lumbalgia y ergonomia

5/17/2018 Lumbalgia y Ergonomia

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LUMBALGIA Y ERGONOMIA

Dr. Jos Luis Zegarra BustamanteMD. OCUPACIONAL


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Introduccin

Lumbalgia ocurre en aproximadamente el65% de los adultos en algn momentode su vida.

El pico de incidencia ocurre en laspersonas con edad ms productiva(25 a

55 aos).


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LUMBALGIA La Lumbalgia es el dolor que

se produce en la regininferior de la espalda olumbar.

o or e a zona um arcausada por alteraciones delas diferentes estructuras queforman la columna vertebral aese nivel ( ligamentos,msculos, discos vertebrales yvrtebras.


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Nociones anatmicas

Vertebras Cervicales

Cccix

Sacro

Vertebras lumbares


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Nociones anatmicas


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Nociones anatmicas


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MOVIMIENTOS TOLERADOS POR LOS DISCOS

Nociones anatmicas


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Movimientos tolerados por los discos

COMPRESION SI FLEXION SI

VERTEBRA

VERTEBRA


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Movimientos tolerados por los

discosTORSION NO

VERTEBRA

VERTEBRA


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Lumbalgia : sntomas Inicio brusco tras esfuerzo fsico, ode manera insidiosa y progresiva.

El dolor se localiza en la regin

zonas del vecinas.

Suele calmar con el reposo yaumenta con determinadas posturas

o movimientos.


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En muchos Paciente con Lumbalgia

el dolor se debe a la contraccin delos msculos Paravertebrales

lumbares . Esta contractura

Lumbalgia : sntomas

muscular, ocurre a menudo como unmecanismo reflejo que intenta

inmovilizar la zona y protegerla de

un dao adicional.


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La persona que se flexiona

sin usar sus rodillas, est

levantando en promedio un

Lumbalgia

70% de su peso corporal, loque conlleva a una

sobrecarga y desgastearticular a largo plazo.


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Como se produce la Lumbalgia


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Como se produce la lumbalgia


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Incremento de sntomas a

travs del tiempo

Descansos mdicos

Intensidad

de la

Enfermedad

Registro de incidente

Ciruga

Tiempo

Molestia

Disconfor

Dolor

Visitas medicas


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Espacio intervertebral Normal

Anillo fibroso

Cuerpo vertebral

Ncleo pulposo

Apfisis Espinosa

Disco intervertebral


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Herniadiscal


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FACTORES DE LA LUMBALGIA

I. FACTORES DE RIESGO PERSONAL

II. FACTORES DE RIESGOS LABORAL

Disminucin espacio intervertebral por aplastamiento de disco

orma


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I. Factores de riesgo personalA. SEDENTARISMO:

B. OBESIDAD

C. TRAUMATISMOS NO LABORALES:DEPORTES,

D. TENSIN MUSCULAR

E. OTROS


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I. Factores de riesgo personalA. SEDENTARISMO: Es la

falta de actividad fsicaadecuada.

Suele asociarse a otrosfactores de riesgocoronario (Hiperlipidemia,sobrepeso, HipertensinArterial etc.).


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I. Factores de riesgo personalB. OBESIDAD:

exceso de grasa corporalque por lo general, se ve

acompaada por unincremento del peso delcuerpo.


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I. Factores de riesgo personalC. TRAUMATISMOS NOLABORALES: Deportes,

posturas inadecuadas encasa, cama inadecuada.

D. TENSIN MUSCULAR:Es el incremento del tonode los msculos o de ungrupo muscular,generalmente debidoestrs.


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I. Factores de riesgo personalE. OTROS: Alteraciones congnitas de la

columna :Escoliosis, lordosis,..

NormalEscoliosis Lordosis


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II. Factores de riesgo laboralA. MANEJO DE CARGAS

B. POSTURAS

C. SUPERFICIES DE TRANSITOD. VIBRACIONES


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II. Factores de riesgo laboralA. MANEJO DE CARGAS:

Factores ligados a la tarea:Esfuerzo fsicoDuracin de la tarea

FrecuenciaPostura de manejoPausas


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Factores ligados a la carga:PesoForma volumen

Asas


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Factores ligados alespacio/ambiente de trabajo:Espacio insuficiente.

Desniveles.Superficie de transito.Otras (Exceso de calor, ...)


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II. Factores de riesgo laboralB. POSTURAS:

Torsin del troncolevantando un peso. Hi erextensin de la

espalda (Alcance porencima de loshombros).

Flexin sostenida. Transporte de un peso

con un solo brazo.


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II. Factores de riesgo laboralC. SUPERFICIE DE TRANSITO:

Irregularidades del piso. Pendientes.

.


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II. Factores de riesgo laboralD. VIBRACIONES:

Los operadores de palasmecnicas con al menos 10aos de exposicin a la

vibracin de todo el cuerpomostraron cambiosmorfolgicos en la columna

lumbar y es ms frecuenteque en la gente noexpuesta.


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Manejo manual de materiales


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Cmo prevenir las

lesiones de espalda?

Procure no cargarpesos mayores de25Kg solo.

No aleje el peso ams de 25cm delantede sus pies

Cmo prevenir las


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Levante pesos del piso con la espalda

recta y doblando las rodillas.

Cmo prevenir las


C i l


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Planifique su trabajo.

Use equipos detransporte para

Cmo prevenir las


Carga

s anc as argas.Pida ayuda si fueranecesario

segura

Cmo prevenir las


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Coloque los pesos a la altura adecuada.La zona segura queda entre las rodillasy los hombros.

Cmo prevenir las


25Kg

C i l


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No realice maniobras

inseguras.Mantenga las reas de

Cmo prevenir las


r ns o espe a as.

Cmo prevenir las


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Evitar esfuerzos intiles:

No mueva cargas a manosi no es imprescindible.

Cmo prevenir las


trabajo para evitarmovimientos forzados.

Coloca los elementos y

materiales de trabajoordenados y al alcancede tus manos.

Cmo prevenir las


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Cmo prevenir las

lesiones de espalda?Antes de transportar cargas,

intenta: Inspeccionar la carga, su forma,tamao y peso.

Solicitar ayuda, si el peso esexcesivo o tiene que adoptarposturas incomodas.

Utilizar en lo posible carretillas u

otros medios mecnicos. Buscar un punto de carga cmodo.

Utilizar los EPP adecuados (botas,

guantes, lentes,...)

Cmo prevenir las


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Al mover las cargas, procura:

Utilizar puntos de apoyo. Aprovechar el peso de tu

cuerpo como contrapeso para

Cmo prevenir las


empujar o tirar la carga. No forzar tu cuerpo durante el

movimiento de la carga.

Evitar movimientos de torsin,girando los pies de formaadecuada.

Cmo prevenir las


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Al levantar cargas, debes:

Separar los pies y colocaruno en direccin almovimiento.

Cmo prevenir las


Mantener la espalda recta. Flexionar las piernas.

Colocar la carga cerca del

cuerpo. Sujetar la carga

firmemente.

Cmo prevenir las


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Si trabaja sentado

use la silla adecuada.El trabajo con

com utadoras no

Cmo prevenir las

lesiones de espalda?Nivel de la cabeza

Hombrosrelajados

Codoscerca delcuerpo

Muecas

solo puede producirlesiones en laespalda, sino

tambin enarticulaciones de lamueca, cuello.|

opor e

regin bajade la espalda

Soporte depies

rec as


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Es mejor empujar que jalar.Si trabaja mucho tiempo

Cmo prevenir laslesiones de espalda?

el pie.

Cmo prevenir las


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Descanse cmodo y lo

suficiente en unaposicin correcta.

Cmo prevenir las


adecuada.


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Haga ejercicios en formapermanente (mnimo 3

Cmo prevenir laslesiones de espalda?

.

Fortificar los msculos,tendones y ligamentos esuna de las mejores formasde prevenir lesionesmsculo esquelticas.

FAJAS LUMBARES


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FAJAS LUMBARES

PREVIENEN LASLESIONES?NIOSH - National Institute for OccupationalSafety and Health- junto con:

American industrial Higiene Association

Bureau of Mines

Arm Office of the Sur eon General

State of Washington department of Labor andIndustries

Alberta Ministry of Occupational Health andSafety

United Brotherhood of Carpenters

Construction Safety association of Ontario

REVISIN DE LA EVIDENCIACIENTFICA

Publicacin DHHS (NIOSH) N 94-127

FAJAS LUMBARES


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FAJAS LUMBARES

Se acordo que eluso del cinturn de

soporte lumbar noest cientficamente

reduce el riesgo delesin lumbar.

FAJAS LUMBARES


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Los trabajadores queutilizan stos cinturones,ms bien pueden sufrir

mayor dao lumbar porintentar levantar pesos

FAJAS LUMBARES

podran hacer sin elcinturn. Una falsasensacin de seguridad

al portar el cinturn,puede llevar al trabajadora un riesgo de lesin.

FAJAS LUMBARES


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Los trabajadores y losempleadores deberan

redisear el ambiente detrabajo y las tareas a fin de

FAJAS LUMBARES

manejo manual de cargas,ms que depender solo delas fajas lumbares para laprevencin del dao a lacolumna.


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GUIA DE EJERCICIOS PARALA REGION LUMBAR

American Academy of Orthopaedic Surgens(Academia Americana de Cirujanos Ortopedicos)

Mayo 2002

GUIA DE EJERCICIOS PARA


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GUIA DE EJERCICIOS PARA

LA REGION LUMBAR Para restaurar la fortaleza de

la parte baja de la espalda yun regreso gradual a lasactividades cotidianas, los

ejercicios regulares sonimportantes para surecuperacin completa. Se e

recomienda que Ud. haga losejercicios de 10 a 30 minutosuna a tres veces por da.

Ejercicios que fortalecen la


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espalda (Programa bsico)Bombear con el Tobillo:

Acustese boca arriba.Mueve los tobillos arriba yabajo. Reptalo 10 veces.

Deslizar el Taln:Acustese boca arriba.Lentamente doble y

enderece la rodilla.Reptalo 10 veces.



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Contraccin Abdominal:

Acustese boca arriba conlas rodillas dobladas y lasmanos apoyadas debajo


espalda (Programa bsico)

.

los msculos abdominalespara empujar las costillashacia la espalda.

Asegrese de no dejar derespirar. Mantenga estaposicin por 5 segundos.Reljese. Reptalo 10

veces.



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Contraccin Abdominal:

Acustese boca arriba con lasrodillas dobladas y las manosapoyadas debajo de las

j q


.

abdominales para empujar lascostillas hacia la espalda.Asegrese de no dejar derespirar. Mantenga esta

posicin por 5 segundos.Reljese. Reptalo 10 veces.



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Levantar el Taln

Pngase con el pesodistribuido igualmentesobre ambos pies.

j q


Lentamente levante lostalones arriba y abajo.Reptalo 10 veces.

Fx por compresin


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Fx por compresin

Dolor de cintura uno de los males de estesiglo


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siglo

Entre el 80 y el 85por ciento de lapoblacin menor de40 aos ha sufrido almenos un episodiode dolor de espaldaen el transcurso de

su vida

lumbalgia y ergonomia

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