makalah blood gas analyzer.docx
TRANSCRIPT
-
8/10/2019 Makalah Blood gas analyzer.docx
1/10
UNIT III
BAB I
BLOOD GAS ANALYZER
PENDAHULUAN
1.1 LATAR BELAKANG
Analisis gas darah sering digunakan untuk mengidentifikasi gangguan
asam-basa spesifik pada tingkat kompensasi yang telah terjadi, meskipun biasanya
pemeriksaan ini menggunakan specimen dari darah arterial.. Jika sampel daraharteri tidak dapat diperoleh suatu sampel vena campuran dapat juga digunakan.
Pemahaman yang mendalam tentang fiaologi asam basa memiliki peran
yang sama pentingnya dengan pemahaman terhadap fisiologi jantung dan paru
pada pasien-pasien kritis. Telah banyak perkembangan dalam pemahaman
fisiologi asam basa, baik dalam suatu larutan maupun dlam tubuh manusia.
Pendekatan tradisional dalam menganalisa kelainana asam basa adalah dengan
menitikberatkan pada rasio antara bikarbonat dan karbondioksida, namun cara
tersebut memiliki beberapa kelemahan. Saat ini terdapat pendekatan yang sudah
diterima yaitu dengan pendekatan Stewart, dimana pH dapat dipengaruhi secara
independent oleh tiga factor, yaitu strong ion difference (SID), tekanan parsial
CO2, dan total konsentrasi asam lemah yang terkandung dalam plasma.
Kelainan asama basa merupakan kejadian yang sering terjadi pada pasien-
pasien kritis. Namun, pendekatan dengan metode sederhana tidak dapat
memberikan gambaran mengenai prognosis pasien. Pendekatan dengan metode
Stewart dapat menganalisa lebih tepat dibandingkan dengan metode sederhana
untuk membantu dokter dalam menyimpulkan outcome pasien.
1.2 RUMUSAN MASALAH
Adapun Permasalahan yang dibahas dalam makalah Blood Gas Analyzer atau
analisa gas darah adalah:
1. Apa saja yang dimaksud dengan dari Blood Gas Analyzer ?
2. Bagaimana cara kerja pada Blood Gas Analyzer?
-
8/10/2019 Makalah Blood gas analyzer.docx
2/10
3. Apa kelebihan dan kekurangan dari Blood Gas Analyzer?
1.3 TUJUAN
Adapun tujuan dari penulisan makalah ini adalah sebagai berikut :
1. Untuk mengetahui Blood Gas Analyzer
2. Untuk mengetahui cara kerja Blood Gas Analyzer
3. Untuk mengetahui kelebihan dan kekurangan dari Blood Gas Analyzer
-
8/10/2019 Makalah Blood gas analyzer.docx
3/10
BAB II
PEMBAHASAN
2.1 PENGERTIAN
Analisa gas darah merupakan salah satu alat diagnosis dan
penatalaksanaan penting bagi pasien untuk mengetahui status oksigenasi dan
keseimbangan asam basanya. Manfaat dari pemeriksaan analisa gas darah tersebut
bergantung pada kemampuan dokter untuk menginterpretasi hasilnya secara tepat.
Pemeriksaan Analisa gas darah penting untuk menilai keadaan fungsi
paru-paru.pemeriksaan dapat dilakukan melalui pengambilan darah astrup dari
arteri radialis,brakhialis,atau formalis.
Gas darah arteri memungkinkan untuk pengukuran pH (dan juga
keseimbangan asam basa), oksigenasi, kadar karbondioksida, kadar bikarbonat,
saturasi oksigen, dan kelebihan atau kekurangan basa. Pemeriksaan gas darah
arteri dan pH sudah secara luas digunakan sebagai pegangan dalam
penatalaksanaan pasien-pasien penyakit berat yang akut dan menahun. Meskipun
biasanya pemeriksaan ini menggunakan spesimen dari darah arteri,jika sampel
darah arteri tida dapat diperoleh suatu sampel vena campuran dapat digunakan.
Pemeriksaan gas darah juga dapat menggambarkan hasil berbagai tindakan
penunjang yang dilakukan, tetapi kita tidak dapat menegakkan suatu diagnosa
hanya dari penilaian analisa gas darah dan keseimbangan asam basa saja, kita
harus menghubungkan dengan riwayat penyakit, pemeriksaan fisik, dan data-data
laboratorium lainnya.
-
8/10/2019 Makalah Blood gas analyzer.docx
4/10
Pada dasarnya pH atau derajat keasaman darah tergantung pada
konsentrasi ion H+ dan dapat dipertahankan dalam batas normal melalui 3 faktor,
yaitu:
1. Mekanisme dapar kimia
2. Mekansime pernafasan.
3. mekanisme ginjal .
Terdapat 4 macam dapar kimia dalam tubuh, yaitu:
1. Sistem dapar bikarbonat-asam karbonat
2. Sistem dapar fosfat
3. Sistem dapar protein
4. Sistem dapar hemoglobin
Mekanismenya terdiri dari:
1. Mekanisme pernafasan
2. Mekanisme ginjal
3. Reabsorpsi ion HCO3-
4. Asidifikasi dari garam-garam dapar
5. Sekresi ammonia
2.2 FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMERIKSAAN BGA
Berikut faktor-faktor yang mempengaruhi pemeriksaan BGA:
1. Gelembung udara
Tekanan oksigen udara adalah 158 mmHg. Jika terdapat udara dalam sampel
darah maka ia cenderung menyamakan tekanan sehingga bila tekanan oksigen
sampel darah kurang dari 158 mmHg, maka hasilnya akan meningkat.
2. Antikoagulan
Antikoagulan dapat mendilusi konsentrasi gas darah dalam tabung. Pemberian
heparin yang berlebihan akan menurunkan tekanan CO2, sedangkan pH tidak
terpengaruh karena efek penurunan CO2 terhadap pH dihambat oleh keasaman
heparin.
3. Metabolisme
Sampel darah masih merupakan jaringan yang hidup. Sebagai jaringan hidup, ia
membutuhkan oksigen dan menghasilkan CO2. Oleh karena itu, sebaiknya sampel
-
8/10/2019 Makalah Blood gas analyzer.docx
5/10
diperiksa dalam 20 menit setelah pengambilan. Jika sampel tidak langsung
diperiksa, dapat disimpan dalam kamar pendingin beberapa jam.
2.3 PRINSIP KERJA BGA
Blok diagram Blood Gas Analyzer :
Cara kerja alatBlood Gas Analyzeryaitu:
1. Nyalakan power ON
2. Setiap pertama kali menghidupkan alat, lalu kalibrasi dengan cara tekan calibrate
kemudian enter. Alat akan melakukan kalibrasi secara otomatis.
3. Apabila ada sample pemeriksaan sebelum melakukan pemeriksaan tekan status
untuk mengetahui kondisi apakah pH, PCO2dan PO2 kondisinya OK. Jika OK
sample langsung dapat diperiksa. Setelah dilakukan pemeriksaan, alat ini akan
mengkalibrasi secara otomatis.
-
8/10/2019 Makalah Blood gas analyzer.docx
6/10
-
8/10/2019 Makalah Blood gas analyzer.docx
7/10
praktek laboratorium standar dan memberikan kepastian dan validasi hasil
laboratorium yang akurat.
Rekomendasi untuk QC untuk Analyzer VitalPath termasuk menjalankan
materi QC harian pada awal setiap hari, sebelum setiap sampel pasien yang
dijalankan. ini sederhana protokol memastikan kinerja optimal dari analisa,
reagen, dan operator, dan memberikan keyakinan sepenuhnya pada hasil.
-
8/10/2019 Makalah Blood gas analyzer.docx
8/10
BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Adapun kesimpulan dari pembahasan makalah diatas adalah sebagai berikut:
1. Tujuan dari analisa gas darah adalah mengetahui fungsi jantung dengan
pemeriksaan dapat dilakukan melalui pengambilan darah astrup dari arteri
radialis,brakhialis,atau formalis,selain itu Menilai tingkat keseimbangan asam dan
basa dan terakhir Menilai kondisi fungsi metabolisme tubuh.
Gangguan asam basa primer dan kompensasinya dapat diperlihatkan dengan
memakai persamaan yang dikenal dengan persamaan Henderson-Hasselbach.
Pemeriksaan analisa gas darah dapat mengindikasikan penyakit Pasien dengan
penyakit obstruksi paru kronik, dema pulmo, pasien akut respiratori distress
sindrom (ARDS) , Infark miokard, Pneumonia.
Faktor yang mempengaruhi analisa gas darah anatara lain : gelembung udara,
antikoagulan, metabolisme, dan suhu.
2. Hal yang harus diperhatikan dalam pra instrumentasi yaitu pengambilan sampel/
sampling, alat, dan reagen.
Pada proses pengerjaan sampel yang harus diperhatikan adalah standar
operasional prosedur yang meliputi sampel, quality control, dan kalibrasi.
Sedangkan pada pasca instrumentasi hal yang harus diperhatikan adalah
pengolahan data.
3. Kelebihan dari analisa gas darah jenis Vitalpath adalah kalibrasi secara otomatis
setelah pemeriksaan sampel, hasilnya cepat, akurat, fleksibel karena wadah
sampel bisa disesuaikan dengan kondisi, mencakup elektrolit, hematokrit, dan gasdarah, dan hasil pmeriksaan sudah diklasifikasikan dalam keadaan normal atau
tidak sehinggan memudahkan dalam penarikan kesimpulan. Sedangkan
kekurangannya adalah mahal, penggunaannya harus terus menerus, perawatan
harus rutin dilakukan.
-
8/10/2019 Makalah Blood gas analyzer.docx
9/10
3.2 Saran
Dalam pemeriksaan analisa gas darah harus diperhatikan pre
instrumentasi, proses pemeriksaan dan pasca instrumentasi agar didapatkan hasil
yang akurat.
-
8/10/2019 Makalah Blood gas analyzer.docx
10/10
DAFTAR PUSTAKA
https://sites.google.com/site/asidosis/Home/analisis-gas-darah-agd
http://elearning.unej.ac.id/courses/IKU1426/document/AGD.doc?cidReq=IKU1426
http://www.heska.com/Products/Lab-Systems/VitalPath-Blood-Gas---Electrolyte-
Analyzer.aspx
http://murtyaprilia.blogspot.com/2012/12/analisa-gas-darah-blood-gas-analyzer.html
Diposkan olehNailis FathnaMaulida di21.41
https://sites.google.com/site/asidosis/Home/analisis-gas-darah-agdhttps://sites.google.com/site/asidosis/Home/analisis-gas-darah-agdhttp://elearning.unej.ac.id/courses/IKU1426/document/AGD.doc?cidReq=IKU1426http://elearning.unej.ac.id/courses/IKU1426/document/AGD.doc?cidReq=IKU1426http://www.heska.com/Products/Lab-Systems/VitalPath-Blood-Gas---Electrolyte-Analyzer.aspxhttp://www.heska.com/Products/Lab-Systems/VitalPath-Blood-Gas---Electrolyte-Analyzer.aspxhttp://www.heska.com/Products/Lab-Systems/VitalPath-Blood-Gas---Electrolyte-Analyzer.aspxhttp://murtyaprilia.blogspot.com/2012/12/analisa-gas-darah-blood-gas-analyzer.htmlhttp://murtyaprilia.blogspot.com/2012/12/analisa-gas-darah-blood-gas-analyzer.htmlhttps://plus.google.com/117896694852668732929http://ankes28poltekkesbandung.blogspot.com/2013/10/blood-gas-analyzer.htmlhttp://ankes28poltekkesbandung.blogspot.com/2013/10/blood-gas-analyzer.htmlhttps://plus.google.com/117896694852668732929http://murtyaprilia.blogspot.com/2012/12/analisa-gas-darah-blood-gas-analyzer.htmlhttp://www.heska.com/Products/Lab-Systems/VitalPath-Blood-Gas---Electrolyte-Analyzer.aspxhttp://www.heska.com/Products/Lab-Systems/VitalPath-Blood-Gas---Electrolyte-Analyzer.aspxhttp://elearning.unej.ac.id/courses/IKU1426/document/AGD.doc?cidReq=IKU1426https://sites.google.com/site/asidosis/Home/analisis-gas-darah-agd