MALARIARodríguez Antunez Juan

INTRODUCCIÓN

• La malaria se produce predominantemente en las zonas tropicales, es una enfermedad potencialmente mortal causada por la infección con Plasmodium transmitida por el mosquito vector Anopheles . Los individuos con malaria puede presentarse con fiebre y una amplia gama de síntomas

Plasmodium

• Los parásitos causantes de la malaria son esporozoarios: Orden Eucoccida, Familia Plasmodiidae, Género Plasmodium.

Cuatro especies parasitan al hombre:1. Plasmodium vivax (Grassi y Feletti, 1890).

2. Plasmodium falciparum (Welch, 1897).

3. Plasmodium malariae (Laveran, 1881).

4. Plasmodium ovale (Stephens, 1922).

Incubación

• P falciparum causa la infección inicial hasta un año después. P vivax y P ovale  puede surgir semanas o meses después de la infección inicial. Además, P vivax y P ovale tienen una forma hipnozoito, durante el cual el parásito puede permanecer en el hígado durante meses antes de emerge.

Ciclo Vital

Todas las especies de Plasmodium que afectan al hombre dañan los eritrocitos.

• Plasmodium falciparum parasita eritrocitos de todas las edades y da lugar a las parasitemias más elevadas

• Plasmodium vivax afecta predominantemente a los reticulocitos y eritrocitos jóvenes.

• Plasmodium malariae ataca casi exclusivamente los eritrocitos maduros  

2009

Es importante destacar que prácticamente todos los pacientes con malaria presentan dolor de cabeza. Los síntomas clínicos también se incluyen las siguientes:

• Fiebre paroxistica• Tos• Fatiga• Malestar• Escalofríos• Artralgia• Mialgia

Síntomas de malaria menos comunes incluyen los siguientes:

• La anorexia y letargo• Las náuseas y los vómitos• Diarrea• Ictericia

Otras manifestaciones de gravedad:• Malaria cerebral• Anemia grave• Insuficiencia renal• Sintomas respiratorios

• La tripanosomiasis africana (enfermedad del sueño)• Babesiosis• Dengue• Ehrlichiosis• Endocarditis infecciosa• Influenza• Leptospirosis• Meningitis• Síndrome de Shock Tóxico• Fiebre Tifoidea

Estudios de Laboratorio

La malaria se sugiere por la tríada de trombocitopenia, deshidrogenasa láctica elevada (LDH), y linfocitos atípicos

Tres frotis gruesos y delgados con 12-24 horas de diferencia

• Gota gruesa• Frotis finos

Consideraciones

Evaluar:• hemoglobina • recuento de plaquetas • función del hígado • función renal• electrolitos • parámetros indicativos de hemólisis

Atención médica

• Los pacientes con parasitemia elevada (> 5% de eritrocitos infectados), infección del SNC, o de lo contrario los síntomas severos y aquellos con P falciparuminfección deben ser considerados para el tratamiento hospitalario para garantizar que los medicamentos se toleran.

Dieta y Actividad

• Los pacientes con malaria deben seguir consumo y actividad según lo tolere