&0g$
Ba%$ ,arang menang$! !e'$ngga petuga! #$ ruang perawatan tenang #an #apat me&auan
peer,aan &a$nn%a-*- A!pe 4$!$
Peer,aan petuga! aan berurang arena !ebag$an be!ar tuga!n%a #$amb$& 0&e' $bu #an
t$#a per&u rep0t men%e#$aan #an member$an !u!u buatan
D& S/))+ R)*)+ G),un-
/- Ba%$ &a'$r #engan !p0ntan( ba$ pre!enta!$ epa&a atau b00ng*- J$a ba%$ &a'$r #engan t$n#aan maa rawat gabung #apat #$&auan !ete&a' ba%$ "uup
!e'at( re4&e '$!ap ba$( t$#a a#a tan#a)tan#a $n4e!$
1- Ba%$ %ang &a'$r #engan Se"t$0 :e!area #engan ane!te!$ umum( rawat gabung #$&auan
!egera !te&a' $bu #an ba%$ !a#ar penu' 6ba%$ t$#a ngantu7 m$!a&n%a +)3 ,am !ete&a'
0pera!$-
+- Ba%$ t$#a a!4$!$a !ete&a' 2 men$t pertama 6n$&a$ apgar m$n$ma& 572- Umur e'am$&an 15 m$nggu atau &eb$'3- Berat &a'$r *;;;)*2;; gram atau &eb$'5- T$#a ter#apat tan#a)tan#a $n4e!$ $ntrapartum
-
8/19/2019 LP Rawat Gabung, BBL
4/18
#A%I #ARU LAHIR
A& Pen-e+i)nBa%$ baru &a'$r a#a&a' ba%$ %ang &a'$r me&a&u$ pr0!e! e&a'$ran !ampa$ u!$a + m$nggu(
#engan u!$a ge!ta!$ 1 3; @ 9 men$t-a- Perembangan paru
Paru bera!a& #ar$ t$t$ tumbu' %ang mun"u& #ar$ 4ar$ng %ang ber"abang #an emu#$an
ber"abang emba&$ membentu !trutur per"abangan br0nu!- Paru %ang t$#a matang
aan mengurang$ e&ang!ungan '$#up BBL !ebe&um u!$a *+ m$nggu- Ha& $n$ #$!ebaban
eterbata!an permuaan a&8e0&u!( et$#amatangan !$!tem ap$&er paru( #an t$#a
ter"uup$n%a ,um&a' !ur4atan-T$#a a#an%a !ur4atan men%ebaban a&8e0&u! 0&ap! !et$ap !aat a'$r perna4a!an
%ang men%ebaban !u&$t berna4a!- Pen$ngatan ebutu'an $n$ memer&uan penggunaan
&eb$' ban%a 0!$gen #an g&u0!a- Berbaga$ pen$ngatan $n$ men%ebaban !tre!! pa#a
ba%$ %ang !ebe&umn%a !u#a' terganggu-Ba%$ "uup bu&an mempun%a$ "a$ran #$ parun%a- Pa#a !aat ba%$ me&ewat$ ,a&an &a'$r
!e&ama per!a&$nan( !e$tar !epert$ga "a$ran $n$ #$pera! e&uar #ar$ paru > paru- Se0rang
ba%$ %ang #$&a'$ran !e"ara !e"t$0 !e!ar$a e'$&angan euntungan #ar$ 0mpre!$ r0ngga
#a#a #an #apat men#er$ta paru > paru ba!a' #a&am ,anga watu &eb$' &ama- Dengan
beberapa a&$ tar$an na4a! %ang pertama u#ara memenu'$ ruangan traea #an br0nu!
-
8/19/2019 LP Rawat Gabung, BBL
5/18
BBL- S$!a "a$ran #$ paru > paru #$e&uaran #ar$ paru > paru #an #$!erap 0&e' pembu&u'
&$m4e #an #ara'-Se&ama / ,am pertama e'$#upann%a( !%!tem &$m4e me&an,utan penge&uaran "a$ran
#ar$ paru- Pr0!e! $n$ ,uga merupaan a$bat perbe#aan teanan a&8e0&$ e ,ar$ngan
$nter!t$!$$& e ap$&er- Penurunan ta'anan 8a!u&er memung$nan a&$ran "a$ran paru
ter!ebut- Perna4a!an abn0rma& #an egaga&an pengembangan paru %ang ma!$ma&
memper&ambat perp$n#a'an "a$ran paru #an $nter!t$!$$& e !$ru&a!$- Reten!$ "a$ran
mengganggu emampuam ba%$ untu memperta'anan 0!$gena!$ %ang a#euat-
L$ngar #a#a 1;)11 "m !aat &a'$r( !e'$ngga 4ung!$ re!p$ra!$ ba%$ &eb$' ban%a
menggunaan 0ntra!$ #$a4ragma ar$ pa#a "0!tae-
b- Awa& a#an%a na4a!?at0r > 4at0r %ang berperan pa#a rang!angan na4a! pertama ba%$ a#a&a' .
• H$p0!$a pa#a a'$r per!a&$nan #an rang!angan 4$!$ &$ngungan &uar ra'$m %ang
merang!ang pu!at perna4a!an 0ta-• Teanan ter'a#ap r0ngga #a#a( %ang ter,a#$ arena 0mpre!$ paru !e&ama
per!a&$nan( %ang merang!ang ma!un%a u#ara e #a&am paru !e"ara mean$!-
Intera!$ antara !$!tem perna4a!an( ar#$08a!u&er #an !u!unan !ara4 pu!at
men$mbu&an perna4a!an %ang teratur #an berr!$nambungan !erta #en%ut %ang
#$per&uan untu e'$#upan-
• Pen$mbunan arb0n#$0!$#a
Sete&a' ba%$ &a'$r( a#ar arb0n#$0!$#a men$ngat #a&am #ara' #an aan
merang!ang perna4a!an- Berurangn%a 0!$gen aan mengurang$ geraan
perna4a!an ,an$n( tetap$ !eba&$n%a pen$ngatan arb0n#$0!$#a aan menamba'
4reuen!$ #an t$ngat geraan perna4a!an ,an$n-
• Peruba'an !u'u Kea#aan #$ng$n aan merang!ang perna4a!an-
*- Jantung #an !$ru&a!$ #ara'S$!tem !$ru&a!$ menga&am$ peruba'an pa#a !aat ba%$ #$&a'$ran- Ter#apat #ua
peruba'an %ang 'aru! ter,a#$ untu men#apatan !$!tem !$ru&a!$ %ang ba$( %a$tu
menutupn%a 40ramen 08a&e pa#a atr$um #an #u"tu! arter$0!u! antara paru #an a0rta-
Peruba'an !$ru&a!$ $n$ ter,a#$ a$bat peruba'an teanan pa#a !e&uru' !$!tem 8a!u&ar-
O!$gen men%ebaban !$!tem 8a!u&ar menguba' teanan #engan "ara mengurang$ atau
men$ngatan re!$!ten!$n%a( !e'$ngga menguba' a&$ran #ara'-
Ter#apat #ua per$!t$wa %ang #apat meruba' teanan #a&am !$!tem pembu&u' #ara'(
%a$tu.
• Pa#a !aat ta&$ pu!at #$p0t0ng re!$!ten!$ pembu&u' !$!tem$ men$ngat #an teanan
atr$um anan menurun( teanan atr$um menurun erena berurangn%a a&$ran #ara' e
atr$um anan ter!ebut- Ha& $n$ men%ebaban penurunan 80&ume #an teanan atr$um
anan- Ke#ua e,a#$an $n$ membantu #ara' #engan !e#$$t an#ungan 0!$gen menga&$r
e paru untu men,a&an$ pr0!e! 0!$gen$!a!$ u&ang-
• Perna4a!an pertama menurunan re!$!ten!$ pa#a pembu&u' #ara' paru #an
men$ngatan teanan pa#a atr$um anan- O!$gen pa#a perna4a!an pertama $n$
men$mbu&an re&a!a!$ #an terbuan%a !$!tem pembu&u' #ara' paru- Pen$ngatan
!$ru&a!$ e paru menga$batan pen$ngatan 80&ume #ara' #an teanan pa#a atr$um
-
8/19/2019 LP Rawat Gabung, BBL
6/18
anan #engan pen$ngatan teanan atr$um anan $n$ #an penurunan pa#a atr$um $r$(
40ramen 08a&e !e"ara 4ung!$0na& aan menutup-?reuen!$ na#$ BBL /*;)/3;@9men$t( a#ang menga&am$ murmur %ang aan '$&ang
pa#a u!$a 3 bu&an- Teanan #ara' ba%$ ber8ar$a!$ 5
-
8/19/2019 LP Rawat Gabung, BBL
7/18
Pengen#a&$an pana! a#a&a' "ara e#ua untu men!tab$&an 4ung!$ perna4a!an #an
!$ru&a!$ ba%$- Term0regu&a!$ a#a&a' upa%a memperta'anan e!e$mbangan antara pr0#u!$
#an penge&uaran pana!- Ba%$ ber!$4at '0me0t'erm$" %ang art$n%a beru!a'a men!tab$&an
!u'u ba#an $nterna& #a&am rentang %ang pen#e- H$p0term$ #an e'$&angan pana! %ang
ber&eb$'an merupaan e,a#$an %ang memba'a%aan-Term0gene!$! pa#a ba%$ #$penu'$ 0&e' brown fat #an men$ngatan at$8$ta!
metab0&$!me 0ta( ,antung #an &$8er- Brown fat ter&eta #$antara e#ua !"apu&a #an a@$a&(
!erta #$ #a&am p$ntu ma!u #a#a( !e$tar g$n,a& #an 8ertebra- Lema ter!ebut ban%a
mengan#ung pembu&u' #ara' #an !ara4 #ar$pa#a &ema b$a!a- Pana! #$pr0#u!$ #engan
metab0&$!me #a&am &ema ter!ebut- Lema ter!ebut a#a !ampa$ beberapa m$nggu !ete&a'
e&a'$ran #an berurang #engan !u'u #$ng$n- Sema$n matur ,an$n !ema$n ban%a brown
fat -Mean$!me e'$&angan pana! pa#a ba%$ me&$put$ .
/7 K0n8e!$
Ba%$ menga&am$ e'$&angan pana! arena pana! menga&$r #ar$ permuaan tubu' e !u'u
u#ara %ang &eb$' #$ng$n #$ !e$tarn%a
*7 Ra#$a!$
Ba%$ menga&am$ e'$&angan pana! #ar$ permuaan tubu' e permuaan ben#a pa#at
%ang #eat #engan ba%$ tetap$ t$#a #engan 0nta &ang!ung-
17 E8ap0ra!$
Ba%$ menga&am$ e'$&angan pana! !aat u&$tn%a ba!a'- Ke'$&angan pana! ter,a#$ 0&e'
arena penguapan u&$t ter!ebut-
+7 K0n#u!$
Ba%$ e'$&angan pana! #ar$ permuaan tubu'n%a e permuaan ben#a pa#at %ang
menempe& #$tubu'n%a-
-
8/19/2019 LP Rawat Gabung, BBL
8/18
Mean$!me tubu' ba%$ !aat menga&am$ e#$ng$nan %a$tu .
Cold stress
5- Ke&en,ar en#0r$nSe&ama #a&am uteru! 4etu! men#apatan '0rm0n #ar$ $bu( pa#a watu ba%$ baru &a'$r
a#ang)a#ang '0rm0n ter!ebut ma!$' ber4ung!$ m$!a&an penge&uaran #ara' #ar$ 8ag$na
%ang men%erupa$ 'a$# perempuan- Ke&en,ar t$r0$# !u#a' terbentu !empurna !ewatu &a'$r
#an mu&a$ ber4ung!$ !e,a beberapa bu&an !ebe&um &a'$r-
-
8/19/2019 LP Rawat Gabung, BBL
9/18
berta'ap #an a#ar ma!$mum t$#a #$"apa$ !ampa$ pa#a ma!a ana)ana #$n$- Ba%$ %ang
men%u!u$ men#apat eeba&an pa!$4 #ar$ 0&0!trum #an ASI-//- S$!tem $ntegumen
Ku&$t ba%$ baru &a'$r !angat !en!$t$4 #an mu#a' menge&upa!( !emua !trutur u&$t a#a
pa#a !aat &a'$r tetap$ t$#a matur- Ep$#erm$! #an #erm$! t$#a ter$at #engan erat #an !angat
t$p$!( 8ern$ e!e0!a ,uga ber!atu #engan ep$#erm$! #an bert$n#a !ebaga$ tutup pe&$n#ung
#an warna u&$t ba%$ berwarna mera' mu#a-/*- S$!tem 'emat0p0e!$!
Saat ba%$ &a'$r n$&a$ rata)rata Hb( Ht( SDM #an Leu0!$t &eb$' t$ngg$ #ar$ n$&a$ n0rma&
0rang #ewa!a- Hb ba%$ baru &a'$r /+(2 > **(2 gr9#&( Ht ++ > 5*F( SDM 2 > 5(2 ,uta9mm 1 #an
Leu0!$t !e$tar / 1< "m+- L$ngar epa&a 11 > 12 "m2- ?reuen!$ ,antung /*; > /3; a&$9men$t3- Perna4a!an > 3; +; a&$9men$t
-
8/19/2019 LP Rawat Gabung, BBL
10/18
5- Ku&$t emera' > mera'an #an &$"$n arena ,ar$ngan !ub utan "uup
-
8/19/2019 LP Rawat Gabung, BBL
11/18
#ar$ #$n#$ng perut ba%$ #engan gunt$ng !ter$& #an #$$at #engan peng$at !ter$&- Apab$&a ma!$'
ter,a#$ per#ara'an #apat #$buat $atan baru- Lua ta&$ pu!at #$ber!$'an #an #$rawat #engan
a&0'0& 5;F atau p08$#0n $0#$n /;F !erta #$ba&ut a!a !ter$&- Pemba&ut ter!ebut #$gant$
!et$ap 'ar$ #an atau !et$ap ta&$ ba!a' 9 0t0r- Sebe&um mem0t0ng ta&$ pu!at( pa!t$an ba'wa
ta&$ pu!at te&a' #$&em #engan ba$( untu men"ega' ter,a#$n%a per#ara'an-1- Memperta'anan Su'u Tubu' Ba%$
Pa#a watu baru &a'$r( ba%$ be&um mampu mengatur tetap !u'u ba#ann%a #an
membutu'an pengaturan #ar$ &uar untu membuatn%a tetap 'angat- Ba%$ baru &a'$r 'aru!
#$bungu! 'angat-+- Member$ =$tam$n K
Untu men"ega' ter,a#$n%a per#ara'an( !emua ba%$ baru &a'$r n0rma& #an "uup bu&an
per&u #$ber$ 8$tam$n K per0ra& / mg9'ar$ !e&ama 1 'ar$( !e#angan ba%$ re!$0 t$ngg$ #$ber$
8$tam$n K parentera& #engan #0!$! ;(2 > / mg I-M2- Member$ Obat Tete! 9 Sa&ep Mata
D$ beberapa negara perawatan mata ba%$ baru &a'$r !e"ara 'uum #$'aru!an untu
men"ega' ter,a#$n%a 0p&$ta&m$" ne0nat0rum- D$ #aera' #$mana pre8a&en!$ g0n0r'0e t$ngg$(
!et$ap ba%$ baru &a'$r per&u #$ber$ !a&ep mata !e!u#a' 2 ,am ba%$ &a'$r- Pember$an 0bat mata
er$tr0m$!$n ;(2F atau tetra!$&$n /F #$an,uran untu pen"ega'an pen%a$t mata arena
&am$#$a 6pen%a$t menu&ar !e!ua&7-3- I#ent$4$a!$ Ba%$
a- Pera&atan $#ent$4$a!$ ba%$ baru &a'$r 'aru! !e&a&u ter!e#$a #$ tempat pener$maan pa!$en(
#$ amar ber!a&$n #an #$ ruang rawat ba%$-b- A&at %ang #$gunaan 'en#an%a eba& a$r( #engan tep$ %ang 'a&u! t$#a mu#a' me&ua$(
t$#a mu#a' !0be #an t$#a mu#a' &epa!-"- Pa#a a&at9ge&ang $#ent$4$a!$ 'aru! ter"antum . nama 6ba%$( n%0n%a7 tangga& &a'$r( n0m0r
ba%$( ,en$! e&am$n( un$t( nama &engap $bu-#- D$ !et$ap tempat t$#ur 'aru! #$ber$ tan#a #engan men"antuman nama( tangga& &a'$r(
n0m0r $#ent$4$a!$-5- Pemantauan Ba%$ Baru La'$r
Tu,uan pemantauan ba%$ baru &a'$r a#a&a' untu mengeta'u$ at$8$ta! ba%$ n0rma& atau
t$#a #an $#ent$4$a!$ ma!a&a' e!e'atan ba%$ baru &a'$r %ang memer&uan per'at$an
e&uarga #an pen0&0ng per!a&$nan !erta t$n#a &an,ut petuga! e!e'atan- Pemantauan * ,am
pertama !e!u#a' &a'$r me&$put$ .a- Kemampuan meng'$!ap uat atau &ema'b- Ba%$ tampa at$4 atau &ung&a$
"- Ba%$ emera'an atau b$ru
!& Pe8eis))n #)/i #)u L)hi Pemer$!aan BBL bertu,uan untu mengeta'u$ !e#$n$ mung$n e&a$nan pa#a ba%$- Re!$0
terbe!ar emat$an BBL ter,a#$ pa#a *+ ,am pertama e'$#upan( !e'$ngga ,$a ba%$ &a'$r #$
4a!$&$ta! e!e'atan !angat #$an,uran untu tetap t$ngga& #$ 4a!$&$ta! e!e'atan !e&ama *+ ,am
pertama-Watu pemer$!aan ba%$ baru &a'$r %a$tu.
• Baru &a'$r !ebe&um u!$a 3 ,am
• U!$a 3)+< ,am
• U!$a 1)5 'ar$
•
M$nggu e)* pa!"a &a'$r Langa')&anga' pemer$!aan.
-
8/19/2019 LP Rawat Gabung, BBL
12/18
• Pemer$!aan #$&auan #a&am ea#aan ba%$ tenang 6t$#a menang$!7
• Pemer$!aan t$#a 'aru! berurutan( #a'u&uan men$&a$ perna4a!an #an tar$an #$n#$ng #a#a
bawa'( #en%ut ,antung !erta perut
• Se&a&u men"u"$ tangan paa$ !abun #engan a$r menga&$r !ebe&um #an !e!u#a' memegang
ba%$
Pe8eis))n !isi /)n- Dil)u)n e)))n N8)l
L$'at p0!tur( t0nu! #an at$8$ta! • P0!$!$ tunga$ #engan &engan 4&e!$
• Ba%$ !e'at #an bergera at$4
L$'at u&$t • Wa,a'( b$b$r #an !e&aput &en#er( #a#a 'aru!
berwarna mera' mu#a( tanpa a#an%a emera'an
atau b$!u&
H$tung pernapa!an #an &$'at tar$an #$n#$ng
#a#a bawa' et$a ba%$ !e#ang t$#a
menang$!
• ?reuen!$ n0rma& +;)3;@9men$t
• T$#a a#a tar$an #$n#$ng #a#a bawa' %ang #a&am
H$tung #en%ut ,antung #engan me&etaan
!tet0!0p #$ #a#a $r$ !et$ngg$ ape! 0r#$!
•
?reuen!$ #en%ut ,antung n0rma& /*;)/3;@9men$t
Lauan penguuran !u'u et$a #engan
t'erm0meter
• Su'u n0rma& a#a&a' 13(2)15(2:
L$'at #an raba bag$an epa&a • Bentu epa&a tera#ang a!$metr$! arena
pen%e!ua$an pa#a !aat pr0!e! per!a&$nan( umumn%a
'$&ang #a&am +< ,am
• Ubun)ubun be!ar rata atau t$#a men0n,0&( #apat
!e#$$t men0n,0& !aat ba%$ menang$!
L$'at mata • T$#a a#a 0t0ran9!e"ret
L$'at bag$an #a&am mu&ut
Ma!uan !atu ,ar$ %ang menggunaan
!arung tangan e #a&am mu&ut( raba &ang$t)
&ang$t
•
B$b$r( gu!$( &ang$t)&ang$t utu' #an t$#a a#a bag$anterbe&a'
• N$&a$ euatan $!ap ba%$- Ba%$ aan meng$!ap uat
,ar$ pemer$!a
L$'at #an raba perut • Perut ba%$ #atar( teraba &ema!
L$'at ta&$ pu!at • T$#a a#a per#ara'an( pembengaan( nana'( bau
%ang t$#a ena pa#a ta&$ pu!at( atau emera'an
!e$tar ta&$ pu!at
L$'at punggung #an raba tu&ang be&aang • Ku&$t ter&$'at utu'( t$#a ter#apat &ubang #an ben,0&an
pa#a tu&ang be&aang
Pemer$!aan e!trem$ta! ata! #an bawa' • T$#a ter#apat !$n#at$&$( p0&$#at$&$( !$emen&$ne( #an
e&a$nan a$ 6pe! eu$n0 8aru! #a 8agu!7
L$'at &ubang anu! •
• H$n#ar$ mema!uan a&at atau ,ar$ #a&am
memer$!a anu!
• Tan%aan pa#a $bu apaa' ba%$ !u#a'
BAB
• Ter&$'at &ubang anu! #an per$!a apaa' me0n$um
!u#a' e&uar
• B$a!an%a me0n$um e&uar #a&am *+ ,am !ete&a'
&a'$r
L$'at #an raba a&at e&am$n &uar
Tan%aan epa#a $bu apaa' ba%$ !u#a'BAK
• Ba%$ perempuan a#ang ter&$'at "a$ran 8ag$na
berwarna put$' atau emera'an• Ba%$ &a$)&a$ ter#apat &ubang uretra pa#a u,ung
-
8/19/2019 LP Rawat Gabung, BBL
13/18
pen$!- Teraba te!t$! #$ !r0tum
• Pa!t$an ba%$ !u#a' BAK #a&am *+ ,am !ete&a' &a'$r
• a$nan t$#a a#a e&a$nan a&at e&am$n(
m$!!a&-'$p0!pa#$a( ru#$menter( e&am$n gan#a
T$mbang ba%$
T$mbang ba%$ #engan menggunaan
!e&$mut( 'a!$& pe$mbangan #$urang$ berat
!e&$mut
• Berat &a'$r *(2)+ g
• Da&am m$nggu pertama( BB mung$n turun #a'u&u
6t$#a me&eb$'$ /;F #a&am watu 1)5 'ar$7 baru
emu#$an na$ emba&$
Menguur pan,ang #an &$ngar epa&a ba%$ • Pan,ang &a'$r n0rma& + e,ang e"$&-
37 Mer$nt$'-
-
8/19/2019 LP Rawat Gabung, BBL
14/18
57 Per#ara'an-
-
8/19/2019 LP Rawat Gabung, BBL
15/18
INTER=ENSI RASIONAL
Ka,$ ee4et$4an pember$an 0!$gen #an
perawatan %ang &a$n
Menge8a&ua!$ eber'a!$&an terap$ %ang
#$ber$an
Au!u&ta!$ bag$an #a#a anter$0r #an
p0!ter$0r untu mengeta'u$ a#an%a
penurunan atau t$#a a#an%a 8ent$&a!$
#an a#an%a bun%$ tamba'an
Bun%$ tamba'an !epert$ r0n'$
meng$n#$a!$an a#an%a !e"ret %ang
men%umbat ,a&an na4a!
Pantau !tatu! 0!$gen BBL J$a SaO*
-
8/19/2019 LP Rawat Gabung, BBL
16/18
granu&0!$t ab!0&ut( 'a!$&)'a!$& %g berbe#a(
pr0te$n !erum( #an a&bum$n7
meng$#ent$4$a!$an a#an%a $n4e!$
A,aran e&uarga BBL ten$ men"u"$
tangan %g benar
:u"$ tangan #engan benar #apat men"ega'
tran!m$!$ 0rgan$!m
A,aran epa#a e&uarga BBL tan#a9ge,a&a
$n4e!$ #an apan 'aru! me&ap0rann%a e
pu!at e!e'atan
Peruba'an 'a!$& &ab0rat0r$um #apat
meng$n#$a!$an a#an%a $n4e!$
Ber$an terap$ ant$b$0t$" b$&a #$per&uan Men"ega' $n4e!$
D)'+) Pus+))
Ambarwat$ EW( D%a'- *;;- Asuhan Kebidanan Nifas- 0g%aarta. M$tra :en#$$a Pre!!
Ba'$%atun- *;;- Buku Ajar Asuhan Kebidanan nifas normal. Jakarta. EGC
B0ba Irene( L0w#erm$ De$tra Le0nar#( Jen!en Margaret Dun"an- *;;2- Keperawatan
Matern$ta!-Jaarta. EG:
:arpen$t0( L- J- /5- Han# B00 04 Nur!$ng D$agn0!$!- E#$!$ =I- Jaarta . Penerb$t Buu Ke#0teran(
EG:-
D0enge!( M- E- /- Nur!$ng :are P&an!( Gu$#e&$ne! 40r P&ann$ng an# D0"umentat$ng Pat$ent :are-
E#$!$ III- Jaarta . Penerb$t Buu Ke#0teran( EG:-
Lu!a- *;;- Perubahan isiologis !asa Nifas Pada "istem !uskuloskeletal -
'ttp.99www-&u!a-web-$#9peruba'an)4$!$0&0g$!)ma!a)n$4a!)pa#a)!$!tem)mu!u&0!e&eta&9
Lu!a- *;;- Perubahan isiologis !asa Nifas Pada "istem #e$roduksi %Part &' -
'ttp.99www-&u!a-web-$#9peruba'an)4$!$0&0g$!)ma!a)n$4a!)pa#a)!$!tem)repr0#u!$)part)/9
NANDA Int&- *;/*- (iagnosa Ke$erawatan) (efinisi dan Klasifikasi *++*-*+&,- Jaarta- EG:-
Sar$( Pu!p$ta Sar$- *;;3- Asuhan Kebidanan %Nifas'- Ma&ang. Un$8er!$ta! Tr$buana Tungga#ew$
http://www.lusa.web.id/perubahan-fisiologis-masa-nifas-pada-sistem-reproduksi-part-1/http://www.lusa.web.id/perubahan-fisiologis-masa-nifas-pada-sistem-reproduksi-part-1/
-
8/19/2019 LP Rawat Gabung, BBL
17/18
PATHWA% Ba%$ baru &a'$r
Peruba'an 4$!$0&0g$!
S$!tem Re!p$ra!$
H$p0!$a( teananpa#a r0ngga #a#a(penumpuan :O*(
peruba'an !u'u
Merang!ang !ara4 pernapa!an
Pernapa!anpertama ba%$
Penge&uaran
"a$ran paru
T$#a a#a!ur4atan
A&8e0&u! t#
ber4ung!$
Ket$#ae4et$8an p0&a
napa!
S$!tem Kar#$08a!u&ar
A&8e0&u! ter$!$ O*
Re!$!ten!$8a!"u&ar paru
A&$ra' #ara' paruma!u ,antung
Teanan a-p%&m0na&$!
Teanan atr$umanan
Re!$!ten!$8a!"u&ar paru
Teanan atr$um $r$
Penutupan 40ramen 08a&e
Teanan atr$um$r$ t# a#euat
?0ramen 08a&et# menutup
Per"ampuran#ara'
H$p0!$a ,ar$ngan
Gangguan per4u!$ ,ar$ngan
:a$ran pa#a ,a&an napa!
Ket$#ae4et$8anber!$'an ,a&an
napa!
S$!tem GI
A!am &ambung
K0&$
D$!tre!! #$ antarawatu maan
R$!$0 nutr$!$ urang#ar$ ebutu'an tubu'
Term0regu&a!$
A#apta!$ 'angat e#$ng$n 6e'$&angan
pana!7
Men$ngatan pana! Kegaga&anpen$ngatan pana!
H$p0term$a
Pem0t0ngan ta&$ pu!at
P0rt #e entr% bater$
Risi in'esi
N0n !'$8er$ngterm0 ene!$!
Pembaaranbr0wn 4at
At$8$ta! 0t0t
Menang$!( mengg$g$&
-
8/19/2019 LP Rawat Gabung, BBL
18/18