luka bakar & operasi kecil
DESCRIPTION
presentasiTRANSCRIPT
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
1/28
LUKA BAKARLUKA BAKAR
Oleh
Dr. Hardi Siswo Soedjana,Sp.BPSub Bagian Bedah Plastik Bagian/SMF Ilu Bedah
F!. "#P$D/%S. Dr. Hasan Sadikin Bandung
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
2/28
Luka BakarLuka Bakar
&raua engenai kulit / ukosa / jaringan&raua engenai kulit / ukosa / jaringan
lebih dala akibat panas.lebih dala akibat panas.
$ir panas ' kontak$ir panas ' kontak
$pi$pi
!iia ( asa kuat!iia ( asa kuat
basa kuatbasa kuat
)istrik *khusus+)istrik *khusus+
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
3/28
PatofisiologiPatofisiologi
Burn Pereabilitas kapiler
Boor ( airan, elektrolit, protein
Intra -tra
Hpo0oleik
-rthrolsis Hb "ria
Moglobin Mb "ria
1agal ginjal *$+
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
4/28
Burn (Major Burn)Burn (Major Burn)
Hperetabolik 234 &BS$ 5 6 kali noral
&inggi kalori
&inggi protein
Segera pasa 57'78 ja
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
5/28
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
6/28
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
7/28
Gradasi Luka BakarGradasi Luka Bakar
&ergantung pada (
)uas
Dala
%egio / lokasi ang terkena )B
!eadaan penderita&raua lain ang enertai
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
8/28
RinganRingan
Seua )B grade I
1rade II 9 :;4 dan tidak engenai lingkar
tangan, kaki dan persendian
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
9/28
SedangSedang
:. )B grade II :;'2345. )B grade III 5':34
Berat:. )B grade II < 234
5. )B grade III
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
10/28
7. )B dengan traua penerta seperti (
' Fraktur
' &raua inhalasi
' )uka lain selain )B
;. )B pada orang tua dan anak 9: tahun
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
11/28
PenatalaksaanPenatalaksaan
Ditepat kejadian (
Padakan api
Hentikan peanasan
Dinginkan dengan air *:3'53o=+
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
12/28
Di Rumah SakitDi Rumah Sakit
Priar sur0e ( $B=
Seondar sur0e (
' $dakah traua lain
' Hitung luas dala )B < 534 in>us kristaloid
' !P O 5' Penderita stabil bersihkan luka
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
13/28
o!ikal "o!ikal "
Sil0er sul>a dia?in *SSD+
)ain ( ' $g nitrat *< toi+
' Mejenide aetat
Perawatan luka&erbuka
&ertutup
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
14/28
#$at%o$atan &ang Dianjurkan#$at%o$atan &ang Dianjurkan
:. $ntibiotik ssteik
5. $ntaid
2. H5 $ntagonis/Sural>at @inpepsaA
7. $nalgetik ( ' pilihan ( orphin
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
15/28
Kom!likasiKom!likasi
$ute *segera s/d :'5 hari pasa traua+
Shok hpo0oleik
$
Oedea larn traua *inhalasi +
Oedea paru
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
16/28
Su$ a'ute " (%* hari)Su$ a'ute " (%* hari)
In>eksi Sepsis Sirs
$nei /Hpoalbuin
!ronis
!ontraktur
!eloid!ejiwaan *Shi?ophrenia postburn+
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
17/28
B+DA, M-.#R (/ound 0are)B+DA, M-.#R (/ound 0are)
$dalah tindakan bedah untuk engatasi/ebuang kelainan'kelainan uuna pada kulit /ukosa ang keil atau jinak dandapat dilakukan dengan udah / epat baik lokal atau dengananesthesi uu
=ontoh ( ' !ista $theroa
' &ahi lalat *nae0us pigentosus+
' )ipoa
' Papiloa *Skin tag+
' 1anglion' %osser plast
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
18/28
Prinsip tindakan bedah inor saa dengan
tindakan bedah pada uuna (
Pengetahuan anatoi kulit dan bawah kulit
Persiapan pasien
&eknik operasi
Dressing *pebalutan+
Perawatan pasa operasi
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
19/28
TEHNIK MENJAHITTEHNIK MENJAHIT
Horati jaringan
Metiulous tehniue
Inisi / diseksi taja
Hindari tension *tegang+
Presisi
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
20/28
ALAT / INSTRUMENTALAT / INSTRUMENT
Hapir saa bedah lainna
!osetik dan daerah kulit alat lebih keil
Benang jaru utting / re0erse utting
Pisau ( :3, ::, :; * < :;+
$lat'alat lain sesuai dengan operasi ang dilakukan
e ( Bone gra>t ( &atah, Bone tang dsb.
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
21/28
PEMBALUTAN (DRESSINGPEMBALUTAN (DRESSING
< 5;4 enentukan keberhasilan operasi
Berbeda setiap aa operasi
=ontoh (
C Insisi kulit biasa tanpa penekanan
C Pasa gra>t harus ditekan dan
diiobilisasi C Pasa release kontraktur iobilisasi
dengan gips kalau perlu pakai kawat dsb
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
22/28
SYARAT BALUTANSYARAT BALUTAN
Steril / bersih
Bisa enerap darah rebesan *hidro>il+
lebab
!ontak dengan luka baik
&idak lengket
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
23/28
KAPAN BALUTAN DIBUKAKAPAN BALUTAN DIBUKA
Pada luka insisi bersih 2'; hari pasa OP
=ontoh ( Insisi tuor jinak dengan jahitan
prier dsb)uka donor skin gra>t *S&S1+ 5 inggu
post op
)uka skin gra>t ;' hariPada luka pasa release kontraktur gips
dipertahankan sapai 5 inggu
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
24/28
PERAWATAN PASCA OPERASIPERAWATAN PASCA OPERASI
Operasi ODS / OD= *One da Surger/ One
da =are+
#asihat perawatan diruah C Bagaiana kalau berdarah
C =ara inu / akan
C Merawat luka
C !apan kontrol dll
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
25/28
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
26/28
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
27/28
-
7/17/2019 Luka Bakar & Operasi Kecil
28/28