makalah dan askep ca colon
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
1/22
1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar BelakangUsus besar adalah usus yang memiliki diameter lebih besar dari
usus halus. Memiliki panjang 1.5 m dan beberbentuk seperti huruf U
terbalik. Usus besar dibagi menjadi 3 daerah yaitu: kolon asenden, kolon
transversum, dan kolon desenden. Fungsi kolon adalah membentuk massa
feses, mendorong sisa makanan hasil pen ernaan !feses" keluar dari tubuh.
#anker usus besar atau kanker kolorektal, termasuk pertumbuhan selkanker pada usus, anal dan usus buntu. #anker ini adalah salah satu dari
bentuk kanker yang paling umum dan penyebab kedua kematian yang
disebabkan oleh kanker didunia $arat. #anker usus besar menyebabkan
%55.&&& kematian diseluruh dunia setiap tahun. $anyak kanker usus besar
yang diketahui berasal dari polip adenoma pada usus dan penumpukan
tinja akibat konstipasi yang terlalu lama. 'erkembangan polip tersebut
kadang( kadang berkembang menjadi kanker.)i *ndonesia menempati posisi ketiga penderita kanker kolon, rata
rata penderita kanker men apai 1+,1 per 1&&.&&& populasi laki laki di
indonesia dan 15,% per 1&&.&&& populasi perempuan di *ndonesia. )an
yang paling rentan mengidap penyakit usus besar adalah masyarakat yang
tinggal di kota. al ini disebabkan oleh tekanan hidup di perkotaan yang
semakin tinggi. $ahkan menurut - pada tahun /&3& akan terjadi
lonjakan penderita kanker di *ndonesia sampai tujuh kali lipat. 0umlah
penderita kanker yang meninggal juga kian memprihatinkan.
1.2 Rumusan Masalaha" pa yang dimaksud dengan penyakit 2a olon
b" $agaimana etiologi 2a olon" $agaimana patofisiologi 2a olon
d" $agaimana penatalaksanaan 2a 2olon e" $agaimana konsep dasar asuhan kepera4atan yang diberikan pada
penderita 2a 2olon dan 2a e tum1.3 Tujuan enul!san
1.3.1 "e#ara Umum
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
2/22
2
Untuk menjelaskan atau mendeskripsikan nkonsep dasar penyakit 2a
2olon dan 2a e tum beserta asuhan kepera4atannya.
1.3.2. "e#ara $husus
a" gar pemba a dapat mengetahui pengertian penyakit 2a olon. b" gar pemba a dapat mengetahui etiologi penyakit 2a olon.
" gar pemba a dapat mengetahui patofisiologi 2a olon..d" gar pemba a dapat mengetahui penatalaksanaan 2a olon.e" gar pemba a dapat mengetahui dasar asuhan kepera4atan dari
penyakit 2a 2olon dan 2a e tum
.
BAB II
PEMBAHA"AN
2.1 De%!n!s!
6umor adalah suatu benjolan atau struktur yang menempati area
tertentu pada tubuh, dan merupakan neoplasma yang dapat bersifat jinak
atau ganas !F#U*, /&&7 :/%7".8eoplasma 9 #anker adalah pertumbuhan
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
3/22
3
baru !atau tumor" massa yang tidak normal akibat proliferasi sel(sel yang
beradaptasi tanpa memiliki keuntungan dan tujuan. 8eoplasma terbagi atas
jinak atau ganas. 8eoplasma ganas disebut juga sebagai kanker ! an er".
! ylvia 'ri e, /&&5".
#arsinoma rekti didefinisikan sebagai keganasan yang mun ul
pada rektum, yang sebagian besar adalah tumor ganas. 0enis keganasan
terbanyak pada rektum adalah denokarsinoma. #arsinoma e ti
merupakan salah satu dari keganasan pada kolon dan rektum yang khusus
menyerang bagian e ti yang terjadi akibat gangguan proliferasi sel epitel
yang tidak terkendali. #arsinoma rekti merupakan keganasan visera yang
sering terjadi yang biasanya berasal dari kelenjar sekretorik lapisan
mukosa sebagian besar kanker kolostomy bera4al dari polip yang sudah
ada sebelumnya. #arsinoma ektum merupakan tumor ganas yang berupa
massa polipoid besar, yang tumbuh ke dalam lumen dan dapat dengan
epat meluas ke sekitar usus sebagai in in anular !'ri e and -ilson,
1++;, hal ;1+".
#anker usus besar(dubur ! olon rektal" adalah kanker yangmenyerang daerah usus besar sampai dengan dubur.perkembangan kanker
ini saat lambat, sehingga sering diabaikan oleh penderita. 'ada stadium
dini, sering kali tidak ada keluhan dan tidak ada rasa sakit yang berat.
$iasanya , penderita datang kedokter setelah timbul rasa sakit yang
berlebihan sudah pada stadium lanjut, sehingga sulit diobati.
#emungkinan terkena kanker usus besar, dubur antara pria dan 4anita
adalah sama besar. )i indonesia, orang yang sering terserang kanker iniadalah mereka yang berusia sekitar 3& tahun dan %& tahun. Meskipun
demikian, kanker usus besar dubur bisa mulai menyerang orang pada usia
muda sampai usia lanjut !Mangan,/&&3"
2.2 Et!&l&g!
'enyebab nyata dari kanker kolon tidak diketahui dengan
pasti,tetapi faktor resiko telah teridentifikasi.
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
4/22
4
Faktor resiko untuk kanker kolon :
− i4ayat kanker pribadi, orang yang sudah pernah terkena
kanker olore tal dapat terkena kanker olore tal untuk keduakalinya. elain itu, 4anita dengan ri4ayat kanker di indung
telur, uterus !endometrium" atau payudara mempunyai tingkat
risiko yang lebih tinggi untuk terkena kanker olore tal.− i4ayat kanker olore tal pada keluarga, jika mempunyai
ri4ayat kanker olore tal pada keluarga, maka kemungkinan
akan terkena penyakit ini lebih besar, khususnya jika
mempunyai saudara yang terkena kanker pada usia muda.− i4ayat penyakit usus inflamasi kronis.
)iet : kebiasaan mengkonsumsi makanan yang rendah serat
!sayur(sayuran, buah(buahan", kebiasaan makan makanan
berlemak tinggi dan sumber protein he4ani.
Faktor predisposisi yang penting adalah faktor gaya hidup, orang
yang merokok, atau menjalani pola makan yang tinggi lemak seperti lemak
jenuh dan asam lemak omega(% !asam linol" dan sedikit buah(buahan dan
sayuran memiliki tingkat risiko yang lebih besar terkena kanker olore t.
at besi yang berlebihan diantaranya terdapat pada pigmen
empedu, daging sapi dan kambing serta tranfusi darah.− Minuman beralkohol, khususnya bir. Usus mengubah alkohol
menjadi asetilaldehida yang meningkatkan risiko menderita kanker
kolon.− besitas.− $ekerja sambil duduk seharian, seperti para eksekutif, pega4ai
administrasi, atau pengemudi kendaraan umum
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
5/22
5
− 'olip di usus !2olore tal polyps", polip adalah pertumbuhan pada
dinding dalam kolon atau rektum, dan sering terjadi pada orang
berusia 5& tahun ke atas. ebagian besar polip bersifat jinak !bukan
kanker", tapi beberapa polip !adenoma" dapat menjadi kanker.− 2olitis Ul erativa atau penyakit 2rohn, orang dengan kondisi yang
menyebabkan peradangan pada kolon !misalnya olitis ul erativa
atau penyakit 2rohn" selama bertahun(tahun memiliki risiko yang
lebih besar.− Usia di atas 5&, kanker olore tal lebih biasa terjadi pada usia
manusia yang semakin tua. ?ebih dari +& persen orang yang
menderita penyakit ini didiagnosis setelah usia 5& tahun ke atas.
2.3 Pat&%!s!&l&g!
Mun ulnya tumor biasanya dimulai sebagai polip jinak, yang
kemudian dapat menjadi ganas dan menyusup, serta merusak@ jaringan
normal dan meluas ke dalam struktur sekitarnya. 6umor dapat berupa
masa polipoid, besar, tumbuh ke dalam lumen, dan dengan epat meluas
ke sekitar usus sebagai striktura annular !mirip in in". ?esi annular lebih
sering terjadi pada bagi rektosigmoid, sedangkan lesi polipoid yang datar
lebih sering terjadi pada sekum dan kolon asendens.
e ara histologis,hampir semua kanker usus besar adalah
adenokarsinoma !terdiri atas epitel kelenjar" dan dapat mensekresi mukus
yang jumlahnya berbeda(beda.6umor dapat menyebar melalui :
e ara *nfiltrasi langsung ke struktur yang berdekatan, seperti ke
dalam kandung kemih !vesika urinaria".'enyebaran le4at pembuluh limfe limfogen ke kelenjar limfe
perikolon dan mesokolon.Melalui aliran darah, hematogen biasanya ke hati karena kolon
mengalirkan darah balik ke sistem portal.
2.' Man!%estas! $l!n!s
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
6/22
6
Aejala sangat ditentukan oleh lokasi kanker, tahap penyakit, dan
fungsi segmen usus tempat kanker berlokasi. danya perubahan dalam
defekasi, darah pada feses, konstipasi, perubahan dalam penampilan feses,
tenesmus, anemia dan perdarahan re tal merupakan keluhan yang umum
terjadi.$ila kita berbi ara tentang gejala tumor usus besar, gejala tersebut
terbagi tiga, yaitu gejala lokal, gejala umum, dan gejala penyebaran
!metastasis".
Aejala lokalnya adalah :• 'erubahan kebiasaan buang air • 'erubahan frekuensi buang air, berkurang !konstipasi" atau
bertambah !diare"• ensasi seperti belum selesai buang air, !masih ingin tapi
sudah tidak bisa keluar" dan perubahan diameter serta ukuran
kotoran !feses". #eduanya adalah iri khas dari kanker
kolorektal• 'erubahan 4ujud fisik kotoran9feses• Feses ber ampur darah atau keluar darah dari lubang
pembuangan saat buang air besar • Feses ber ampur lendir • Feses ber4arna kehitaman, biasanya berhubungan dengan
terjadinya perdarahan di saluran pen ernaan bagian atas• 6imbul rasa nyeri disertai mual dan muntah saat buang air
besar, terjadi akibat sumbatan saluran pembuangan kotoran
oleh massa tumor • danya benjolan pada perut yang mungkin dirasakan oleh
penderita•
6imbul gejala(gejala lainnya di sekitar lokasi tumor, karenakanker dapat tumbuh mengenai organ dan jaringan sekitar
tumor tersebut, seperti kandung kemih !timbul darah pada air
seni, timbul gelembung udara, dll", vagina !keputihan yang
berbau, mun ul lendir berlebihan, dll". Aejala(gejala ini terjadi
belakangan, menunjukkan semakin besar tumor dan semakin
luas penyebarannyaAejala umumnya adalah :
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
7/22
7
• $erat badan turun tanpa sebab yang jelas !ini adalah gejala
yang paling umum di semua jenis keganasan"• ilangnya nafsu makan•
nemia, pasien tampak pu at• ering merasa lelah• #adang(kadang mengalami sensasi seperti melayang
Aejala penyebarannya adalah :• 'enyebaran ke ati, menimbulkan gejala penderita tampak
kuning• 8yeri pada perut, lebih sering pada bagian kanan atas, di
sekitar lokasi hati• 'embesaran hati, biasa tampak pada pemeriksaan fisik oleh
dokter • 6imbul suatu gejala lain yang disebut paraneoplastik,
berhubungan dengan peningkatan kekentalan darah akibat
penyebaran kanker.
2.( Pemer!ksaan )!agn&st!k
1.
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
8/22
8
/. adiologis
'emeriksan radiologis yang dapat dilakukan antara lain adalah foto
dada dan foto kolon !barium enema". Foto dada dilakukan untuk melihat apakah ada metastasis kanker ke paru.
3. Ultrasonografi !U A".
ulit dilakukan untuk memeriksa kanker pada kolon, tetapi digunakan
untuk melihat ada tidaknya metastasis kanker ke kelenjar getah bening
di abdomen dan hati.
;. istopatologi.
$iopsy digunakan untuk menegakkan diagnosis. Aambar
histopatologis karsinoma kolon adalah adenokarsinoma dan perlu
ditentukan diferensiansi sel.
5. $arium : gallium" dan ultrasound
)ilakukan untuk tujuan diagnostik, identifikasi metastatik, dan
evaluasi respons pada pengobatan.7. $iopsi !aspirasi, eksisi, jarum"
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
9/22
9
)ilakukan untuk diagnostik banding dan menggambarkan pengobatan
dan dapat dilakukan melalui sum(sum tulang, kulit, organ dan
sebagainya.
+. 0umlah darah lengkap dengan diferensial dan trombosit)apat menunjukkan anemia, perubahan pada sel darah merah dan sel
darah putih: trombosit meningkat atau berkurang.1&. inar C dada
Menyelidiki penyakit paru metastatik atau primer.
2.* Penatalaksanaan me)!s
Farmakologi− 'embedahan ! perasi"
perasi adalah penangan yang paling efektif dan epat untuk tumor yang diketahui lebih a4al dan masih belum metastatis, tetapi
tidak menjamin semua sel kanker telah terbuang. leh sebab itu
dokter bedah biasanya juga menghilangkan sebagian besar jaringan
sehat yang mengelilingi sekitar kanker. 'embedahan dapat bersifat
kuratif atau palliative. 6ujuan pembedahan dalam situasi ini adalah
palliative. pabila tumor telah menyebar dan men akup struktur
vital sekitarnya, maka operasi tidak dapat dilakukan.
a. 'embedahan eseksi.atu(satunya pengobatan definitif adalah pembedahan reseksi
dan biasanya diambil sebanyak mungkin dari kolon, batas
minimal adalah 5 m di sebelah distal dan proksimal dari
tempat kanker. b. #olostomi
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
10/22
10
#olostomi merupakan tindakan pembuatan lubang !stoma"
yang dibentuk dari pengeluaran sebagian bentuk kolon !usus
besar" ke dinding abdomen !perut", stoma ini dapat bersifat
sementara atau permanen.6ujuan 'embuatan #olostomi adalah
untuk tindakan dekompresi usus pada kasus sumbatan 9
obstruksi usus. ebagai anus setelah tindakan operasi yang
membuang rektum karena adanya tumor atau penyakit lain.
Untuk membuang isi usus besar sebelum dilakukan tindakan
operasi berikutnya untuk penyambungan kembali usus !sebagai
stoma sementara".
− adioterapietelah dilakukan tindakan pembedahan perlu dipertimbangkan
untuk melakukan radiasi dengan dosis adekuat. Memberikan
radiasi isoniasi pada neoplasma. #arena pengaruh radiasi yang
mematikan lebih besar pada sel(sel kanker yang sedang proliferasi,
dan berdiferensiasi buruk, dibandingkan terhadap sel (sel normal
yang berada di dekatnya, maka jaringan normal mungkin
mengalami idera da1am derajat yang dapat ditoleransi dan dapat
diperbaiki, sedangkan sel(sel kanker dapat dimatikan, selanjutnya
dilakukan kemoterapi.− #emoterapi
#emoterapi yang diberikan ialah 5(flurourasil !5(FU". $elakangan
ini sering dikombinasi dengan leukovorin yang dapat
meningkatkan efektifitas terapi. $ahkan ada yang memberikan 3
ma am kombinasi yaitu: 5(FU, levamisol, dan leuvo orin. )ari
hasil penelitian, setelah dilakukan pembedahan sebaiknya
dilakukan radiasi dan kemoterapi.
8on Farmakologi− 'enatalaksanaan #epera4atan
a. )ukungan adaptasi dan kemandirian.
b. Meningkatkan kenyamanan.
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
11/22
11
. Mempertahankan fungsi fisiologis optimal.d. Men egah komplikasi.e. Memberikan informasi tentang proses9 kondisi penyakit,
prognosis, dan kebutuhan pengobatan.− 'enatalaksanaan )iet
a. 2ukup mengkonsumsi serat, seperti sayur(sayuran dan buah(
buahan. erat dapat melan arkan pen emaan dan buang air
besar sehingga berfungsi menghilangkan kotoran dan =at yang
tidak berguna di usus, karena kotoran yang terlalu lama
mengendap di usus akan menjadi ra un yang memi u sel
kanker. b. #a ang(ka angan !lima porsi setiap hari"
. Menghindari makanan yang mengandung lemak jenuh dan
kolesterol tinggi terutama yang terdapat pada daging he4an.d. Menghindari makanan yang dia4etkan dan pe4arna sintetik,
karena hal tersebut dapat memi u sel karsinogen 9 sel kanker.e. Menghindari minuman beralkohol dan rokok yang berlebihan.f. Melaksanakan aktivitas fisik atau olahraga se ara teratur.
− 'en egahana. #anker kolon dapat di egah dengan ara sebagai berikut :
b. #onsumsi makanan berserat. Untuk memperlan ar buang air
besar dan menurunkan derajat keasaman, kosentrasi asam
lemak, asam empedu, dan besi dalam usus besar.. sam lemak omega(3, yang terdapat dalam ikan tertentu.
d. #osentrasi kalium, vitamin , 2, ), dan < dan betakarotin.e. usu yang mengandung la toba illus a idophilusf. $erolahraga dan banyak bergerak sehingga semakin mudah dan
teratur untuk buang air besar.g. idup rileks dan kurangi stress.
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
12/22
12
2.+ Path,a-
\\\
Konsumsimakanan ygrendah serat
,banyak lemak
Kanker!ayudara,rahim"o#arium"ma
sa lalu
Kolitisulserati
$,!enyaki
%aktorgeneti
&ort de
&erubahanintake
Krusakan 'aringan lunak
)uka!as(a
*es!onserabut lokal
&as(a+Kaktual"resikoketidakseimbangannutrisi kurang
!reo!era+K ke(emasan!emenuh
-su!annutrisi tidak
.yeridan ka
Kolostomi
MK :Resiko
/nter#ensi radiasi
*es!onsikolo
/nter#ensibedah
&erubahanmeta!lasia !adadinding
Kom!res
MK :Gangguan
/n#asi 'aringan
e$ek&endarahanintestinal#askular
Kerusakan 'aringan#askular
MK :Intelorensi
&oli!adenomat
KANKER
MK :
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
13/22
13
2. $&nse Aske
PEN/$A0IAN
mnesa*dentitas 'asien, 8ama, Umur, 0enis #elamin, 8o. egister, lamat,
tatus 'erka4inan, #eluarga 6erdekat, )iagnosa Medis
i4ayat kepera4atan− i4ayat kesehatan sekarang :
#eluhan Utama : sudah 1 bulan ini $ $ nya selalu berlendir dan
darah, dan 1 minggu terakhir ini $ $ nya darah segar dan sering
juga mengalami obstipasi, kadang juga mengalami distensi
abdomen
i4ayat #esehatan masa lalu :− i4ayat alergi !obat, makanan, binatang, lingkungan"
#lien tidak pernah mempunyai ri4ayat alergi
obat,makanan,binatang,lingkungan.
i4ayat ke elakaan− klien tidak pernah mengalami ri4ayat ke elakaan sebelumnyai4ayat dira4at di umah akit !kapan, alasan, berapa lama"
− klien baru pertama kali datang ke rumah sakit pada tanggali4ayat pemakaian obat
− klien tidak pernah memakai obat dalam jangka 4aktu yang lama.i4ayat trauma kepala.
− dakah penyakit atau trauma pada kepala yang pernah diderita
klien, serta ri4ayat adanya terkena radiasiejak kapan keluhan dirasakan.
− $uang air besar % kali sehari sudah terjadi selama / hari
belakangan ini.
#aji 66D dasar.− Untuk perbandingan dengan hasil pemeriksaan yang akan datang.#aji pertumbuhan klien.− 6imbang dan ukur $$, 6$ klien.
*esiko
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
14/22
14
i4ayat #esehatan #eluarga :− #eluarga klien tidak pernah ada ri4ayat penyakit seperti ini
sebelumnya
1" 'emeriksaan Fisik Umum
$erat badan sekarang :
$erat badan sebelum sakit :
6inggi badan :
6ekanan darah :
8adi :
Frekuensi nafas :uhu tubuh :
/" 'emeriksaan Fisik ktivitas9istirahat
'asien dengan kanker kolorektal biasanya merasakan tidak nyaman
pada abdomen dengan keluhan nyeri, perasaan penuh, sehingga perlu
dilakukan pengkajian terhadap pola istirahat dan tidur.
irkulasiAejala: 'alpitasi, nyeri dada pada pergerakan kerja. #ebiasaan:
perubahan pada tekanan darah. *ntegritas ego
Faktor stress !keuangan, pekerjaan, perubahan peran" dan ara
mengatasi stress ! misalnya merokok, minum alkohol, menunda
men ari pengobatan, keyakinan religius9 spiritual"
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
15/22
15
Massa tumor di abdomen, pembesaran hepar akibat metastase, asites,
pembesaran kelenjar inguinal, pembesaran kelenjar aksila dan supra
klavikula, pengukuran tinggi badan dan berat badan, lingkar perut, dan
olok dubur. Makanan9 airan
Aejala: kebiasaan makan pasien di rumah dalam sehari, seberapa
banyak dan komposisi setiap kali makan adakah pantangan terhadap
suatu makanan, ada keluhan anoreksia, mual, perasaan penuh !begah",
muntah, nyeri ulu hati sehingga menyebabkan berat badan menurun.6anda: 'erubahan pada kelembaban9turgor kulit@ edema
8eurosensoriAejala: 'using@ sinkope, karena pasien kurang beraktivitas, banyak
tidur sehingga sirkulasi darah ke otak tidak lan ar. 8yeri9kenyamanan
Aejala: 6idak ada nyeri, atau derajat bervariasi misalnya
ketidaknyamanan ringan sampai nyeri berat !dihubungkan dengan
proses penyakit" 'ernapasan
Aejala: Merokok !tembakau, mariyuana, hidup dengan seorang
perokok". #eamanan
Aejala: 'emajanan pada kimia toksik, karsinogen. 'emajanan matahari
lama9berlehihan.6anda: )emam.
uam kulit, ulserasi eksualitas
Aejala: Masalah seksual misalnya dampak pada hubungan perubahan
pada tingkat kepuasan. Multigravida lebih besar dari usia 3& tahunMultigravida, pasangan seks multipel, aktivitas seksual dini, herpes
genital. *nteraksi sosial
Aejala: #etidakadekuatan9kelemahan sistem pendukung
. )* A8 #
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
16/22
16
1. $et!)akse!m angan nutr!s! kurang )ar! ke utuhan tu uh .)
mual muntah/. #ekurangan airan3. 8yeri akut;. esiko *nfeksi
8 ?* * ) 6
8
o)ata fokus
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
17/22
17
• #eluarga pasien mengatakan,
makanan pasien tidak habis, hanya
habis / sendok
) :
• #U lemah• #esadaran ompos mentis• 66D
− 6) : 13&97& mm g,− 8 : +& E9menit,− suhu : 3B,;& 2 ,−
: /&E9menit,• 'asien terlihat onjungtiva
anemis• . ntropometri :
− $$ a4al %& kg− $$ sesudah sakit ;/
kg− 6$ 1%& m
• *M6 : $$96$ !m" /
: %&91,%&/
: /3,; kg9m• *M6 : ;/91,%& /
: 1%,;kg9m
)* A8 #
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
18/22
18
o keperawatan kriteria hasil Tindakan1. Nyeri
berhubungan
dengan insisipembedahan
Tujuan :
pasien
mengatakanbahwa rasa
nyeri telah
terkontrol
atau hilang.
Criteria hasil :
pasien
tampak rileksdapat
beristirahat !
tidur dan
melakukan
pergerakan
yang berarti
sesuai
toleransi.
" #$aluasi
rasa sakit
secarareguler catat
karakteristik
lokasi dan
intensiltas %&"
1&'
"(jarkan
tehnikrelaksasi
distraksi : 1.
)endengarka
n music
*. melihat t$
+. membaca
buku
" ,bser$asi
tanda"tanda
$ital
perhatikan
takikardi
hipertensi dan
peningkatan
pernapasan
bahkan jika
pasien
menyangkal
adanya rasa
sakit.
"
-erikan
R : sediakan
in ormasi
mengenaikebutuhan!e ekti$it
as inter$ensi
R : dapat
mengindikasikan
rasa sakit akut
dan
keidaknyamanan
R : pahami
penyebab
ketidaknyamanan
sedangkan
jaminan emosional
R : respirasi
mungkin menurun
pada pemberian
narkotik dan
mungkin
menimbulkan
e ek"e ek
sinergestik
dengan /at"/at
anastesi.
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
19/22
19
iin ormasikan
mengenai si at
ketidaknyama
nan sesuai
kebutuhan
"
,bser$asi
e ek analgetik*. Ketidakseimban
gan nutrisi
kurang darikebutuhan b!d
mual muntah
Tujuan : klien
mampu
mempertahankan 0
meningkatkan
intake nutrisi.
Criteria hasil :
" klien
akan
memperlihatk
an perilaku
mempertahan
kan atau
meningkatkan
berat badan
dengan nilai
laboratorium
normal.
" Klien
mengrti dan
mengikuti
anjuran diet
" Tidak
ada mual !
muntah.
" Kaji
sejauh mana
ketidakadekuatan nutrisi
pasien
"
Timbang berat
badan sesuai
indikasi
"
(njurkan
makan sedikit
tapi sering
"
Tawarkan
minum saat
makan bila
toleran
"
k,laborasi
dengan ahli
gi/i pemberian
makanan
R : menganalisa
penyebab
melaksanakaninter$ensi.
R : mengawasi
ke ekti an secara
diet
R : tidak memberi
rasa bosan dan
pemasukan nutrisi
dapat di
tingkatkan
R : dapat
mengurangi mual
dan
menghilangkan
gas.
R : )enstimulasi
na su makan dan
mempertahankan
intake nutrisi yang
adekuat.
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
20/22
20
yang
ber$ariasi
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
21/22
21
BAB III
PENUTUP
3.1 $es!m ulan
#anker kolon yaitu tumbunhya sel(sel ganas di permukaan dalam usus
besar !kolon" atau rektum. ?okasi yang sering timbulnya kanker kolon adalah di
bagian sekum, asendens, dan kolon sigmoid. #anker kolon adalah suatu
pertumbuhan tumor yang bersifat ganas dan merusak sel )8 dan jaringan sehat
disekitar kolon !usus besar". #anker kolon bukan merupakan penyakit yang
sembarangan namun bukan pula penyakit yang tidak bisa disembuhkan. #anker
kolon adalah penyebab kematian ketiga di *ndonesia . 'enyakit ini termasuk
penyakit yang mematikan karena penyakit ini sering tidak diketahui sampai
tingkat yang lebih parah. #anker usus bila dideteksi dan ditangani dengan epat
maka peluang untuk sembuh total pun akan semakin besar peluangnya.
'embedahan adalah satu(satunya ara untuk mengubah kanker kolon. suhan
kepera4atan yang tepat akan menentukan keberhasilan pera4atan klien dengan
olore tal an er.
3.2 "aran
Mulai dari sekarangubahlah pola hidup menjadi pola hidupm sehat,dengan
mengatur pola makan mengkonsumsi pola makan makanan yang berserat,serta
jangan terlalu banyak makan makanan yang mengandung bahan =at kimia atau
penga4et karena dapat membahyakan tubuh kita !usus".
-
8/19/2019 MAKALAH DAN ASKEP CA COLON
22/22
22
DA4TAR PU"TA$A
$runner G uddarth, /&&/, $uku jar #epera4atan Medikal $edah,