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MAFER

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QUE ES?Las infecciones respiratorias agudas son padecimientos infecciosos de las vías respiratorias con evolución menor a 15 días y en ocasiones se complican con neumonía. Constituyen un importante problema de salud pública.

AMBIENTALES

• Contaminación ambiental dentro o fuera del hogar

• Tabaquismo pasivo• Deficiente ventilación

de la vivienda

INDIVIDUALES

• Desnutrición• Infecciones previa• Esquema incompleto

de vacunación• Carencia de vitamina

A

SOCIALES

• Hacinamiento• Piso de tierra en la

vivienda• Madre con escasa

escolaridad.

FACTORES

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ENFERMEDADES CLINICAS MAS FRECUENTESLA RINOFARINGITIS: El catarro común

es una enfermedad muy frecuente en la infancia (de 3 a 10 años), esta corresponde a una inflamación de la parte superior de la faringe. Los síntomas son: fiebre, obstrucción nasal, estornudos y tos

LA FARINGOAMIGDALITIS es una infección de la faringe y de las amígdalas, Se trata de una de las infecciones más comunes durante la infancia, sobre todo en la edad escolar. adquirida por contagio, bien a través del aire (al toser o estornudar) o bien por contacto directo. Sus síntomas suelen ser con fiebre moderada, dolor de garganta, existencia de pequeños ganglios en el cuello .

LA NEUMONÍA, o pulmonía es una enfermedad del sistema respiratorio que consiste en la inflamación de los espacios alveolares de los pulmones, Puede ser altamente contagiosa, ya que el virus se disemina rápidamente en el aire, por medio de estornudos, tos y mucosidad las personas más propensas a contraerla son las que estén en curso de una gripe, un cuadro asmático, entre otras enfermedades del aparato respiratorio

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IRA sin neumonía Tos, rinorrea, exudado purulento en faringe, fiebre, Otalgia, otorrea,

disfonía y odinofagia

IRA con neumonía leve Se agrega: taquipnea (menores de 2 meses más de 60X', de 2 a 11

meses más de 50 x' y de 1 a 4 años más de 40 x')

IRA con neumonía grave Se agrega: aumento de la dificultad respiratoria, tiraje, cianosis y

en los menores de 2 meses hipotermia

CLASIFICACION DE LA IRASegún sus signos y síntomas se clasifica en:

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**TRATAMIENTO**TRATAMIENTO PARA NIÑOS CON IRA SIN

NEUMONÍA• Incrementar ingesta de

líquidos• Mantener la alimentación

habitual.• No suspender la lactancia

al seno materno.• Control del dolor y el

malestar general, con: acetaminofen 60 mg/kg./día por vía oral, divididos en cuatro a seis tomas. No usar ácido-acetil-salicílico o vasoconstrictores nasales

• Control de la temperatura con medios físicos cuando es menor de 38° C

TRATAMIENTO DE NEUMONÍA LEVE, SIN FACTORES DE MAL PRONÓSTICO

· Tratamiento ambulatorio (no hospitalizar) · Antibiótico: trimetoprim con sulfametoxasol 8/40 mg/kg/día, dividido en 2 tomas, cada 12 horas, 7 días V.O. o bencil penicilina procainíca 400 000 UI, cada 24 horas, por 7 días. I.M·  Incrementar ingesta de líquidosControl de la temperatura con medios físicos cuando es menor de 38° C. Se administrará acetaminofén 60 mg/kg./día V.O. dividido cada  6 horas sin pasar de 5 dosis al día cuando la temperatura es mayor de 38° C

PLAN A PLAN B

TRATAMIENTO DE NEUMONÍA GRAVE O LEVE, CON FACTORES DE MAL PRONÓSTICO

· Envío inmediato al hospital más cercano, donde se instalará el tratamiento adecuado·  Traslado con oxigeno si es necesario (4 a 6 litros por minuto)

PLAN C

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Hipotermia en menores de 2 meses

Quejido respiratorio.

Dificultad espiratoria Rechazo a los líquidos y alimentos

Respiración acelerada (taquipnea)

Hundimiento de espacios intercostales (tiro)

Somnolencia o insomnio Cianosis peribucal y distal

Fiebre (mas de tres días Desnutrición grave

SIGNOS DE ALARMA

Ante la presencia de un signo de alarma, el niño debe ser trasladado al hospital más cercano. Los rayos X apoyan al diagnóstico, siempre que se cuente con el recurso.

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• Promover la lactancia materna durante los primero 4 a 6 meses y complementaria, después de esta edad

• Vigilar y corregir el estado nutricional• Cumplir con el "Esquema Nacional de

Vacunación de acuerdo a su edad• No fumar cerca de los niños• No quemar leña o usar braseros en

habitaciones cerradas• Evitar cambios bruscos de temperatura• En época de frío, mantenerse

abrigados• Comer frutas y verduras que

contengan vitaminas "A" y "C"• Tomar abundantes líquidos• Evitar el hacinamiento• Ventilar las habitaciones• Fomentar la atención médica del niño

sano.

Actividades a promover por parte del personal de salud en la comunidad para

la prevención de las IRA.

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EDA

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EDAEs la presencia de 3 o mas deposiciones sueltas o líquidos en un periodo de 24 horas . Se denomina síndrome diarreico a un aumento en la frecuencia, de las heces fecales de una persona respecto al habito normal o la presencia de sangre o moco en ella, en ocasiones puede también estar acompañada de nauseas Y puede llevar a la deshidratación

TIPOSDiarrea persistente: dura mas de 14 días, causada por problemas nutricionales que contribuye a la mortalidad el niño con diarrea. El 5% con diarrea se vuelven persistentes

Diarrea aguda:Se caracteriza por durar menos de 14 días.

CARACTERISTICAS

Diarrea sin sangre acuosa: causa deshidratación que remite en un lapso de una semana

Diarrea con sangre o sin moco: no es común en niños pequeños.

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AGENTE MECANISMO DE TRANSMISIÓN FREC

Rotavirus

 

Escherichia coli

 

Contacto directo y posiblemente aéreo

Agua y alimentos contaminados

Leche y otros alimentos, agua

 

 

 

ALTA

 

Shigella sp.

 

 

Salmonella sp.

 

Contacto directo y alimentos contaminados

Agua y alimentos contaminados.

Agua y alimentos contaminados

 

 

 

 

MEDIA

 

 Yersinia enterocolítica

Entamoeba histolytica

Agua y alimentos contaminados

Contacto directo y alimentos contaminados

 

BAJA

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• Higiene personal deficiente (lavado de manos)

• Desnutrición• Ausencia o prácticas

inapropiadas de lactancia materna

• Peso bajo al nacimiento• Esquema de vacunación

incompleto• Falta de capacitación de la

madre para la higiene familiar

• Contaminación fecal del agua y de alimentos

• Deficiencia de vitamina A.

•Lengua, labios y piel reseca.•Fiebre.•Calambre abdominal.•Ojos hundidos.•Deposiciones líquidas.•Sed intensa•Irritabilidad•Llanto sin lágrimasFACTORES

SINTOMAS

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**TRATAMIENTO**

PREVENCIÓN:vacunar al niño.

Tomar agua hervida.

Lavarse las manos antes y después de comer e ir al baño.

los objetos y alimentos deben de

estar en perfectas condiciones de

higiene.

PLAN C

Iniciar la administración de VSO: 100 ml/kg en

4 horas, distribuido en dosis cada 30

minutos, con vaso, taza y cucharita.

Valorar cada hora. Si mejora, pase a

plan A. Si continúa deshidratado,

repita plan B. Si empeora, pase a

plan C.

PLAN B

A.    Alimentación: continuar con

lactancia materna y la alimentación

habitual.B.    Bebidas

abundantes de líquidos de uso

regular en el hogar así como "Vida suero Oral" (VSO) mientras

persista la diarreaC.    Cuando regresar:

si no mejora en 72 hrs o antes si se

presenta: sed intensa, no come ni

bebe, heces líquidas y numerosas (más de

1 por hora), vomito frecuente, fiebre alta

y persistente, evacuaciones con

sangre.

PLAN A

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