Mål

Opprettholde akseptabel munnhelse

og tannsett

Dette betyr:

At brukeren ikke har smerter, sår eller sykdommer i munnhulen

At brukeren har akseptabel tyggefunksjon At tennene ikke er til hinder for sosial omgang

så langt det lar seg gjøre

Pleie- og omsorgstjenesten har ansvar for:

Innkalling til opplæringsmøte/undervisning Informere nye brukere om tannhelsetjenestens

tilbud Videreformidling av kunnskap til øvrig

helsepersonell Tilbakemelding til tannhelsetjenesten om de som

tar imot og antallet som ikke tar imot tilbudet Utpeke kontaktpersoner fra hver avdeling/sone

som ivaretar kontakten med tannhelsetjenesten

Tannhelsetjenesten har ansvar for:

Innkalling til samarbeidsmøter mellom pleie- og omsorgstjenesten og tannhelsetjenesten

Gi opplæring i tann- og munnstell Gi tilbakemelding til avdeling/kontaktperson

om tann- og munnstelltilstand Sørge for at brukeren får munnstellkort

Tiltak for å hindre svikt i hygienerutiner for pasienter i institusjon og hjemmesykepleie:

Systematisk opplæring av pleie- og omsorgspersonell i tann- og munnstell

Samarbeidsmøte, med forpliktende tiltak tilpasset den enkelte avdeling/sone

Undersøkelse av brukerne med tilbakemelding til pleier/avdeling

Informasjon og instruksjon til de brukerne som klarer munnstellet selv

Prosedyrer for tann- og munnstell, med bruk av munnstellkort

...fortsettelse

Tilbakemelding fra avdeling/sone Behovsrettet hjelp fra tannhelsetjenesten Evaluering og avvikskontroll

Gode råd om tann- og munnstell:

Hvorfor er tann- og munnstell viktig? Når pasienten har hel- eller delproteser Tannstein på proteser Misfarging av proteser Når pasienten har egne tenner Munntørrhet Når pasienten ikke vil ha hjelp Når pasienten er døende

Hvorfor er tann- og munnstell viktig?

Tann- og munnstell forebygger sykdom og lukt fra munnen

Matrester og belegg fjernes ved tannpuss og rengjøring

Tannbelegget er bakterier som disponerer for infeksjon i tenner, tannkjøtt og munnhule

Tann- og munnstell er viktig for appetitt og smak Dersom en bevarer egne tenner, kan en velge

mat som krever tygging Tann- og munnstell og bevaring av egne tenner

er viktig for å opprettholde et sosialt liv

…fortsettelse:

Tann- og munnstell er viktig for velværet!! Har betydning for utseendet Forebygger dårlig ånde Det føles godt å ha en ren munn

Når pasienten har hel- eller delprotese:

Det er like mye bakterier i en munn med kunstige tenner (proteser) som i en munn med egne tenner

derfor er det daglige renholdet svært viktig

...fortsettelse...

Protesene må tas ut av munnen for rengjøring. Bruk protesebørste

Flytende oppvaskmiddel er effektivt, men skyll godt

Det anbefales at protesene gjerne kan ligge i vann natten over, slik at munnhulen avlastes

Dersom en pasient har delprotese, må også de gjenstående tennene rengjøres nøye

Tannstein på proteser:

Legg protesene i 1 del vanlig husholdningseddik (blank) og 1 del vann natten over

Børst deretter godt med protesebørste Gjenta ved behov. Ikke skrap med skarpe

gjenstander på protesen Misfarging av proteser (brune flekker) er ganske

vanlig Årsak kan være: medisiner, snus, kaffe, te og røyk Misfarging kan fjernes ved å legge protesen i

1 del klorin og 4 deler vann i 1 time, eller i et glass med vann og 1 ts klorin natten over

...fortsettelse...

Det er viktig å skylle protesene godt etterpå så all klorin er fjernet. Legg gjerne protesen i munnvann for å få god smak

Obs: delproteser med metall tåler ikke klorin

Når pasienten har egne tenner:

Personer kan av ulike grunner ha problemer med å opprettholde en tilfredstillende munnhygiene

Som pleier er det viktig å tilby pasientene hjelp til dette

Tann- og munnstell skal utføres morgen og kveld med utgangspunkt i pasientens munnstellkort

Opplæring til dette blir gitt av tannhelsetjenesten

Munntørrhet:

Mange pasienter er plaget av munntørrhet og pasienter som spiser og drikker lite, er spesielt utsatt

Bruk av medikamenter og noen sykdommer kan gi munntørrhet

Å skylle munnen ofte kan være et godt alternativ Sukkerfrie pastiller kan hjelpe på

spyttsekresjonen Kunstig spytt kan fås kjøpt på apotek, likeså

fluortabletter og fluortyggegummi som også hjelper mot tannråte

Når pasienten ikke vil ha hjelp:

Noen pasienter sier at de klarer tann- og munnstellet selv, mens du som pleier er av en annen oppfatning

Det er viktig å forklare pasienten og pårørende hvorfor tann- og munnstell er så viktig, og hvilke konsekvenser det kan få hvis det ikke blir utført regelmessig

Vi må være tålmodige, og ofte vil det gå bedre etter hvert når det er blitt rutine for pasienten

Når pasienten er døende:

Når en pasient er så syk at han eller hun ikke lenger kan eller vil drikke, bør fukting av lepper, munn og svelg gjøres ofte. Noen vil ha behov for fukting flere ganger i timen

Dette bør også de pårørende informeres om, slik at de kan bistå med hjelp til pasienten

Hjelpemidler og utstyr:

Det finnes mange ulike hjelpemidler som gjør det daglige tann- og munnstellet enklere og mer effektivt

Tannbørster: - vanlig myk - solobørste

- elektrisk - protesebørste - interdentalbørste/tannstikker - tungebørste

...fortsettelse...

Tannkrem: - vanlig fluortannkrem - Zendium, tannkrem som ikke skummer - Sensodyne, motvirker ising - Her finnes mange typer og merker

Fluor finnes i tannkrem, tabletter, tyggegummi og kan gis ved pensling

Midler til rengjøring av proteser: - vanlig oppvaskmiddel - husholdningseddik 5-7% - klorin

Protesefestemiddel:

Finnes som: - krem - pulver - flytende

Zendium salivagel kan også brukes, men ikke ved

melkeallergi!

Midler ved munntørrhet:

Fysiologisk saltvann Glyserol (1 del glyserol og 1 del vann) Kunstig spytt Sugetabletter Pomade til lepper

Skyllemidler:

Hydrogenperoksid 3% (1ss i et halvt glass vann)

Corsodyl (Blandes med vann 1:1, er bakteriedrepende) Fysiologisk saltvann

Munnvann, for eksempel Vademecum utblandet med vann, kan brukes for å få god smak